פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

הודעה חדשה שלום רב פרופסור, בבדיקת pet ct במקום של הצלקת נצפתה קליתה מוגברת , אך בבדיקה של mri לא הוכרז על גידול כל שהוא. בעבר לפני כשנה וחצי עברתי הקרנה לאחר קריתה רדיקאלית של הערמונית . לאיזה בדיקה צריך להמין ? השאלה קשורה למספר שאלות ותשובות בעבר. תודה מראש

שלום לא יכולה לענות יש לראות את ההדמיות בישיבה רב תחומית משותפת בשיתוף עם רדיולוג ומומחה לרפואה גרעינית ולהחליט אם הקליטה מייצגת גידול פעיל או דלקת

כנראה טועים ב- mri

שלום רב לפרופסור הנכבדה, עקב כך שאימי חלתה בגיל 82 במחלת הסרטן במעי הגס ונפטרה כ-8 שנים אחר כך, אני במעקב קולונוסקופיה. את הבדיקה עברתי כבר 4 פעמים ללא ממצאים או פוליפים והכל תקין. ואולם, הרופא שעשה את הקולונוסקופיה לפני כמה חודשים מצא שבמעי יש melanosis coli עקב שימוש בכמוסות צמחיות בלבד בגלל בעיית עצירות קשה. לדבריו, אם אפסיק לקחת אותן, הממצא ייעלם בתוך 10 חודשים. 1) האם זה נכון? האם הדבר עלול לגרום לגידול ממאיר או בכלל במעי הגס? 2)עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ולא נמצא דבר חריג. שיניתי תזונה ורוב הדברים שאני אוכל מכילים סיבים תזונתיים. מה עוד ניתן לעשות על מנת למנוע את התופעה או לפחות לצמצם אותה? אני לא רוצה לקחת כדורים או סירופים נגד עצירות כי ידוע לי שאני עלול לסבול ממעי "עצל". אני בן 70, לוקח תרופות נגד לחץ דם ,נגד כולסטרול ונגד חרדה: enaladex 25 mg,simvastatin 60 md לשבוע וכן clonex 0.25 nd לשינה. האם תרופות אלה יכולות לגרום לעצירות? בתודה מראש ובברכת כל טוב.

שלום מלנוזיס קולי אינו ממצא טרום סרטני, ואינו מהווה גורם סיכון להתפתחות סרטן מעי גס. התרופות שאתה נוטל אינן גורמות לעצירות.

שלום רב, רציתי להוסיף שלפני כשנתיים נעשה pet ct ויצא תקין , ולפני שנה וחצי נעשה קולונוסקופיה ללא פתולוגיה. תודה רבה על התייחסתך .

שלום סבירות נמוכה של חזרת הגידול מהעבר .

שלום רב פרופסור, בבדיקת pet ct במקום של הצלקת נצפתה קליתה מוגברת , אך בבדיקה של mri לא הוכרז על גידול כל שהוא. בעבר לפני כשניה וחצי עברתי הקרנה לאחר קריתה רדיקאלית של הערמונית . לאיזה בדיקה צריך להמין ? תודה מראש

שלום רב, לפני 10 שנים הורידו פוליפ סרטני עם קפסולה סגורה. השוליים יהיו נקיים ללא סימני תאים סרטניים. במקום ניתוח היה צלקת והיא נשארה במשך בדיקות רקטליות בכל התקופה של 10 שנים. בבדיקה האחרונה לפני כי שבועיים נעשתה בדיקה רקטלית ונערכה צפיפות מוגברת , לעומת בדיקה קודמת לפני שנה. האם אחרי 10 שנים מחלת סרטן יכולה לחזור? תודה מראש.

שלום נדיר חזרה אחרי 10 שנים אבל אפשרי. יתכן גם התפתחות של גידול אחר.

שלום לך דוקטור, לאחר mrcp סיכום הפיענוח - נכרת הרחבת צינורות צד וצינור ראשי מלבד בזנב ובראש. מזוהה הרחבה מקסימלית של 1 ס״מ בכניסה לראש הלבלב. אין לזהות תהליך רקמתי חוסם, האדרה חשודה או אבן באיזור זה. מומלץ ייעוץ דחוף במרפאת לבלב וכן eus. אבחנה מבדלת עיקרית: mixed type ipmn או פאנקריאטיטיס כרונית (עליי לציין שאיני שותה אלכוהול כלל). שאלתי היא בעיקר לגבי הסימפטומים. יש לי כאבי בטן וגב (לא משמעותיים) ואי שקט בטני וכן יציאות צפות לעיתים מזה מס שבועות. האם, סטטיסטית, סימפטומים מנבאים וודאות גדולה יותר של ממצאים שאינם שפירים? תודה רבה!

שלום הרחבת צינור הלבלב מחשידה לממצא חוסם ממצא זה יכול להיות שפיר או ממאיר יש לבצע אולטרה סאונד אנדוסקופי ולברר במקביל רמת סמני סרטן cea ca19-9

i was diagnosed with rectal tumor at barzilai hospital, ashkelon, admission no.z2003010 after walking for a while i have severe pain, bleeding and swelling in my hip. due to indigestion, only liquid food is taken daily, so the body strength is decreasing day by day, the treatment is delayed a lot, if this continues, i will be physically and mentally disabled. perhaps, i do not think that, i am being neglected because i am not an israeli citizen, and i am pleading to intervene to get treatment as soon as possible. it's just a lump, totally 20day's treatment to finish, are they waiting for me to be tired? now i am healthy, if days pass without receiving this treatment, i will starve to death, please help to get treatment soon it's pain, unbearable, that's why i'm begging . faithfully binoi mattel thankachan

שלום פרופ הוברט. גילו לאבא שלי גרורה בודדת בריאה לפני מס חודשים. האונקולוגית החליטה לתת טיפול סיסטמי ולאחר מכן טיפול מקומי (ניצוח או קרינה ממוקדת). לאחר הטיפול הכימי (5fu, אירינוטקאן ואבסטין) הגרורה נעלמה לגמרי ולא יכלו להקרין. (הניתוח נפסל כי המיקום בעייתי). כיום לאחר 4 חודשים אותה גרורה גדלה שוב, בגודל 1.3 ס"מ. אני מתאר לעצמי שהאונקולוגית תפנה אותנו להקרנות. האם ההקרנות עוזרות במצב זה ? מהם תופעות הלוואי? תודה רבה.

שלום הגיוני להפנות להקרנה כעת במידה ומדובר בגרורה בודדת. להקרנה יש פוטנציאל לטפל מקומית בצורה יעילה בגרורה. תופעות הלוואי מזעריות במידה ושדה הקרינה מצומצם עם הקרנה מאוד ממוקדת. sbrt

שלום לך פרופ׳ הוברט, בת 67. בריאה. בעקבות שינוי ביציאות ואי שקט בבטן הופניתי לבדיקות בדיקת הצואה ל elastase-1 stool שעמד על 160. שאר בדיקות הדם והסמנים לגידול היו תקינים. ב us נצפתה ציסטה 15 מ״מ בזנב הלבלב. ב ct נצפתה הרחבה של צינור לבלב ראשי בצורה א סימטרית באיזור גוף וזנב הלבלב ללא עדות לממצא רקמתי ברור הגורם לחסימה. שאר אברי העיכול תקינים. בנוסף, קיים דלדול פרנכימטי באיזור ההרחבה. ב dd תהליך מסוג מוצינוטי או mixed ipmn. מומלץ המשך בירור עם mrcp ולשקול eus. האם הממצאים מדאיגים ומרמזים על ממאירות? איזו מן הבדיקות המוצעות עדיפה לדעתך? תודה רבה!

שלום פרופ הוברר היקרה. בשנת 2020 אבי התגלה עם סרטן הרקטום. עבר הקרנות + קסלודה + אוקסליפלטין וקסלודה למשך 4 חודשים ולאחר מכן נותח. בערך שנה לאחר מכן התגלתה גרורה בודדת בריאה בגודל 1 ס"מ. עבר ניתוח לכריתת הגרורה ללא טיפול כימי. 9 חודשים אחרי התגלתה גרורה בגודל 2.3 ס"מ, גם כן בריאה. הוא עבר טיפול כימי סיסטמי למשך 2 חודשים (אירינוטקן, 5fu, ואבסטין). הוא היה צריך לעבור ניתוח שנשלל בגלל מיקום בעייתי ולכן הוחלט לבצע הקרנה ממוקדת לאחר הטיפול. אולם הגרורה נעלמה מהטיפול ולכן לא יכלו לבצע הקרנה. הוא היה במעקב. כיום, לאחר 4 חודשים בערך, שוב פעם ה cea עלה מ4.1 ל8.5. (ה cea אצלו זאת אינדיקציה טובה לחזרת המחלה). יש לו פט סיטי בעוד שבוע, האם ככלל גרורות חוזרות ללא הקרנה ? (יש לציין שכשהייתה לו גרורה בודדת בריאה בגודל 2.3 ס"מ ערכי cea היו 16.9) תודה רבה.

תיקון: עבר טיפול כימי למשך 3 חודשים ולא 2 חודשים. תודה.

שלום ללא הקרנה אן סוג אחר של טיפול מקומי , הגרורות חוזרות. במידה וכעת יש חזרה של גרורה אחת בלבד בריאה, רצוי לגשת לטיפול מקומי .

תודה פרופ הוברר, שאלוהים יברך אותך ואת משפחתך.

שלום, ותודה על המענה. בן 43 התחלתי לקחת לפני כ8 חודשים אוזמפיק ולפני חצי שנה התחיל לי אנמיה היה המוגלובין 13.1 במקום 13.5 ועכשוי ההמוגלובין 12.9, הברזל גם נמוך היה 54 כשהתקין 65, לפני כשלושה חודשים הברזל חזר לערך תקין , ולפני שבוע שוב ירד ל36, לפני כשלוש שנים בצעתי קולונוסקופיה והיה נקי לחלוטין, עכשיו בצעתי דם סמוי והיה שלילי שאלתי האם יש קשר בין האוזמפיק לאנמיה, הוא לא עושה לי שלשולים, ואם אין קשר מה עלי לבדוק , אני חושש, הרי אנמיה מחוסר ברזל יכול להיות תסמין של סרטן תודה

שלום לא מתמצאת בתופעות הלוואי של אוזמפיק, מציעה לשאול את הרופא שמפנה אותך לטיפול בתרופה. יש להשלים ברור של מערכת העיכול בבדיקת אנדוסקופיה . וייעוץ המטולוג