לתרומה

מידע לחולים
תרופות וטיפולים

הטיפול הכימי - כימותרפיה

עוד בנושא
מידע לחולים
מוקדי מידע ותמיכה
פורומים מקצועיים
תרופות וטיפולים
תרופות וטיפולים במחלת הסרטן
תרופות יעודיות למחלת הסרטן
רשימת התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל הבריאות
בתי מרקחת המוכרים תרופות בהנחה -כתב העדר אחריות
הטיפול הניתוחי (כירורגי)
תרופות וטיפול כימותרפי
הטיפול הכימי - כימותרפיה
בחילות והקאות הנלוות לטיפול כימי וקרינתי
הדרכה למטופלים עם צנתרים מרכזיים
מעון צ'ארלס קלור לחולי סרטן
מרפאות עור לחולים אונקולוגים
טיפול קרינתי (רדיותרפיה)
תרופות וטיפול הורמונלי
תרופות וטיפול ביולוגי (טיפול ממוקד, מכוונן מטרה)
תרופות וטיפולים שונים נוספים
התמודדות עם כאב ממקור סרטני
רפואה משלימה וסרטן
תזונה לחולה סרטן
השתלת תאי גזע ומח עצם
טיפול פליאטיבי ביתי ושירותי הוספיס
טיפול תרופתי לגמילה מעישון
קבוצות ומרכזי תמיכה
מחקרים קליניים בישראל
מיניות ודימוי גוף
התמודדות ושיקום
פעילויות למחלימי סרטן
זכויות חולי הסרטן
ארועים וימי עיון
סקירת מאמרים
סיפורי התמודדות
ארגון בעלי סטומה
טיפול ביתי תומך
שירותי הוספיס
מעון צ'ארלס קלור
טפסים לביטוח לאומי
אתר 'כמוני'
אתרים נוספים
גנטיקה וסרטן
מידע מותאם לכל חולה

מהי כימותרפיה?

מהן מטרות הטיפול הכימי?

כיצד פועלות התרופות הכימיות?

לפני הטיפול

תחושות לגבי הטיפול

הטיפול

תופעות הלוואי

מצבי חירום במהלך כימותרפיה

השלכות הטיפול על הבריאות המינית ועל הפוריות

ניסויים קליניים

רפואה משלימה או משולבת (אינטגרטיבית)

כיצד תקל על עצמך בתקופת הטיפול הכימי?

כיצד אחרים יכולים לעזור לך?

מערך התמיכה והסיוע של האגודה למלחמה בסרטן - לחולים, מחלימים ובני משפחותיהם





מהי כימותרפיה?

טיפול תרופתי ספציפי נגד מחלת הסרטן כולל כימותרפיה, טיפול הורמונלי וטיפול ביולוגי. כימותרפיה היא טיפול המורכב מתרופות כימיות (הנקראות גם תרופות ציטוטוקסיות), הניתן במטרה להרוס תאים ממאירים (תאי גידול סרטני). במקרים רבים הטיפול משלב מספר תרופות. הטיפול הכימי יכול להינתן גם בשילוב או בנוסף לטיפולים אחרים, דוגמת טיפול בקרינה, טיפול ביולוגי ו/או טיפול הורמונלי.




מהן מטרות הטיפול הכימי?

לכימותרפיה שתי מטרות עיקריות:

  1. הריסת כל תאי הגידול הסרטני בכדי לנסות ולרפא את החולה ממחלתו.
  2. הקטנת הגידול והארכת חיים - כאשר אין דרך להשיג ריפוי מלא, כימותרפיה יכולה לצמצם את היקף הגידול הסרטני, לעכב את התקדמות המחלה או אף להביא להפוגה. במקרה כזה הטיפול הכימי ניתן כדי להאריך את חיי המטופל ולשפר את איכות חייו.


על מנת להשיג את המטרות הללו, קיימות מספר תוכניות טיפול המשלבות כימותרפיה:

  • כימותרפיה כטיפול יחיד.
  • כימותרפיה לפני התערבות כירורגית (ניתוח) - המטרה בטיפול זה היא לצמצם את היקף הגידול הסרטני כדי שניתן יהיה להסירו בניתוח ביתר קלות, תוך מזעור הסיבוכים האפשריים, כמו למשל פגיעה באיברים סמוכים. כימותרפיה לפני ניתוח נקראת טיפול ניאו-אדג'ובנטי (Neoadjuvant) או כימותרפיה קדם-ניתוחית.
  • כימותרפיה לאחר ניתוח - גם כשהוסר הגידול הסרטני, או רוב חלקיו הנראים לעין, קיים סיכון שתאים אחדים נשארו בגוף. המטרה במקרה זה היא להשלים את הטיפול ולהרוס גם את תאי הגידול הבלתי נראים, או את אלה שלא היתה אפשרות להסירם בניתוח. כימותרפיה לאחר ניתוח נקראת טיפול אדג'ובנטי (Adjuvant) או טיפול משלים.





כיצד פועלות התרופות הכימיות?

התרופות הכימיות הורסות תאים סרטניים באמצעות הפרעה למחזור החיים שלהם. התאים המושפעים ביותר הם אלו המתחלקים מהר יותר. מאחר שהתרופות הכימיות מפריעות להתחלקות תאים במנגנונים, שאינם ספציפיים לתאים הסרטניים, הן עלולות להשפיע גם על רקמות גוף בריאות, בעיקר של אלו בהן חלוקת התאים היא מהירה, לדוגמה, בריריות מערכת העיכול, מח העצם וזקיקי השיער. עקב כך, ייתכנו בעקבות הטיפול הכימי תופעות לוואי הקשורות במערכות אלו, כגון שלשולים, פצעים בפה, נשירת שיער וירידה בערכי ספירת הדם. עם זאת, עלולות להינזק גם רקמות בריאות, שחלוקת התאים בהן אינה מהירה.

קיימת שונות רבה בין התרופות השונות במנגנון הפעולה שלהן, בטווח הפעילות שלהן כנגד גידולים שונים ובטווח הרעילות שלהן.

חשוב לזכור, קיימים כיום טיפולים המפחיתים את עוצמתן של רוב תופעות הלוואי ומשפרים את התחושה הכללית. כמו כן, רוב תופעות הלוואי הן זמניות, מאחר שלתאים הבריאים יש יכולת התחדשות מהירה. 


לפני הטיפול

תכנון הטיפול

כדי להחליט על סוג הטיפול המתאים ביותר עבורך, הרופא המטפל יתחשב במספר נתונים, כגון:

  • סוג מחלת הסרטן שאובחנה אצלך
  • מיקום הגידול הסרטני
  • שלב המחלה
  • גילך ומצב בריאותך הכללי


בהתאם למידע זה, תיקבע לך תוכנית טיפול (המכונה: "הפרוטוקול הטיפולי"), שתכלול את הרכב התרופות, המינון, משך הזמן שתקבל אותן ודרך נטילתן. מנות התרופות מותאמות בדרך כלל לשטח הגוף (מדד הנגזר מהגובה וממשקל הגוף). כשם שהטיפול מותאם לכל מטופל באופן אישי, כך גם התגובה לטיפול היא אישית. המשמעות היא שמטופלים שונים עשויים לקבל אותן תרופות, אך ייתכן שיהיה הבדל בהרגשתם הכללית ובתופעות הלוואי שכל אחד מהם חווה.

חלק מהטיפולים ניתנים במסגרת מרפאה או אשפוז-יום וחלק מצריכים אשפוז במחלקה, בעיקר בגלל הצורך במתן ממושך של תרופות ונוזלים.


הטיפול ניתן בדרך כלל כסדרה של טיפולים (מחזורי טיפול) הנקראים "קורסים". סדרת הטיפולים ניתנת במרווחי זמן הנקבעים על-ידי הרופא על-פי התוכנית שנקבעה מראש ובהתחשב בתגובתך לטיפול ובתופעות הלוואי. ההפסקות בין הטיפולים מאפשרות לגוף להתאושש. ישנם מקרים בהם יש צורך לדחות את הטיפול הבא, לדוגמה, כאשר ערכי ספירת הדם יורדים באופן ניכר בעקבות הטיפולים.

הצוות המטפל יסביר לך על תוכנית הטיפול ועל תופעות הלוואי האפשריות. מאחר שבדרך כלל קשה לזכור פרטים רבים הכרוכים במידע חדש, כדאי לכתוב את עיקרי הדברים, או לבקש מאדם נוסף, שהנך מכיר וסומך עליו, שיהיה נוכח בזמן קבלת ההסבר. מומלץ גם לבקש מהאחות המדריכה מספר טלפון ליצירת קשר כדי לקבל מענה על שאלות שעשויות לעלות מאוחר יותר. אם אכן יהיו לך שאלות נוספות, כדאי לרשום אותן ולשאול את הצוות המטפל בטלפון או בביקורך הבא במרפאה.

במשך תקופת הטיפול הכימי נערך מעקב רפואי צמוד אחר המטופל. מעקב זה כולל: בדיקות גופניות, בדיקות דם, הערכת תופעות הלוואי ולעיתים גם בדיקות שתן ובדיקות הדמיה (צילום, מיפוי, סי-טי ועוד). לעיתים יש להפסיק או לשנות את סוג הטיפול, בהתאם להחלטת הצוות הרפואי. חשוב לדווח לצוות על תופעות הלוואי שאתה חווה, כולל תופעות חדשות ובלתי מוכרות.

חשוב לזכור!
אין קשר בין תופעות הלוואי - מידת הופעתן ועוצמתן - לבין יעילות הטיפול.


הסכמה לקבלת טיפול

לפני מתן כימותרפיה, הרופא והצוות המטפל יסבירו לך מהן מטרות הטיפול, אילו תרופות כלולות בתוכנית הטיפול שלך (הפרוטוקול הטיפולי) ומהו אופן נטילתן. תתבקש לחתום על טופס הסכמה לקבלת כימותרפיה, שמשמעותו היא שאתה נותן רשות לצוות בית החולים לתת לך טיפול כימי מסוים. אין לתת לך כל טיפול בלי שתיתן הסכמתך המודעת לכך.

לפני שתחתום על הסכמה זו עליך לקבל מידע על:

  • סוג הטיפול המומלץ
  • מטרות הטיפול
  • היתרונות של טיפול זה
  • הסיכונים ותופעות הלוואי המשמעותיות של הטיפול (לטווח הקצר ולטווח הארוך)
  • האם קיימים טיפולים אחרים אותם ניתן לקבל לאותה מטרה?
  • כיצד יתנהל המעקב לגבי השפעת הטיפול?


אל תהסס לומר לצוות המטפל אם אינך מבין חלק מהדברים שנאמרו, על מנת שתוכל לקבל הסבר נוסף. אינך חייב לתת תשובה מיידית. זכותך לשקול את מתן הסכמתך ולהתייעץ עם אנשים נוספים.


חשוב שתדע מה ההליך הטיפולי המוצע לך לפני שתאשר אותו, ולכן אנו חוזרים על ההמלצה המופיעה בפרק "תכנון הטיפול": כדאי לכתוב את עיקרי הדברים, או לבקש מאדם נוסף, שאתה מכיר וסומך עליו, שיהיה נוכח בזמן קבלת ההסבר. מומלץ גם לבקש מהאחות המדריכה מספר טלפון ליצירת קשר, כדי לקבל מענה על שאלות שעשויות לעלות מאוחר יותר. אם אכן יהיו לך שאלות נוספות, כדאי שתרשום אותן ותשאל את הצוות המטפל בטלפון או בביקורך הבא במרפאה.

זכותך לבחור שלא לקבל טיפול, או לבחור בטיפול אחר שהוצע לך. אם תבחר לעשות כן, הצוות הרפואי יסביר לך את משמעות ההחלטה. 




תחושות לגבי הטיפול

עם ההחלטה על קבלת טיפול כימי, חלק מהמטופלים חשים חרדה, לחץ או דאגה. חשוב לזכור כי זה טבעי לחלוטין לחוש כך.

רווחתך הנפשית חשובה לא פחות מבריאותך הגופנית. כל אדם זקוק לסיוע בתקופה זו, וזכותך לבחור לעצמך את מקורות התמיכה בהם תוכל להיעזר. לשירותך עומדים צוות הרופאים והאחיות, עובדים סוציאליים, פסיכולוגים, וכמובן משפחתך וחבריך.

באגודה למלחמה בסרטן עומדת לרשותן מערכת תמיכה ללא תשלום, שניתן להיעזר בה: מרכז מידע טלפוני, מרכז תמיכה טלפוני, מרכזי תמיכה ברחבי הארץ, הכוללים גם קבוצות תמיכה ועוד.

כמו כן מידע רב, ללא תשלום, ניתן למצוא גם בחוברות של האגודה למלחמה בסרטן, שאפשר להזמין באמצעות שיחת חינם למוקד 'טלמידע'® של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995, או באתר האינטרנט של האגודה.




הטיפול


כיצד ניתן הטיפול?

כימותרפיה ניתנת בעיקר בעירוי לווריד או דרך הפה (מתן פומי, כלומר בליעת תרופות). לעתים רחוקות היא ניתנת בהזרקה לאיברים או לחללים שונים בגוף, כגון נוזל עמוד השדרה, שלפוחית השתן או חלל הצפק (פריטונאום). הזרקה לווריד היא השכיחה ביותר ומתבצעת על-ידי החדרת עירוי שדרכו מזריקים את התרופה. כל תרופה ניתנת בהתאם להוראות ספציפיות. יש תרופות המחייבות הכנה או היערכות מיוחדת, בהתאם לתופעות לוואי ידועות.

אחת הדרכים למתן תרופה בעירוי היא באמצעות התקן תוך-ורידי (צנתר) שנשאר קבוע לאורך תקופת הטיפול. ההתקן מחובר ישירות לווריד מרכזי ודרכו מועברות התרופות. יתרונותיו העיקריים של התקן זה:

א. מאפשר לתת בקלות עירוי לתוך הווריד.

ב. מאפשר עירוי ממושך של תרופה על-ידי אינפיוזור (מעין משאבה), המחובר לעירוי המרכזי אותו נושא המטופל על גופו בכל תקופת הטיפול, ללא צורך באשפוז.


נטילת תרופות נוספות במקביל לטיפול הכימי

בביקורך הראשון אצל האונקולוג תתבקש לפרט אילו תרופות אתה נוטל באופן קבוע. ישנן תרופות שעלולות להפריע לטיפול הכימי או להשפיע עליו. אם במהלך הטיפול הכימי יש צורך גם בטיפול רפואי אחר, כגון קבלת חיסון, טיפולי עיניים, טיפולי שיניים וכו', יש לדווח על כך לאונקולוג וליידע את הרופא המומחה בתחום האחר לגבי הטיפול הכימי שאתה מקבל.


האם הטיפול הכימי כרוך בכאב?

לאחר החדרת מחט העירוי, קבלת הכימותרפיה אינה גורמת לכאבים. חלק קטן מהתרופות עלולות לגרום לרגישות בווריד ולתחושה של שריפה בזמן קבלת הטיפול, אך תופעות אלו אינן שכיחות. אם מופיע כאב בזמן הטיפול, עליך לדווח על כך מיד לאחות או לרופא.


האם אוכל להמשיך בפעילות רגילה בתקופת הטיפול הכימי?

ניתן להמשיך בפעילות הרגילה לאורך תקופת הטיפולים. אפשר להמשיך לעבוד, לפגוש חברים, לצאת לבלות ולטייל. חלק מהאנשים מרגישים צורך למתן את פעילותם ולהקל בעומס היומיומי. מומלץ לעסוק בפעילות גופנית מבוקרת, כגון הליכה. יש להתאים את סוג הפעילות, את משכה ואת עוצמתה למטופל. חשוב לדעת שכתוצאה מהטיפול הכימי עלולה להיות ירידה זמנית במספר כדוריות הדם ובשל כך גוברת הנטייה לדימומים ולזיהומים. כמו כן, יש להתחשב בתופעות לוואי ייחודיות לכל תרופה, עליהן תלמד מהצוות. לכן, חשוב לתכנן את הפעילות בהתאם להמלצת הצוות המטפל ולהימנע מפעילויות העלולות לגרום לסיבוכים מיותרים.


תזונה בתקופת הטיפולים הכימיים

בתקופה שבה מקבלים כימותרפיה חשוב לשמור על תזונה מאוזנת המספקת לגוף אנרגיה ומרכיבי מזון חיוניים, על מנת לשמור על הכוחות ועל משקל תקין. עם זאת, התרופות עלולות לפגוע בתיאבון, בחוש הטעם וביכולת לאכול כראוי. למעשה, אין מזון שיש להימנע ממנו, אלא בהתאם להמלצת הצוות המטפל או לתחושתך האישית. בכל מכון אונקולוגי ניתן ייעוץ תזונתי לחולי סרטן על מנת להדריך את המטופלים כיצד לדאוג לצרכיהם התזונתיים בכל שלבי הטיפול במחלתם.

לאגודה למלחמה בסרטן חוברת בנושא "הטיפול התזונתי התומך בחולי סרטן" המכילה מידע רב ועצות מעשיות בנושא זה. לקבלת החוברת ללא תשלום, ניתן לפנות ל'טלמידע'® של האגודה למלחמה בסרטן בשיחת חינם לטל. 1-800-599-995.




תופעות הלוואי

בעקבות הטיפול הכימי ייתכנו תופעות לוואי שונות, בהתאם לתרופות הניתנות. כל אדם מגיב באופן שונה לטיפול. חלק מהאנשים לא יחוו תופעות לוואי כלל, אן מרבית המטופלים יחוו תופעות לוואי במידה כלשהי. במסגרת הטיפול ינקוט הצוות הרפואי צעדים כדי למנוע או להפחית תופעות לוואי אלו. חשוב לזכור כי רוב תופעות הלוואי הן זמניות והן תחלופנה בתום הטיפולים.


תשישות ועייפות

מטופלים רבים מדווחים על תחושות עייפות ותשישות בתקופת הטיפולים הכימיים ועם סיומם. משך התקופה בה נמשכות תחושות אלו משתנה בין טיפול אחד למשנהו. עייפות ותשישות יכולות להתבטא בדרכים שונות, כגון תחושת חוסר אנרגיה שאינה קשורה לפעילות פיזית או למאמץ, חולשה מתמדת, קושי לבצע פעולות יומיומיות, קושי בחשיבה וביכולת להתרכז ועוד. שינה אינה משפרת בהכרח את התופעות הללו והן יכולות להשפיע על פעילויות היומיום, על הפעילויות החברתיות, על היכולת לעבוד ועל איכות החיים באופן כללי.


להלן מספר המלצות שניתן ליישם כדי להקל על תחושות אלו ולהמשיך לתפקד:

  • מומלץ לקבוע סדר יום סביר, תוך הצבת יעדים חדשים הניתנים להשגה.
  • מומלץ להימנע מהפרזה בשעות המנוחה וחוסר המעש. לעתים מנוחת יתר מגבירה את העייפות. כאשר נזקקים למנוחה, עדיף לשבת או לשכב לעתים קרובות יותר, אך לפרקי זמן קצרים. חשוב לדעת שמחקרים רבים מצביעים על כך שפעילות גופנית סדירה, כגון הליכה מקלה באופן ניכר את תחושות התשישות והעייפות.
  • מומלץ להקפיד על תזונה נכונה ושתייה מספקת.
  • כדאי לנסות לשפר את איכות השינה, להשתמש באמצעי הרפיה ולמצוא עיסוק מתאים (כמו צפייה בסרט, מפגש עם חברים, קריאה, קיפול כביסה) כדי להסיח את הדעת מהתשישות והעייפות.
  • חשוב לתכנן את היום כך שפעילויות הצורכות יותר מאמץ ואנרגיה יבוצעו בשעות שבהן מרגישים קצת פחות תשושים ועייפים.
  • כדאי לקבוע סדר עדיפויות למטלות ולפעילויות במשך היום ולהיעזר בבני משפחה וחברים.
  • יש לדווח על תחושות העייפות והתשישות לצוות המטפל. הצוות ישקול מתן טיפול תרופתי או הפניה לייעוץ תזונתי או אחר, במידת הצורך.

לאגודה למלחמה בסרטן חוברת העוסקת בנושא "תשישות ועייפות בקרב חולי סרטן". לקבלתה ללא תשלום, ניתן לפנות בשיחת חינם ליטלמידע' ® של האגודה בטל. 1-800-599-995.


בחילות והקאות

חלק מהתרופות הכימיות עלולות לגרום לבחילות ולהקאות. עם זאת, אנשים רבים לא יחוו כלל בחילות או הקאות בתקופת הטיפולים. הבחילות וההקאות יכולות להופיע סמוך למתן הטיפול הכימי או כ-24 שעות לאחר הטיפול, ולהימשך יממה או מספר ימים. חשוב לדעת שמצויות כיום תרופות יעילות ביותר לטיפול בבחילות ובהקאות הנגרמות בעקבות הטיפול הכימי.

רוב המטופלים יקבלו טיפול למניעת בחילות והקאות לפני מתן הטיפול הכימי. בנוסף, הרופא והאחות יציידו אותך בתרופות ובהנחיות להמשך טיפול בבית. חשוב להקפיד על נטילת התרופות בבית על פי הנחיות הצוות ולדווח לו על הרגשתך כאשר תגיע לטיפול הבא. חשוב שתספר לצוות על הרגשתן בבית לאחר הטיפול, כדי שניתן יהיה להתאים לן טיפול להקלת הבחילות וההקאות.


עצות נוספות להקלת בחילות והקאות:

  • כדי להקל את הרגשת הבחילה או הטעם הרע בעת הזלפת התרופה, חשוב לדווח על כך לצוות המטפל ולנסות למצוץ סוכריית מנטה, פרוסת לימון, קוביית קרח או קרטיב, או להסיח את הדעת באמצעות הקשבה למוזיקה, שיחה, צפייה בטלוויזיה וכד'.
  • להימנע מאכילה או מהכנת אוכל אם חשים בחילה.
  • להימנע מאכילת מאכלים מטוגנים/ מתובלים/ בעלי ריכוז שומן גבוה.
  • לאכול ארוחות קלות לעתים קרובות, וללעוס היטב את המזון.
  • לשתות הרבה, בכל פעם כמות קטנה.
  • להשתמש בצמחי תבלין המסייעים למניעת בחילות והקאות, כגון ג'ינג'ר.

לאגודה למלחמה בסרטן חוברת בנושא "בחילות והקאות הנלוות לטיפול הכימי והקרינתי" המכילה מידע רב בנושא זה ועצות מועילות נוספות. לקבלתה ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם 'טלמידע'® של האגודה למלחמה בסרטן, בטל. 1-800-599-995.


שינויים בתיאבון

שינויים בתיאבון הם תוצאה של הטיפול הכימי והם באים לידי ביטוי בדרכים שונות:

  • בחילות הנגרמות מהשפעת התרופות על מרכז הבחילה במוח.
  • פגיעה בבלוטות הטעם שעל הלשון.
  • תיאבון מוגבר בגלל נטילת סטרואידים.
  • כאב - בעיקר בזמן האכילה ו/או הבליעה, בעקבות פגיעה בריריות הפה ובלוע (מוקוזיטיס).
  • יובש בפה הנגרם בעיקר כתוצאה מהקרנות באזור ראש-צוואר.
  • שלשול / עצירות כתוצאה מפגיעה במערכת ריריות המעי.


עצות להקלה:

  • לשתות משקאות עתירי קלוריות (מיץ ענבים, תפוחים וכדומה) בכמויות קטנות ולעתים קרובות.
  • לאכול ארוחות קטנות לעתים קרובות.
  • ליטול תרופות נוגדות בחילות והקאות (אנטי-אמטיות) על-פי המלצת הצוות המטפל.
  • לבצע טיפולי פה (צחצוח שיניים ושימוש במי פה) לפני הארוחה ואחריה.
  • לאכול לפי הרצון והיכולת האישית, ולא בהכרח בשעות הארוחה המקובלות.
  • לצרוך מוצרים עשירים בקלוריות בכדי להרוויח ערך קלורי, אבל בכמות מופחתת.
  • לבחון טעמים שונים בתקופות טיפול שונות: אם לא מתאים - לעבור למזון אחר.
  • אם חשים צריבה או כאב בפה או בזמן הבליעה - כדאי לצרוך מאכלים קרים ולרסק את האוכל.
  • אם ריח המזון מפריע - כדאי להימנע מבישול בבית, לצרוך אוכל מוכן או מאכלים קרים.
  • לצאת לאכול במקום נעים ובחברה נעימה.
  • כדאי להיעזר בניסיונם של מטופלים אחרים.


קיימים מוצרים ייעודיים המספקים את אבות המזון, ויטמינים ומינרלים. לפני רכישתם, כדאי להיעזר בהמלצת הצוות המטפל.


שלשול

חלק מהתרופות הכימיות עלולות לפגוע ברירית מערכת העיכול ולגרום לשלשולים. חומרת השלשולים מושפעת מסוג התרופות הכימיות, מהמינון הניתן ומתדירותן.

  • חשוב להרבות בשתייה כדי להשלים את כמות הנוזלים שהגוף איבד בעקבות התופעה.
  • רצוי לאכול מזון דל בסיבים, דל בשומן ודל בלקטוז, ולהמעיט בצריכת מזון עשיר בסיבים (כמו ירקות ופירות עם קליפה, לחם חי, סובין, לחם מחיטה מלאה ואורז מלא), מוצרים עתירי שומן (כמו חמאה, מרגרינה, מיונית ושוקולד) ומוצרי חלב ניגרים.
  • מומלץ להימנע מקפאין, משתייה מוגזת וממאכלים מתובלים.
  • רצוי לאכול ארוחות המורכבות ממנות קטנות.
  • ניתן לאכול בננה, תפוח עץ מקולף, אורז, צנימים, תפוח אדמה ופסטה.
  • חשוב להקפיד על היגיינה של פי הטבעת למניעת זיהום מקומי, ולדווח לצוות אם המקום כואב ורגיש.
  • יש להקפיד על שטיפת ידיים במים ובסבון לאחר כל יציאה.


בכל מקרה, רצוי להתייעץ עם הצוות המטפל ועם דיאטן/ית לגבי התזונה המומלצת עבורך. יש לדווח לצוות המטפל על תדירות השלשול ביממה, על אופי הצואה (נוזלית או רכה), על צבעה (שחור, אדום או אחר) ועל תופעות הלוואי הנלוות לשלשול, כגון כאבי בטן וחולשה.

במקרים מסויימים יחליט הרופא לתת לך תרופות לטיפול בשלשול או בכאבי בטן, ידאג שתקבל נוזלים, או יבקש שתעבור בדיקות דם בכדי לוודא שאינך סובל מהתייבשות, משינויים ברמת האלקטרוליטים (המלחים) בדם ועוד.


עצירות

עצירות יכולה להופיע אצל חלק מהמטופלים המקבלים כימותרפיה. תופעה זו עלולה לגרום לתחושת חוסר נוחות ולפגיעה באיכות החיים. אחת הסיבות השכיחות לעצירות יכולה להיות נטילת תרופות הניתנות למניעת בחילות. חשוב לדווח לצוות המטפל על הופעת עצירות ועל תדירות היציאות. על מנת לטפל בתופעה זו יש להקפיד על שתייה מרובה ועל אכילת מזון עשיר בסיבים (כגון: ירקות, פירות, לחם דגנים מלא, קוואקר) ולהוסיף שמן זית לתפריט. ניתן להתייעץ עם הצוות המטפל ועם דיאטן/ית לגבי התזונה המומלצת עבורך. פעילות גופנית מתונה וקבועה, כגון הליכה, יכולה לעודד פעילות מעיים. במקרה הצורך, לאחר ייעוץ רפואי, ניתן להיעזר בתרופות נגד עצירות, או להחליף את התרופות הגורמות לעצירות.


פגיעה בריריות הפה והלוע (מוקוזיטיס)

חלק מהתרופות הכימיות עלולות לפגוע בריריות חלל הפה והלוע. כתוצאה מכך, תיתכן הופעה של פצעים, פטרת או דלקת של חלל הפה והלוע (מוקוזיטיס) בתקופת הטיפולים. לפגיעה בריריות חלל הפה והלוע עלולות להיות השלכות זמניות על היכולת לאכול ולשתות ועל הרגשתך הכללית.


על מנת להתמודד עם התופעה, מומלץ וחשוב:

  • לטפל בפה באופן קבוע בתקופת הטיפולים ועם סיומם.
  • לנקות את הפה והחניכיים באמצעות מברשת שיניים רכה או גזה כדי לא לפצוע את החניכיים לאחר כל ארוחה ולפני השינה.
  • כאשר משתמשים בשיניים תותבות, יש להוציא אותן ולנקותן לאחר כל ארוחה ולפני השינה.
  • יש להימנע ממזונות ומשקאות חמים, תבלינים חריפים, עישון ושתיית אלכוהול.
  • להשתמש בשפתון לחות כדי להגן על השפתיים. אם מופיעים אודם, רגישות, נגעים בפה ובשפתיים או קושי בבליעה, יש לדווח על כך לצוות המטפל.
  • לבקר אצל רופא-שיניים לפני התחלת הטיפולים הכימיים, ובמידת האפשר לסיים טיפולי שיניים לפני הטיפול הכימי או לחכות לסיום תקופת הטיפולים. בכל מקרה, יש להתייעץ עם האונקולוג על העיתוי המתאים ביותר עבורך לטפל בשיניים, וליידע את רופא השיניים על הטיפול הכימי שאתה עומד לקבל או שקיבלת.
  • מטופלים מספרים כי מציצת קרחונים וקוביות קרח בזמן העירוי הקלו ומנעו את הפגיעה בריריות הפה והלוע. כמו כן, מומלץ לבצע שטיפות פה מרובות עם מי מלח.


יובש בפה ובגרון

יובש בפה ובגרון הוא תופעת לוואי שכיחה יחסית. ניתן להקל על כך באמצעות מציצת קרח או קרטיב, אכילת אוכל רך, קר ולח, כגון: גלידות, פודינגים ואבטיח, לעיסת מסטיק או סוכרייה. יש להימנע ממאכלים חריפים או חומציים. רצוי גם להימנע מתבלינים חריפים, מעישון ומשתיית משקאות חומציים או אלכוהוליים. ניתן לשתות תה צמחים פושר. ייתכנו שינויים בטעם, אך לרוב הם חולפים עם סיום הטיפולים. אם הופיעו פצעים בפה ו/או כאבים בבליעה, יש לדווח עליהם לצוות המטפל. ייתכן שהרופא ישקול מתן תכשירים לטיפול או להקלה.


נשירת שיער

חלק מהטיפולים הכימיים עלולים לגרום לנשירת שיער - חלקית או מלאה. חשוב לזכור כי הנשירה היא זמנית, וכי השיער ישוב ויצמח במלואו לאחר סיום הטיפול. תופעת הלוואי של נשירת השיער נגרמת בגלל קצב ההתרבות המהיר של תאי השיער, החושף אותם במיוחד להשפעת הטיפול הכימי. חלק מהתרופות כלל לא גורמות לנשירת שיער, אחרות גורמות לנשירה קלה ואילו חלק גורמות לנשירה רבה או מלאה. הנשירה יכולה להיות איטית מאוד והדרגתית, אך ייתכן שתהיה מהירה ומיידית. בדרך כלל הנשירה מתחילה כשבועיים לאחר הטיפול הכימי הראשון.


יש אנשים שאינם מסתירים את נשירת השיער, ולעומתם אחרים מבקשים להסתיר את הנשירה. כאשר נאמר לך על-ידי הצוות שתיתכן נשירה מלאה, אפשר להתכונן ולהכין כובע, מטפחת או פאה. במקרה שהחלטת להשתמש בפאה, כדאי לרכוש אותה לפני שמופיעה הנשירה, על-מנת שניתן יהיה להתאימה למראה ולצבע השיער הטבעי, ושתהיה בהישג יד במידת הצורך. הצוות המטפל של היחידה בבית-החולים יוכל להסביר לך על החנויות המומלצות שבהן ניתן לרכוש פאה. לבעלי שיער ארוך מומלץ להקדים ולהסתפר מעט.

קופות החולים משתתפות ברכישת פאה עבור חולים אונקולוגיים. מידע נוסף בנושא זה וכן עצות שיוכלו לסייע לך בהתמודדות עם התופעה ניתן למצוא בחוברת "התמודדות עם נשירת שיער" של האגודה למלחמה בסרטן. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'® של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.
האגודה למלחמה בסרטן מפעילה את פרוייקט "להיראות טוב - להרגיש טוב יותר", למען נשים וגברים המתמודדים עם מחלת הסרטן. פרטים בעמוד 24.


שינויים בערכי ספירת הדם

תאי דם נוצרים במח העצם והם רגישים להשפעת הטיפול הכימי. לפיכך, כשבוע עד שבועיים לאחר קבלת התרופות הכימיות צפויה ירידה בערכי ספירת הדם. כל תרופה כימית משפיעה במידה אחרת על ערכי ספירות הדם. מח העצם מייצר מספר סוגי תאי דם, כאשר הערך של כל אחד מהם עלול לרדת בעקבות הטיפולים:

א. תאי דם לבנים

לויקוציטים (בטופס ספירת הדם הם מופיעים כ-WBC) - תפקידם של תאי דם אלו הוא "להילחם" בזיהומים. תת הקבוצה החשובה ביותר מתוך סך הכדוריות הלבנות היא הנויטרופילים (בטופס ספירת הדם הם מופיעים כ-NEUT), המשמשים כקו הגנה ראשון במלחמה בזיהומים. ירידה במספר תאי הדם הלבנים, בעיקר בנויטרופילים (תופעה המכונה נויטרופניה), עלולה לגרום לכך שתהיה חשוף יותר לזיהומים מאשר אדם שלא קיבל כימותרפיה. ככל שהנויטרופניה ממושכת ועמוקה יותר (כלומר, קיימים פחות נויטרופילים בדם), כך עולה הסיכון שיתפתח זיהום. לעיתים נלווים לירידה במספר הנויטרופילים תסמיני מחלה, כגון: חום, שיעול, נשימה מהירה, צמרמורת, הופעת נגעים חדשים או פצעים, צריבה במתן שתן והרגשה כללית רעה. עליך לדווח לצוות המטפל על כל תופעה חדשה או שינוי בהרגשתך. בחלק מהמקרים (תלוי בסוג התרופה הכימית) נהוג לתת זריקות, על מנת למזער את הסיכון שתחול ירידה חדה במספר הכדוריות הלבנות, מצב העלול להיות מסוכן עבורך.


הצוות המטפל ינחה אותך בפירוט כיצד לנהוג במצב בו ערכי הכדוריות הלבנות יורד, אולם יש מספר דברים שחשוב להקפיד על ביצועם ובכך להפחית את הסיכון לזיהומים:

  • רחיצת ידיים במשך 15 שניות לפחות לפני ואחרי האכילה וכן לאחר ביקור בשירותים.
  • הימנעות ממפגש עם אדם חולה.
  • ניקוי הפה והשיניים לאחר כל ארוחה ולפני השינה.
  • הימנעות ממגע ישיר עם הפרשות של בעלי חיים.


חשוב לדעת: המצב של ירידה תלולה במספר תאי הדם הלבנים נמשן בד"כ ימים ספורים בלבד, ובתקופה זאת חשוב מאוד להימנע ממגע עם אנשים חולים וכן לא לשהות במקומות בהם נמצאים אנשים רבים. אין צורן בבידוד מוחלט בתקופה זאת. מותר להסתובב בחוץ באוויר החופשי.

אם חום גופך עולה מעל ל-380C בתקופת הטיפולים, עליך לפנות בדחיפות ליחידה האונקולוגית בה אתה מטופל או למיון (גם בשעות הלילה, בשבתות ובחגים).


ב. תאי-דם אדומים

(בטופס ספירת הדם הם מופיעים כ-RBC) - בבדיקה זו נבדקת גם רמת ההמוגלובין הנישא על ידי תאי הדם האדומים (בטופס ספירת הדם רמת ההמוגלובין מופיעה כ-Hgb). תפקידם של תאי הדם האדומים הוא להעביר חמצן לרקמות. אם מספר תאי-הדם האדומים יורד - מופיעה אנמיה העלולה לגרום לחולשה, עייפות, חיוורון ואף לסחרחורת וקוצר נשימה. רוב מקרי האנמיה משתפרים מעצמם, אך ייתכן ויהיה צורך בטיפול תרופתי או בעירוי דם. אם אתה חש באחד הסימנים הללו, דווח על כך לצוות המטפל.

ג. טסיות הדם

טרומבוציטים (בטופס ספירת הדם הם מופיעים PLTo) - תפקיד טסיות הדם הוא לסייע בקרישת הדם. כל טיפול משפיע באופן שונה על מספר הטסיות. יש טיפולים שאחריהם לא צפויה ירידה משמעותית במספר הטסיות, בעוד שטיפולים אחרים גורמים לירידה חדה מאוד בערכים שלהן. יש מקרים בהם יהיה צורך לתת עירוי טסיות בכדי לשמור על רמתן. ירידה במספר הטסיות עלולה לגרום לדימום ממושך מהרגיל בעת פציעה או לסימני דימום שונים, כגון הופעת סימנים כחולים בעור, דימום מהחניכיים או מהאף, שתן דמי וצואה שחורה. יש לדווח לצוות המטפל על כל סימן המעיד על דימום או לפנות למיון.


פגיעה בעור ובציפורניים

חלק מהתרופות עלולות להשפיע על מצב העור והציפורניים. ייתכנו תחושות של יובש וגירוי, עליהן ניתן להקל באמצעות שימוש בתכשירי לחות וקרמים. מומלץ להימנע מחשיפה לשמש בשעות החמות ולהגן על העור בתכשיר מסנן קרינה עם מקדם הגנה 30 SPF או יותר, לחבוש כובע רחב שוליים ולכסות את הגוף בלבוש ארוך. צבע הציפורניים והמבנה שלהן יכולים להשתנות בהשפעת חלק מסוגי הכימותרפיה. שינויים אלו ייעלמו בדרך-כלל לאחר סיום הטיפול.


השפעה על מערכת העצבים

לחלק מהתרופות יש השפעה על העצבים בקצות האיברים בגוף, בעיקר בקצות אצבעות הידיים והרגליים. יש מטופלים המדווחים על תחושות עקצוץ או תחושה שהאזור רדום. תופעה זו נקראת נוירופתיה פריפרית (Peripheral neuropathy).

תופעות אחרות עלולות להיות כאב, עצירות ועוד. לעתים נוצרות מגבלות תפקודיות, כגון קושי בשריכת שרוכים ורכיסת כפתורים. אם אתה חש בתופעות אלו או אחרות - דווח על כן לצוות המטפל.


שינויים בתפקודי הכליות

חלק מהתרופות עלולות להשפיע על תפקוד הכליות. לכן יש טיפולים שיינתנו לאחר או תוך כדי קבלת נוזלים לתוך הווריד. כמו כן, יש להקפיד על שתייה מרובה בהתאם להמלצת הצוות המטפל. יש מצבים בהם תתבקש לבצע בדיקות שתן לפני או במהלך הטיפולים. במידת הצורך יבוצעו בדיקות דם להערכת תפקוד הכליות.




מצבי חירום במהלך כימותרפיה

הטיפול הכימי עלול כאמור לגרום לסיבוכים שונים, שחלקם דורשים פנייה דחופה לבדיקת רופא, ולעתים הגעה מיידית לחדר המיון. חשוב לקבל הדרכה מפורטת מהאונקולוג המטפל - מתי, כיצד ולאן לפנות במצבים השונים.

חשוב לשים לב: ייתכנו תופעות לוואי נוספות שלא מופיעות בחוברת זו, הייחודיות לתרופות אותן תקבל, כגון שינויים בשמיעה, שינויים בתפקוד הלב ועוד. הצוות המטפל מודע לתופעות הלוואי ויודע אילו פעולות יש לנקוט כדי לאבחן אותן במועד, לטפל בהן או למנוע את התדרדרות המצב.
בכל מקרה, עלין לדווח לצוות המטפל על כל תופעה שאתה חווה.

לאגודה למלחמה בסרטן מידע על כל תופעות הלוואי, הטיפולים והתרופות. לקבלת מידע נוסף ללא תשלום, ניתן לפנות בשיחת חינם ליטלמידע' ® של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.




השלכות הטיפול הכימי על הבריאות המינית ועל הפוריות


השפעת הטיפול על הפוריות:

התרופות הכימיות המגוונות משפיעות באופן שונה על הפוריות, הן של האישה והן של הגבר. השפעה זאת לרוב הפיכה, אך לא תמיד. בגברים ניתן לבצע שימור זרע לפני תחילת הכימותרפיה. תהליך שימור פוריות בנשים המקבלות כימותרפיה מורכב יותר, והחלטה על כך תיקבע בהתאם למקרה.


למרות שהתרופות הכימיות עלולות לפגוע בפוריות, עדיין קיימת האפשרות להרות. יש להימנע מהריון בתקופת הטיפולים, עקב החשש מהיווצרות מומים בעובר, ולכן מומלץ שבני הזוג יקפידו להשתמש באמצעי מניעה. המלצה זאת תקפה בין שהטיפול ניתן לאישה ובין שהוא ניתן לגבר. בכל מקרה של תכנון הריון לאחר סיום הכימותרפיה, יש להתייעץ קודם עם הצוות המטפל. יש לציין כי על פי הספרות, לא נצפתה שכיחות מוגברת של מומים בילדים שנולדו למחלימי מחלת הסרטן שקיבלו כימותרפיה.


השפעת הטיפול על המיניות:

מיניות מתבטאת בצורך בקרבה, במגע, בחום, בקשר ובהנאה. ישנם מצבים בהם הטיפול גורם לחולשה, לתשישות ולחוסר אנרגיה, עד כדי כך שחלק מהגברים או הנשים חשים חוסר דחף מיני וחוסר רצון לקיים פעילות מינית. גם תחושות הפחד והדאגה הנלוות למחלה ולטיפולים, יכולות לפגוע בתשוקה ובתפקוד המיני. טיפול כימי עשוי להקדים את הפסקתו של המחזור החודשי אצל נשים ולהפחית את כמות ההורמונים המיוצרים על ידי השחלות. במצב כזה מטופלות עלולות לחוות תופעות של גיל המעבר, דוגמת גלי חום, יובש נרתיקי, כאבים בזמן חדירה, שינויים במצב הרוח, נדודי שינה ועוד.


תופעות הלוואי של הטיפולים יכולות לשנות את תחושותיהם של גברים ונשים לגבי גופם ומראם החיצוני, ויש כאלה החשים מבוכה וקושי להסתגל למצב החדש. הפרת השגרה והעומס הרגשי והפיזי שבני הזוג חווים עלולים להקשות על חלק מהם, ואף לגרום להתרחקות רגשית ביניהם. לעומת זאת, יש זוגות שהקשרים ביניהם דווקא מתהדקים ומתחזקים בעקבות המחלה והטיפולים.


חשוב לדעת שמבחינה רפואית, בדרן כלל אין הגבלה על קיום יחסי מין בתקופת הטיפולים. עם זאת, יש להקפיד להימנע מהריון במהלן טיפולי כימותרפיה (ראה סעיף קודם המתייחס לנושא פוריות).


מגע מיני אינו מחמיר את המחלה ולא משבש את הטיפול הכימי. המגבלה היחידה היא כאשר נרשמים ערכים נמוכים מאוד של ספירות דם, העלולים לגרום לדימומים או לזיהומים. חשוב להתייעץ עם הצוות המטפל לגבי ערכי ספירת הדם המאפשרים קיום יחסי מין.


מכיוון שבתקופת הטיפול הכימי מערכת החיסון עלולה להיות פגיעה מהרגיל, מומלץ לקיים באופן זמני יחסי מין מוגנים ולהשתמש בקונדומים, על מנת למנוע מהחולה הידבקות בזיהומים או במחלות. אין עדות חד משמעית להעברת חומר כימי לבן/בת הזוג הבריא/ה באמצעות מגע מיני, אולם ברוב בתי החולים ממליצים, ליתר ביטחון, להשתמש בקונדום במשך מספר ימים לאחר קבלת הטיפול הכימי.


לעתים תכופות מתעוררות אצל אחד מבני הזוג שאלות הנוגעות לפעילות מינית בזמן המחלה, וכיצד ניתן להתגבר על השינויים שחלו, אולם הם נמנעים מלשאול מכיוון שהם חשים מבוכה. ניתן לסייע לבני הזוג להכיר את הצרכים החדשים של כל אחד מהם ואת הקשיים שנוצרו בעקבות המחלה והטיפולים, להבין מה נעים, מה גורם אי נוחות ומה מהנה. מה מותר, ממה להימנע ומה ניתן לעשות כדי לשפר את המצב הקיים.


חשוב לזכור, שהאבחנה כי חלית בסרטן, אין פירושה סוף לחיים האינטימיים. כמעט תמיד יש דרכים חלופיות לקבל ולהעניק אהבה. הצוות המטפל יוכל לסייע במידע ובייעוץ לגבי השפעת המחלה והטיפולים על התפקוד המיני, או להפנות אותך לייעוץ מקצועי בנושא.

באגודה למלחמה בסרטן ניתן ייעוץ בנושאי מיניות ופוריות לכל אדם שהוא או בן/בת זוגו חלו בסרטן, המעוניין לחלוק את תחושת ההתמודדות, לקבל מידע, תמיכה והפניה לאנשי מקצוע בהתאם לבעיה שהוצגה. השירות ניתן באופן פרטני או זוגי, ואינו כרון בהפניית רופא או בתשלום. למידע נוסף וקביעת תור ניתן לפנות בטל. 03-5721643.




ניסויים קליניים

ניסוי קליני הוא השלב האחרון בתהליך מחקר ופיתוח של טיפול חדש הניתן לחולים אונקולוגיים. בשלב זה נבדק הטיפול החדש בחולים, על מנת לוודא שהוא פעיל ומועיל להם. כמו כן, נבדקות מגוון תופעות הלוואי שלו. אם יוצע לך להשתתף בניסוי קליני, עליך לדון בכך עם הצוות המטפל ולשקול את כל האפשרויות העומדות בפניך.

לאגודה למלחמה בסרטן חוברת בנושא "ניסויים קליניים בטיפול במחלת הסרטן" העוסקת בנושא זה בהרחבה. לקבלת החוברת ללא תשלום, ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'® בטל. 1-800-599-995.




רפואה משלימה או משולבת (אינטגרטיבית)

רפואה זו מתייחסת לתחום הטיפולים המשלימים, הניתנים במקביל או בנוסף לרפואה המקובלת. במרכזים הרפואיים ברחבי הארץ פועלים צוותים ביחידות האונקולוגיות במשולב ובצורה מושכלת עם הצוותים ביחידות לרפואה משלימה. חשוב לשאול וליידע את האונקולוג המטפל על כוונתך להיעזר ברפואה משלימה.

לאגודה למלחמה בסרטן חוברת העוסקת בנושא "רפואה משלימה וסרטן". לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'® של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.




כיצד תקל על עצמן במהלן הטיפול הכימי?

קיימים מספר דברים שתוכל לעשות על מנת להתמודד טוב יותר עם הקשיים העלולים להתעורר בתקופה זו:


מידע

מידע בנוגע למחלה ולטיפולים בה עשוי לספק תחושה של שליטה. ייתכן שעולות שאלות לגבי השפעת הכימותרפיה על המחלה ועל איכות החיים. מידע ומציאת תשובות לשאלות אלה יעזרו בהתמודדות עם הבלתי-נודע. ניתן להכין מחברת ולרשום בה כל שאלה העולה על רוחך. תוכל להעלות אותן במפגש עם הצוות המטפל, ולכתוב את התשובות אותן תקבל.

באגודה למלחמה בסרטן פועל מרכז מידע המחובר למקורות מידע בארץ ובעולם. למרכז המידע ניתן לפנות באמצעות אתר האינטרנט והפורומים של האגודה, או בשיחת חינם ל'טלמידע'® בטל. 1-800-599-995 או בטל': 03-5721608 או באמצעות הדואר האלקטרוני: info@cancer.org.il


יומן טיפול

חלק מהחולים מנהלים יומן אישי בו הם מתעדים את התהליך שהם עוברים, עוקבים אחר שינויים, מבטאים תחושות ומחשבות ומתייקים מסמכים חשובים. היומן חשוב גם במקרה שתחליט להתייעץ עם מומחים נוספים בשלב זה או אחר של מחלתך.


אימוץ גישה חיובית

לעתים אין זה פשוט לאמץ גישה חיובית בתקופה בה שגרת חייך משתנית לחלוטין בעקבות המחלה והטיפולים. אימוץ גישה חיובית משמעו, בין השאר, לקבל את המצב הנתון אליו נקלעת, לנסות למצוא בו, למרות הכל, נקודות אור ולהיות מודע לכך שבתקופה זו יש מורדות ועליות. הרבה אנשים מדווחים על צמיחה אישית בעקבות המחלה. ניתן לקרוא ספרות בנושא או לשוחח על כך עם איש מקצוע מתחום הפסיכואונקולוגיה.


תכנון זמן

הטיפול הכימי עלול לגרום לתופעות לוואי בלתי נעימות, אולם יש אנשים הממשיכים לקיים אורח חיים פעיל. יש כאלה המעדיפים להמשיך לעבוד באופן חלקי, להיפגש עם חברים ובני משפחה, לקרוא, לכתוב יומן, להקדיש זמן להליכה יומיומית ולמצוא תעסוקה מספקת. תכנון היום והצבת מטרות בהתאם ליכולתך האישית עשויים לתרום למצב הרוח ולהרגשה הכללית שלך.




כיצד אחרים יכולים לסייע לך?

חלק מהמטופלים מעוניינים, לעיתים, להיות לבד עם עיסוקיהם ומחשבותיהם, ובזמנים אחרים הם מעדיפים להיות במחיצת יקיריהם ולחלוק עמם את רגשותיהם.


משפחה וחברים

פעמים רבות בני משפחה וחברים מעוניינים לסייע לך. ייתכן שהם מתקשים להבין בדיוק מה אתה חווה ומרגיש, ולעתים הם אינם יודעים כיצד לעזור. כך יכול להיווצר מצב שהם מחליטים לסייע בעניינים שהם בניגוד לרצונך. כדי למנוע זאת, כדאי שתגיד להם מה עשוי להקל עליך או לתת לך הרגשה יותר טובה (למשל בישול, שמירה על הילדים, חיפוש מידע על המחלה והטיפולים, עזרה בתיאום התייעצות נוספת, סיוע בעריכת קניות, שיחה, הליכה משותפת ועוד). תקשורת טובה ושיחה פתוחה חשובות מאוד.


גם בני המשפחה חווים שינוי ועומס, ומקבלים על עצמם תפקידים שלא היו רגילים לבצע טרם המחלה. הגדרה ברורה במה הם יכולים לסייע לך מחד, ומתן ביטוי מילולי להערכה אליהם מאידך, יכולים לסייע להתמודדות המשותפת שלכם עם התהליך המורכב בו אתם נמצאים.

חשוב לזכור שהרופאים והאחיות תמיד זמינים ומוכנים לסייע לך בכל נושא




מערך התמיכה והסיוע של האגודה למלחמה בסרטן עבור חולים, מחלימים ובני משפחותיהם


למידע על מערך התמיכה של האגודה למלחמה בסרטן

מרכז תמיכה "חזקים ביחד"
באגודה למלחמה בסרטן
קרא עוד
כתיבה:
ליויה כסלו - RN MA, אחות ראשית באגודה למלחמה בסרטן;
דפנה אחיטוב - RN BA, אחות אחראית מכון קרינה, מרכז רפואי תל אביב ע"ש סוראסקי;
ברוריה יכיני - RN MA, אחות אחראית מחלקת המטולוגיה - השתלות מח עצם, מרכז רפואי תל אביב ע"ש סוראסקי;
מרים רוזן-צבי - RN MA, אחות, אשפוז יום אונקולוגי, מרכז רפואי אסותא, רמת החי"ל
תודתנו נתונה לפרופ' נסים חיים, מנהל מחלקת כימותרפיה ותחום כימותרפיה, המערך אונקולוגי במרכז רפואי רמב"ם, על הערותיו והארותיו.
אוגוסט 2016
התכנים המופיעים בחוברת זו נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. במקרה של בעיה רפואית כלשהי יש לפנות לרופא/ה.