|
|
|
| שלום רב
לפני כשלוש שנים היה לי אירוע אפילפטי חד פעמי. מאחר וברקע סרטן שד גרורתי, נשלחתי ל-MRI מוח והתגלו בו גרורות בעיקר דוראליות וכ-3 מהן פרנכימטיות. מאז אני נוטלת באופן קבוע דפלפט כרונו 750 מג ליום. אני זוכרת שהמינון חושב לפי גובה ומשקל. בשנה האחרונה רזיתי ב-10 קג. האם אפשר להקטין את המינון של הדפלפט? כיום הגובה שלי 1.70 ומשקלי 68 קג.
תודה רבה
שירה |
|
|
|
| |
|
|
|
| הדרך לעקוב אחר הטיפול היא על פי הרמה בדם.
מינון של 750 מג ליום אינו גבוה, מאידך מאחר והיה מאורע אחד בלבד לפני שלוש שנים ניתן לשקול הפסקה.
בדקי את הרמה בדם ודברי עם הרופא המטפל. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| שלום רב,
אני בת 49, עם מנגיומה בראש בגודל כ-4*4*4 ס"מ (כדורי)
סובלת מכאבי ראש חזקים jחזקים בתדירות גבוהה כאשר הנוירולוגים סבורים שהם לא נובעים מהגידול בראש
לאחרונה עשיתי בדיקת EEG ולהלן תוצאותיה:
3 Focal Dysrhythmia 312 Temporal parietal Grade : 1 Side : Left
תיאור:
בוצע רישום EEG במכשיר דיגיטלי רב ערוצי
מקצב אלפא סימטרי בתדר 8 הרץ נראה באזורים האחוריים
פעילות בטא נמוכת אמפליטודה הופיעה באזורים הקדמיים.
לא נראתה פעילות אפילפטיפורמית.
נרשמה האטה פוקלית טמפורלית משמאל
ולסירוגין טמפורו פריאטלית שמאלית של פעילות תטא באמפליטודה בינונית
הבהובי אור לא נרשמו שינויים
קורלציה קלינית:
התרשים מראה האטה פוקלית טמפורו פריאטלית שמאלית קלה
אשמח לדעת מה זה אומרת ההאטה הפוקלית?
תודה מראש,
מאי |
|
|
|
| |
|
|
|
| פרושה האטה בפעילות גלי המוח, קרוב לודאי באיזור שמתאים לנוכחות המנינגיומה. במקרים רבים אין לכך חשיבות קלינית, צריך להעריך את התוצאה עם הצילומים ועם מצבך הכללי. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| תודה על המענה המהיר.
נשלחתי לבדיקה לאור התקפים של כאבי ראש קשים עד ערפול ואיבוד מציאות. מצרפת פה פענוח של MRI מח שעשיתי. האם ניתן לקבוע כי ההאטה נובעת אכם מהמננגיומה? האם זה משהו שעתיד להחריף?
מודגמת מנינגיומה פאראפלצינית פרונטלית יותר משמאל גודלה 44*43*43 מ"מ לעומת 43*43*41 מ"מ ו-
41*41*41 מ"מ מהבדיקות הקודמות.
מודגמת בצקת מינימלית מסביבה באונה הפרונטלית ללא שינוי.
אפקט מסה על קרניים פרונטליות.
נגעים חריגים מינימליים בחומר הלבן תת קורטיקליים לא ספציפים אך יציבים.
מוקד סוספטיביליות פרונטלית משמאל ללא שינוי בהשוואה לבדיקות הקודמות.
ללא עדות לתהליך תופס מקום נוסף, האדרה פתולוגית חדשה, הגבלה בדיפוזיה או סוספטיביליות פתולוגית.
מבני הגומה האחורית וקו האמצע תקינים.
מעבר קרניו-צרביקלי תקין.
אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים עורקים וורידים התוך גולגולתיים.
מערות הפנים מאווררות.
לסיכום: מנינגיומה פרונטלית פארא-פלצינית יותר משמאל שגדלה מינימלית בהשוואה לבדיקות הקודמות.
ללא עדות לפיזור מוחי |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| כולל גרורות האם ניתן לראות גרורות בסיטי ראש? |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| האם כל סוג של גידול במוח אפשר לראות בסיטי ראש או רק בmri? |
|
|
|
| |
|
|
|
| בבקשה זה הביופסיה שלו דוקטור ממש אשמח אם תוכלי לתת מבט ולדעת אך ורק לדעתך האם זה נקרא תשובה הבחנתית או לא ובכללי לשמוע וללמוד על המקרים כאלה מניסיונך העשיר אני מודה לך מקרב לב
See description. Description: Fragments of gray and White matter demonsFating subtle morphologic abnormatlies Blood vessels are within normal I Cellularity is within normal limits, and IDHI Rl32H is negative. There is an increased Number of misplaced neurons in the white matter. The gray matter gives an impression of slight disarray in certain areas, which altogether may correlate with focal cortical dysplasia. There is no evidence of a neoplasm |
|
|
|
| |
|
|
|
| רחל, בדגימה שנלקחה, אין עדות לגידול. כדי לומר אם הדגימה מייצגת צריך לראות גם צילומים.
נסי למצוא מענה באופן אישי אצל רופא מוסמך.
|
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום,
אדנומה היפופיזרית היא גידול מוחי?
אני במעקב ושומר על עצמי.
המעקב מתיש כי אני עם 4 רופאים במקביל.
נוירוכירורג
עיניים
אנדוקרינולוג
ומשפחה
אין גורם שמרכז הכל?
תודה רבה
|
|
|
|
| |
|
|
|
| צריך מעורבות של מספר רופאים, אבל בהחלט אחד מהגורמים שציינת אמור לרכז את הנתונים. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום, אבא שלי עבר ניתוח להסרת גידול לפני כ-3 חודשים, הקרנות ותמודל 3 שבועות וכעת לאחר MRI עם "רושם לגדילת נפח בשארית הלא מאדרת באונה הטמפורלית מדיאלית ומערב את הקרן השמאלית האחורית". למיטב הבנתי יש המשך התפתחות של הגידול באיזורים מסביב לאיזור הכריתה.
כעת הציעו לו CCNU ביחד עם קסדה (אדגיש שאין מתילציה).
שאלתי היא האם בכלל כדאי לקחת CCNU לאור העובדה שאבא כבר היום חלש. האם הטיפול הזה הוצע כי אין משהו אחר? מה הסבירות שיעזור כשאין מתילציה? בכמה אם בכלל "מקצרים" את השרידות שלו אם לא לוקחים CCNU?
תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
| מבלי לראות את החולה והצילומים, קשה לכמת את תוספת ה CCNU לתוחלת החיים אבל היא לא גדולה ונעה בין שבועות לחודשים.
האם נשקלה האפשרות של אווסטין? |
|
|
|
| |
|
|
|
| לא דיברו איתנו על אווסטין עדיין.
האם מתן אווסטין כעת יכול להועיל יותר? יש הגבלה על מספר הפעמים שניתן לקבל אווסטין?
אני יודעת שאווסטין ניתן כטיפול אחרון..
|
|
|
|
| |
|
|
|
| סדר הטיפולים אינו מחייב. אפשר לתת אווסטין ואח"כ CCNU או להפך.
אין מגבלה על מס' הטיפולים באווסטין, תלוי בתגובה ובמצבו של המטופל. |
|
|
|
| |
|
|
|
| אני מטופלת באווסטין וקיבלתי תרופת הקסאקפרון מגביר קרישת דם
האם יש אפשרות לקחת את שני התרופות יחד |
|
|
|
| |
|
|
|
| לא ידוע לי על אינטראקציה בין שתי התרופות, מומלץ להתייעץ עם המטולוג לגבי ההתוויה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום
לבתי התינוקת בת חצי שנה אובחן גידול מסוג atrt
האם ניתן לקבל מידע לגבי טיפול אפשרי בעולם או בארץ שיכול לנסול להציל אותה? |
|
|
|
| |
|
|
|
| צר לי לשמוע.
אנא פני לאונקולוגים המטפלים בילדים. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום
הייתי שמחה לדעת מה הממצא הבא אומר?
בסדרות flair +t2 נראים שני מוקדים היפראינטנסים בחומר הלבן סוב קורטיקלי פרונטלי שמאלי, בגודל 2 ממ. ללא רסטריקציה או האדרה. מוקד דומה סוב אינסולרי משמאל. באבחנה מבדלת וסקוליטיס ,טרשת נפוצה או אחר. |
|
|
|
| |
|
|
|
| מוקדים שיכולים להיות על רקע מחלה בכלי הדם או טרשת נפוצה.
לא קשור לגידול. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום,
מישהו מכיר את הטיפול שניתן ע"י דר לנסדרוף בבית החולים האוניברסיטאי ויכול לספר עליו משהו.
להבנתי מדובר בטיפול באמצעות טכנולוגיה יחודית.
אשמח למידע |
|
|
|
| |
|
|
|
| רופא אחד מציע אווסטין והשני קיטרודה.
אשמח לקבל בקצרה מידע על 2 התרופות ומה מקובל לתת.
איזו מהם "קשה" יותר ?
עם מי יש תוצאות טובות יותר ?
תודה רבה ! |
|
|
|
| |
|
|
|
| הטיפול המקובל הוא אווסטין.
קייטרודה הוכיחה עד כה יעילות רק במקרים בהם עומס המוטציות גבוה.
ניתן לעשות בדיקה זו במכון בו נבדקה הפתולוגיה והיא אף כלולה בסל הבריאות. |
|
|
|
| |
|
|
|
| האגודה למלחמה בסרטן מזמינה אתכם למפגש LIVE
על כל מה שלא ידעתם על שיקום מקצועי בביטוח לאומי - לחולי סרטן ולמחלימים.
ב-13.1.21 בשעה 10:00 תעביר מילי שורצמן, מנהלת תחום שיקום בביטוח לאומי, הרצאה בזום על תנאי הזכאות לשיקום על אפיקיו הרבים: סיוע בהשתלבות בעבודה, אבחון מקצועי, מסלולי לימוד ועוד.
ההרצאה ללא עלות אך יש להירשם מראש.
|
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | להרשמה | |
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב אשמח לעזרה. גיסתי ביום חמישי האחרון התמוטטה בלילה בעקבות שיתוק בצד שמאל בכל גופה ופונה באמבולנס לעין כרם. שם התברר שיש 2 גידולים במוח שלה, אחד בכל צד. למחרת נכנסה לניתוח להוצאת הגידול הימני ששיתק את צד שמאל. הגיעו התשובות וגילו שמדובר בסרטן מסוג גליומה בדרגה גבוהה. את הגידול השני לא ניתן להוציא. מדברים על התחלת הקרנות וטיפולים. אשמח לשמוע עוד אפשריות טיפול שניתן להוסיף על מנת להציל אותה. בנוסף אשמח לקבל שם של רופא מומחה בגידולי מוח שיודע לשלב באופן בטוח את הרפואה הטבעית על מנת לחזק את גופה לקראת הטיפול בגידול ואף לעזור בהתפשטותו המהירה. בתודה מראש על העזרה |
|
|
|
| |
|
|
|
| הטיפול הראשוני המקובל בגליומה בדרגה גבוהה הוא שילוב של הקרנות וכימותרפיה.
הרופאים המטפלים הם נוירו-אונקולוגים וכדאי לפנות לאחד מהם באיזור מגוריכם. |
|
|
|
| |
|
|
|
| הי'
2.5 לאחר ניתוח להוצאת גידול שפיר
בבדקית mri לצורך ביקורות
נמצאה נודולה לא האדרתית 13 מ"מ בשולי המיטה הניתוחית 0
מה הפירוש נודולה?
האם קיים שוני בטיפול בין נודולה לגידול ?
|
|
|
|
| |
|
|
|
| הפירוש של נודולה הוא קשרית. זה אינו מאפיין את טיב הממצא, ובהחלט יש הבדל בטיפול בין גידול לממצא שאינו גידולי. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום רב,
רגע כללי: בן 50, בריא בדרכ, לא נוטל כדורים, לעולם לא סבלתי מכאבי ראש או מיגרנות.
לצערי, מזה חודשיים סובל מכאבי ראש חדשים בדרגה 4 (בסקלה שבין 1 ל 10), שהחלו לסירוגין, וכיום, הםכו לכרוניים, 24/7, גם בשינה, ומלווים בבחילות לסירוגין, ויקציה מהשינה, אך לא בהכרח מכאבי הראש.
יוער, כי שבועיים לפני התחלת כאבי הראש, קבלתי מכה ישירה באוזן ימין, לא חזקה מידיי, שגרמה לטינטון שהיה קיים מיחדות באוזן שמאל להתחזק עד לעצמה שיא של 8 (בסקלה שבין 1 ל 10), כאשר לפני כן זה היה רק בעצמה 2.
הערכת טינטון בבי"ח מצאה בעיה בתנודיות של עור התוף באוזן של הטינטון - אוזן שמאל. ממתין לתור של רופא א.א.ג.
נירולוג טען כי ייתכן שכאבי הראש בגלל הטימטון ורופא א.א ג אמר שאין קשר.
ס.טי מוח במיון תה"ש ללא חומר ניגוד יצא תקין.
רופא בכיר במיון אמר שסיטי מוח אינו מדוייק כמו mri, ודאי אם בוצע ללא חומר ניגודי. סיטי לדבריו מדוייק ב 99 אחוז.
בדיקת קרקעית העין לא הדגימה לחץ תוך מוחי ויצאה תקינה.
בדיקת דופלר בצוואר תקינה.
מדדי דלקת במיון תקינים.
בדיקה פיזית מלאה של שלושה נירולוגים יצאה תקינה.
הכל תקין, חוץ מבעיה שאולי קיימת באוזן, אבל אני סובל מאד והתפקוד שלי נפגע ב 80 אחוז.
השאלות:
1. לאור האמור לעיל, האם ייתכן שיש לי גידול במוח שגורם חכל הבעיות האלה שאני חווה, ושבמקרה, החלו לאחר מכה קטנה באוזן?
2. מנסיונך כרופא, האם אכן, יש הרבה מקרים שלמרות שסי טי מוח ללא חומר ניגודי יצא תקין, בהדמיית mri ,מצאו גידול/תהליך תופס מקום?
3. היה ותשובתך לשאלה 2 חיובית, האם דחוף נוכח כאבי הראש שלא פוסקים +בחילות להקדים את ה mri כדי לא חקחת סיכון להחמרת המצב מקום בו אפשר גבר עכשיו חדעת מה יש לי ולהתחיל טיפול?
מתנצל על המגילה, פשוט חרד לבריאותי, והכל קשה עכשיו יותר בגלל הקורונה.
תודה רבה,
איתי
ממתין ל mri מוח במרץ.
|
|
|
|
| |
|
|
|
| בפורום אני מנסה לתת תשובות לשאלות קונקרטיות בעניין גידולי מוח.
אם אתה מוטרד בגין בריאותך, אנא פנה ליעוץ רפואי. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום,
בת 50. לפני כ3 שבועות עברתי טיפול קרינתי לראש. נתוני הקרינה היו כדלקמן:
מספר מרכזי קרינה : 1 isocenters
מספר קשתות דינמיות: 4- למטרה
מנה להיקף כל מטרה: cGy 3200 ב-4 מנות 800 שניתנו ב-3 ימים עוקבים ומנה נוספת ,בדילוג יום אחד.
הנפח המטופל היה 23.6 סמ"ק . 34X32X38 מ"מ
לפני יומיים התחילה נשירת שיער חזקה ונוצרה התקרחות באמצע הגולגולת.
לאור נתוני הקרינה, מהי דעתך, האם המצב הוא בלתי הפיך? השיער לא יחזור לצמוח בכלל?
מה מומלץ לעשות עכשיו?
תודה רבה על התייחסותכם
|
|
|
|
| |
|
|
|
| בד"כ השיער כן צומח לאחר מספר חודשים.
אם זה מפריע לך את יכולה לשקול שימוש בפיאה עד שהשיער יסתדר. |
|
|
|
| |
|
|
|
| מה משמעות גידול typical center noirotzitoma בדרגה2?
אמרו לי שזה שפיר אבל שהגידול ישאר לתמיד ושיגדל במהירות ושיש צורך בהקרנה. אשמח לקבל מידע בנושא. |
|
|
|
| |
|
|
|
| זה אכן נחשב גידול שפיר, אבל בדגה 2 קיימים מאפיינים שיכולים להביא לגדילתו ומחייבים טיפול ומעקב. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום ותודה,
בן הזוג שלי אובחן עם גידול מסוג מדולובלסטומה
הוא עבר ניתוח להוצאת הגידול (הגידול יצא ברובו, אך נשארו חלק ממנו על הקרומים) וסדרת הקרנות בעמוד השידרה ובמוח, ותרופת וינקריסטין.
כיום הוא מקבל כימותרפיה (קורס שני) מתוך 5.
אני רוצה לדעת מה סיכויי הריפוי?
האם מדובר בגידול גנטי וניתן לבדוק את הילדים האם הם נשאים?
מה ידוע על הגידול הזה אצל מבוגרים ואיפה ניתן לקרוא?
תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| אני לא מוצאת מידע על הגידול עצמו
מדובר בבחור בן 30
בריא
עבר ניתוח כריתת גידול ראש לאחר שהתגלה בct ממצא שהעלה חשד
הניתוח עבר בהצלחה והגידול הוצא בשלמותו
לאחר מכן עבר 30 טיפולי הקרנה
ובמקביל 6 כימותרפיות עם וינקריסטין
כרגע מקבל רק תרופות כימותרפיות (סיים קורס 2 מתוך 5)
מרגיש טוב
בשני הmri האחרונים (בטווח של 4 חודשים) המוח נראה נקי וטוב
אני לא מצליחה להבין
מה הסיכוי לחזרה?
מה הסיכוי להחלמה?
מה המידע שידוע על מודלבלסטומה למבןגרים מבחינת הריפוי?
האם גידולי ראש ובפרט גידול מהסוג הזה נחשב אגרסיבי?
יש לציין שברוך השם אין גרורות והגידול הוא היה ראשוני ויצא בניתוח. |
|
|
|
| |
|
|
|
| חברתי מקבלת טיפול בטמודל ל GBM.
היא כעת בסידרה של 6 טיפולים. למרות שקיבלה מינון יחסית נמוך ספירת הדם עדיין נמוכה וכבר חודשיים שלא עולה אלא תנודות קלות לכאן ולכאן.
בנתיים הטיפול בטמודל נדחה.
משום מה הרופא לא בעד לתת זריקות להעלאת הספירה.
הוא כן ממליץ לה לקבל בהקדם חיסון לשפעת.
שאלותי :
האם זה נכון להמתין ולא לתת זריקות להעלאת הספירה ? או לחלופין לתת את הטמודל במינון מאוד נמוך (כפי שהרופא הציע) ?
האם במצב כזה לא מסוכן לקבל את החיסון לשפעת, ומה יכולות להיות תופעות הלוואי ?
תודה רבה ! |
|
|
|
| |
|
|
|
| צריך לראות מה הערכים המדוייקים של הספירות. |
|
|
|
| |
|
|
|
| WBC - 2.3
נויטרופילים - 1.4
טסיות - 132 |
|
|
|
| |