|
|
|
הוא בדק את הכתם בציפורן והפנה אותי לאשפוז יום וציין בהפנייה ״שבוע הבא״ רציתי לדעת האם יש באמת דחיפות? כי קיבלתי תור לעוד שלושה חודשים הכתם נוצר לפני חמישה חודשים והיום כבר מכסה כמעט חצי מהציפורן באצבע 5 קראתי שאם יוצא חיובי הפרוגנוזה לא טובה אם אובחן מאוחר, כמה זמן נחשב למאוחר?? הרופא כתב שלא ברור אם הכתם נוגע בעור שבבסיס הציפורן, מה דעתך, האם נוגע? מצרפת תמונה תודה. |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
|
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
|
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
| שמי משה ואני בן 62 לפני כחודשיים קיבלתי תשובה פתלוגית שאני חולה בSCC לאחר ייעוץ עם רופא עור המליץ לי ללכת לפלסטיקאי כירוג להסיר את הנגעים בשיטת מואס כרגע אני לאחר הורדה של נגע אחד נשאר לי עוד שניים והרוב זה באיזור הפנים .יש לציין שבהתחלה בעקבות השיחה עם הפלסטיקאי היו לי שני אפשרויות אחד להתחיל במשחה סאנקטיק ולעקוב אחר הנגעים מספר חודשים , והאופציה השניה שבה בחרתי היא מואס. לא הייתי שקט עם ההחלטה ולכן הלכתי לייעוץ נוסף שם נאמר לי שאחרי הורדת שני הנגעים הנוספים במואס הרופא ממליץ להתחיל בטיפול אפודיקס שבועיים ובשבוע השלישי למרוח קרם בטאקורטן, היות ויש לי עוד מספר נגעים בגוף ובפנים רציתי להתייעץ האם אפודיקס מעלים את תאי הסרטן או יש מצב שגם אחרי הטיפול בו אצטרך לעשות בסוף מואס ? ואז למה לחכות אם במילא צריך מואס אני יצאתי די מבולבל אשמח לעיצה תודה וחג שמח |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
לצערי לא ניתן לעשות שום אבחנה על סמך התמונה המצורפת. מציע לגשת לבדיקה של רופא עור. בכל מקרה, אדם שעבר כריתת מלנומה בעברו, צריך להיות במעקב קבוע ללא קשר לממצא בתמונה. לרוב אחת ל-3 חודשים בשנתיים הראשונות, אחר כך אחת לחצי שנה לעוד 3 שנים ואז אחת לשנה עד 120. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב אני משתמש במשחה באותו מקום די רחב במצח וזה כבר הרבה שנים. השאלה האם יש מגבלה לכמה פעמים ניתן להשתמש במשחה כל סבב כ 4 שבועות וזה נמשך כבר יותר מ 10 שנים באותו מקום. אולי ניתן להסיר את העור ולבצע השתלה ? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, להלן כמה נקודות לגבי שאלתך: 1. אין מגבלה לגבי מספר השנים בהם ניתן להשתמש באפודיקס 2. המגבלה העיקרית היא העונה וניתן להשתמש עקרונית בחורף בלבד 3. להסרת כל עור המצח והשתלה יש מחיר קוסמטי גדול לרוב ועל כן אינו טיפול מקובל כלל 4. השימוש באפודיקס הוא לרוב לקרטוזות סולריות שהנן נגעים טרום סרטניים המופיעים בחלקים החשופים של העור עקב חשיפה לשמש שנים רבות לפני כן. 5. אין שום טיפול הנעשה פעם אחת או פעמיים ופותר את הבעיה לתמיד. קיימים טיפולים רבים טובים ופחות טובים מאפודיקס, אבל כולם נעשים לסירוגין ולרוב עד 120 |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום, אבי בן 78 , לפני כשנה וחצי אובחן ב basal cell carcinoma לאור נגע בעפעף עליון, עבר 3 פעמים כריתה של הנגע מהעין ,בכריתה האחרונה האבחנה השתנה ל Sebaceous cell carcinoma , כרגע לו אין לו את הנגע על העפעף, אבל מכיוון שזהו סרטן ממאיר ומאד נדיר ,מעוניינת ללכת לייעוץ אצל רופא שמכיר את הSCC לבירור האם יש גרורות אחרי כל כך הרבה זמן נשלחתי למומחים שאמרו שהם לא מכירים את הסרטן הספציפי הזה וכרגע אין לנו תשובה להמשך אשמח להמלצה לרופא שמכיר את הSCC , מוכנה ללכת לייעוץ באופן פרטי ובכל דרך אפשרית תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
אורלי שלום, מסיבות מובנות איני יכול להמליץ על רופא מסויים. עם זאת חשוב להיות במעקב רופא המכיר את הגידול משתי סיבות: 1. מעקב שגרתי כמו אחרי SCC (אין הבדל משמעותי מבחינת התחזית למרות מה שכתבת) 2. גידול זה לעיתים קשור לתסמונת גנטית, לה קשר אפשרי לגידולים נוספים שלא בעור (בעיקר במעי). על כן יש חשיבות, לוודא שלא מדובר בתסמונת זאת. |
|
|
|
| |
|
|
 |
שלום לכם, יש לי קרצינומה מעל 20 שנים. הקרצינומה נמצאת על רוב הפנים, כולל אף, סנטר ולאחרונה גם במצח. טופלתי ועדיין מטופלת בחנקן נוזלי, עברתי קרינה בצידי האף, כדור ביולוגי Erivedge (עזר לחודשיים והכל חזר), משחת אפודיקס כל הזמן. ניראה לי שהמצב מחמיר. מעוניינת לדעת אם ישנה תרופה חדשה שיכולה לסייע. מודה לכם מאד |
|
| קובץ תמונה נלווה: תמונה עם הקרצינומה |  | |
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, המקרה נראה מורכב. במקרה מסוג זה חשוב לוודא שכול התהליך המופיע בתמונה אכן קשור לקרצינומה. על כן חשוב לדעת כיצד נעשתה האבחנה. האם בוצעה ביופסיה? אם כן, כמה ובאילו מקומות. בהנחה שאכן מדובר בקרצינומה בכל מקומות הנראים בתמונה, דבר שקשה לי להאמין לו, אזי יש צורך בדיון רב מקצועי כולל רופאי עור, פלסטיקה ואונקולוגיה. ישיבות כאלה מתנהלות לרוב במסגרת בתי החולים, כמו בבית חולים שלי (שיבא). ממליץ: 1. לאסוף את תשובות כל הביופסיות שנעשו בפנים עד היום 2. סיכומים של כל הטיפולים שנעשו עד עכשיו (גם אלה שלא עזרו) 3. עם כל אלה ביד לפנות לעזרה במסגרת בית החולים |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, עברתי ביופסיה וניתוח להסרת גידול חיצוני בבית החזה בחודש ינואר 2020 לפני הניתוח היה לי גירוד מסביב למקום ואחרי הניתוח הגירוד ממשיך . הייתי אצל הרופאה המנתחת והיא אמרה לי שאיו מה לעשות. הגירוד קיים גם ביום וגם בלילה , ללא קשר - בחודש האחרון אני שמה פלסר למיזעור הצלקת לפי עיצה של רופאת עור וזה מעט עוזר. אבל הפלסטר הוא לתקופה של כמה חודשים למשך היום, בלילה ללא פלסטר אני מתעוררת בגלל הגירוד. הרופאה המנתחת אומרת לא לגרד דבר שלא בשליטה. אודה לכם על תשובתכם |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, הפרט החשוב ביותר החסר לצורך התייחסות לנושא, הינו תוצאת הביופסיה. הצלקות של ניתוחים יכולות לגרד ולעיתים אף לתקופה ארוכה ויש לכך פתרונות החל ממשחות וכלה בזריקות לתוך הצלקת. אם זאת, הגרד היה עוד טרום הניתוח וייתכן וקשור לנגע עצמו ולא לצלקת. על כן קיימת חשיבות לדעת מה היה הממצא הפתולוגי של הנגע שהוסר. |
|
|
|
| |
|
|
|
נעשה ביוטפסיה לפני ניתוח ואחרי ההסרה. בזמן הניתוח בינואר 20 נעשה ביופסיה חוזר ורק לאחר אישור נתפר המקום . הניתוח היה בשקע האף בצד אחד ובבית החזה להלן התוצאות עקב: BY BIOPSY-BCC-NOSE היום בוצע ניתוח בשיטת MOHS לאחר בדיקה פתלוגית, בסיום הניתוח-ללא גידול בשוליים. BCC- LT CHEST בוצע ניתוח בשיטת EXCISION AND PRIMARY SUTURE הגירוד רק בבית החזה. רופאת עור המליצה על פלסטר SCARBAN שאני שמה בחודש הטארון וזה מעט מקל. תודה על תשובתך |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום דר פבלוצקי נעשה ביוטפסיה לפני ניתוח ואחרי ההסרה. בזמן הניתוח בינואר 20 נעשה ביופסיה חוזר ורק לאחר אישור נתפר המקום . הניתוח היה בשקע האף בצד אחד ובבית החזה להלן התוצאות עקב: BY BIOPSY-BCC-NOSE היום בוצע ניתוח בשיטת MOHS לאחר בדיקה פתלוגית, בסיום הניתוח-ללא גידול בשוליים. BCC- LT CHEST בוצע ניתוח בשיטת EXCISION AND PRIMARY SUTURE הגירוד רק בבית החזה. רופאת עור המליצה על פלסטר SCARBAN שאני שמה בחודש הטארון וזה מעט מקל. תודה על תשובתך |
|
|
|
| |
|
|
|
היי, ילדתי לפני חודש וחצי. בתמונה מופיע מעין כתם בולט מעל החזה. אציין שבמהלך ההריון הוא הופיע כחצ'קון ובהמשך התכהה ושינה את מרקמו. מרקמו מחוספס, הוא אינו אחיד בצורתו. הוא אינו מגרד/מתקלף/מדמם. האם זו תופעה מוכרת בהריון או שמא מדובר בנגע סרטני? תודה |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
שלום, הנגע מחייב בדיקת רופא עור בזמן הקרוב. לא ניתן לעשות אבחנה על סמך תמונה באיכות זאת. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
| יש צורך לגשת לבדיקה בזמן הקרוב |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
שלום לאחרונה הבחנתי בכתם חום על הפנים. רציתי לדעת האם זה יכול להיות סרטני תודה |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
עלח מנת לענות על השאלה האם התהליך סרטני יש להשלים: 1. בדיקת רופא עור 2. כולל בדיקת מכשיר דרמטוסקופ הנמצא ברשות כל רופא עור 3. לעיתים צורך בביופסיה |
|
|
|
| |
|
|
|
ערב טוב, אשמח לייעוץ. מזה כ5 שנים יש לי נגע עור ברגל ממש ליד הברך (אני יודעת שחסר אחריות והייתי צריכה לבדוק את זה :( ). מדובר ב3 נגעים, בערך פעמיים ביום הם ממש מגרדים, אני מגיעה לפעמים למצב דאני פוצעת את עצמי מאוב גירוד. מה שממש מוזר, זה שבמהלך ה5 שנים האלו, הנגעים כאילו זזו לאחורי הרגל (היכן שהברך רק מאחורי הרגל), כאילו נעלמו מקדימה ועברו אחורה, ולאחר מכן שוב חזרו לאותו מקום (ממד מוזר). עכשיו הופיע לי נגע נוסף, יותר ליד כף הרגל, אך נגע זה אינו מגרד אלא רק כתם בלתי מוסבר בעור. אשמח לדעת מה זה יכול להיות? בתודה רבה מראש, עדי |
|
| קובץ תמונה נלווה: נגעי העור ליד הברך |  | |
|
|
| |
|
|
|
שלום, מציע לא להתעצל ולגשת לבדיקת רופא עור, גם אם על פניו לא נראה שמדובר במה שהוא מסוכן |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
לפני שנה בערך התחלתי להרגיש כמו בליטות בקרקפת שהתאפיינו בגרד נוראי. רופאת עור נתנה לי שמפו אגיספור שלא ממש עזר. היום פתאום אחותי שמה לב שיש לי כתם כהה חסר שיער שלא יכולתי לראות בעצמי והוא בעצם אחד ממוקדי הגירוד. האם ניראה כמו מלנומה? |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, הייתי מציע להגיע לבדיקת רופא עור בדחיפות, אפילו באם מדובר בהצצה על הנגע בלבד ללא התייחסות לגרד (לרוב כאשר מדובר בתור קצר, אז הינו לנושא הדחוף בלבד) |
|
|
|
| |
|
|
|
היי בחודש האחרון התחילו להופיע לי כתמים כאלה בכמה אזורים בגוף. האזורים אינם חשופים לשמש. עתי תור לרופא עור שהיה פנוי רק עוד חודשיים. יש סיבה לדאוג? תודה רבה |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
שוב, לא ניתן לעשות אבחנות דרך התמונות באינטרנט. בכל מקרה, בשל העובדה שמדובר בכמה כתמים ובהנחה שכולם קשורים לאותו התהליך, הדברים אינם נראים מדאיגים ובעלי דחיפות. |
|
|
|
| |
|
|
|
עברתי כריתת נגע ברקה השמאלית. נמצא: SCC בסריקת US בלוטות לימפה: בלוטות לימפה בולטות מצד שמאל נראות ריאקטיביות. האם משמעות המימצא שהגידול התפשט לבלוטות הלימפה? תודה |
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | צילומי הUS | |
|
|
| |
|
|
|
| המשמעות שהבלוטות-תגובתיות ולא גרורתיות |
|
|
|
| |
|
|
|
| מודה מאד על ההתייחסות ועל המענה |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום, אשמח לחוות דעת בנוגע לפסים שחורים קטנים שהופיעו לי על שתי ציפורניים ביד שמאל. שמתי לב אליהם רק בשבוע האחרון. מצורפת תמונה. תודה רבה! |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
| על פניו לא נראה שום דבר מדאיג , אך לצורך אבחון מדוייק יש לפנות לבדיקת רופא עור |
|
|
|
| |
|
|
|
שלןם לפני כמה חודשים אובחנתי כי חולה מלנומה שהיתה בעובי של 1.9 ממ בשוק של רגל ימין עשיתי פט סיטי שהיה נקי.לאחר מכן עברתי כריתה מעמיקה והוצאת בלוטת לימפה מהמפשעה תוצאות הביופסיה היו תקינות.אבל הרגל נפוחה ,צבע הרגל שונה קצת ורדרד. האם הנפיחות תשאר או יש סכוי שזה יחלוף. האם היו צריכים להוציא את הבלוטה למרות שפט סיטי היה נקי. תודה רענן |
|
|
|
| |
|
|
|
היה צריך להוציא את הבלוטה גם כשבדיקת ההדמייה תקינה כי מחפשים גרורה מיקרוסקופית יש לטפל בבצקת ברגל בצורה רצינית כדי למנוע נפיחות עתידית -עי גרב אלסטית מתאימה ופי הצורך במסז לימפטי |
|
|
|
| |
|
|
|
רופא עור הפנה אותי לכירורג לקחת ביופסיה. איך עושים ביופסיה במקרה כזה? מאיפה לוקחים/חותכים? מצרפת תמונה של הציפורן |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
מוציאים חלק מהנגע מתחת לציפורן או עם הציפורן? התכוונת שיקחו דגימה מהשוליים של הציפורן (מהצד)? האם ביופסיה מסוג זה נעשית בהרדמה כלשהי? אפשר לדרוך על הרגל לאחר הביופסיה? אם חלילה הממצא חיובי למלנומה תוך כמה זמן יש תשובות בדרך כלל? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, האם במסגרת מעקב אונקולוג מלנומה, נעשה גם מעקב על שומות/נגעים בעור ? או שהמטופל אמור ללכת גם לרופא עור? למותר לציין המלנומה שנמצאה, הוצאה ואובחנה לא היתה בעור החיצוני. תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, המעקב אחרי כריתת מלנומה הוא בעל מספר מטרות ורב תחומי: 1. חולה שעבר כריתת מלנומה נמצא בסיכון ל: א. התפשטות המחלה לבלוטות לימפה ו\או גרורות לגוף - סיכון זה תלוי בעיקר בעומק של המלנומה שנכרתה הנמדד במדד BRESLOW המופיע בדו"ח הפטולוגי. עד עומק מסויים, הסיכון למערבות מעבר לעור הוא מינימלי ועל כן מספיק מעקב רופא עור בלבד (לצרכים שיפורטו מטה). מעל עומק מסויים, רצוי בנוסף גם מעקב\טיפול של כירורג ו\או אונקולוג . הדרך הטובה ביותר לגבי הצורך במעקב מעבר לרופא העור היא התייעצות עם הרופא שאיבחן את המלנומה וראה את הדו"ח הפטולוגי. ב. חזרת המלנומה הראשונית ו\או סרטני עור נוספים כולל מלנומה נוספת - לצורך זה מספיק מעקב רופא עור בלבד. ג. בני משפחתו של החולה (לפחות אלה מקרבת דם ראשונה) גם בסיכון יתר לפתח מלנומה - לצורך זה מספיק מעקב שלהם אצל רופא עור בלבד. |
|
|
|
| |
|
|
 |
| היי, שמתי לב היום שיצאו לי על הגוף, באזור החזה בעיקר נקודות חן רבות. רציתי לדעת מה זה אומר? האם יש סיכון? |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
עינת שלום, לצערי אין שום דרך לעשות אבחנות מהתמונות ויש לגשת לבדיקת רופא עור |
|
|
|
| |
|
|
|
לפני כמעט חודשיים ב16/6 עשיתי ביופסיה, הוציאו לי שתי נקודות חן בכף יד. ותוך פחות מחודש ב29/6 נשלחה התוצאה הזו אבל הרופא לא התקשר לעדכן או משו.. מהכתוב מזה אומר? |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
| ראה תשובתי אלייך ב-11/07/20 |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב בביופסיה בשפה העליונה התגלה bcc עמוק ומפושט. נעשה ניתוח מוז ב 4 סבבים ומשם נשלחתי לבית חולים לניתוח נוסף ונימשך בהרדמה מלאה. כרגע ממתין לניתוח שלישי לשיקום הפנים. ה bcc היה עמוק מפושט והגיע עד רקמת השריר. השאלה שלי האם יש צורך במקרים אלה בטיפול המשך כמו אונקולוגיה או דומה ? תודה רבה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, אחת המטרות של ניתוח מוס היא לוודא כריתה שלמה של הגידול, אשר עלול כאמור לחדור לעומק ולצדדים לעיתים ולווא דווקא בצורה סימטרית. אם השורה התחתונה של ניתוח מוס היא שהגידול יצא בשלמות, אזי ברוב המחלט של המקרים אין צורך בטיפול נוסף כל שהוא ורק המשך מעקב קבוע הן לצורך שלילת חזרת הגידול והן לאיתור של גידולים נוספים באזורים אחרים של העור. באם הדו"ח של הניתוח האחרון מראה שיש עדיין מחלה בשולי הכריתה, אזי יש לעיתים מקום לטיפול נוסף. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
תודה רבה האם ניתן להגיע לייעוץ אצלך ? וכיצד ? |
|
|
|
| |