|
|
|
|
|
|
|
שלום לכולכם ,
שמי דוד, אני נמצא לקראת סיום התואר השני בפסיכולוגיה רפואית , ואת עבודת הגמר שלי ביצעתי בנושא הקרוב לליבי בנוגע להתמודדות של חולים במחלות הסרטן. לצערי על מנת להשלים את התזה אני זקוק למספר נבדקים שיוכלו להקדיש בין 5-10 דקות על מנת למלא שאלון הנוגע לתחושת משמעות וצמיחה המתרחשת או לא מתרחשת במהלך ההתמודדות עם המחלה או לאחר מכן, בשלבי ההחלמה. המחקר נערך בשיתוף של המגמה לפסיכולוגיה רפואית במכללה האקדמית תל אביב יפו ובית החולים בילינסון –מרכז דוידוף. וישנו מידע מפורט יותר בשאלון עצמו. לממלאים ישלח שי קטן לביתם, על הזמן שהוקדש למילוי השאלון ובנוסף ישותפו, אם ירצו בכך, בתוצאות המחקר. כל שאצטרך מכם הוא לעיין בקובץ המצורף, להוריד אותו למחשב ולהדגיש את התשובה המתאימה. לאחר מכן להשיב אותו אליי למייל בצירוף כתובת המגורים שלכם (על מנת שאשלח לשם את השי ) המייל שלי הינו israel.m.david@gmail.com ממש אעריך את הסיוע שלכם
השאלון מצורף למטה ב"קובץ נלווה" |
|
| קובץ נלווה: | | לחץ כאן לקישור לקובץ נלווה | |
|
|
| |
|
|
|
היי אני בת 25, בריאה בדרכ. מזה כשנתיים שהיה לי גיסטה תירוגלוסלית שגדלה משמעותית במספר החודשים האחרונים. נאמר לי שהניתוח להוצאתה אינו דחוף ולכן נותחתי להוצאת הגיסטה רק כשגדלה. בפתולוגיה לאחר הניתוח התגלה כי בתוך הגיסטה יש גידול פפילרי, לא ידוע לי הגודל אך הרופא טוען כי אינו גדול, גודל הגיסטה כ5.5 סמ.
הרופא המטפל ממליץ על כריתה מלאה של בלוטת התריס וטיפול בדיו רדיואקטיבי. בנוסף בבדיקת בלוטת התריס היא תקינה מלבד קשרית של 7 מ"מ וגיסטה קטנה של 2.5 ממ, שלא נצפו באולטאסאונד של שנה קודם לכן.
בלוטת לימפה תגובתית אחת של 21 ממ שנוקרה ונשלחה לבדיקה.
אני פונה בשאלה האם זה הכרחי להוציא את בלוטת התריס?, האם יש דרך שונה לטיפול?, והאם התוצאה שהתגלתה בפתלוגיה יכלה להתגלות לפני הניתוח בבדיקה אחרת?. לא נעשה לי סריקה כלשהי רק הדמייה על קולית. |
|
|
|
| |
|
|
|
שיר שלום, ציסטה ממקור טירוגלוסלי היא שכיחה מאוד, והיא שארית של נדידת בלוטת התריס בעובר מבסיס הלשון אל הצוואר. מאידך, גידולים של בלוטת התריס בתוך הציסטה הם נדירים מאוד. גידולים פפילריים של בלוטת התריס הם גידולים בעלי יכולת לשלוח גרורות לבלוטות לימפה בשכיחות גבוהה. מצד שני, זהו גידול שרגיש מאוד לטיפול ביוד, והטיפול ביוד יעיל מאוד במניעת התפשטות המחלה. מאחר ואת מתארת ציסטה בגודל של כ- 5 ס"מ, קרוב לוודאי שיש צורך לתת טיפול משלים ביוד רדיואקטיבי, כדי לטפל בכל שריד של מחלה שאולי קיים בגופך. למרות שלכאורה אין גידול בבלוטת התריס לפי בדיקות ההדמיה שנעשו לך, הרי שהטיפול ביוד אינו יעיל בנוכחות בלוטת תריס קיימת- כל היוד יקלט בתוך הבלוטה ולא ישלים את יעודו. לפיכך, יש מקום לכריתת בלוטת התריס ומתן טיפול משלים ביוד לאחר הכריתה. בדיקוצת US הן בדיקות מדוייקות מאוד לאיתור גידולים בבלוטת התריס או בבלוטות הלימפה. בהצלחה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
היי, לאחר הסרת גיסטה תירוגלוסלית בגודל 5.5 סמ ובה קרצינומה פפילרית מעל 2 סמ, עברתי ניתוח לכריתה שלמה של בלוטת התריס ובפתלוגיה גם התגלה קרצינומה פפילרית 0.6 ס״מ. לאחר חודשיים עברתי טיפול ביוד רדיו אקטיבי תחת תירוגן. קליטת יוד 0.6%, לאחר הטיפול במיפוי הודגמה קליטת יוד באיזור מיטת התירואיד. רמת תירוגלובולין 2.7, נוגדנים לTG שליליים. Tsh 4.05 נוטלת יוטירוקס. האולטרסאונד לפני הטיפול ביוד: באיזור סובמנדיבולרי בלוטות לימפה עד גודל 1*2.1סמ עם מרקם שומני וואסקולריזציה מרכזית. אני פונה כי אני מרגישה ממש רע יש לי כאבים נוראיים בצוואר ותחושת חנק, בשרירים, התכווצויות שרירים חזקים, כאבים בחזה וכאבי ברכיים נוראיים- כאילו רוסקו, אני צולעת. ההיתי אצל 2 אנדוקרינולוגים ובבדיקת הרופא המנתח ע״י סיב אופטי בלבד, נאמר לי שאני צריכה מעקב איזון בלבד אבל אני מאוד מודאגת בגלל הכאבים בצוואר ובגוף. מה עלי לעשות? בנוסף לא עשו לי אף לא פעם אחת לא סיטי לא Mri, איך אני אמורה לדעת שהכל תקין במיוחד שאני מרגישה כך. |
|
|
|
| |
|
|
|
שיר שלום, רצוי מאוד לעקוב אחר בדיקת TSH ובדיקת קלציום בדם לאחר ניתוח בלוטת התריס ואבלציה ביוד. רוב הסימנים שאת מתארת אינם קשורים לניתוח ולטיפול שעברת. בברכה, פרופ' אילנה דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, אני בת 32 מעשנת. לפני שבוע החלו כאבים בלשון וצריבה. לאורך כל הלשון באמצע הופיע פס אדום. בשעות הבוקר הוא חיוור וכמעט ולא מורגשים כאבים ובמהלך היום הוא הופך להיות יותר אדום וצורב. מרוב שנכנסתי לחרדות, הייתי כבר אצל 3 רופאי משפחה ורופא שיניים שאמרו שלא מדובר בסרטן. אני מאוד לחוצה ולא מפסיקה לחפור באינטרנט. והמידע שם מאוד מלחיץ. מצרפת תמונה. ממ מבקשת עזרה ואשמח לתשובה מרגיעה. תודה רבה |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, על פניו התמונה ששלחת אינה מראה גידול כלשהו, אך אנא פני לרופא אף אוזן וגורן שיעריך את מצבך בבדיקה. בברכה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
מניסיונכם, האם אפשרי שילד שהבריא בגיל 16 מהודג'קינס ולא קיבל אפילו טיפול תפסיכולוגי אחד לפני, תוך כדי ואחרי הטיפולים, לא זוכר כמעט כלום מלפני המחלה עקב הטראומה או האם זו יכולה להיות תופעת לוואי שידועה לרופאים? תודה רבה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, הפורום אינו עוסק בגידולי ילדים כמעט, רוב גידולי ראש וצוואר הם במבוגרים. אנא פנה למוקד המידע של האדוה למלחמה בסרטן. בברכה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
 |
שלום רב,
בתאריך 20.04.15 יתקיים יום בנושא: גילוי מוקדם ומניעה של מחלות הסרטן,
בלובי המרכזי של מגדל האשפוז, במרכז הרפואי שיבא, תל השומר.
האירוע יתקיים בין השעות 9:00-15:00 ויכלול עמדות הסברה למגוון סוגי הסרטן, עמדות ופעילויות שונות העוסקות בבריאות.
נשמח לראותכם!
בברכה,
מח' שיווק שיבא. |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
סוטנט עולה 30.000 בישראל. שמענו שזה עולה 13.000 ש"ח בבית מרקחת במוסקווה . האם זה נראה לכם זיוף? האם זה אפשרי מבחינת ביורוקרטיה ? |
|
|
|
| |
|
|
|
| פרופסור דואק שלום רציתי לדעת מה הם סיכוי החלה מסרטן קרצינומה בנזופרינקס ומה הסיכוי שזה חוזר |
|
|
|
| |
|
|
|
יוסי שלום, קרצינומה של הנאזופארינקס היא גידול הרגיש מאוד לטיפול בקרינה וכימוטרפיה ולכן התגובה לטיפול טובה מאוד וסיכויי ההחלמה מצויינים. חשוב מאוד להקפיד על רצף הטיפול. עם זאת יש לציין כי לקרצינומה של הנאזופארינקס ישנם שלושה סוגי גידולים- שניים מהם רגישים יותר לקרינה (אלה הם לרוב הסוגים השכיחים בארץ), וכן שסיכויי ההחלמה גדלים ככל שהגידול קטן יותר והתפשטותו לבלוטות הלימפה קטנה יותר. החלמה מלאה פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
עשיתי בדיקה עם שני ממצאים:
היפרטרופיה קלה של המשטחים הטונזילריים.
קשרי לימפה קטנים בודדים בחלל הקאודיטי דו"צ.
מה הפירוש של ממצאים אלה?
האם בדיקה זו תקינה או שמצריכה בירור נוסף?
להלן הבדיקה במלואה:
מרכיבי נאזו-אורו-והיפופרינקס שמורים.
היפרטרופיה קלה של המשטחים הטונזילריים ושומן פריפרינגיאלי שמור.
בלוטות הרוק תקינות בגודל ובמרקם.
איזור גלוטי ותת-גלוטי שמור.
סחוסי הלרינקס הודגמו בצורה תקינה.
כלי הדם הצוואריים תקינים.
בלוטת התריס תקינה בגודל ובמרקם.
קשרי לימפה קטנים בודדים בחלל הקאודיטי דו"צ.
מבנה גרמי – תקין. |
|
|
|
| |
|
|
|
מנשה שלום רב, אני מניחה למקרא התשובה כי מדובר בהגדלה קלה של השקדים, וישנן בלוטות לימפה קטנות ( לא ברור היכן, לא מוכר לי המונח חלל קאודיטי). על כל פנים עליך לחזור לרופא המטפל על מנת שיבדוק את הממצאים המתאימים. בברכה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
מה היתרונות והחסרונות של התרופה הביולוגית ארביטוקס לטיפול בגידולי צוואר לעומת טיפולים כימותרפיים מקובלים? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, ארביטוקס היא תרופה ביולוגית שיתרונה בכך שאין לה תופעות לוואי של כימוטרפיה כגון פגיעה בכדוריות הדם, פגיעה בכליה, וכד', אך יש לה תופעות לוואי של פריחה בעור. האינדיקציות לטפל בכימוטרפיה אינן בהכרח אותן אינדיקציות לשימוש בארביטוקס. בברכה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
הרופאה שלי איבחנה קישרית בצד ימין בחלק העליון של צווארי , בדיקת US היתה ללא ממצאים , מאחר והרופאה עדיין מרגישה את הקשרית במישוש הופניתי להמשך ברור . האם עלי לדאוג למרות שלא היו ממצאים בבדיקת US . תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, בדיקת הUS היא בדיקה טובה להדמיית קשרית בצוואר. וקרוב לוודאי שאם היא תקינה , הקשרית אינה מוגדלת. עם זאת , כדאי מאוד להמשיך בברור כפי שממליצה רופאת המשפחה. בברכה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
האגודה למלחמה בסרטן מזמינה חולים ומחלימי סרטן לאחר ניתוח כריתת גרון שלמה ובני משפחותיהם למפגשים קבוצתיים. התמודדות אישית ומשפחתית לאחר ניתוח כריתת גרון שלמה, דורשת התארגנות מחודשת, רגשית ותפקודית, לקראת חזרה לשגרת החיים. במפגשים הקבוצתיים ניגע בהיבטים מגוונים של שיקום הדיבור והבליעה לאחר הניתוח, בביטוי רגשי, בהתמודדות היום יומית עם השלכות הטיפול, תוך ראיה כוללת של התא המשפחתית. המפגשים הינם ללא תשלום אך נדרשת הרשמה מראש. המפגשים יערכו בכמה ערים לבחירתכם: גבעתיים, ירושלים, חיפה ובאר שבע למידע ורישום: http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=8860 |
|
|
|
| |
|
|
|
אני שומעת חדשות לבקרים על שתית מיצי ירק ופירות כאלו ואחרים המסייעים לחיזוק המערכת החיסונית. אבקש לקבל המלצה על מזון שיכול להתאים לאישה העומדת לקבל טיפולי קרינה+כימו לסרטן בגרון. כרגע היא לפני הטיפולים ואנו רוצים לחזק אותה לפני כן. תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
אנא הפנה את שאלתך לפורום תזונה ו/או לפורום רפואה משלימה באתר האגודה. בברכה, מרכז המידע |
|
|
|
| |
|
|
|
| האם ניתן ליטול את התרופה נגד רעד פרולול בזמן בדיקת הפט סיטי? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, לבתי בת 5 יש בצוואר גוש קטן כבר מספר שנים. נאמר לי שזה ציסטה. אני בכל זאת ביקשתי לעשות US ונמצא שיש תהליך היפואקוטי בגודל 1.5 ס"מ עם התנזלות, זרימה עדינה - יכול להתאים לבלוטת לימפה ראקטיבית. האם על סמך הממצאים הנ,ל אפשר לדעת במה מדובר? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
אלונה שלום רב, בילדים ישנם גושים ציסטיים מולדים, אשר לרוב נמצאים במקומות קבועים בצוואר, והם יכולים להשאר בצוואר ללא שינוי שנים רבות. מאידך, בלוטות לימפה לרוב לא נשארות שנים רבות במצב קבוע. הממצאים של תהליך היפואקואי עם התנזלות יכול להעיד דווקא על ציסטה, אבל יש צורך בבדיקת הילדה ע"י רופא א.א.ג שיכול לאבחן באם מדובר בציסטה או בבלוטת לימפה עם התנזלות. בברכה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
האם יש סכנת קרינה לאנשים הנמצאים עם מטופל ( כולל ילדים ) המקבל שילוב של קרינה וכימותרפיה? ושאלה נוספת: האם מטופל בקרינה+כימו יכול להשתמש בחומרים כמו אקונומיקה ואחרים לניקוי הבית ומהם החומרים שעליו להמנע מהם? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, חולים המקבלים טיפול בכימוטרפיה או קרינה אינם משפיעים על סביבתם, הם לא מסכנים את הסביבה. מאידך גיסא, חולים שמקבלים כימוטרפיה עלולים להיות רגישים לזיהומים, הנגרמים ע"י הסביבה. בברכה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
אם בין יתר תופעות הלווי של טפול קרינה משולב בטיפולים כימותרפיים לסרטן הצוואר תהיה נשירת שיער? |
|
|
|
| |
|
|
|
נתגלה סרטן באפיגלוטיס אצל קרובת משפחה (N2ׂ) לפני למעלה מחודש. הטיפול המומלץ בשלב זה הוא הקרנות. לצערנו אין תורים ועליה לחכות עוד כשלשה שבועות (!). מכיוון שאין מקום ברמב"ם המקום היחידי בכל הצפון שניתן לקבל בו הקרנות. אנחנו מתוסכלים. האם זו סיבה לדחות טיפול? אנחנו חוששים שדחייה כזו מסכנת אותה ובזמן שנמתין לטיפול הגידול עלול לגדול. |
|
|
|
| |
|
|
|
ניתן לנסות לקבוע תור להקרנות מוקדם יותר באחד המרכזים הרפואיים במרכז. אם מתאפשר, המטופל יכול לשהות במעון קלור של האגודה למלחמה בסרטן : מידע על מעון קלור בקישור למטה. לעזרה, צרו קשר עם העובדת הסוציאלית של האגודה באזור הצפון: אריאלה ליטביץ 04-8511715 או עם מרכז המידע באגודה: 03-5721608 בברכה, מרכז המידע |
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | מעון קלור | |
|
|
| |
|
|
|
הבלוטה התגלתה לפני כמה חודשים. שמתי לב אליה אבל לא ייחסתי לה חשיבות. לאחרונה, ללא סיבה מסוימת, התחלתי להתעסק בה שוב והחלטתי לא לקחת סיכון. בעיקרון אני לא מרגיש אותה אלא רק כשאני לוחץ על האזור. מה זה יכול להיות? זאת בלוטה בקוטר של 2 ס״מ בערך. אני כרגע בדרום אמריקה וחוזר רק בעוד ארבעה חודשים. האם כדאי לבדוק בדחיפות? תודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, ברוב המקרים בלוטות אלה הן בלוטות לימפה מוגדלות. באנשים צעירים לרוב הסיבה הינה תגובתית- דלקתית. עם זאת, אם הבלוטה נוקשה או גדלה, יש צורך בברור בהקדם. בברכה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |