|
|
|
| אותרנ שומה חשודה בקרקפת שהוצאה ונמצאה מלנומה מקומית
עברתי הרחבה 4 ממ מסביב לנגע
וקיבלתי תשובההיום
אשמח ואודה לפיענוח בבקשה
בברכה |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב,
התשובה אומרת שלא נמצאו שאריות גידול בכריתה הרחבה.
עם זאת, 4 מ"מ אינם גבולות מספיקים לרוב (מה הגבול המספיק נקבע לפי עומק הגידול הראשוני ואין את המידע הנ"ל) וצריך לבדוק מול הכירורג למה נבחרו גבולות אלה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| תודה רבה על התשובה המהירה
מה לגבי מה שצויין ביתר התשובה
שיש דלקת כרונית וכו...
הממצא הראשוני היה כ1 ממ
אז לכן החליטו על 4 ממ מהנגע עצמו
איזה שוליים היית ממליץ?
תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
| ברגע שיש חדירה ואפילו קטנה מאד, כמו במקרה שלך (1 מ"מ), אז השוליים המומלצים הם 1 ס"מ לפחות. עם זאת, לפעמים יש גם שיקולים טכניים של הכירורג ועל כן ממליץ להמשיך את הדיון עם הכירורג ולא בפורום.
לגבי שאר הפרטים המופיעים בתשובה, אין להם חשיבות מעשית. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב
הכירוג אמר שעשו שוליים מעבר לתקן 5 ממ עשו בפועל הרחבה 6 ממ כלומר 1.2 סמ הרדיוס
האם נשמע לך תקין?
תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
| שוליים של 1.2 ס"מ זה מספיק |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב
תודה על התגובה
מצרפת לגבי הממצא שהוצא הראשוני
שאולי יסביר למה הכירוג עשה הרחבה של 4 ממ
אנא תגובתך
והאם היית ממליץ חוץ מביקורת רבעונית במחלקת פלסטיקה
האם לעשות בדיקות נוספות?
המוןן תודות
פנינה |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום, האם ניתוח מוז מתאים לטיפול בלנטיגו מליגנה בפנים? |
|
|
|
| |
|
|
|
| ניתוח זה בהחלט אופציה מצוינת ובייחוד להשגת תוצאות אסטטיות מיטביות.
עם זאת ביצוע, ניתוח זה דורש מיומנות (ושיטות צביעה מיוחדות לעיתים) ולא כול אלה העוסקים במוס באופן כללי, יודעים לבצע מוס גם לגידולי מלנומה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום,
אני אחרי גילוי מלנומה In situ שהוסרה בהצלחה ואני בשכבת סיכון.
לכן, כל שנה אני עושה בדיקת מיפוי שומות, בדיקת אולטרסאונד לגילוי בלוטות לימפה מוגדלות ובדיקת דם כלליות כולל LDH וספירת דם.
שאלתי היא: האם יש בדיקות דם נוספות וחדשניות שכדאי לעשות לגילוי מוקדם של סרטן?
בתודה מראש,
|
|
|
|
| |
|
|
|
| באופן עקרוני, פרט למקרים מיוחדים מעקב כזה כולל בדיקה גופנית כולל סקירת נגעים בעור, בלוטות לימפה אזוריות וכבד וטחול.
אין שום צורך בשום בבדיקות דם ו\או בדיקת הדמיה כול שהיא. |
|
|
|
| |
|
|
|
| מה אומרים מסוכן או סתם? |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
| על פניו לא נראה שמדובר ממאיר לאור המיקום בציפורן.
אם זאת, לא ניתן להגיד זאת בוודאות ללא בדיקה ממש. |
|
|
|
| |
|
|
|
| מה אומרים מסוכן או סתם ??? |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| היי,
קראתי פה באתר שאנשים עם ריבוי שומות עשויים להיות בסיכון מוגבר לסרטן הלבלב.
איך אני יכול לדעת אם רלוונטי אלי? (מעל 100 שומות אך ללא היסטוריה משפחתית או אישית של מלנומה)
תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב,
אני חייל בן 22 מאזור המרכז ולאחרונה הבחנתי שנקודת חן שיש לי מרבית חיי שינתה את צבעה ובתוכה הופיעה נקודה שחורה.
ידוע לי שזה חשוד מאוד ולכן יש לבדוק במהרה.
לצערי, לאחר מספר ימים עם נסיונות לזמן תור הן בצבא והן בבתי חולים מחוץ לצבא (מספקים לי אסמכתא תקציבית לכך), התור הכי קרוב שנקבע לי הוא לאמצע נובמבר.
אשמח אם אוכל לקבל חוות דעת בנוגע לנקודת החן ועזרה בנוגע לזימון תור דחוף לרופא עור.
תודה רבה ושנה טובה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| https://photos.app.goo.gl/QEKiNJbvy7W3LHBVA |
|
|
|
| |
|
|
|
| כדאי לגשת לבדיקה עם כול הקשיים הכרוכים בכך.
לא ניתן לעשות אבחנה על סמך התמונה בלבד. |
|
|
|
| |
|
|
|
| תודה רבה על המענה המהיר.
יש דרך שבה אתה או אחר בפורום יכול לעזור לי להשיג תור בהקדם?
בגלל שאני חייל אני יכול ללכת רק לבתי חולים ולאחר שהתקשרתי לכל הבתי חולים במרכז, אין לי תור לתאריך יותר מוקדם מה-9.11.21 בשיבא.
תודה מראש. |
|
|
|
| |
|
|
|
| היי, לפני כחודשיים שמתי לב לפס בהיר לאורך הציפורן באמה של יד שמאל. עם הזמן הוא הפך להיות כמו חריץ מתחת הציפורן שנחלש מאד בקצה הציפורן ושם אכן הציפוקן נחרצת ומתחת יש חלק שנפרד מהציפורן -כמו חוט לאורכה. (בולט מתחת). בימים האחרונים אני שמה לב שזה מתחיל גם באצבע הקמיצה באותה יד.
בנוסף- אני רואה כתם קטן ממש- נקודה שחורה בציפורן ביד ימין באצבע הקמיצה.
האם מדובר ב"סתם" חולשה של הציפורניים או שמא זוהי התחלה של מחלה סרטנית? אחי נפטר בן 18 לאחר לימפומה, התזונה שלי אינה מספקת. תור לרופא עור בעוד חודשיים וחצי. |
|
|
|
| |
|
|
|
| על פי התיאור בלבד, לא נשמע כבעיה דחופה ו\או "סרטנית". עם זאת כדאי להיבדק ולהמתין בסובלנות חודשיים וחצי. |
|
|
|
| |
|
|
|
| על מהירות התשובה והענייניות. ממש תודה!
בע"ה אלך להיבדק אצל רופא העור. תודה רבה! |
|
|
|
| |
|
|
 |
| שלום רב, אני בת 40 ושמתי לב לכתמים שחורים בבוהן ובאצבע. בבוהן כבר ראיתי את זה לפני כחודש, ולא הבנתי אם זה שטף דם או משהו כי לא זכורה לי מכה, ונגעתי התעסקתי קצת, ואז בעצם שמעתי כאילו זה "התפוצץ" (בטרם כך זה היה גדול יותר אוכל למצוא תמונה). היום שמתי לב גם לכתם באצבע השניה ובה אם ניתן לראות מהתמונה יש גם ציפורן עבה מאוד שגדלה מאמצע הציפורן.
אני מאוד מאוד בלחץ. עושה ספורט עם נעלי ספורט אבל לא מרגישה חיכוך או משהו בנעליים.
תודה רבה וממש ממש מחכה לתשובתכם אני מאוד לחוצה. תודה |
|
|
|
| |
|
|
 |
| שלום רב.
האם הנגע המצורף עונה על הגדרות של סרטני עור ככלל
וbcc בפרט, והאם לדעתך דרוש להתעמק בבדיקות.
שנית האם סרטני עור שאינם מלנומה נוטים להגיע בגיל מבוגר יותר, אני בן 32 ורוצה לדעת עד כמה אני בסיכון לגבי הנגע הזה. והאם ההגדרה שלו הוא "פצע" או נגע עורי אחר? |
|
| קובץ תמונה נלווה: מצ"ב תמונה |  | |
|
|
| |
|
|
|
| שוב, לא ניתן ולא נכון לאבחן על סמך תמונות בלבד . |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום
יש לי 2 נקודות שונות בראש אני רוצה למוסס או להוריד אותם
האם הם סרטניים? או שזה מהשמש.
רופא הבחין כ
פיגמנטציה סולארית וסנילית.
האם זה נכון?
המון תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
| בת 12.5 נחשפה בצהריי היום לשמש בגופיה ללא כלל הגנה, ללא צל .
בהירת עור - סוג עור 2-3 , ללא ריבוי שומות, אך מעקב חד שנתי עם דרמוסקופ כי סבתא מצד האמא נפטרה ממלנומה. בדרך כלל מוגנת, קרם הגנה, חשיפות מבוקרות וכו.
האם חשיפה חד פעמית למשך 20-30 דק בצהריי היום תגביר סיכון לחלות בעתיד? |
|
|
|
| |
|
|
|
| זאת שאלה מורכבת מאד. כמובן לא כול אחד הנחשף לשמש מפתח מלנומה. באנשים עם רקע משפחתי ו\או עור בהיר, מנומש, עם ריבוי נקודות חן, הסיכון גבוה בהרבה.
לגבי צורת החשיפה והסיכון למלנומה. דווקא בחשיפה קבועה וכרונית לשמש, הסיכון נמוך יותר מאשר בחשיפה "אקוטית" (לסירוגין). לכן מלנומה יותר שכיחה בקרב אנשי הצווארון הלבן הלא נחשפים באופן שוטף לשמש, אלה רק בסופ"ש ו\או בחופשות ואז חווים כוויות שמש, שהינם גורם סיכון משמעותי למלנומה ובייחוד כאשר קורים בילדות.
יחד עם זאת, המלנומה הוא סרטן העור המסוכן, אך לא היחיד. כאשר הסוגים האחרים, סרטן תאי הבסיס BCC וסרטן תאי הקשקש SCC, כן קשורים לחשיפה כרונית לשמש.
|
|
|
|
| |
|
|
|
| אשמח להסבר מהמומחים מה משמעות התוצאה.
תיאור מאקרוסקופי-
"קטע עור בקוטר 0.7 עם נגע המכסה את רוב פני השטח"
תיאור מיקרוסקופי:
.intredermal nevus
margin are free.
מה בדיוק אפשר להבין מהתשובה?
והאם הכריתה עצמה הייתה נחוצה?
אני שואל כי יש לי שומה נוספת זהה לזאת. |
|
|
|
| |
|
|
|
| התשובה תקינה לגמרי.
ההחלטה באם נגע דומה זקוק לכריתה צריכה להיעשות ע"י רופא עור שרואה ובודק את הנגע כולל דרמוסוקופ. |
|
|
|
| |
|
|
|
| בוקר טוב, אשמח לדעת האם יש טיפול לריבוי תאי bcc על הגפיים ועל החזה. אינני יכולה להוציא מכיוון שיש הרבה מאוד, כמו כן מייצרת צלקות קלואידיות.
כמו כן, אשמח לדעת האם יש אפשרות לעשות קעקוע סביב הצלקות הישנות.
תודה רבה רבה |
|
|
|
| |
|
|
|
| אנסה לענות בקיצור:
1. במרבית המקרים, הכירורגיה היא הטיפול הטוב ביותר
2. עם זאת במקרים כמו שלך, ועוד אחרים, כאשר כירורגיה לא מתאימה, ישנן אופציות אחרות
3. יש צורך להיבדק במרכז המתמחה בבעיות מסוג זה ולהתאים טיפול המתאים אישית לפי נגעים, גיל, מחלות נלוות ועוד גורמים רבים אחרים.
4. טיפולים אחרים הבאים בחשבון באופן כללי: קורטאז, הקרנות וכדורים
5. לגבי קעקועים. גם קעקוע יכול להוביל לקלואידים. |
|
|
|
| |
|
|
|
| אשמח לדעת איזה מרכז מתמחה בבעיות מסוג זה |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום,
לאחר כריתת דרמטופיברוסרקומה. בפתולוגיה שוליים נקיים.
בוצע mri לאחר שלושה חודשים מהניתוח.
מצרפת כאן את התוצאות.
לתגובתך אודה.
תודה |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
| קשה לתת תשובה רק על סמך הנתונים המוצגים וללא הכרת המצב כולל בדיקה גופנית עדכנית.
בהתעלם מכל אלה יש שתי אפשרויות לממצאים בMRI
1. רקמת צלקת שאחרי הניתוח
2. חזרת התהליך הממאיר
רק הרופא המטפל המכיר אותך לפני ואחרי הניתוח והבודק אותך במקביל לממצאים בMRI ולעיתים אף בדיון משותף עם מפענח MRI בכיר, יוכלו לתת תשובה במקרה זה ו\או להחליט על הצורך בביופסיה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| היי, אינני יודע אם כאן זה הפורום המתאים, אם לא כוונו אותי לאיזה.
בעבר אובחנתי במלנומה בציפורן, העניין טופל.
רכשתי תוספי תזונה בשל תופעות שאינן קשורות, אבקת קולגן(סוג 1 ו 3) וכדורי חומצה היאלרונית. וקראתי באינטרנט שישנם מחקרים שטוענים שאין זה כדאי לאנשים שבעברם סבלו בסרטן וכו... כיוון שזה יכול להאיץ את התאים להתפתחות מלנומה וסרטן לסוגיו.
האם יש בסיס לכך? האם עליי לפחד? לא להשתמש בתוספים?
תודה.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022202X15411212 |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב,
במקרה זה, האמרה שחצי אמת גרוע מהשקר, נכונה מתמיד. חומצה היאלורונית נמצאת באופן טבעי ותקין בעור שלנו והינה חלק מרקמת החיבור. בתהליך הסרטני, התאים הממאירים נודדים עם הזמן מהמיקום הראשוני לכיוון כלי לימפה ובהמשך לכל הגוף (גרורות). נדידה זאת נעשית על ידי התחברות למרכיבים שונים ברקמת החיבור (כמו מטפס הרים הנעזר במוטות התקועים בהר). תאים סרטניים בעלי יכולת התחברות טובה יותר לרקמת החיבור בכלל וחומצה היאלורונית בפרט, מצליחים יותר. אין לזה שום קשר לתוספי קולגן וחומצה היאלרונית הניתנים לבליעה ו\או ההזרקה לעור. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| שמתי לב לאחרונה לנקודת חן שקיימת אצלי כבר שנים
האם היא חשודה? |
|
| קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
|
| |
|
|
|
| שוב, לא ניתן לאבחן נקודות חן כשפירות או כמלנומה על סמך תמונות בלבד. בדיקה אצל הרופא עור כוללת שילוב של: 1. הסתכלות 2. בדיקה על ידי מכשיר דרמטוסקופ ועוד |
|
|
|
| |
|
|
|
| בת 43 הורידו לי שומה דיספלסטית ביד שמאל שהיתה בין הכתף למפרק לפני שלוש שנים נשארה צלקת ( לאחי היה מלנומה )
אני ימנית ואת החיסון הראשון והשני נגד קורונה אני בחרתי לעשות ביד ימין , אני ביקשתי שיחסנו אותי ביד ימין
השאלה היא אם אין בעיה הפעם שיחסנו אותי ביד שמאל
בצד שהורידו את הנקודה כול עוד לא מזריקים על הצלקת , הצלקת שיש היא לא ממש על הכתף אלא באמצע בין הכתף למפרק |
|
|
|
| |
|
|
|
| שרית שלום, אין כל מניעה לביצוע בדיקות דם או חיסונים ביד זאת. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב,
אני מאושפז בבית חולים איכילוב עקב החמרה במחלת עור שקיימת אצלי.
התפתח לי במפשעה בלוטת לימפה בגודל של 0.5 ברגל ימין ועוד כמה בלוטות קטנות.
עכשיו הבלוטה נורא כואבת לי ואני מתנייד על כיסא גלגלים, אני מזיע הרבה בלילה, כל הגוף שלי מגרד לי, אין לי חום.
מה עושים מפה, יש איזה המשך טיפול, האם אני יכול לבקש ביופסיה על הבלוטות לימפה או שזה החלטה של רופא.
נ.ב
לפני כמה שנים היו לי גם בלוטות לימפה והביאו לי אנטיביוטיקה הבלוטות נעלמו ולאחר סיום האנטיביוטיקה הם חזרו להיות שוב מוגדלות.
תודה ואשמח להיענות מהירה מתן! |
|
|
|
| |
|
|
|
| מתן שלום,
אני מעריך שאתה מאושפז במחלקת עור. אם כך, אתה נמצא בידיים מצוינות והכי טוב שתיתן לרופאים במחלקה להחליט על המשך בדיקות ו\או טיפולים. יש בידם מידע נוסף הכולל את כל הפרטים ושום דבר בחיים וברפואה לא מנותק מההקשר.
על כן בלוטות לימפה מוגדלות, בטח לסירוגין, יכולות להיות קשורות להמון סיבות שונות ולכל אחת גישה אבחנתית וטיפולית אחרת.
רפואה שלמה |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום היום ראיתי לבת שלי בת השנתיים נקודה מוזרה בצבע חום מתחת לציפורן. לא נראה כמו שתף דם ממכה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב,
לא ניתן להשיג שום מסקנות על סמך המידע הנ"ל ופשוט לגשת לבדיקת רופא עור |
|
|
|
| |