לתרומה

מחלות סרטן
שלפוחית השתן והכליות

לשוב לחיים רגילים עם אורוסטומיה

עוד בנושא

Big-Bullet-SQR.gif מבוא
Big-Bullet-SQR.gif מערכת השתן והאורוסטומיה
Big-Bullet-SQR.gif הטיפול באורוסטומיה
Big-Bullet-SQR.gif ציוד מתכלה של מטופלים עם סטומה - ללא תשלום
Big-Bullet-SQR.gif לקראת שיקום
Big-Bullet-SQR.gif בעיות ופתרונן
Big-Bullet-SQR.gif שאלות שרצית לשאול
Big-Bullet-SQR.gif פתחון פה - בטאון העמותה
Big-Bullet-SQR.gif היכן ניתן לקבל יעוץ ועזרה?
Big-Bullet-SQR.gif מחקרים וניסויים קליניים
Big-Bullet-SQR.gif התמודדות רגשית עם מחלת הסרטן 

 

 


 

 

מבוא

מידע זה מיועד למנותחים החדשים או לאלה המועמדים לניתוח, כדי לעזור להם לרכוש מידע לחזרה לחיים תקינים. ניתוח האורוסטומיה שכיח למדי. רבים עברו אותו וחזרו לתפקד בבריאות ובאיכות חיים טובה.

 

אינך לבד! לידך אנשים רבים, מתנדבים ואנשי מקצוע, המוכנים ורוצים לעזור לך בכל שלבי הטיפול וההחלמה.

ברוב בתי-החולים ישנן אחיות המטפלות במיוחד בנושא זה. האחיות ידריכו אותך כיצד לטפל בסטומה ויעזרו לך להתמודד עם המצב החדש.

חזרה למעלה >>


מערכת השתן והאורוסטומיה

דרכי השתן

מערכת השתן כוללת כליות בהן נוצר השתן, שני שופכנים המשמשים להובלת השתן מהכליות, שלפוחית שתן המשמשת לאחסון השתן ושופכה שהיא הצינורית המשמשת להפרשת השתן אל מחוץ לגוף.

 

השתן נוצר לאחר שהדם עובר ניקוי בכליות, הוא מכיל חומרי פסולת, נוזלים ומלחים שונים שהגוף אינו זקוק להם. מן הכליות מובל השתן באמצעות השופכנים אל שלפוחיות השתן לאחסון. משם הוא מופרש החוצה דרך השופכה. באופן רגיל ניתן לשלוט על הפרשת השתן או עצירתו באופן רצוני. 

דרכי שתן

 

  1. כליה שמאלית
  2. שופכן שמאלי (אורטר)
  3. כליה ימנית
  4. שופכן ימני (אורטר)
  5. שלפוחית
  6. שופכה (אורטרה)כ

מהי אורוסטומיה?

אורוסטומיה היא מילה המורכבת משתי מילים:

אורו - שפירושו "שתן"

סטומה - שפירושה "פה" או "פתח".

 

אורוסטומיה, אם כן, היא פתח בדופן הבטן אשר דרכו מופרש השתן. בניתוח מבצעים הטיה של דרכי השתן, מתוך כוונה לעקוף חלק חולה או בעייתי, על מנת לרפא את המחלה או להקל על הסימפטומים. האורוסטומיה עצמה אינה מחלה. הסיבות לביצוע הטיה כזאת יכולות להיות שונות, וברוב המקרים זהו סידור קבוע. הגודל של הסטומה, הצורה והמקום על דופן הבטן עשויים להשתנות מאדם אחד למשנהו. בדרך כלל, ממוקמת אורוסטומיה בצד ימין של הבטן.

 

הסיבות ליצירת אורוסטומיה

ישנן מספר סיבות אפשריות לצורך להטות את דרכי השתן. להלן חלק מהן:

  • פגיעה או פציעה בשלפוחית השתן.
  • גידולים בשלפוחית השתן לאחר כריתה חלקית או מלאה של שלפוחית השתן.
  • מומים מולדים במצבים בהם קיימת פגיעה בעמוד השדרה ובמערכת העצבים.
  • סיבות ומחלות נוספות בגללן נמנע תפקוד תקין של השלפוחית ושליטה על הסוגרים.

 

מערכת השתן לאחר הניתוח

ישנם ניתוחים שונים להטיית דרכי השתן.

 

בניתוח השכיח כורתים את שלפוחית השתן, ואת השופכנים מחברים לקטע מעי דק - אילאום, אשר הופרד קודם לכן ממערכת העיכול. קטע זה משמש כמוביל ואת קצהו מוציאים אל דופן הבטן, בדרך כלל בצד ימין, כסטומה. הטיה כזאת נקראת "מוביל אילאלי" Ileal conduit.

 

מערכת השתן נראית לאחר הניתוח כך:

מערכת השתן לאחר ניתוח

מאחר ובניתוח משתמשים בקטע מעי דק שהופרד ממערכת העיכול - מושפעת באופן זמני גם מערכת העיכול מן הניתוח והיא זקוקה למספר ימי התאוששות והחלמה.

חשוב להדגיש שרצף המעי נמשך.

 

ישנם כאמור, סוגים נוספים של הטיות.

חזרה למעלה >>


הטיפול באורוסטומיה

הטיפול באורוסטומיה נועד לקלוט את ההפרשה בצורה אמינה ובטוחה ולהגן על העור שלך.

 

מה נשתנה לאחר הניתוח

בניתוח שבוצע בגופך כרתו את שלפוחית השתן, או עוקפים אותה. ניתן לחיות היטב גם ללא שלפוחית שתן. חשוב לדעת שפעולת הסינון של הכליות אינה נפגעת בשל הניתוח. מאחר וכעת השתן אינו נאגר בתוך שלפוחית, שבמוצאה שריר סוגר המאפשר התאפקות, שונתה עתה צורת ההתרוקנות: אין שליטה על מתן השתן, אין תחושה של יציאת השתן ואין אפשרות של התאפקות. במצב של חוסר שליטה כזה, קל יותר לטפל כאשר הפתח הוא בדופן הבטן, בעזרת ציוד יעיל, זמין ואסתטי.

 

מראה הסטומה ותפקודה

בדרך כלל, הסטומה עגולה או אליפטית וצבעה ורוד-אדום, כמו צבע הרירית בתוך הפה. מיד לאחר הניתוח הסטומה לעיתים, נפוחה מעט, והיא תגיע לגודלה הסופי בתוך מספר שבועות.

 

הסטומה מפרישה גם ריר (חומר לבן צמיגי) וזוהי תופעה נורמאלית. בשל הריר הזה השתן שבשקית אינו צלול. הסטומה עצמה חסרת תחושה ואינה רגישה לכאב ולכן יש להיזהר מפגיעה בה. יתכן דימום קל מהרירית בשעת ניגוב הסטומה. זוהי תופעה נורמאלית שאינה מחייבת התייחסות, ממש כמו דימום קל מהחניכיים בעת צחצוח שיניים.

 

למה לצפות לאחר הניתוח

כמו לאחר כל ניתוח בטן, צפויה הרגשת אי נוחות וחולשה לאחר הניתוח.

 

הצוות הרפואי יידע מה ניתן לעשות כדי לסייע לך. בדרך כלל, לאחר הניתוח ניתן עירוי תוך ורידי. במשך מספר ימים מחוברת זונדה, במטרה לשמור על קיבה ריקה ולמנוע בחילות והקאות.

תרופות נגד כאבים ניתנות בהתאם לצורך, אשר הולך וקטן מדי יום, ככל שחוזרים הכוחות.

 

אנשים רבים מתקשים בימים הראשונים, להביט בסטומה או לגעת בה. במהלך האשפוז תקבל הדרכה מאחיות המחלקה כיצד לטפל בסטוומה. תותאם לך שקית שמבטיחה נוחות ובטחון, מתוך מבחר גדול של ציוד אמין. מומלץ לשתף בתהליך ההדרכה מישהו קרוב, כדי שיוכל לסייע בטיפול בבית, במידה ומתעורר בכך צורך.

 

הציוד

הציוד המוצע כולל:

  • מדבקה המשמשת כבסיס לשקית ותפקידה להגן על עור הבטן מפני מגע עם השתן.
  • שקית לקליטת הפרשה שבקצה יש "ברז", באמצעותו ניתן לרוקן את תוכן השקית לשירותים או לחבר אותה לשקית נוספת בעלת קיבולת גדולה יותר.
  • מדבקה המשמשת כבסיס ושקית ביחידה אחת.
  • מגבונים מיוחדים להגנה על העור ושיפור ההדבקה.
  • שקית לאיסוף שתן בלילה, שהיא שקית שיכולה להכיל כמות גדולה יותר של נוזלים והיא בעלת צינור ארוך המתחבר אל "ברז" השקית הצמודה לגוף. בשקית זו רצוי להשתמש כאשר לא ניתן לרוקן את השקית הצמודה לגוף משך מספר שעות.
  • ציוד לשיפור האטימה כגון משחה, טבעת ועוד.
  • חגורה האמורה להקנות בטחון נוסף בהצמדת השקית לגוף. השימוש בחגורה אינו הכרחי.

חשוב לדעת שקיים מגוון רחב של אביזרים, המופצים על ידי חברות ויצרנים שונים ואת רובם ניתן להשיג בקופות החולים.

האחות תסייע לך לבחור את הציוד המתאים ביותר עבורך.

 

אופן השגת הציוד

  • עוד בבית החולים ניתנת למטופל רשימה של ציוד, עליה מסומנים הפריטים המתאימים וכן המקורות להשגתם (כתובות ומספרי טלפון).
  • רופא המשפחה או אחיות מורשות יתתבו מרשם, בו כלולים פרטי הציוד הדרושים , לפי הרשימה.
  • עם מרשם זה ניתן לפנות לבתי המרקחת בקופת-החולים. יתכן שיעברו מספר ימים עד שיתקבל הציוד שמוזמן במיוחד עבורך.
  • רצוי שבן משפחה יכין את הציוד מראש, עוד בהיותך בבית החולים, כך שעם שחרורך יהיה הציוד מוכן בבית.

 

כמות ציוד מומלצת

האחות תסייע לך לחשב את כמות הציוד המומלצת עבורך.

יש להימנע מצבירת ציוד רב משתי סיבות:

  1. ציוד המאוחסן זמן ממושך מידי מתקלקל.
  2. גודל וצורת הסטומה עשויים להשתנות לאחר הניתוח, ובהתאם לכך, גם הציוד.

 

הכנות להחלפת הציוד

בבית רוב האנשים מעדיפים את חדר האמבטיה כמקום בו מתבצע הטיפול בסטומה, מאחר ויש בו מים ופרטיות. אפשרות אחרת היא שימוש בקערת מים פושרים בחדר אחר, בו תישמר הפרטיות למשך הטיפול. מומלץ להתקין מראה שתאפשר להסתכל על הסטומה במהלך הטיפול.

 

יש להכין מראש את הפריטים הבאים:

  1. שקית ניילון ונייר לסילוק הפסולת.
  2. גאזה או מגבונים חד פעמיים לניגוב וניקוי הסטומה והעור סביבה;
  3. הציוד שהותאם לך (כגון: מגן עור , שקית ובה "ברז",  ציוד אטימה, מספריים ועוד).

 

הוראות להחלפת הציוד והטיפול בסטומה

כדאי לוודא שכל הציוד הנחוץ לך נמצא בהישג יד. 

  • יש להכין את מגן העור על ידי גזירת הפתח, כ-1 מ"מ מעבר לגודל הסטומה.  חשוב שהעור סביב הסטומה יהיה מכוסה במגן עור. מומלץ להיעזר בזמן הגזירה בדוגמא שהוכנה על ידי אחות הסטומה ולהתאימה לגודל המשתנה של הסטומה.
  • יש לרוקן את השקית על ידי פתיחת ה"ברז". להסיר את הציוד המשומש מלמעלה למטה, לעטפו בנייר ולשים אותו בשקית הניילון שהוכנה לשם כך.
  • יש לרחוץ את הסטומה והאזור מסביב במים וסבון ומטלית רכה. אין צורך להשתמש בציוד סטרילי ואסור להשתמש בחומרים נוספים לניקוי, כגון אלכוהול.
  • אם יש אדמומית ותחושת גרד או צריבה קלה - רצוי להניח על הסטומה מטלית טבולה בתמיסת מי חומץ למשך עשר דקות (50% חומץ לבן מהול ב-50% מים).
  • יש לשטוף שוב במים בלבד ולייבש היטב בעדינות את העור סביב הסטומה.
  • יש להסיר את הנייר מחלקו האחורי של מגן העור ולהדביקו בדייקנות על העור יבש נקי ומתוח. יש להדק את מגן העור באצבע מכיוון הסטומה כלפי חוץ.
  • יש לוודא ש"הברז" בשקית סגור, ולהצמידה למגן העור. רצוי לוודא על ידי משיכה קלה שהשקית הוצמדה כהלכה.
  • במקרים מסוימים, לפי המלצת האחות והוראותיה המדויקות, ניתן להוסיף מוצרי אטימה מיוחדים למניעת דליפה בין הסטומה למגן העור.
  • ניתן לחגור חגורה מיוחדת, העוזרת לתמוך בשקית מלאה.

תדירות החלפת הציוד

  • מגן העור יוחלף בתדירות של פעמיים בשבוע לערך. באקלים יבש וקר אחת ל-5 ימים. אם מופיעה תחושת גרד או צריבה בעור סביב הסטומה, יש להסיר את מגן העור, לרחוץ את המקום, לייבשו היטב ולהדביק מגן עור חדש.
  • ניתן להחליף את השקית אחת ליום-יומיים. כאשר התנאים מתאימים לכך, ניתן לשטוף אותה במעט מים, לסגור את הברז שבקצה השקית להכניס כמה טיפות של מנטרל ריח ולהצמיד אותה שנית.
  • פינוי השקית נעשה על ידי עטיפתה בנייר ובתוך שקית ניילון. אין להיפטר מן הציוד על ידי הדחתו באסלה, הדבר עלול לסתום את הצנרת!
  • מאחר שגודל הסטומה משתנה רצוי לחזור ולמדוד מדי פעם את גודל הסטומה על מנת להתאים את הפתח במגן העור לגודל המשתנה של הסטומה.

 

תזונה

בעל אורוסטומיה בדרך כלל אינו מוגבל בתזונה, אלא אם כן היו לו הגבלות מסיבות בריאותיות אחרות. למען בריאות הכליות חשוב לשתות כ- 12-10 כוסות נוזלים ליממה בחודשי החורף, ולהגדיל את הכמות בקיץ. מאד רצוי להרבות בשתייה, כדי להקטין את הסיכון לזיהום בגרכי השתן. כמו כן, חשוב לדעת שהשמנה עלולה להשפיע על מבנה הסטומה. ישנם מזונות הגורמים לריח חריף אופייני, כמו מרק ירקות או אספרגוס. לעיתים יש צורך לגרום לשתן להיות חומצי יותר, ולשם כך מומלץ להרבות בשתיית מיץ תפוחי עץ ו/או לקחת ויטמין C.

ישנה אפשרות להתייעץ עם דיטאנית בכל הנוגע להתאמת התזונה עבורך.

 

רחצה

הרחצה מותרת עם או בלי שקית או מגן עור. אין חשש מכניסת מים לתוך הסטומה בזמן מקלחת, אמבטיה או שחיה בים או בבריכה. רצוי להימנע מרחצה בים המלח בלבד.

 

שמירה על תפקוד תקין של הכליות

שתייה מרובה מסייעת בשמירה עלתפקוד תקין של הכליות. יש להשתדל  לשתות 12-10 כוסות ביום: מים, תה, קפה, מרק או כל משקה אחר (אלא אם יש הוראות רפואיות אחרות).

 

רצוי לבצע בדיקת שתן אחת לחצי שנה. זו נלקחת מתוך הסטומה ולא מן השתן שבשקית.

 

בעת ריקון השקית יש לשים לב לצבע השתן. אם הוא כהה - יש להגביר את כמות השתייה. אם צבעו אחר יש לפנות לאורולוג.

 

כשריח השתן חריף במיוחד, יש להגביר את כמות השתייה ולבדוק אם מאכל מסוים הוא הגורם לריח השונה מהרגיל. אם הריח מתמיד ניתן להתייעץ עם רופא או עם אחות המטפלים בבעלי הסטומה.

 

ריר בשתן הוא תופעה נורמאלית ורגילה (הסטומה, כזכור עשויה קטע מעי דק והרירית של המעי מפרישה ריר על מנת לשמור על הלחות שלה).

 

בדיקה תקופתית שגרתית של דרכי השתן - תתבצע לפי תיאום עם הרופא המנתח

חזרה למעלה >>


ציוד מתכלה של מטופלים עם סטומה - ללא תשלום

ינואר 2008

מתן ציוד מתכלה לניקוז של חולי סטומה ללא תשלום

סמנכ"ל משרד הבריאות לפיקוח על קופות החולים ושירותי בריאות נוספים, פרסם חוזר ובו הודעה כי מטופלים עם סטומה יקבלו את הציוד המתכלה ללא השתתפות עצמית .


לחץ כאן לצפייה ב- חוזר סמנכ"ל לפיקוח על קופות החולים ושירותי בריאות נוספים.

חזרה למעלה >>


לקראת שיקום

רגשות ודרכי התמודדות

קבלת הידיעה על האבחנה והצורך בניתוח, גורמת לתגובה רגשית חזקה.כל אדם מגיב בצורה שונה ובעוצמה שונה, וזקוק לזמן כדי להתמודד עם רגשותיו בדרכים הייחודיות לו. יש לזכור, כי גם בני המשפחה עוברים תהליך רגשי דומה וזקוקים, כמוך,להדרכה ולסיוע.

 

החרדה מפני הבדיקות, הטיפול או הצורך באשפוז וניתוח, שכיחה ביותר. שיחה עם רופא, אחיות, אנשי צוות אחרים ומתנדבים, עשויה לעזור בהפגת החששות ואי הבהירות.

החולים יכולים להיות שותפים פעילים בהחלטות הקשורות בטיפול הרפואי הניתן להם, על ידי הצגת שאלות לגבי המחלה והטיפול בה. מומלץ לחולים ולבני המשפחה לרשום מראש את השאלות שהם רוצים להציג לרופא. רישום דברי הרופא בעת השיחה איתו, עוזר לזכור טוב יותר פרטים מן השיחה.

רצוי גם שהחולים יבקשו מהרופא לחזור ולהסביר דברים שנשארו בלתי ברורים מפגישות קודמות. אין לראות כשלון בכך שאדם מתקשה להתמודד בעצמו עם רגשותיו וזקוק לתמיכה ולסיוע.

 

יחסי מין

בעקבות ניתוח ליצירת רורוסטומיה, עלולים להיווצר שינויים בתפקוד המיני.

שינויים אלה נגרמים כתוצאה מגורמים פיזיולוגיים (כגון פגיעה בעצב האחראי על הזקפה) וגורמים רגשיים ופסיכולוגיים. עם זאת, חשוב לציין שהפעילות ההורמונאלית נשארת תקינה. למרות הניתוח נשמרות התשוקה והרגישות למגע וגירוי באזור אברי המין, וכן שמורה האפשרות לחוות אורגזמה, גם ללא שפיכת זרע בגברים.

חשוב לדעת שקיים מענה לשינויים שנוצרו בעקבות הניתוח. אל תהסס להתייעץ עם הצוות המטפל או עם אחות ייעוץ מיני של האגודה למלחמה בסרטן, ללא תשלום, בתיאום מראש וולא צורך בהפניה רפואית.

 

ניתן לפנות ישירות ללנה קורץ בטל: 03-5721643 (אם עונה משיבון ניתן להשאיר הודעה)  או לסילויה בטל. 03-5721618.

 

לאחר השחרור מבית החולים

לאחר הניתוח ניתן לחזור באופן הדרגתי לפעילות הרגילה. עם זאת מומלץ להימנע מעבודה פיזית קשה והרמת משאות כבדים, למשך שישה שבועות לפחות. מי שעבד לפני הניתוח, קרוב לוודאי שיוכל לחזור לתפקידו הקודם כעבור 6-8 שבועות, בהתאם להמלצות הרופאים, ולמידת המאמץ שיש להשקיע בעבודה. כדאי ורצוי להודיע לרופא ולאחות המרפאה שעברת ניתוח כדי לאפשר להם להזמין עבורך ציוד  ולערוך ביקור בית סמוך לחזרה הביתה.

 

בזמן השחרור ניתנים תאריכים לביקורת ולמעקב במרפאה אורולוגית ו/או אונקולוגית.

חשוב להקפיד על המעקב בתאריכים שנקבעו. לביקורים במרפאה יש להביא מסמכים רפואיים אישיים וציוד להחלפה לסטומה.

עם ההחלמה מהניתוח והביטחון הנרכש בטיפול בסטומה, יגבר הרצון לשוב לפעילות חברתית או ספורטיבית. פעילות כזאת חשובה ומומלצת לשיקום מלא.

חזרה למעלה >>


בעיות ופתרונן

עור מגורה סביב הסטומה

העור סביב הסטומה צריך להיות שלם, ללא אודם, ללא קילוף וללא פצעונים.

 

הסיבות לגירוי יכולות להיות: 

  • פתח גדול מדי במגן העור, המשאיר את העור שמסביב לסטומה חשוף להשפעת השתן.
  • מאידך, גם פתח קטן מדי במגן העור מונע הדבקה טובה ומאפשר כניסת הפרשה אל מתחת למגן העור.
  • דליפת שתן על העור יכולה להתרחש במקרה שהסטומה בגובה פני העור או נמוכה ממנו. במקרה כזה יש לפנות לאחות הסטומה להתאמת ציוד מיוחד ושימוש באביזרי עזר מתאימים.
  • תיתכן תגובה אלרגית לשקית הניילון, לפלסטר או למוצרים אחרים. תגובה זו מתבטאת באודם, שהשוליים שלו מוגדרים היטב, לפי צורת שטח המגע שבין המוצר לעור. במקרה כזה יש להתייעץ עם האחות בדבר ציוד חליפי. בינתיים מומלץ לבודד את שקית הניילון מהעור, באמצעות כיסוי בד כותנה שנועד למטרה זו.
  • זיהום פטרייתי של העור מסביב לסטומה עלול להיווצר בתנאי חום ולחות, והוא מתבטא בגרד, אודם וקילוף העור. בעיה זו ניתנת לפיתרון על ידי טיפול עקבי ורצוף באמצעות תכשירים נגד פטריות על בסיס מיימי. מומלץ לפנות לאחות הסטומה לקבלת הדרכה.
  • דלקת, המתבטאת בפצעונים אדומים, נגרמת כתוצאה מזיהום בזקיקי השיער. הטיפול הוא ניקיון במים וסבון וגילוח השיער סביב הסטומה.
  • גבישים לבנים על סטומה יכולים להיווצר עקב החלפת ציוד בתדירות נמוכה מדי. מדובר בגבישים לבנים הנראים כגרגירי מלח ומצויים בהיקף הסטומה.
  • יש להחליף את הציוד לעיתים תכופות יותר, לבצע הרטבות חומץ ולהחמיץ את השתן על ידי נטילת ויטמין C בטבליות. כמו כן רצוי להתייעץ עם אחות הסטומה או עם רופא.

 

אסור להשתמש סביב הסטומה בשום חומר חריף או שומני לטיפול בעור. הניקוי נעשה בעזרת מים וסבון בלבד, או בעזרת מגבונים המיועדים לכך.

 

דימום מהסטומה

כמות קטנה של דמם מרירית הסטומה בשעת ניגוב או ניקוי הסטומה היא תופעה מקובלת שאינה מחייבת התייחסות. אם יש דימום חזק אל תוך השקית מחייב הדבר פנייה לרופא.

 

סימני זיהום בשתן

חום, צמרמורות, שתן עכור וכאב במותן האחורית - כל אלו יכולים להיות סימנים מחשידים לזיהום בדרכי השתן ומחייבים פנייה לרופא.

 

כשלוקחים בדיקת שתן "לתרבית ורגישות" - אין לקחת שתן מתוך השקית אלא רק ישירות מהסטומה.

חזרה למעלה >>


שאלות שרצית לשאול

האם כולם ידעו שיש לי סטומה?

כל אחד מחליט ובוחר למי, מתי, מה וכמה לגלות!  את הסטומה ניתן להסתיר ביעילות באמצעות הציוד הקיים, שהוא שטוח, לא מרשרש, אטום לריחות ואמין. אפשר ללבוש בגדים רגילים. האדם עצמו יודע שיש לו סטומה.  אחרים אינם יודעים דבר, אלא אם כן בוחרים לספר להם.

 

ישנן משפחות המתקשות לדבר על הניתוח או להתחלק ברגשותיהן עם אחרים. סודות בתוך המשפחה עלולים להקשות מאוד. הניסיון להתחשב ביקירים ולחסוך מהם מידע, שעלול לדעתך להכאיב להם, עלול להרבות את הפחדים שלהם מפני הבלתי ידוע.

 

לכן, לעיתים דווקא שיחה פתוחה וחוסר הסתרה, עשויים להקל על ההתמודדות שלך ושל יקירך.

 

איך להתכונן לנסיעה וחופשה?

אין שום סיבה להימנע מנסיעות ומחופשות מחוץ לבית, החל בטיולים קצרים בחיק הטבע וכלה בנסיעות ממושכות. בתיק המסע רצוי תמיד לשאת ציוד רזרבי למספר ימים, הכולל שקיות, ממחטות נייר, מנטרל ריח ושקיות לסילוק הפסולת. ציוד שנלקח לחו"ל כדאי לקחת בתיק היד, מזוודות עלולות ללכת לאיבוד. כמו כן רצוי להצטייד במרשם, המפרט את הציוד שנמצא בשימוש.

אם נוסעים לחו"ל, מומלץ להצטייד לפני הנסיעה בכרטיס מזהה ובכתוהות של סוכני ציוד או  ארגונים של בעלי סטומה בארצות בהן מבקרים. כרטיס כזה וכן כתובות ומספרי טלפון ניתן לקבל מסילויה אלשווילי, מזכירת ארגון בעלי סטומה, בטל. 03-5721618.

 

האם כל המנותחים משתמשים באותו סוג ציוד?

יש סוגים שונים, רבים ומגוונים של ציוד לטיפול בסטומה ולקליטת השתן. בבית-החולים מותאם למטופל  ציוד, ולפני השחרור ניתנת לו רשימת כתובות והנחיות להשגתו. בהמשך, עם ההחלמה מהניתוח, ניתן לנסות סוגי ציוד נוספים, ועל כך ניתן להתייעץ עם אחות הסטומה.

 

האם אוכל לשלוט על הפרשת השתן מתוך הסטומה?

המוביל האילאי אינו מיועד לאחסן ולאגור שתן. הוא משמש, כשמו, כמוביל לשתן הנאגר בתוך שקית האיסוף.

 

האם אוכל להמשיך לעבוד לאחר הניתוח?

אין שום מניעה לשוב ולחזור לעיסוקיך הקודמים ברגע שתחוש שאתה כשיר לעשות זאת והרופא שלך מתיר לך לשוב לעבודתך. עם זאת לא רצוי להרים משאות כבדים, ואם משרתך כוללת מאמצי הרמה, יתכן שיהיה צורך למצוא עבודה קלה יותר. העובדת הסוציאלית בבית-החולים או במרפאתך תדע לסייע בעצה בכל הקשור לעיסוקך המקצועי.

 

מה בדבר תחביבים ועיסוקים בשעות הפנאי?

אין שום צורך לוותר על תחביבים או בילויי זמן החביבים עליך, גם אם הם כרוכים בפעילות הדורשת מאמץ. שחייה, טניס, גינון, רכיבה על אופניים, ריקודי עם, טיולים ועוד הרבה פעילויות אחרות אפשריים ומומלצים ברגע שתחוש שחזרת לכושרך. הרמת משקולות או היאבקות אינן מומלצות.

 

האם מומלץ להשתמש בציוד איסוף שתן בלילה?

אנשים רבים משתמשים בשקית נוספת המונחת בלילה למרגלות המיטה כיון שזו מכילה עד שנים וחצי ליטרים של שתן ומאפשרת להם שינה רצופה ובלתי מופרעת לכל הלילה. אם שקית זו מפריעה לך, אפשר להקטין את כמות השתייה לקראת הלילה. במידה וכמות השתן המופרשת בלילה אינה גדולה מדי ניתן לישון ללא השקית הגדולה.

 

מתי לפנות לרופא?

רוב השאלות לגבי הטיפול בסטומה אינן מחייבות, בדרך כלל, פנייה דחופה לרופא. יוצאים מכלל זה המקרים הבאים:

  • עצירת שתן - כשאין שתן בשקית.
  • שתן עכור במיוחד בעל ריח חריף, מלווה בעליית חום, צמרמורת או כאבים.
  • דימום רציני בשתן שאינו נובע מפציעה של הרירית. דימום קל בזמן הטיפול בסטומה, נורמאלי. אם הדימום נמשך - יש לפנות לרופא.

חזרה למעלה >>


פתחון פה - בטאון העמותה

כאן תמצאו את כתב העת הרשמי של עמותת בעלי סטומה, הניתן לקריאה ולהורדה מהאתר בפורמט PDF. לצפייה יש להשתמש בתוכנת Adobe Reader.

bullet_3 לחצו כאן לבטאון פתחון פה 

חזרה למעלה >>


היכן ניתן לקבל יעוץ ועזרה?

ניתן לפנות בכל סוגיה או שאלה לאחות סטומה או לאחות בקופת החולים.

ניתן לפנות לארגון בעלי סטומה:

 

ארגון בעלי הסטומה בישראל - בית מטי, בית האגודה למלחמה בסרטן, רח' רביבים 7 גבעתיים 53103, טל. 03-5721618.

 

ניתן ומומלץ להירשם כחברים בארגון, הכולל מנוי לכתב העת של הארגון, 'פתחון פה'.

חזרה למעלה >>


מחקרים וניסויים קליניים

מחקרים למציאת דרכים חדשות לטיפול בסרטן נערכים כל הזמן, מאחר שטרם נמצא טיפול קיים לסרטן, המציע מרפא לכל המטופלים. ניסויים קליניים נעשים כדי למצוא דרכי טיפול חדשות למחלה.

bullet_3 להמשך>>

חזרה למעלה >>


התמודדות רגשית עם מחלת הסרטן

תהליך אבחון מחלת הסרטן מלווה ברוב המקרים בתנודות רגשיות ומחשבות הנעות בין תקווה לבין פחד וחשש. כאשר מתבררת האבחנה, תגובתו של כל אדם היא ייחודית. התגובה לאבחנה מושפעת מתכונות אישיות, ניסיון ומפגש קודם עם מחלות סרטן במשפחה או בסביבה הקרובה, סוג המחלה והיכולת להירפא או להשיג הקלה. כל אדם מגיב בצורה שונה ובעוצמה שונה אבל לכולם דרוש זמן כדי להסתגל למציאות של מחלה. יש לזכור כי גם בני המשפחה עוברים תהליך רגשי דומה, ורבים מהם זקוקים, בדומה לחולה, להדרכה ולתמיכה. 

bullet_3 להמשך

חזרה למעלה >>


מרכז תמיכה "חזקים ביחד"
באגודה למלחמה בסרטן
קרא עוד
כתיבה:
חיה יניב, לשעבר אחות סטומה באגודה למלחמה בסרטן;

עליזה יפה, אחות סטומה והאחות הראשית לשעבר של האגודה למלחמה בסרטן.

עדכון מהדורה ויעוץ מקצועי:

ליויה כסלו, אחות ראשית באגודה למלחמה בסרטן;

יהודית מריל, אחות מתאמת הטיפול בסטומה ופצעים, שירותי בריאות כללית, מחוז דן;

רן רובינשטיין, קבוצת צעירים עם סטומה באגודה למלחמה בסרטן.
מאי 2015
מידע זה נכתב בכדי לסייע לך ולבני משפחתך להבין ולדעת יותר על אורוסטומיה . אנו מקווים שהמידע יוכל לענות על חלק משאלותיך בנוגע לאבחנה ולטיפול. איננו יכולים לייעץ לך מהו הטיפול הטוב ביותר עבורך, כיוון שעצה כזאת יכול לתת לך רק הרופא המטפל בך, המכיר את כל הרקע הרפואי שלך ואת עובדות מחלתך בהווה. הכתוב מנוסח בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד, מטופלים ומטפלים כאחד.