|
|
|
במהלך פברואר תקיים המרפאה לבריאות השד בבי"ח איכילוב, במימון האגודה למלחמה בסרטן, מפגש קבוצתי לנשים שאובחנו עם נשאות למוטציה הגנטית brCA (אשר לא חלו בסרטן שד/שחלות). מטרת המפגש היא לאפשר לצוות המרפאה להעמיק את הידע באשר לצרכי הנשים ובהתאם לדייק את הליווי במרפאה. אנו מזמינות אתכן להשתתף במפגש, לשמוע מניסיונן של נשים אחרות ולשתף מניסיונכן. דעתכן חשובה לנו! לפרטים והרשמה ניתן ליצור קשר עם עו"ס נעמה לוין דגן בטלפון – 0525140140 או במייל naamala@tlvmc.gov.il |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, בת 32 נשאית brca1 נבדקת כל חצי שנה בינתיים הכל תקין. יש לציין שמנושא השחלות אני חרדה כל הזמן מחשש שמא אני אחלה ויגלו מאוחר מדי... בזמן האחרון יש לי כאבים חלשים בבטן תחתונה וכן כאב עמום בגב תחתון. בחילות גם יש לי די הרבה. הייתי לפני כחודש וכל הבדיקות אולטרסאונד ודם יצאו תקינות. איזה עוד בדיקה אני יכולה לעשות כדי לוודא שאין לי סרטן? |
|
|
|
| |
|
|
|
החשש מאוד מובן. כדאי לזכור שסרטן שחלה נדיר ביותר לפני גיל 40 גם בנשאיות. ממליצה לפנות לרופא המשפחה - יש אפשרויות הרבה יותר שכיחות מסרטן שחלה ... |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, בת 40, לפני כ20 שנה נמצאתי נשאית BRCA2. אימי ודודתי חלו בסרטן שד בגיל מאוחר יחסית- מעל 60, ואין שום עדות משפחתית לסרטן שחלה. היום כשאני ניצבת מול הדילמה של הסרת שחלות, הייתי רוצה לדעת חד משמעית: האם יש סיכוי של טעות בבדיקה הגנטית ואולי איני נשאית כלל? אני בטוחה שהיום לאחר 20 שנה הבדיקות הגנטיות הן הרבה יותר אמינות,משוכללות ומפורטות כך שאולי אם אבצע היום את הבדיקה יימצא אולי שאיני זקוקה כלל לניתוח! אני מוכנה לשלם מכיסי כל סכום שיכול לחסוך ממני את הניתוח המפחיד הזה, ולכן בשורה התחתונה אני שואלת האם כדאי לבצע בדיקה חוזרת כלשהי שעשויה לשנות את התמונה. תודה רבה על הסבלנות!! |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום, בת 40, לפני כ20 שנה נמצאתי נשאית BRCA2. אימי ודודתי חלו בסרטן שד בגיל מאוחר יחסית- מעל 60, ואין שום עדות משפחתית לסרטן שחלה. היום כשאני ניצבת מול הדילמה של הסרת שחלות, הייתי רוצה לדעת חד משמעית: האם יש סיכוי של טעות בבדיקה הגנטית ואולי איני נשאית כלל? אני בטוחה שהיום לאחר 20 שנה הבדיקות הגנטיות הן הרבה יותר אמינות,משוכללות ומפורטות כך שאולי אם אבצע היום את הבדיקה יימצא אולי שאיני זקוקה כלל לניתוח! אני מוכנה לשלם מכיסי כל סכום שיכול לחסוך ממני את הניתוח המפחיד הזה, ולכן בשורה התחתונה אני שואלת האם כדאי לבצע בדיקה חוזרת כלשהי שעשויה לשנות את התמונה. תודה רבה על הסבלנות!! |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום, בת 40, לפני כ20 שנה נמצאתי נשאית BRCA2. אימי ודודתי חלו בסרטן שד בגיל מאוחר יחסית- מעל 60, ואין שום עדות משפחתית לסרטן שחלה. היום כשאני ניצבת מול הדילמה של הסרת שחלות, הייתי רוצה לדעת חד משמעית: האם יש סיכוי של טעות בבדיקה הגנטית ואולי איני נשאית כלל? אני בטוחה שהיום לאחר 20 שנה הבדיקות הגנטיות הן הרבה יותר אמינות,משוכללות ומפורטות כך שאולי אם אבצע היום את הבדיקה יימצא אולי שאיני זקוקה כלל לניתוח! אני מוכנה לשלם מכיסי כל סכום שיכול לחסוך ממני את הניתוח המפחיד הזה, ולכן בשורה התחתונה אני שואלת האם כדאי לבצע בדיקה חוזרת כלשהי שעשויה לשנות את התמונה. תודה רבה על הסבלנות!! |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום נסיה הסיכוי לטעות קטן, אבל הגיוני בהחלט לבצע בדיקה חוזרת לפני ביצוע ניתוחים. ניתן לבצע את הבדיקה בתשלום עצמי בכל מכון גנטי בברכה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, במידה ואני מעוניינת בשל מערך שלם של שיקולים, לבצע כעת בגיל 40 כריתת חצוצרות בלבד, ובעוד מספר שנים בודדות, בהתאם לנתוני המחקרים העדכניים שיהיו, לשקול להסיר גם שחלות. אני נשאית סוג 2. כיצד ניתן לקבל אישור רפואי לבצע הסרת חצוצרות בלבד? האם יש פרופסור ספציפי שמתמחה בכך, והאם קופת החולים תאשר לי את הסרת החצוצרות בלבד?? תודה!! |
|
|
|
| |
|
|
|
להערכתי כל רופא שיודע לבצע ניתוח כריתת שחלות וצוצרות יודע גם לבצע כריתת חצוצרות. בהנחה שיהיה רופא/גניטקאי שיפנה אותך לניתוח זה ישקופת החולים אמורה לתת מימון. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום. אני נשאית BRCA2 בת 40. מאד לא מעוניינת לבצע כריתת שחלות כרגע מסיבות שונות. מעדיפה לחכות קצת לגיל 45 השאלה שלי- הבנתי ממאמרים שכריתת חצוצרות בלבד נותנת הגנה גבוהה מאד מפני סרטן שחלות, ושבעוד כמה שנים יש סיכוי שההמלצה לכריתת שחלות תצומצם לחצוצרות בלבד. האם ניתן לבצע בארץ כריתת חצוצרות בלבד בתור שלב ראשון ורק לאחר כמה שנים, אם יידרש-לבצע כריתת שחלות? (אני מוכנה לשאת בהוצאה הכספית הנוספת) לחילופין- נטילת גלולות נגד הריון הבנתי שגם הן מהוות הגנה בפני סרטן שחלות. האם נקיטת אחד מצעדים אלו או שניהם יחד יכולים להוות תחליף זמני עבורי לכריתה מלאה ולאפשר דחיית ניתוח ההסרה? תודה!! |
|
|
|
| |
|
|
|
חשוב להדגיש שלמרות שיש כיום גישה של כריתת חצוצרות כשלב ביניים, אין עדיין הוכחות שכריתת החצוצרות אכן מקטינה את הסיכון לסרטן שחלה בנשאיות. יש הגורסים שנשאיות של מוטציה ב BRCA2 יכולות לעבור את כריתת השחלות והחצוצרות מאוחר יותר, משום שבממוצע, בנשאיות BRCA2 גיל התחלואה בסרטן שחלה מבוגר יותר (ב- 8-10 שנים) לעומת נשאיות BRCA1. ע"פ המלצות ה NCCN "סביר לדחות כריתת שחלות וחצוצרות מניעתית בנשאיות BRCA2 לגיל 40-45". שאלת בחירת העיתוי היא שאלה כמעט פילוסופית - הסיכון לסרטן שחלה בכל שנה ספציפית הוא קטן, אולם נשאלת השאלה איך תרגישי אם יתגלה חס וחלילה סרטן שחלה שניתן היה למנוע ע"י ניתוח מוקדם יותר. מבחינת הערכת העלות-תועלת הדבר תלוי בשיקולים שלך לדחיית הניתוח (כלומר אם הדחייה נעשית מסיבה שהיא מאוד חשובה לך סביר שתחליטי שאת שבעת רצון מדחייה לגיל 45 גם בהינתן קיום הסיכון). יש לציין שקיימים אמצעים לשימור פריון (כגון הקפאת ביציות או עוברים) אם זה השיקול המנחה אותך. רופאים המבצעים כריתת שחלות וחצוצרות יודעים גם לבצע כריתת חצוצרות בלבד. נטילת גלולות אכן מקטינה את הסיכון לסרטן שחלה אולם מדבר באפקט לאחר נטילה ממושכת, ובנשים בגיל 40+ לרוב לא ניתן טיפול בגלולות. בהצלחה! |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, אני נשאית BRCA2, כ-3 שנים אחרי ניתוח כריתת שחלות מניעתי. מקבלת טיפול הורמונלי, אסטרוגן (אסטרופם 2 מ״ג ליום), ופרוגסטרון אוטרוגוסטן 70 מ״ג ליום). נמצאת בממעקב שגרתי אחת ל-6 חודשים הכולל בדיקת מרקרים בדם, US וגינלי, (ולסרטן שד MRI ולחילופין ממוגרפיה וUS שד). בעבר, בערך לפני 10 חודשים, היו לי מספר מקרים של דימומים קלים מהנרתיק. בבדיקה אצל גניקולוגית לא נמצאו ממצאים חשודים, נלקחה ביופסיה וPAP ולא נמצאו ממצאים חריגים. שלשום החל דימום שהלך והתגבר וכעת דומה ממש לדימום וסת, כולל חוסר נוחות וכאבים קלים - ממש כמו אז, כשהיתה לי וסת... אני נמצאת ברילוקיישן בחו״ל ואין לי פה עדיין גניקולוג/ית, לא היה צורך כי מגיעה בפעמיים בשנה לישראל למעקב שלי ורואה גניקולוגית. בפעם הבאה אגיע לישראל רק בסוף פברואר. השאלה האם דימום כזה מחייב פניה דחופה לגניקולוג מקומי? מה זה יכול ללמד? האם על דלקת כלשהי? אין תסמינים נוספים, לא צריבה במתן שתן ולא כלום. אציין שהדימום החל לאחר יומיים של וירוס כזה של בחילות חולשה וחום נמוך, שהסתובב בבי״ס של הילדים וילדים רבים וכמה אמהות שיווחו על חולי דומה כך שאני מניחה שזה גם מה שהיה לי (אולי אני טועה וזה קשור לדימום מהנרתיק איכשהו??). תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום ברוריה - קרוב לוודאי שנדרשת התאמה של הטיפול ההורמונלי, אך חשוב לשלול בעיות חרות ומומלץ לפנות לגינקולוג מקומי. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום. אני בת 43 נושאת BRCA1 עם היסטוריה משפחתית. עוד כמה ימים הולכת לעשות כריתת שחלות מונעת והולכת לקבל מיד אסטרוגן בצורת מדבקות ופרוגסטין כספירל וגינאלי. נורא חוששת מיום שלאחר הניתוח. מתי ההורמונים המחליפים יתכילו לפעול? איך קובעים את המינון? הרי זה לא יהיה אותו מינון שהגוף אלי מייצר...האם אני ארגיש רע עד שהגוף שלי יתאים את עצמו להורמונים חיצוניים? מה לצפות מבחינה זו בתקופה הראשונה? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
מובן מאוד שיש חששות לפני ניתוח. האסטרוגן לא נעלם בדם מיד לאחר הניתוח (רמת האסטרוגן הטבעי יורדת למחצית רק אחרי יממה וחצי (זמן מחצית חיים של 35 שעות) והמדבקה מתחילה לפעול מיידית, אך רמת האסטרוגן בדם עולה בהדרגה ומגיעה לשיא תוך כ 12 שעות - כלומר לאחר הניתוח אמורה להיות חפיפה בין ההורמונים שהגוף ייצר ובין ההורמונים הניננים מבחוץ, ורמות האסטרוגן אמורות להספיק כדי למנוע סמפטומים משמעותיים. המינונים, כמו מינונים של כל תרופה, נקבעו בניסויים שנעשו במהלך פיתוח ואישור התרופה, והם מינונים שאמורים להתאים למרבית הנשים. אכן מדובר ברמת הורמונים שהיא נמוכה מזו שהגוף מייצר באופן טבעי, אולם ככלל היא מספיקה למנוע תסממינים של גיל המעבר. עם זאת, יש כמובן שונות בין אישה לאישה וייתכן שיידרשו התאמות במינון -מומלץ להיות בקשר רציף עם רופא הנשים אם ישנה הרגשה לא טובה, כדי להגיע למינון אופטימלי עבורך. אין לי ספק שאת נוקטת צעד חשוב למען בריאותך, ואני מאחלת שהניתוח וההחלמה יעברו בקלות. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, אני נבדקתי לפני כ-3 שנים ונמצא כי אני נשא של BRCA1. יש לי 4 ילדים (2 בנות ו-2 בנים). הבת הבכורה היא בת 21.5. אנחנו (אשתי ואני) מתלבטים מאוד מה המועד הנכון לעדכן אותה שעליה להבדק בדיקת נשאות גנטית.(כמובן בהמשך, גם הבת הצעירה תצטרך להבדק)(לגבי הבנים-אין לחץ כרגע). מצד אחד, יש לכך השלכות פסיכולוגיות (ואפילו זוגיות) פוטנציאליות-במידה והיא תאובחן כנשאית ולכאורה עדיף לדחות ככל האפשר. מצד שני, אנו חוששים לקחת סיכון (יש לי בת דודה שחלתה בגיל 28). אני מבין שזו החלטה מאוד אינדבדואלית- אבל בכל זאת, הייתי שמח לשמוע מה דעתך בנושא. בתודה מראש :) |
|
|
|
| |
|
|
|
| כפי שציינת זו החלטה מאוד אישית וקשה לייעץ. יחד עם זה - הרושם שלי שתמיד זה לא מתאים ומצד שני בדרך כלל זה אפשרי. מניסיוני יש יתרון לספר בגילאי העשרים כי זה משאיר מספיק זמן לעבד את המידע מבלי שצריך להזדרז לבצע את הבדיקה הגנטית. צריך לזכור שהמידע על נשאות מתייחס לסיכון הסתברותי לחלות ולא מעיד על מחלה. מניסיוני בנות צעריות מצליחות לעבד את המידע על נשאות גנטית במשפחה מבלי שמופיעות בעיות רגשיות קשות. העובדה שאין דחיפות לבצע את הבדיקה הגנטית מאפשרת תהליכי עיבוד רגועים יותר כי אין דחיפות לקבל החלטות ובכל זאת הסיכון רחוק יותר. בנות רבות שומעות את המידע, בהתחלה זה קצת מלחיץ אבל יש זמן להתלבט מתי הזמן המתאים עבורה להבדק. בהחלט אפשרי לספר לבת שבעקבות סרטן במשפחה בצעת בדיקה גנטית ונמצאת נשא. חשוב לכם שהבת תדע את המידע ושכדאי לבצע בדיקה גנטית בזמן שיראה לה מתאים אבל כאמור אין לכך דחיפות. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
אמי חולה בסרטן המעי הגס, ואני עומדת לבצע בדיקה גנטית לבירור נשאות. ידוע לי שאמרו לה שיש סיכוי של 15% שהסרטן תורשתי אבל אין לי מידע מעבר לזה או גישה לתיק הרפואי שלה מכיוון שאחרי שמצאה את בן הזוג הנוכחי שלה היא התרחקה מכל המשפחה. עד כמה הבדיקה שעושים ממצה ועד כמה חשוב להשיג מידע רפואי על המחלה של אמיכדי לדעת באופן ברור יותר עד כמה אני בסיכון? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
אין ספק שמידע מאמך יתרום רבות. בדרך כלל תהליך הברור הגנטי מתחיל בבדיקה גנטית אצל מי שאובחן אצלה סרטן. במידה ואמך הייתה נבדקת ונמצאת נשאית היה מקום לבדוק גם אותך. במידה והתשובה שלה שלילית ואין הסטוריה של מחלה מהצד של אביך אין בעצם טעם לבצע בדיקה גנטית אצלך. לצערי אמך התרחקה מכם וזה בטח כואב ללא קשר לברור הגנטי. במקרה כזה ההחלטה שלך ללכת לייעוץ גנטי היא ממש נכונה, היועצת הגנטית תסייע לך לראות את התמונה הרחבה ולקבל החלטות מושכלות. מאחלת לך המון בריאות. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, אני בת 26, סבתי מצד האבא ואמא שלה נפטרו מסרטן שד מסוג Invasive ductal carcinoma ,HER negative. כמו כן, הבנות של בן דוד של סבתא שלי כרגע חולות בסרטן השד (לא ידוע לי מאיזה סוג) לא מצאתי ברישומים של סבתי מידע בדבר נשאות של BRCA. רציתי לדעת האם אני זכאית לביצוע בדיקה גנטית? אם לא,האם יש מרפאה שניתן לפנות אליה במטרה לבצע את הבדיקה באופן פרטי? תודה רבה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| את יכולה לפנות לכל אחד מהמכונים הגנטיים, ובחלק מהקופות גם יש שירותי ייעוץ גנטי במסגרת הקופה. במהלך הייעוץ ניתן יהיה לברר אם ואיזה בירור מצוי עבורך בסל הבריאות. המרפאות/מכונים יוכלו להפנותך לבירור בתשלום עצמי אם לא תהיי זכאית סל. |
|
|
|
| |
|
|
|
הי. שמי נגה. אני נשאית brca1. חליתי בסרטן שד פעמיים. בגיל 37 וגיל 49. בפעם הראשונה Idc רגיש להורמונים אסטרוגו ופרוגסטרון. עברתי כריתה מלאה דוצ וכריתית שחלות כימו הקרנות טיפול הורמונאלי וטיפולים משלימים. שיניתי את אורח חיי במובנים רבים. וזה היה טוב. בפעם השניה עשיתי רק ניתוח. Idc טריפל נגטיב. בחרתי לא להמשיך לכימו והקרנות. שיניתי את אורח חיי עוד יותר. כיום עם שיטת קינגסטון. יש לי 3 בנות. גילאי 23 (תאומות) והקטנה 21. אחת התאומות נשאית. הקטנה יודעת על הנשאות והסיכון, אך בחרה לפי שעה לא לתת בדיקת דם ולסיים את הייעוץ הגנטי , והשלישית עדיין לא מודעת לנושא הנשאות. מודעת כמובן לסיכון הגבוה. שאלתי / בקשתי: האם ניתן להתעדכן בפורום זה על טיפולים גנטיים למניעה ולתיקון של הגן הפגום ? קראתי מאמרים על כך עוד לפני כ - 30 שנים. מה קיים כיום בהקשר זה? |
|
|
|
| |
|
|
|
הפורום אינו מיועד לעדכונים שוטפים, אך כמובן שנדווח כאן אם יהיו פריצות דרך משמעותיות. לגבי טיפולים גנטיים וניסויים קליניים בכלל אפשר להתעדכן באופן שוטף דרך האתר העולמי של ניסויים קליניםם: clinical trials.gov https://clinicaltrials.gov/ בברכה |
|
|
|
| |
|
|
|
מחפשת מידע - נקבע לי תור לניתוח כריתת שחלות וחצוצרות מניעתי (בת 40) ואני מנסה להבין מה יקרה איתי בימים שאחרי הניתוח. כמה מוגבלת מפעילות אהיה? מתי סביר שאוכל לחזור לשגרה? יום יומיים? שבוע? אשמח לדעת מנשים שעברו את זה או מהצוות הרפואי. תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
צפויה לחוזר לשגרה ביתית תוך יום יומיים ולשגרה בכלל תוך כשבוע מומלץ להתחיל טיפול הורמונלי חליפי במקביל לניתוח - כדי לא לסבול מתסמינים חריפים של הוצאת השחלות (והפסקת האסטרוגן) החלמה מהירה |
|
|
|
| |
|
|
|
אני בת 40. גיליתי נשאות לbrca1 לפני מספר חודשים. לפי המידע העדכני הבנתי שבגיל 40 הסיכון לחלות בסרטן שחלה עדיין נמוך באופן יחסי (1-3%). מכאן שהסרת שחלות כעת, להבנתי, מטרתה הפחתת הסיכון לסרטן השד. בנוסף הבנתי שבמידה ואכן אחלה בסרטן שד בכל מקרה אזדקק לכימותרפיה גם אם מדובר בגילוי מוקדם וגידול קטן, כלומר המעקב אכן משמעותו גילוי מוקדם אך לא מונע צורך בטיפולי כימותרפיה. מכל המידע שקיבלתי הגעתי למסקנה שבמידה ואבצע הסרת שדיים מניעתית כעת אוכל לדחות את הניתוח להסרת שחלות בכמה שנים ובכך להמנע ממנופאוזה מוקדמת וטיפול הורמונלי חליפי. אשמח לדעת אם השיקול נשמע הגיוני ואשמח מאוד לשמוע אם מישהי עברה פרוצדורה זו (הסרת שדיים מניעתית )ואת רשמיה. תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
כריתת השחלות והחצוצרות בגיל 40 נעשית בראש ובראשונה כדי להקטין את הסיכון לסרטן שחלה (הפחתת הסיכון לסרטן השד היא תועלת "נוספת"). בגילאים בין 40 ל-50 הסיכון המצטבר לסרטן שחלה בנשאיות BRCA1 הוא כ 10% (כלומר הסיכוי של נשאית לחלות בסרטן שחלה עד גיל 50 הוא כ 10%).(במחקרים שונים יש טווח בין 5-20-%) - כמובן שהסיכון בכל שנה בעשור הזה הוא סביב 1% (קצת פחות בכל שנה בתחילת העשור וקצת יותר בסוף העשור).משום שסרטן שחלה קשה לגילוי ולטיפול, הגישה היא מניעתית. נשאלת השאלה ממה נובע הרצון לדחות את הניתוח. אם הכוונה ללדת ילדים נוספים, ניתן לשקול דחייה בידיעה שקיים סיכון מסויים (גם לכך יש פתרונות אם הולכים בדחך של הפריה חוץ גופית). אם הרצון לדחות את הניתוח מחשש לכניסה מוקדמת למנופאוזה, חשוב להדגיש שבנשאיות לאחר כריתת שחלות וחצוצרו אין כל מניעה לקבל טיפול הורמונלי חליפי עד גיל 50 (בערך גיל המנופאוזה הממוצע באוכלוסיה). מרפאות הנשאיות יכולות לסייע לך בנוגע לנשים שעברו כריתת שד מניעתית, אולם כאמור לא סרטן השד הוא הסיבה להמלצה לכריתת שחלות וחצוצרות סביב גיל 40. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, אני בת 40, נשאית BRCA1 ומתכוננת להסיר בקרוב את השחלות והחצוצרות כפי שמומלץ. לא כ"כ מצליחה להבין האם כדאי לשקול גם הוצאת רחם או "להסתפק" רק בשחלות וחצוצרות. תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
השאלה אם לכרות את הרחם בנוסף לכריתת השחלות והחצוצרות היא אכן נושא שיש לשקול. הנושא עולה משום שיש סוג של ממאירות רחם שהוא אופייני לנשאיות (סרטן רחם עם מאפיינים פתולוגיים שדומים לסרטן שחלה), אולם הוא נדיר, ובנוסף, בנשאיות הנוטלות טמוקסיפן למניעת סרטן השד יש סיכון מוגבר לסרטן רחם"רגיל" (סרטן רחם מסוג endometrioid ) שהטיפול בו יעיל (כריתת רחם). בשורה התחתונה - הרוב המכריע של הנשאיות עובר כריתת שחלות וחצוצרות בלבד, משום שהוספה של כריתת רחם "מגדילה" באופן משמעותי את הניתוח, ואילו הסיכון לסרטן רחם הוא נמוך מאוד. אם קיים חשש משמעותי או סיבות אחרות/נוספות לשקול כריתת רחם (לדוגמה מיומות) ניתן לשקול כריתת רחם. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, אני בת 38, נשאית BRCA1, מתכננת עוד הריון לפני ניתוח לכריתת שחלות. האם אוכל לבצע את הניתוח מעט אחרי הלידה, ולהניק לטווח ארוך אחר כך? כלומר, ההנקה לא נפגעת מכך שמסירים את השחלות? אפשרות אחרת היא להניק כחצי שנה ורק אז לבצע את הניתוח, אבל אני מעדיפה, אם ניתן, להניק לטווח ארוך אם הדבר לא פוגע בסיכויים לגלות סרטן בשד בשלב מוקדם. תודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| לא אמורה להיות בעיה בהנקה לאחר כריתת שחלות. בתקופת ההנקה אכן יש קושי בביצוע מעקב לסרטן השד וצריך להתייעץ לגבי משך ההנקה ההגיוני בהקשר זה. בהצלחה! |
|
|
|
| |
|
|
|
| אני אב לבת 11. אימי מתה בגיל 35 מסרטן השד. לפני כ-20 שנה פניתי לייעוץ גנטי, אז נאמר לי שאם תיוולד לי בת ייתכן שיהיה כדאי לבדוק אותה. האם אכן כדאי, ואם כן באיזה גיל? |
|
|
|
| |
|
|
|
מאחר ודרגת הקרבה שלך לאימך היא הגבוהה יותר, ההמלצה היא קודם כל לבדוק אותך. הדבר רלוונטי עבורך משום שמגיל 35 יש המלצות למעקב בנשאים, ואם יתברר שאתה נשא, תקבל המלצות מתאימות. בנוגע לביתך - כיום מקובל להתחיל מעקב בגיל 25 לכל המוקדם, כלומר שלפני כיל זה, לפחות כיום, אין לתוצאות השלכות רפואיות. מסיבה זו כיום לא מקובל לבצע את הבדיקה לפני גיל 18, משום שבהעדר השלכות רפואיות מעוניינים להשאיר את הבחירה בבדיקה בידי האישה כשהיא כבר תהיה בגירה. מאחר ולגבי ביתך מדובר בעתי הרחוק, הייתי מתייעצת בעניינה בעוד 3-5 שנים. לסיכום - לאור הזמן הרב שחלף מאז הייעוץ הקודם, מציעה לך לפנות לייעוץ גנטי חוזר |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, לאחר בדיקה שביצעתי לאחרונה גיליתי כי אני נושאת את הגן BRCA1. אני בת 21 צעירה מאוד לגילוי כזה אך בעקבות התייעצות עם היועץ של המשפחה ולאור מקרי סרטן השד שהתגלו בגיל צעיר מהממוצע במשפחה הוחלט כי כן מומלץ לי לבצע את הבדיקה בגילי ולהתחיל לפעול לגילוי מוקדם. מרגע השיחה עם היועץ הגנטי מהדהדת לי בראש השאלה האם יש מקום לחשוב על כריתת שדיים מונעת בשנים הקרובות, אשמח לקבל ייעוץ והשלכות במידה ואני מחליטה לא לכרות. יש לציין כי אני מאוד מרוצה מהשדיים שלי ולא הייתה בכוונתי כל מחשבה לשנותם. תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
| השאלה שאת מעלה היא בהחלט מהותית וכמובן שאין עליה תשובה ברורה. השאלה היא האם בכלל להסיר שדים ואם כן אז מתי. ההתלבטות הזו מלווה את הנשים הנשאיות לאורך השנים, לעתים השאלה עולה ביתר שאת ולעתים ניתן לשים אותה קצת בצד. בעקרון, להסרת שדים מונעת יש יתרון רפואי, היא מפחיתה את הסיכון להופעת מחלה. מצד שני, היום ניתן לגלות את המחלה מוקדם כך שגם אם מגלים מחלה בדרך כלל ניתן להתמודד איתה. ניתוחים לכריתה מונעת של השד הם היום הרבה יותר מוצלחים מבעבר והתוצאות הקוסמטיות מוצלחות יותר ממה שהיה. מצד שני, אין ספק שאת צעירה מאוד ובכל זאת הסיכון להופעת המחלה נמוך יותר בגיל שלך מאשר בעוד מספר שנים, כך שאולי ניתן לחכות עם ההחלטה הזו עוד מספר שנים. יחד עם זאת, חשוב בכל זאת, לראות מה היה גיל הופעת המחלה במשפחה שלך, אולי גם זה פרמטר שיכול להכנס בשיקולים שלך. אני מניחה שאת נמצאת במעקב באחת ממרפאות הנשאיות אני מניחה שגם שם יוכלו לסייע לך בהתלבטות. הניסיון שלי, בלווי נשים המתלבטות עם השאלה הזו, לימד אותי שלא כדאי למהר בהחלטה וכי יש מקום לתת זמן להתלבטות, מה שחשוב זה לא לקבל את ההחלטה מתוך בהילות. כדאי להתייעץ עם נשים שכבר עברו ניתוח כזה, כדאי לראות את תוצאות הניתוח ובעיקר לקחת אוויר לנשימה ובינתיים לבצע את בדיקות המעקב בצורה מסודרת. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום אני נשאית של גן BRCA1. אני צריכה לפנות למעקב של מרפאת נשאיות באחד מבתי החולים. כרגע המפרא שלי (כללית) איפשרה לי 2 אופציות - בית חולים מאיר\ בית חולים בלינסון. חשוב לי לברר לפני האם יש מרפאה שנחשבת טובה יותר\עם רופאים טובים יותר? תודה רבה |
|
|
|
| |
|
|
|
|