|
|
|
בפטולוגיה רשום לאור ממצאי הPROMID&CLARINET, מה זה אומר? תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
פרופ הוברט הנכבדה. ביצעתי גסטרו סקופיה בגלל ירידה במשקל, תחושת מלאות ואי נוחות בבטן עליונה ובגלל שבעבר היה לי דאודוניטיס ואיזופגיטיס וhp שהושמד. הכל תקין פרט לממצא הבא: בקרדיה - פונדוס קפל מעובהדלקתית נראה כמו אזור טראומה מקומי עם ארוזיות. נלקחו ביופסיות. עד התשובה הפתולוגית... האם זה נראה כגסטריטיס (אין לי אנמיה וחוסר ויטמין b) אבל אני לוקח כמות גדולה של אספרין 600מג ליום עבור nc mast cell activation syn. או שיכול להיות קרצינואיד (יש לי קלציטונין גבוה מטנפרינים מוגברים אבל גסטרין נמוך). אודה מאוד על הארת עיני וכתמיד תודה! |
|
|
|
| |
|
|
|
| מצורפות שתי תמונות מהגסטרוסקופיה |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
|
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| ד"ר הוברט הנכבדה! פרופ הלפרין שביצע את הבדיקה צילצל אלי ואמר שהביופסיה תקינה ואין אפילו דלקת. עדיין לא נשלחה התשובה הכתובה. מבחינתך זוהי צפירת ארגעה מוחלטת? |
|
|
|
| |
|
|
|
ד"ר הוברט הנכבדה! פרופ הלפרין שביצע את הבדיקה צילצל ואמר שהביופסיה תקינה וגם אין דלקת. האם מבחינתך זוהי צפירת ארגעה מוחלטת? |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
אדם הקרוב אלי עבר בדיקת גסטרו לפני מספר ימים ונלקחה ביופסיה מהתריסריון עקב חשד לדלקת בתריסריון. בהנחה שהסרולוגיה לצליאק שלילית - האם scalloped mucosa duodenum יכול להעיד על סרטן באזור זה ? |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום ,
אני בן 40 סבתא שלי נפטרה מסרטן מעי הגס ואימא שלה גם נפטרה מאותו סרטן.
האם אני בקבוצת סיכון ? האם עלי להתחיל להיבדק מגיל 40 או לחכות לגיל 50 המומלץ לכלל האוכלוסייה
תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום קבוצות סיכון מוקדם הם אלו שקרוב משפחה מדרגה ראשונה חלה בסרטן מעי או היו לו פוליפים במעי ואז ההנחיה היא להתחיל בבדיקת הסקר 10 שנים לפני הקרוב שחלה. כמו כן נמצאים בסיכון נשאים של סינדרום לינץ או FAP במקרה שלך לא מדובר בקרובים מדרגה ראשונה אבל אם הן חלו בסרטן המעי בגיל צעיר,הייתי ממליצה להתחיל את בדיקת הקולונוסקופיה בגיל 40. |
|
|
|
| |
|
|
|
| כואב לשמוע על כל המחלות האלה של האנשים הלוואי בעזרת השם שכל זה יסתיים מתישהו |
|
|
|
| |
|
|
|
| מה לא ברור בשאלה שלי רק רציתי לדעת אם ירידה במשקל ללא ספורט דיאטה עם עודף משקל אני בתהליכים בדיקות כאילו אני מאובחן במחלה אז אם אין ירידה במשקל אני לא צריך לדאוג אולי עכשף יותר ברור אשמח לתגובה" נוהם" |
|
|
|
| |
|
|
|
| אחרי 5 אשפוזים עם אותה סיבה דלקת בלבלב 3פעמים ercp אני אחרי כריתה של כיס המרה נשלחתי בסוף ל mrcp עדין אין תשובה רק רציתי לדעת האם ירידה במשקל זה הסימן עד 10 קילו למשל זאת סיבה.לחשוב בוודאות על מחלה למשל סרטן אני אישית לא ירדתי במשקל אני עם עודף לפחות 20 קילו בבקשה אני מאוד רוצה לדעת אם יש קשר משקל למחלה.תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום לא בטוחה שהבנתי את השאלה אבל במידה ויש סרטן לבלב בדרך כלל זה מלווה בירידה במשקל,כאבים ירידה בתאבון . |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום לכולכם ,
שמי דוד, אני נמצא לקראת סיום התואר השני בפסיכולוגיה רפואית , ואת עבודת הגמר שלי ביצעתי בנושא הקרוב לליבי בנוגע להתמודדות של חולים במחלות הסרטן. לצערי על מנת להשלים את התזה אני זקוק למספר נבדקים שיוכלו להקדיש בין 5-10 דקות על מנת למלא שאלון הנוגע לתחושת משמעות וצמיחה המתרחשת או לא מתרחשת במהלך ההתמודדות עם המחלה או לאחר מכן, בשלבי ההחלמה. המחקר נערך בשיתוף של המגמה לפסיכולוגיה רפואית במכללה האקדמית תל אביב יפו ובית החולים בילינסון –מרכז דוידוף. וישנו מידע מפורט יותר בשאלון עצמו. לממלאים ישלח שי קטן לביתם, על הזמן שהוקדש למילוי השאלון ובנוסף ישותפו, אם ירצו בכך, בתוצאות המחקר. כל שאצטרך מכם הוא לעיין בקובץ המצורף, להוריד אותו למחשב ולהדגיש את התשובה המתאימה. לאחר מכן להשיב אותו אליי למייל בצירוף כתובת המגורים שלכם (על מנת שאשלח לשם את השי ) המייל שלי הינו israel.m.david@gmail.com ממש אעריך את הסיוע שלכם
השאלון מצורף למטה ב"קובץ נלווה" |
|
| קובץ נלווה: | | לחץ כאן לקישור לקובץ נלווה | |
|
|
| |
|
|
|
ל ד"ר הוברט שלום לפני כ 4 שנים נותחתי ניתוח פתוח להוצאת גידול סרטני ממעי הגס בדרגה 3 (T3N1) בלוטה אחת נגוע, ובמשך חצי שנה טיפול מונע. מאז במעקב שהיה במשך יותר מ 3 שנים תקין לחלוטין. כעט יש חשד לגידול בכבד שאלתי היא: מה הקרטריונים לקביעת דרגת הגידול (4 בגלל ההיסטוריה של המעי הגס או לסרטן ראשוני). |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום נקבע לפי מיכלול נתונים ,רמת הסמן של המעי לעומת זה של גידול ראשוני של הכבד?מראה רנטגני(יש הבדל במראה בין גידול ראשוני לגרורה) ? אבל כיום הנטיה אם יש חוסר וודאות לבצע ביופסיה . |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום, התוצאה של ביופסיה - קטעי רירית מעי הגס ללא שינויים מיוחדים פרט לזקיקי לימפה תגובתיים. האם יש מקום לדאגה? תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום דר' הוברט
לפני 9 חודשים לאימי מצאו גידול 3 ס"מ במעי גס ימני, היא עברה ניתוח שמהלכו הוסר חצי מהמעי של הגידול, שלב המחלה שאובחן הוא T3N0M0 ונשארה במעקב אונקולוגי.(11 בלוטות נבדקו)
בבדיקות מעקב עלה מרקר cea מ 1.1 ל 4.1 בהדרגה מאז הגילוי.
אימי הופנתה לפני שבוע לבדיקת פט סיטי ולהלן התוצאות:
בטן ואגן : קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בשני מוקדים האחד בדופן הבטן והשני ברפלקס פריטונאלי מעובה באגן מימין. ההשקה בבטן שמורה.
שאר האיברים :אין קליטה פתולוגית FDG
שלוש שאלות?
1. למה לא כתבו בדיוק מה גודל הגידול(זה ביחד עם פיענוח סיטי)?
2. מה הסיכוי שזה באמת סרטן שחזר ולא סתם קליטה מוטעת בעקבות דלקת או פיסטולות או כל דבר אחר
3.מה סיכויי ההישרדות ל5 שנים למחלה חוזרת שעדיין לא התפשטה לכבד וראיות ושאר איברים חשובים?
תודה רבה רבה. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום 1.בPET לא מודדים גודל ,כן מודדים עוצמת קליטה 2.אם יש מוקדי דלקת בשני האזורים הללו בגוף כמו פיסטולה ידועה אז מתעלמיםמהקליטות באזורים הללו ,אבל אם אין הסבר טוב הקליטות חשודות למחלה פעילה עד שיוכח אחרת. 3.יש לנו סטטיסטיקות לחמש שנים רק בחולים שמחלתם הגרורתית נתיחה . |
|
|
|
| |
|
|
|
העניין הוא שהפיסטולות נוצרו לפני 9 חודשים (אחרי הניתוח)
מאז עבר זמן רב יחיסת וככל הנראה הפיסטולות כבר נסגרו ונרפאו על ידי רקמת צלקת.
השאלה היא האם גם אחרי תקופה ארוכה לאחר ריפוי פצע ניתוח הפיסטולות משתמשות בחומר ניגוד בכל זאת באזור ויש קליטה של חומר ניגוד בעוצמה כזאת גבוהה?
המון תודה לך.
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
 |
שלום רב,
בתאריך 20.04.15 יתקיים יום בנושא: גילוי מוקדם ומניעה של מחלות הסרטן,
בלובי המרכזי של מגדל האשפוז, במרכז הרפואי שיבא, תל השומר.
האירוע יתקיים בין השעות 9:00-15:00 ויכלול עמדות הסברה למגוון סוגי הסרטן, עמדות ופעילויות שונות העוסקות בבריאות.
נשמח לראותכם!
בברכה,
מח' שיווק שיבא. |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
אימי בת כ 80 עם סרטן במעי הגס התחילה פרוטוקול קסלודה בשבוע 1 500 פעמיים ביום בשבוע השני 500 3 פעמים ביום ללא תופעות לוואי שבוע הפסקה בדיקות דם תקינות -ספירה כליות כבד 0 CA199 235 CEA4.4 שבוע 3 100 מג' פעמיים ביום וכאן התחילו תופעות לוואי כאבי ראש גרון כאבי גב חולשה ורעד החלטנו להוריד המינון ובשבוע הרביע י קיבלה מחצית מהכמות שהיתה צריכה לקבל בדיקות דם תקינות CA199 עלה ל 271 ו CEA עלה ל 5.2 האם זה נראה הגיוני מה זה אומר לנסות לחזור למינון גבוה יותר חזרה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום לא חושבת שעליית הסמנים חודש לאחר התחלת טיפול מאוד משמעותית,גם מידת העליה וגם לאור העובדה שלקחה טיפול רק שבועות ספורים, אם היתה רעילות משמעותית של הטיפול שחייבה הורדת מינון אז להעלות את המינון עלול להיות מסוכן עבורה, כדאי מאוד לדבר עם האונקולוג המטפל. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום שלמה אני בת 32 , עברתי ניתוח כריתת שני גידולים במעי דק, לאחר פוטולוגיה נקבע NETG2 KI673% . T3N1 עם מעורבות של בלוטת לימפה אחת. גידול נדיר גודל לאט אך מקרה קצת מוזנח. אני אמורה לקבל זריקות SANDOSTATIN, כדי לנסות למנוע חזרה של מחלה. לזריקות שי תופעות ליוואי כגון שילשולים, עצירות, ירידה במשקל, הקאות, בחילות סכרת וכו'. לא הוסבר לי מה כדי לאכול ואני מאינה שזה כן חשוב. האם יש לך ניסיון בתחום הזה... תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
ד"ר הוברט שלום. מה הסימנים הידועים לסרטן בכבד? תודה ורק טוב |
|
|
|
| |
|
|
|
בקישור למטה ניתן לקרא על סרטן ראשוני בכבד. בברכה, מרכז המידע |
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | סרטן ראשוני בכבד | |
|
|
| |
|
|
|
לדר אילה הוברט שלום רב , מאז שסיימתי, לפני כחודשיים טיפול כימוטרפי הנני סובל משיעול ממושך עם לחה. האם יש קשר בין כימוטרפיה לשיעול? בכבוד רב, אופיר. |
|
|
|
| |
|
|
|
אופיר שלום רב שיעול אינו תופעת לוואי של טיפול כימוטרפי במידה והיה לאחרונה ארוע של זיהום בדרכי הנשימה או בראות יתכן והוא קשור לזה. אם הליחה ירוקה או צהובה צריך לשקול טיפול אנטיביוטי. ואם לא חולף להתייעץ עם רופא ראות להתראות |
|
|
|
| |
|
|
|
לד״ר אילה הוברט שלום רב, תודה על תשובתך. בנוסף לליחה יש לי כשבוע דם מהאף. כלומר, כאשר אני מקנח את האף בנוסף להפרשת הנזלת יש דם. האם זה מצביע על בעיות במערכת החיסונית? אודה לך על המלצותיך . אופיר. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום דימום מהאף לא קשור למערכת החיסונית יותר קשור ליובש בריריות האף,זו תלונה שכיחה בדרך כלל במהלך הטיפול אם לא חולף כדאי להבדק אצל רופא אאג יתכן ויש פצע באף הדורש צריבה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| תודה רבה על ההיענות המהירה בתשובות |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, אבי עבר אתמול ניתוח להסרת גידול בפי הטבעת (אי פי אר)קדמו לניתוח הקרנות של חודש שלם וכימותרפיה שנטל בכדורים..נאמר לנו שהגידול מקומי וכך גם הראו כל הבדיקות אולם במהלך הניתוח מצאו הרופאים גרורה אחת קטנה בכבד והסירו אותה. רציתי לדעת מה משמעות הממצא הזה ומה ההשלכות.ממצא זה לא נראה קודם בסיטי של הכבד.בבנוסף אנחנו מעוניינים להתייעץ עם אונקולוג מומחה בתחום הזה באופן פרטי ורציתי לדעת אם תוכלו להמליץ לי על מישהו. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום משמעות הדבר כי מדובר בשלב 4 דהיינו גידול גרורתי ולא במחלה ממוקמת ,הדבר מצריך עיבוד סיסטמי טוב והחלטה טיפולית הכוללת טיפול כימי ואולי אף ביולוגי תלוי מה יהיו תוצאות הברור |
|
|
|
| |
|
|
|
1.האם בדיקת PET לפני הניתוח הייתה יכולה לגלות את הגרורה ואולי גם גרורות נוספות? 2.מהם אחוזי הריפוי? 3. כיצד ניתן לוודא שאבי יקבל את הטיפול הטוב ביותר? האם חוות דעת שניה אצל רופא פרטי יכולה לעזור? 4. היכן ניתן לקרוא מחקרים (גם באנגלית) הקשורים ספציפית למקרה שלנו? סליחה על ריבוי השאלות אבל אנחנו פשוט בהלם ממה שקרה כי כל הזמן הרופאים אמרו שהגידול מקומי ושהניתוח הוא ההליך האחרון... |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום בדיקת PET אולי היתה עוזרת אם כי אני מסופקת בגלל גודל הגרורה,גרורה שקטנה מחצי סנטימטר קשה לראות בכל שיטת הדמיה. במידה ומדובר בגרורה בודדת בכבד שעברה כריתה מלאה אחוזי הריפוי עומדים על כ40 אחוז. אנו קוראים מאמרים דרך הPUB MED |
|
|
|
| |
|
|
|
ערכה יחודית לזיהוי ואיתור דם סמוי , פטנט יחודי של שתי בדיקות בהצלבה עם סף רגישות גבוה מהמקובל לפרטים נוספים : www.colon-cancer.org.il |
|
|
|
| |
|
|
|
לפני שבועיים שמעתי תוכנית רדיו בתחום חקר ותרופות חדשות למחלת הסרטן , בה ראיינו רופאים מהארץ ומחו"ץ , כאשר עיקר החידוש התמקד בתרופה, המחזקת את התאים הבריאים (הבנתי שזה בניגוד לכימו התוקפת את הטובים והרעים-סליחה על ההפשטה, אבל העיקר העיקרון הידוע...), ובכך מאפשר למערכת החיסונית (והחכמה) לתקוף את התאים הסרטנים (איך לא חשבו על זה קודם...), השאלה שלי: האם שמעת על כך? האם ידוע אם ניתן להגיע לטיפול כזה בארץ או בחו"ץ (גם פרטי הולך)? אילו תרופות נסיוניות ומוצלחות יש לסרטן תוספתן שאוצא בניתוח ( ביופסיה דרגה 3 עבר ל-2 בלוטות) ובעקבות זה ניתוח מעי גס, והוצאת 60%?! (לא מדייקת), ללא גרורות בבלוטות המעי אשמח אם תוכלי לפרט על כך (בתקווה שהמידע החשוב הזה אגיע אלייך). תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום הנסיון לשפעל את המערכת החיסונית נגד הגידול היה במסגרת מחקרים הרבה שנים,בחודשים האחרונים נכנסו לשימוש בסרטן העור וסרטן ריאה תרופות חדשות העובדות במנגנון זה. לגבי יעילותן בסוגי סרטן אחרים הנושא בבדיקה. בנוגע לטיפול המקובל לאחר כריתת סרטן תוספתן שהתפשט לבלוטות לימפה ,הוא טיפול כימי בשילוב אוקסליפלטין ו5FU. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
וסליחה אבל אולי תוכלי לענות לי, האם יש הערכות לגבי ההצלחה בכימו ושילוב הכדור "ממוקד מטרה" לעומת רק הכדור, ולעומת אי טיפול תרופתי? אני קוראת הרבה על חוסר יעילות של הכימו... |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום כבר שנים ניתן טיפול המשלב כימוטרפיה עם טיפול ממוקד מטרה בצורת ערוי האבסטין הארביטוקס והוקטיביקס הם טיפולים ממוקדי מטרה. אני לא יודעת על איזה "כדור ממוקד" את מדברת יש לו שם? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
אבי בן 90 עבר לפני כ7 ח' ניתוח אילאוסטומי הגנתי. מהלך ההתאוששות היה מסובך וכעת הוא בסדר ומסתדר עם מטפל צמוד בטיפול בסטומה.
שתי שאלות: האם אילאוסטומי מחייב סגירה?
אבי מקבל פעמיים ביום אימודיום להמעטת ההפרשות שכן לאחר הניתוח היו ארועים של ריבוי הפרשות עם הפרעות אלקטרוליטריות כמה זמן ניתן לתת את האימודיום? האם יש בכך סיבוכים?.
לתשובתך אודה
פנינה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום לא חייבים לסגור איליוסטומיה ניתן להשתמש באימודיום לאורך זמן |
|
|
|
| |