פורום סרטן השד

לאחר איבחון סרטן שד טריפל נגטיב בשד שמאל 2 גושים סמוכים בגודל 1.6 סמ ו0.7 סמ, ללא עדות לפיזור לבלוטות בבדיקת mri שד או גרורות מרוחקות בפט סיטי. הוצע טיפול נאואדגובנטי באדיאמיצין וטקסול.חוששת מפגיעה לבבית בעקבות הטיפול באדריאמיצין.מה הסיכוי לפגיעה והאם יש חלופה לאדריאמיצין עם תגובה טיפולית שווה?

יש חלופות. האונקולוג שלך מכיר אותן ללא ספק. קבעי עמו פגישה בהקדם. בברכה

האונקולוגית המליצה לי טיפול בהרצפטין ואמרה שאחת מתופעות הלואי היא ליצור בעיה בלב רציתי לשאול אם יש טיפול אחר עם אותה יעילות אבל ללא תופעת לואי מסוג זה?

הרצפטין נחשבת לאחת ההתפתחויות הכי משמעותיות באונקולוגיית השד. הטיפול מאוד יעיל והסיכוי לפגיעה לבבית נמוך. ביחוד אם אין גורמי סיכון לפגיעה לבבית. בברכה ובהצלחה

שלום רב, אובחנתי בסרטן שדהורמונלי שלב,1 גודל 7 מ"מ שוליים מעל 2 סמ נקיים ללא מעורבות בלוטות לימפה. her 2 שלילי. וה grde בין 1 ל 2 בביפוסיה . אחרי הניתוח grde 2. הבנתי שזה מתאר את דרגת ההתמיינות של התאים הסרטניים בהשוואה לתאים הבריאים ודרגה 2 היא בינונית. האם יש לזה השפעה על חלילה וחס,חזרת הסרטן? כאמור האבחנה שלב,1 ללא בלוטות לימפה נגועות. בוחרת לא לקחת טיפול אנטי הורמונלי. נאמר לי אחרי ההקרנות שהסיכוי לחזרה נמוך עם טיפול ובלי טיפול. מה אומר ה,grde 2 לגבי חזרת המחלה? תודה מראש

שלום רב, סקלת הgrade היא בין 1 ל3. 1 הכי טוב. מרבית הגידולים הם גרייד 2, כך שהגרייד לכשעצמו אינו מספיק לניבוי. בברכה,

שלום הנני עובדת עם חשיפה לקרינה ( עם חלוק עופרת אבל עדיין הוא לא מגן על הכל) אני נמצאת בסיכון מוגבר לחלות בסרטן שד עקב ריבוי של סרטן שד במשפחתי ( בעיקר אמא מגיל 42, חלתה פעמיים, אבל לא רק גם דודה ובת דודה שחלתה בגיל 30) נמצאת במעקב חצי שנתי ועושה m.r.i. האם עקב מצבי אני יכולה לבקש עבודה ללא קרינה? האם ידוע לך על מאמרים על נושא? תודה

שלום רב, האפ בנות המשפחה נבדקו למוטציה של הגן brca? בכל מקרה נכון יהיה לקבוע פגישה אצל מומחה ברפואה תעסוקתית ולבודק איתו מה ההנחיות במצב כזה. בברכה ושבוע טוב,

שלום, אני בת 39 עם פסוריאזיס, שוקלת להתחיל טיפול בפוטוטרפיה (מנורות שיזוף באסותא) אך מאוד חוששת מהקרינה שזה יכול להגדיל סיכוי למחמלה לאנשים בסיכון . נכון להיום אין מחקרים או הוכחות על השפעת המכונות פוטוטרפיה, אך אני מאוד מתעניינת בנושא ורוצה לדעת מה עליי לעשות על מנת למזער נזקים כי הטיפול הוא בעירום האם צריך להיזהר ? אמצעי מניעה מסויימים? (קרם הגנה/מכסה אחר..)

שלום רב, הפורום עונה לשאלות בתחום סרטן השד. הכתובת לשאלתך הוא מומחה ברפואת העור. כל טוב ובהצלחה,

האם הגיוני שקבעו עבורי ביופסיה בהכוונת ממוגרפיה , כשהגוש שנמצא נצפה דווקא באולטרסאונד ובממוגרפיה לא נראה?

לא

האם עליי להסב את תשומת ליבם במכון? תמוה בעיני ...הנחתי שרופא קובע את סוג הביופסיה בהתחשב בתוצאות הממוגרפיה והאולטרסאטנד..

לפני כ 6 שנים עברתי ביופסיה בשד לאחר שבאולטראסאונד נצפה גוש בגודל 1 ס"מ. הגוש היה שפיר ומאז אני במעקב לאורך השנים. לפני שבוע התברר באולטראסאונד שהגוש גדל ועתה הוא בגודל 1.5 ס"מ- גוש אובלי מוגדר היפואקוגני והוגדר כ birads3 - כנראה שפיר עם המלצה לביופסיה. אני ממתינה לתור לביופסיה. עד כמה הדבר דחוף והאם יש מקום לדאגה?

שלום רב, birads3 פרושו של דבר שרוב הסיכויים שמדובר בממצא שפיר. כל טוב ובהצלחה.

עברתי ניתוח להסרת גוש סרטני הורמונלי עם שוליים נקיים וללא מעורבות בלוטות לימפה. ברצוני לשאול אם תאים סרטניים מהגוש שהוצא יכולים לעבור ישירות לזרם הדם או שקודם כל עוברים דרך בלוטות הלימפה. לא כל כך ברור לי נושא התפתחות גרורות חלילה. קיבלתי טיפול מניעתי אנטי הורמונלי ובגלל תופעות לוואי הפסקתי לקחת. אצלי בלוטות הלימפה לא היו נגועות שוליים נקיות הגוש היה 7 מ"מ וה ki10. התגלה בשלב 1. נאמר לי שלפי הפרוטוקול אני צריכה לקחת את הכדור האנטי הורמונלי אבל מבחינת סיכון לחזרת המחלה או לגרורות הסיכוי נמוך ביותר. האם התאים אכן יכולים לעבור ישירות דרך מחזור הדם ? אפילו אם בלוטות הלימפה נקיות?

שלום רב, למרבה הצער יכולים גם יכולים. אולי כדאי לבדוק אפשרות של טיפול אחר ולא להפסיק? כל טוב, פרופ' רינת ירושלמי

שלום רב, חסרים מעט פרטים כמו מה גילך. בכל מקרה, נשמע שיש סיכוי נמוך לחזרה . מטרת הטיפול בראש וראשונה למנוע הופעת גרורות עתידיות , אך גם להפחית השנות בשד שחלה והופעה של מחלה חדשה בשד השני. למרבה הצער לעיתים יש כבר תאים מחוץ לשד גם כשלא הוכחה מעורבות בלוטות לימפה. כל טוב.

שלום סרטן שד עם גרורות בראות ועצמות. מקבלת טיפול ביולוגי. עושה פט סיטי כל חצי שנה. נעשה פט סיטי החודש ללא שינוי. לאחר בדיקת דם למרקרים ערך ca125 גבוה - 71. יש לציין שעד עכשיו הערכים היו תקנים (עד 35) .מה זה אומר? פט סיטי היה ללא שינוי... איזה בדיקות צריך לעשות כדי לבדוק למה הוא ככה גדל? תודה

שלום רב, האם הייתה תמיד קורלתחה בין רמת המרקר לעומס המחלה?

המקרים היו תקנים מתחילת המחלה. לגבי פט סיטי בעבר. לפני הטיפול הגרורות היו בעצמות שנעצרו ובראות יש יותר מוקדים מעבר אבל לא הרבה ולא גדולים. מה ניתן לבדוק כדי לראות למה פתאום מרקר גדל ואין שינוי בפט סיטי? תודה

שלום, לפני שלוש וחצי שנים אובחנתי עם גידול בשד שמאל (הורמונלי, שלילי ל-her2) עברתי למפקטומי (בניתוח התגלו 5 חיוביות מתוך 14) ולאחר מכן כימותרפיה והקרנות. מאז מטופלת בלטרוזול כשלוש שנים ולפני שנה סיימתי טיפול של שנתיים בורזניו (כטיפול אדג'ובטני). בנוסף קיבלתי 5 זריקות של זומרה. כעת שמעתי על ניסוי קליני בשם ember-4 שבוחן את היעילות של imlunestrant במקום טיפול הורמונלי במניעת חזרה של המחלה. אני עונה על תנאי ההשתתפות שבו, אבל חוששת לנסות תרופה ניסיונית במקום לטרוזול, שהוא טיפול מוכח שאני עם סבילות טובה אליו. מנסיונכם האם הדבר כדאי?

שלום רב, כדאי או לא כדאי זו שאלת המחקר. יש מידע חיובי לגבי התרופה שמצדיק את ההשתתפות והופך את האופציה הטיפולית הזו ללגיטימית. הצפיה שיהיה לפחות טוב כמו הטיפול הסטנדרטי ואולי יותר טוב. אבל את זה צריך להוכיח. לדעתי , הנשים שהכי יכולות להרוויח מטיפול זה הן אלה שסובלות מאוד מהטיפול הסטנדרטי . כל טוב.