הגישה של מעקב אחר תהליך קטן שאינו גורם לסימפטומים מקובלת.

ייעוץ פרטני אינו ניתן במסגרת הפורום. 

הי,

רציתי לשאול לגבי תוצאת בדיקת MRI אחרי ניתוח.

הודגמה צביעה באיזור הניתוח 

 האם זה מצביע על תאים סרטניים שנותרו שם ?

אגב, בבדיקה שנעשתה מיד אחרי הניתוח לא נכתב כלום על צביעה.

האם זה תאים סרטניים חדשים שהתפתחו בנתיים ?

תודה ! 

לא בהכרח. גם רקמת הצטלקות מקבלת האדרה, וזהו תהליך שמתחיל 48-72 שעות לאחר הניתוח, ולכן MRI שנעשה מיידית לאחר הניתוח לא מדגים זאת.

הי

בני הן ה12 עבר ניתוח לכריתת גידול שפיר מסוג Dnet  באונה פרונטלית שמאלית  

בבדיקת mri משבוע שעבר נמצא נודול לא הגדרתי בשולי המיטה הניתוחית אשר גדל במעט 9 ל11 מ״מ חשוד להישנות מקומית

יתר הממצאים יציבים.

לפי הסתכלות הmri קודם לפני שנה וmri לפני הניתוח הממצא הזה היה קייםהאם יש משמעות כעת להימצאותו ולכל שצמח ? 

האם נודול הופך לגידול?  

קשה לומר מבלי לראות את הצילומים.

התייעצי עם הרופא המנתח. 

שלום רב 

אבי אובחן עם GB M דרגה 4 עבר 6 שבועות של הקרנות וכימו לטענת הרופאה אין התקמות ואפילו הרעה במצבו היא רוצה להחליף לו את הטיפול לבילוגי 

האם יש לו סיכוי לחיות ? הוא בן 65 בסך הכל ? 

שלום רב 

אבי אובחן עם GB M דרגה 4 עבר 6 שבועות של הקרנות וכימו לטענת הרופאה אין התקדמות ואפילו הרעה במצבו היא רוצה להחליף לו את הטיפול לבילוגי 

האם יש לו סיכוי לחיות ? הוא בן 65 בסך הכל ? 

לצערי כאשר מדובר ב GBM סיכויי הריפוי הם נמוכים.

מטרת הטיפול הוא להאריך חיים תוך שמירה על איכותם. לגבי אביך מניחה שתוכלי לקבל הערכה טובה יותר מהרופאים שמטפלים בו. 

באיזו משחה יש להשתמש כשיש גירוי על הקרקפת במהלך שימוש באופטיון?

(ואין אפשרות ללכת לרופא עור) 

היי לביתי בת ה9 וחצי גילו את הגידול במוח הזה glioneuronal tumer

לא ניתן להוציאו בניתוח אך המליצו על טיפולי כימו כשהם מהווים רק 50% הצלחה.

לא הצלחתי למצוא חומר על הגידול מחיפוש באינטרנט, האם אפשר לכוון אותי איפה כן אפשר למצוא?

אני מחפשת דרך לדעת האם יש טיפול ניסיוני כלשהו אצל ילדים בגידול המסוים הזה? 

תודה  

מניחה שאונקולוגים המטפלים בילדים יידעו להדריך אותך טוב יותר.

אם את מחפשת מחקר קליני ניתן להיעזר באפליקצית belong. 

שלום, בני לאחר כריתה של גידול פרונטלי ימני אוליגו רמה 2, היום שנתיים וחצי מהניתוח גדילה איטית של הגידול. שמענו על הניסוי שעורכת חברת אגיוס , האם ידוע מתי מתחיל הניסוי? ומה טיבו.

תודה  

שלום דר, ותודה מבדיקה שעשינו , מסתבר כי בארהב החלו בגיוס  אנשים כבכ ב5/5  האם ידוע אם גם בישראל ומתי יחל הגיוס? 

ודה 

שלום,

האם ידוע על התקדמות או התחלה של הניסוי של חברת אגיוס?

תודה!! 

חברתי מטופלת בטמודל ל GBM.

מקבלת סדרה של 5 ימי טיפול והפסקה של 3 שבועות. 

כבר כמה שבועות יש לה טעם רע בפה  שמתגבר בעיקר באכילת מתוק.

התופעה נמשכת גם אחרי שמסיימת את לקיחת התרופה.

האם זו תופעה מוכרת ? מה אפשר לעשות כדי להקל עליה ?

תודה ! 

זו אינה תופעה שכיחה.

כדאי לבדוק שאין פטרת בפה. 

היי , 

גיסי אובחן בסרטן הראש gbm דרגה 4 .

הטיפול היחידי שהרופאים ממליצים כרגע הוא טיפול ביולוגי לוריד(אווסטין) .

אשמח לשמוע חוות דעת מאנשים שטופלו/קרוביהם טופלו(לא הצלחתי למצוא מידע משמעותי באינטרנט) 

תודה ורק בריאות 🙏 

שלום

הטיפולים (המאד מוגבלים) העומדים לרשות הרופא, בהתאם למצבו של החולה, הם ניתוח, הקרנות, טיפול ביוליגי\כימי ושילוב קסדה של נובוקיור שהוכחה כיעילה בהארכת חיי החולה.

למרבע הצער, הפרוגנוזה לא טובה. 90% ממאובחני GBM בדרגה 4 שגילם 50 ומעלה, לא ישרדו מעבר ל שנתיים מיום האבחנה. אין מספיק פרטים בכדי לדעת מה יותר מתאים.

בהצלחה. 

לפני בערך 6 שנים (היום הוא בן 38) הובחן גיסי עם גידול בראש שרובו הוצאה בניתוח אך לא ניתן להוציא את כולו בשל האיזור בו נמצא.

לאחר 3 שנים התגלה בmri ביקורת כי  יש התפשטות נוספת והותחל טיפול בהקרנות וטמודל שעצר את ההתפשטות.

לפני שלושה חודשים בmri ביקורת שוב החלה התפשטות ושוב התחיל טיפול בטמודל ובקסדת נובוקיור לצערנו ללא כל השפעה ואף החמרה מהירה לgbm שלב 4 .

ניתוח נוסף לא אופציה מכיוון שנמצא על כל צד ימין  ומתפשט לשמאל. הטיפול היחידי שנמצא מתאים ע"י הרופאים הוא הטיפול הביולוגי באבסטין.נאמר לנו שהוא משפר איכות חיים אך לא מציל .בנוסף גם קראנו תגובות לא טובות על הופעותיו כמו שיתוק בחלקים מסויימים בגוף.רצינו לשמוע יותר על יעילותו והאם כדאי לקחת את הסיכון. 

תודה  

זהו ניתוח יחסית פשוט שבו מחדירים צינורית למערכת החדרים של המוח שמאפשרת הזרקה של כמותרפיה ישירות לנוזל סביב המוח.

ישנן אפשרויות טיפול נוספות. צריך לברר בדיוק את סוג הגידול וטיפולים שקיבלה, יחד עם מצב הגידול מחוץ למערכת העצבים כדי לבחור באפשרות הטובה ביותר. 

תודה על התשובה המהירה דוקטור.

במידה ואצרף כאן סיכום ביקור תוכלי להציע אופציות טיפול נוספות?

כמו כן אימי מאושפזת כרגע במחלקה אונקולוגית ברמבם, האם תוכלי להסתכל על התיק הרפואי?

תודה רבה, 

גלעד. 

זה לא המקום לייעוץ פרטני.

אם היא ברמב"ם, אני מניחה שאנשים מהצוות שלי מעורבים. אם תרצה תוכל לבקש שייערבו גם אותי.

אחותי סיימה טיפול של 6 שבועות בטמודל והקרנות. היא אמורה להתחיל היום טיפול של שבוע מרוכז בטמודל.הבעיה שהבן שלה מאובחן כחולה קורונה. היא עשתה בדיקה כבר לפני שבוע ויצאה שלילית . ועשתה בדיקה נוספת לפני יומיים ושוב יצאה שלילית. האם מומלץ כרגע להמתין בטיפול בטמודל ?

אציין שהיא לא נמצאת ליד הבן החולה אבל לא ממש בצורה הרמטית.

 כמ כן, בבדיקות הדם האחרונות ה WBC הוא 2.6

 הרופא המטפל אמר שתקבל את הטמודל כמתוכנן. אבל היא לא רגועה.

נשמח לשמוע את דעתך .

הי

 היום קיבלנו את הפיענוח בשפה הרפואית הלא ברורה ובגלל שזה חג אין 

לנו את מי לשאול ויש חרדה. אשמח לדעת אם זה אומר שהסרטן חזר. 

טיפה רקע: בן 60 סרטן מילנומה גרורתית שלב 4 גידו במוח ו2 גרורות בחוט השדרה. עם טיפול ביולוגי שעזר והיתה נסיגה לפני כחודש.

אבל התחיל עם בעיות ראייה ושיווי משקל יותר גרוע ונימות ברגל והחלטנו לעשות MRI פרטי:

מצב לאר קרניוטובה בגומה אחורית

מצב לאחר נקז פרונטלי ימני

מודגם חלל פוסט ניתוחי, היפראינטסי בסדרת T2 בורמיס. מודגמת הרחבה קמפנסטוריתשל החדר הרביעי על רקע איבוד נפח .

שינויים היפראינטנסיים ב T2 גם בצרבלום מימין, קרוב לודאי פוסט ניתוחיים.

בהשוואה לבדיקה הקודמת רושם שהפסאודומינגציולה אחורי לאזור הניתוח גדל.

חדרי המוח הליטרליים והשלישימעט בוךטים יחסית לגילו הניבדק אך ללא שינוי.

בסדרת פלייר מודגם סינגל גבוה היפראינטנסי באספקט אחורי לטרלי של הניתוח, ומעט סינגל גבוה מדיאלי, ממצאים אלו  לא הודגמו בבדיקה הקודמת.

בנוסף מודגם סינגלגבוה בסדרות פלייר ן T2 בקדמתהחדר הרביעי, סביבהאקוודוקט ובשולייםמדיאליים אחוריים של חדרד שלישי - 

האם יתכן וקיים חסר של B1?

לאחר הזרקת חומר ניגוד הממצאים הצמודים לחלל הפוסט ניתוחי בצרבלום ובחלקים מדיאליים של חדר שלישי עוברים האדרה ולכן מתאימים יותרככל הנראה לתהליךעצמו (פיזור התקדמות). האדרהגברה בהשוואהלבדיקה הקודמת.

בפלייר עם הזרקה מודגמת גם האדרהבחלק קדמימדיאלי של חדר שלישי המחשידהמאוד לפיזור אפנדימלי. 

עדין הסינגל הגבוה קדמי לחדר וסביב האקוודוקט שאינו עובר האדרה מעלה של שאלהשל חסר B1 .

לאחר הזרקה מודגם גם עיבוי והאדרה של הדורה והטנטוריום, גםממצא זה בהחמרה מהבדיקה ה קודמת.מודגם דינגל זרימה תקין הכלי הדם המוחים הגודלים. אין עדות לדיפוזיה רסטרקטיבית.

בתשובה מועלה חשד להתקדמות המחלה וכן חשדות לסיבות נוספות.

אנא צרו קשר בהקדם עם הרופא שמכיר את פרטי המטופל. 

שלום זה כבר זמן מה שאני מרגיש שיש לי בליטה בצד שמאל של הראש היא בליטה קשה מאוד והיא לא קיימת לפי דעתי בצד השני , היו לי ימים עם כאבי ראש חלקם גדולים וחלקם קטנים אבל זה לא משהו רציף , האם עלי לחשוב או שבליטה זו יכולה להתפתח אצל אדם רגיל

בפורום אין אפשרות לאשר או לשלול חשדות.

פנה לרופא המטפל. 

למחקר בבריאות הציבור מטעם המכללה האקדמאית אשקלון בשיתוף עם בית החולים ברזילי שעוסק בשיקולי עלות תועלת בבחירת טיפול רפואי לסרטן דרושים\ות מתמודדים\ות עם מחלת הסרטן או בני משפחותיהם. המחקר מתמקד במטופלים\ות ללא ביטוח רפואי פרטי. השתתפות במחקר כוללת שאלון קצר של פרטים אישיים וראיון טלפוני של 20 דקות בערך. משתתפים\ות יקבלו 100 שקלים בעבור ההשתתפות.

לפרטים נוספים ניתן לפנות אליי

אורי גולדברג

urigoldberg662@gmail.com

טל': 0509010174 

ברדיוכירורגיה , מרכזים את הקרינה  למוקד קטן יותר בד"כ,  זה נעשה לרוב בטיפול אחד ובעוצמה גבוהה, בניגוד לרדיותרפיה שניתנת במספר רב יותר של טיפולים כאשר בכל טיפול העוצמהה נמוכה והיא מצטברת.

צריך להסתכל על תאריך התפוגה- אמור להיות על האריזה.

לגבי תנאי האחסון עדיף להתייעץ עם רוקח. 

עדיין לא ידוע.

יש כעת מחקר פתוח הבהודק יעילותו בגרורות מהריאה. למיטב ידיעתי אין נתונים בדוקים לגבי גרורות משד.