דיאטנית בכירה ביחידה לתזונה ודיאטה במרכז רפואי תל אביב. עוסקת בטיפול תזונתי בחולים מאושפזים. דיאטנית המכון האנדוקריני במרכז רפואי תל אביב מתמחה בטיפול בסוכרת בהפרעות ובגידולים אנדוקריניים שונים. מנחה עם השפית והעובדת סוציאלית איילת ברק קבוצות בישול בריא למתמודדים ולמחלימים באגודה למלחמה בסרטן.
תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום,
אובחנתי בסרטן השד DCIS ואני אחרי כריתה חלקית ושחזור ועוד חמישה שבועות של הקרנות. התחלתי לקחת לפני כחודש וחצי את התרופה טמוקסיפן.
לאחר הניתוח עליתי כשבעה קג ואני לא מצליחה להשיל אותם.
יש איזו המלצה למישהי שיכולה לייעץ?
תודה מראש, ורדינה
ממליצה מאוד לפנות לדיאטנית בקופה שתדע לתת יעוץ תזונתי תוך התייחסות לכל הפרטים
יש לקחת בחשבון שהירידה במשקל תהייה איטית, המשימה היא גם לאזן את התפריט לגבי שאר הצרכים וגם למנוע עליה נוספת
באם אינך מצליחה לתאם פני אליי שוב
אם חשים שמסוגלים , אין כל בעיה
יש לוודא עם הרופא לגבי נטילת תרופות
כמו כן יתכן וכדאי לשתות מים ולא להיות בצום מוחלט
ההמלצה היא להתייעץ עם הרופא לגבי דרגת הצום הנדרשת ונטילת התרופות
על פי ההמלצות החדשות אין מניעה לצרוך סויה ומוצריה
לנשים עם סרטן שד וכן אילו הנוטלות טמוקסיפן
במיוחד לנשים שצרכו לפני
גם נשים שרוצות להתחיל לצרוך יכולות לעשות זאת באופן מתון
שלום,לימור.
שמייסמין הדס. הייתי מטופלת שלך בעבר במסגרות שונות,אני מנסה להשיג אותך,אך לא מצליחה.
אודה לך אם תוכלי ליצור עימי קשר ב 0542507770
בשמחה
אתקשר
הי.
לאחרונה הובחנתי כחולה בסרטן הקיבה.
אני מתקשה לאכול. וכול מה שאני מכניסה לפה אני או מקיאה או משלשלת.
אשמח לקבל טלפון של דיאטנית אונקולוגית בירושלים.
כמו כן אשמח לרעיונות כיצד בכול זאת לאכול בלי תופעות לווי.
במצב כזה מאוד מומלץ לקבל טיפול פרטני של דיאטנית
את יכולה לפנות לדיאטנית אונקולוגית בבית החולים בו את מטופלת
באיזו קופה את חברה?
בכללי
מומלץ מנות קטנות
מזון בין נוזלי לדייססתי
להמעיט בירקות ופירות שכן גורמים שובע מוקדם
לנסות להפריד בין שתייה לאוכל להתחיל קודם בשתייה
לשלב מזון רפואי כמו אנשור, נוטרן או אחר
קודם כל, מאחל לך המון בריאות ואריכות ימים.
הודה לך אם תוכלי לענות על השאלות הבאות:
1) מהו גילך?
2) האם את בעלת סוג דם A או AB ?
3) האם היו מקרי סרטן קודמים אצלך או אצל בני משפחה מדרגה ראשונה?
4) האם הרגלי התזונה שלך כללו צריכה מוגברת של מזון מלוח, מעושן או חמוץ (לא כולל מיץ לימון טבעי, הכוונה לחמוצים וכו')
5) מה היו הסימפטומים שקדמו לאבחון.
אני סטודנט לרפואה שיש לו קרובת משפחה שאובחנה בסרטן הקיבה לפני כשנה וחצי. למרבה התער אצלה ההאחנה הייתה מאוחרת כי היא הייתה בהריון וסבלה מצרבות והקאות שהרופא שייך לתופעות ההריון ורק אחרי שהם המשיכו גם לאחר הלידה, הוא מצא לנכון לשלוח אותה לבדיקת גסטרו בה התגלה גידול שכבר היה בשלב 3. היא אחרי שני ניתוחים שכללו קריטה חלקית של הקיבה וממשיכה בכימו כבר שנה כמעט. היא בת 35 בלבד שזה יחסית נדיר.
תודה ואיחולי החלמה.
ידוע כי פרום אנו מקום להמלצות אבל אני במצב בעייתי
אני מחפש בדחיפות דיאטנית אשר מתמחה בחולים אונקולוגים אשר
מגיעה עד הבית ולא מוצא חפרתי בגוגל שעות.( מגורים כ"ס)
יש הרבה חברות בנושא אבל אני לא מוצא דיאטנית עם התמחות בתחום הספציפי.
פנית דרך קופ"ח צריך להמתין מס' ימים בבית חולים אשר אנו מטופלים אין דיטאנית במחלקה .
אודה לכל המלצה אשר תעזור לי בנושא אני רוצה להזמין את השירות באופן פרטי ובהקדם .
תודה רבה,
אבי
שלום ד"ר כספי,
חולה בן 80+ אשר חלה בלימפומה B מפושטת שלב 3 מתקדם התחיל טיפול ראשוני לפני שבועיים ביולוגי וכימו.
השאלות בנוגע לתזונה .
אינו יכול לאכול ולבלוע דבר ( מרגיש קושי בבליעה ) לכן התזונה היחידה כרגע היא שתיה בלבד.
שותה ביום 1-2 אינשור בקושי מים מיץ תפוזים 1 ו- 2 -3 כוסות מים במהלך כל היום.
ירדה במשקל בחודש של 10 קג בממצוע.
1- האם יש תחליפי מזון נוספים מומלצים מלבד לאינשור ? ( ממש קשה לו לשתות את האינשור)
2- האם במצב כזה יש לפנות לקבל נוזלים דרך הוריד בבית חולים?
3- יש המלצה לשתיית מיצים טבעיים נוספים ?( יש לנו מסחטת לפירות קשיחיים)
במהלך היום במצב שינה במיטה וקם לבד לשירותיים לאחרונה גם זה קשה לו.
אודה לכל המלצה אשר תסייע לנו
אכן נשמע כרגע שקשה מבחינה תזונתית
יש מזונות רפואיים מרוכזים יותר מאנשור המכילים פי 2 קלוריות באותו נפח
אך עדיין הם דומים מבחינת השתייה
כמו כן הכמות שהוא מצליח לאכול בהחלט אינה מספקת
מספר המלצות
1. לידע בהקדם את הרופא האנוקולוג בנושא
2. לקבוע תור בהקדם לדיאטנית במכון האונקולוגי בו מטפל או בטיפול בית של הקופה בו רשום
3. לנסות אנשור קומפט או נוטרן 2 שהם מזונות רפואיים יותר מרוכזים
4. להחליף את המים במידת האפשר בשתייה שיש בה סוכר או ערך קלורי אחר
היכן הוא מטופל?
תודה על התשובה
מטופל בהמטולוגית בית חולים מאיר כ"ס.
ראשית תודה רבה לימור
לימפומה B מופשטת לבן 83
1- עשינו נסיון באינשור קומפקט וזה גורם מיד לשלשול.
2- איזה מזון נוסף במשקה אפשרי ואיזה משקאות ממותקים מומלץ או מיץ טבעי ?
במקביל פנית דרך קופח לדיאטנית כי במחלקת המטולוגישה של בית חולים מאיר אין דיטאנית לצערי.
1. נתן לדלל את האנשור לשתות ב3 מנות יומיות. יגרום לפחות בעייתיות
2. אנשור פלוס מדולל פחות מרוכז
3. מיצים טבעיים צלולים כמו של תפוחים, ענבים, חמוציות, גזר, סלק ועוד
4. תה קר עם המתקה של סוכר
5. גלידה, סורבה פרי
6. מזונות העשרה של הדסה ביימל - שייקים להכנה (כדאי לנסות שייק דל לקטוז)
7. לבקש התערבות דחופה של ביקורי בית. להתקשר לדיאטנית המחוזית של האיוזר שלכם.
שלום
רציתי לשאול האם חולה בסרטן מיאלומה נפוצה יכול לאכול מטוגן ?
לא מומלץ לאכול מטוגן
בגל שבזמן תהליך הטיגון נוצרים הן בשמן והן במזון המטוגן תהלכים היוצרים גורמים מחמצנים שהינם בעלי נטיה גבוהה ליצור שינויים ונזקים ברקמות הגוף
ככל שזמן הטיגון קצר יותר (צלייה או טיגון עמוק) נוצרים פחות גורמים מחמצנים
מכאן שככל שנצרוך פחות מזון מטוגן נקטין את הסיכון לחשיפה לרכיבים אילו.
ירקות לעומתם מכילים חומרים נוגדי חימצון הפועלים בגוף להגה בפני החומרים המחמצנים
לכן יש המלצה להמעיט בצריכת מזו מטוגן יחד עם זאת אם נצרוך בתדירות נמוכה הרי במסגרת תפריט בריא עשיר בירקות ונוגדי חמיצון הרי שהנזק יהיה קטן ביותר
ze1900 יקר/ה שלום
קודם כל היכן הסרטן? > בגוף
ממה הגוף עשוי > אוכל ומים > האוכל והמים שאנחנו צורכים בונים את הגוף
לאוכל יש השפעה ישירה על הסיכוי להחלים מהסרטן כי הגוף והסרטן עשויים מהאוכל שאנחנו אוכלים.
חולה סרטן יכול לאכול מטוגן אם אין בכוונתו להבריא
לפי התיאוריה האימונותרפית, ניתן יהיה לרפא סרטן על ידי עידוד המערכת החיסונית של הגוף לפעולה נמרצת יותר. אבץ ידוע כחומר שכאשר הוא נמצא ברמה גבוהה בגוף עלולה להתפתח מחלה אוטו-אימונית שבה מערכת החיסון חזקה מדי ותוקפת את הגוף. ברמה נמוכה מדי הוא גורם לחולשה במערכת החיסונית. לכן סביר להניח שצריכה של יותר אבץ (לא יותר מדי כדי לא לגרום לחולי אוטו-אימוני כאמור) יכולה על פי התיאוריה האימונותרפית לרפא את הסרטן.
עדיין, למרות ההשתדלות שלי באופן אישי, לא נעשה מחקר מעמיק בנושא כולל ניסויים ובחינה אובייקטיבית מקיפה, לכן לא מדובר בטענה שהיא מוכחת אלא כאמור רק בטענה שאני חושב שחשוב שחולי סרטן יהיו מודעים אליה.
אבץ נמצא בהרבה מאוד מאכלים, חלקם הגדול טעים מאוד. על סמך האמור לעיל אני יכול להמליץ לאכול יותר מהם (למרות שלא להגזים) ולמרות שזה לא מוכח בודאות כמועיל זה כנראה לא יכול להזיק
אפשר לחפש אבץ או zinc באינטרנט למידע נוסף וכדי למצוא איזה מאכלים עשירים באבץ. כמובן שצריך לסייג שיותר מדי אבץ יכול גם הוא להיות מסוכן וכדאי לא לאכול הרבה יותר מהרמה היומית המומלצת שהיא לאדם בוגר 11 מ"ג ליום לגבר ו8 מ"ג ליום לאישה
לא מוכח (או עדיין לא מוכח) שהאבץ עשוי לרפא סרטן. כן מוכח שהוא מחזק את המערכת החיסונית ושצריכת אבץ מופרזת עלולה לגרום מחלה אוטו-אימונית שנובעת מפעולת יתר של מערכת החיסון. לכן ההמלצה שלי (כרגע רק בגדר המלצה וכאמור לא טענה מוכחת) היא לצרוך יותר אבץ שנמצא במאכלים רבים, מגוונים וטעימים כמו גם כתוסף תזונה ולא להגזים בצריכה שלו. לא לקחת 40 מ"ג של אבץ ביום זו הגזמה וזה מסוכן, כן אפשר להעלות את המינון ל15 מ"ג (הכמות המומלצת לאדם בריא: 8 מ"ג לאישה, 11 מ"ג לגבר)
הנושא הזה עדיין דורש בדיקה מקיפה ועלול לעבור עוד זמן עד שהטענה הזו תוכח או תופרך באופן מדעי. אני כן יכול להפנות אתכם למשל למחקר הזה שנעשה באיטליה שמראה התאמה מאוד ברורה בין רמת האבץ (Zinc או Zn) להתפתחות המחלה או להחלמה ממנה. המחקר הוא באנגלית www.bloodjournal.org/content/83/3/749.full.pdf
כאמור, יש צורך במחקר מקיף ומדויק בנושא כדי להגיע למסקנות חד משמעיות, אני מנסה להביא את העניין לבדיקה שזה עניין לא פשוט כי הבירוקרטיה והעלות של מחקרים רבה ואני באופן אישי בן אדם רגיל שעשה מחקר עצמאי ואין לי גישה לכלים המדעיים הדרושים. אני ממשיך לנסות ולעניין חוקרים ובעלי עניין בטענות שלי ומקווה להצליח להביא את העניין לבדיקה
אני אתרגם את הנתונים הרלוונטיים המופיעים במחקר הנ"ל:
רמת האבץ בבדיקות דם:
חולים בזמן האיבחון: 59.3חולים שנמצאים בתהליך של הבראה: 90.8חולים שיש אצלם התפרצות מחודשת של המחלה: 72.8חולים שלא צריכים יותר טיפול, שהבריאו: 107.5בני אותו גיל בריאים (קבוצת ביקורת): 112כאמור אין בנתונים האלה הוכחה חד-משמעית ליעילות של צריכת אבץ בתזונה בריפוי הסרטן. כן יש הוכחה לקשר ברור בין התפתחות המחלה לירידה ברמת האבץ