בעיות מין/אין-אונות
כל סוג של טיפול עלול לגרום לך לתופעות לוואי שבאופן ישיר או עקיף עלולים להשפיע על התפקוד המיני שלך. בעקבות המחלה והטיפולים, קיימת אפשרות לבעיות בזיקפה, בחשק המיני או באורגזמה. גברים רבים, ללא קשר לגילם, מתקשים לדבר על נושאים אישיים כגון בעיות מיניות. בעיות בזיקפה עשויות להיות זמניות, ועלולות לפעמים לנבוע מחרדה, חולשה, כאבים, הרגשה כללית רעה, ולא רק כתוצאה מניתוח, טיפול הורמונלי, קרינתי או כימותרפיה.
במקרה וגילית בעיה כלשהי בתפקוד המיני שלך, יש לדווח על כך לרופא המטפל ולבקש ייעוץ אצל מטפל מיני. מומלץ לשוחח על הבעיה עם בת הזוג, ולהסביר כי הבעיה נובעת מהמחלה והטיפול בה וניתנת לפיתרון. יחסי מין בנויים על גורמים כגון אהבה, אמון וניסיון משותף. שיחה עם בת זוגך על הפחדים והחששות שלך יכולה לעזור.
תרופות, זריקות ומשאבות
לבעיות בהשגת זקפה או בשמירה על זקפה, ישנם פתרונות רבים. הם יסייעו בהשגת זקפה אך לא בהכרח יגבירו את תחושת העוררות המינית. סילנדאפיל, וארדנאפיל וטדאלאפיל הן טבליות עם תועלת דומה וסיכונים דומים. כולן יכולות לגרום לזקפה לפני הגירוי המיני. אסור לקחת אותן אם אתה לוקח סוגים מסוימים של תרופות ללב (ניטרטים) והן יכולות לגרום לזקפה ממושכת. אם הזקפה נמשכת יותר משעתיים, הדבר עלול לפגוע בפין. מומלץ להתייעץ בנושא זה עם הרופא.
טבליות סילנדאפיל (ויאגרה) יכולות לסייע בהשגת זקפה באמצעות הגברת זרימת הדם לפין. יש לקחת את הטבליות שעה לפני קיום יחסי המין, והזקפה מופיעה לאחר גירוי מיני ישיר. תוכל לקבל מרשם לטבליות אלו מרופא המשפחה שלך. הן יכולות לגרום לתופעות לוואי בחלק מהגברים, לרבות צרבת, כאבי ראש, סחרחורת ושינויים בראייה. השפעת התרופה נמשכת שעתיים עד ארבע שעות.
טבליות וארדנאפיל (לביטרה) דומות לסילנדאפיל. טבליות אלו פועלות בדרך כלל תוך 25-60 דקות. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן כאבי ראש והסמקה בפנים. השפעת התרופה עד חמש שעות.
תוכל להשתמש גם בטבליות טדאלאפיל (סיאליס). ניתן לקחת אותן עד 24 שעות לפני קיום יחסי מין. טדאלאפיל פועלת באמצעות הגברת זרימת הדם לפין. השפעת התרופה עד 36 שעות.
ניתן להחדיר כדורים קטנים של אלפרוסטדיל (מיוז) לפין. הכדור מתמוסס לתוך האזור שמסביב לשופכה, ולאחר שפשוף מתפזר לרקמות הסמוכות ומעורר זקפה. בחלק מהגברים, השימוש בכדור מלווה בתחילה באי נוחות.
ניתן גם להשתמש במשאבות וקום כדי להשיג זקפה. המשאבה היא מכשיר פשוט, בעל צינור חלול לתוכו מכניסים את הפין. המשאבה גורמת לפין להתמלא בדם על ידי יצירת וקום. כדי להשיג זקפה, שמכים טבעת גומי מסביב לבסיס הפין. ניתן לשמור על הזקפה במשך כ- 30 דקות. לאחר שסיימתם את יחסי המין, ניתן להסיר את הטבעת והדם חוזר לזרום כרגיל. היתרון של משאבת וקום הוא שהיא אינה מחייבת החדרת חומרים לתוך הפין, אם כי היא מחייבת מעט ניסיון. היא שימושית בעיקר עבור אנשים שאינם יכולים לקחת תרופות אחרות. ייתכן שבת הזוג שלך תרגיש שהפין שלך קצת יותר קר מהרגיל. אין לשים את הטבעת למשך יותר מחצי שעה כל פעם.
ניתן להשתמש במשאבה ככל שתרצה, בתנאי שתקפיד על הפסקה של חצי שעה בין שימוש לשימוש. מרבית הגברים הסובלים מבעיות בזקפה לאחר כריתת ערמונית או טיפול בקרינה מפיקים תועלת מסוימת מהטיפולים המתוארים לעיל, אבל כל מקרה לגופו. ייעוץ מומחה יכול לעזור לגברים רבים.
טיפול בהזרקה תוך מחילתית
בחולים שבהם טיפול בתרופות הניתנות דרך הפה או במשאבה אינו עוזר, השלב הבא בטיפול בהפרעה בזקפה הוא בהזרקות לתוך הגופים המחילתיים של הפין. החולה זקוק להכשרה של מספר מפגשים במרפאה על מנת ללמוד כיצד לבצע את ההזרקה. באותם מפגשים גם נקבע המינון היעיל ביותר של התרופה המוזרקת לפין. בד"כ מדובר בפרוסטגלנדין E שיכול להיות משולב עם שתי תרופות נוספות. ההזרקה מבוצעת באמצעות מזרק עם מחט קטנה ודקה במיוחד.
זקפה מתרחשת תוך 5-15 דקות מההזרקה ואמורה להימשך כשעה. יעילות טיפול זה בהשגת זקפה היא גבוהה (מעל 70%) אך עקב החודרניות בביצוע הבדיקה, גם שיעור החולים המפסיק את הטיפול גבוה מאוד (כ 50% בשלושת החודשים הראשונים לתחילת הטיפול).
הטיפול אסור לחולים עם רגישות ידועה לתרופות המוזרקות, עם נטייה לדימומים והפרעות קרישה, המקבלים טיפול בנוגדי קרישה או בעלי נטייה לפתח פריאפיזם (זקפה לא תקינה ממושכת- מעל ל 4 שעות).
סיבוכים אפשריים הם כאב בזמן זקפה, היווצרות אזורים מרובי רקמות (נוקשים) בפין וזקפה ממושכת וכואבת (פריאפיזם). במצב בו החולה סובל בעקבות הטיפול מזקפה ממושכת (מספר שעות) עליו לפנות מיד לחדר מיון על מנת לקבל טיפול. למרות הפולשנות היחסית של הטיפול והסיבוכים האפשריים מדובר בטיפול יעיל ביותר.
למידע ועצות נוספים ראה 'מיניות הגבר'.
כמו כן, האגודה למלחמה בסרטן נותנת יעוץ בנושאי דימוי גוף ומיניות לחולים בני כל הגילים. השירות כולל מידע אודות השלכות מחלת הסרטן על המיניות, נושאים של פריון ופוריות, כולל שימור זרע, יעוץ באשר לאפשרויות טיפול ושיקום תפקוד מיני, הכוונה למומחים מקצועיים נוספים.
השירות ניתן על ידי האגודה למלחמה בסרטן ואינו כרוך בתשלום או בהפניה.
ניתן לפנות בטל: 03-5721643 או בטל. 03-5721618.
|