פורום גידולי ראש וצוואר

שלום יש לי בלוטה בסמוך לבלוטס תריס בממצא נכתב קשרית לימפה מוגדלת צד ימין 1.5 לא חשודה היא שם כ13 שנה בדקתי לפני 8 שנה ולפני 13 שנה אין שינוי בבלוטה לא גודלת ואני מרגיש מצויין האם יתכן דבר כזה ? מציין כי הייתה לי דלקת חניכיים חריפה מגיל 15 עד היום 33 וטיפלתי בה רק החודש לפני שנתיים לקחתי אנטיביוטיקה והבלוטה התתכווצה מעט אך חזרה מיד בתום סוף הטיפול האם יתכן שקשרית תהיה קבועה ? מציין שרופא המשפחה שלי ומנתח אאג נגעו בבלוטה ואמרו קטן מידיי הכל תקין . השאלה שלי אם יש מצבים כאלה של בלוטה קבועה

שלום רב, אם הקשרית בעלת מראה לא חשוד ולא השתנתה במשך שנים רבות, לרוב אין צורך בטיפול . פרופ' אילנה דואק

אני חודש אחרי ניתוח להסרת גידול בלשון + שיחזור והסרת בלוטות לימפה (ללא הקרנות) עדיין ישנם קשיים בדיבור.. האם הדיבור חוזר לעצמו מתישהו? הבצקות בצוואר עדיין קיימות - מתי הן יעלמו לגמריי? ומתי בערך חוזרים לאכול רגיל והבצקות בלשון נעלמות.. ? בביקורות המנתחים אומרים שזה תקין ולוקח זמן... השאלה היא כמה זמן והאם יש מישהו שעבר ניתוח דומה ויכול לשתף בחווייה שלו..

שלום רב, החזרה לתפקוד לאחר ניתוח לכריתת חלק מהלשון ושחזור תלויים רבות בגודל הגידול ( ולכן גם גודל הכריתה). ככל שהגידול גדול יותר, הכריתה רחבה יותר ולכן החזרה לתפקוד כגול אכילה ודבור היא איטית יותר. הנפיחות בצוואר אמורה לרדת חודש אחרי ניתוח. החלמה מלאה פרופ' אילנה דואק

היי, שבוע טוב, האם ישנן קבוצות תמיכה של אנשים שעברו כריתת גרון מלאה. אבא שלי אמור לעבור את הניתוח בקרוב והייתי רוצה שיפגוש אנשים שעברו וחזרו לשגרה החדשה. תודה ורק בריאות

שלום אובחנתי בגויטר רעיל גדול באונה שמאל. FNA תקין. קליטה גבוהה באונה שמאל ומדוכת באונה ימיןף מן הסתם כי ה TSH אפס. רמות ההרומונים T3 ו T4 בדם גבוהות אך יציבות על 4 ו 5 בהתאמה. השאלה היא, היות ואין לי ממש תסמינים של היפר פעילות, בגלל שהגוף הצליח להגיע ליציבות עי דיכוי האונה הבריאה. מה קורה אם אני מחליט שלא לטפל בקשרית (הומלץ טיפול ביוד רדיאקטיבי שממנו אני חושש). אפשרות נוספת היא יקרה מאד שלא בסל הבריאות RFA בעלות של 36 אלף שח. מה קורה אם אני לא מטפל בבעיה? האם גויטר רעיל שמכיל בעיקר קולואיד, וממשיך לגדול, עלול להפוך לסרטני או לגרום לסיבוכים אחרים? תודה.

שלום רב, גויטר טוקסי לרוב לא הופך לגידול. אפשר לנתח ולכרות אותו, אפשר לתת יוד רדיואקטיבי. הטיפול ב- RFA הוא אכן אינו בסל השירותים של מדינת ישראל. הבעיה המרכזית של גויטר טוקסי הינה פעילות יתר של הבלוטה אשר גורמת לסימנים קשים. פרופ' אילנה דואק

שלום ביצעתי mri והרופא יקבל אותי רק עוד שבועיים כרגע אני רוצה לדעת אם הכל תקין או להקדים את התור תאור הממצאים: בגובה אינפרה טנטוריאלי: המעבר הקרניו­צרבקלי בטווח התקין. גזע המח וצרבלום תקינים. ללא הדגמת תת"מ בגומה אחורית. מסילות השמע סימטריות, ללא האדרה פתולוגית בקטע האנדוקנלרי וחוץ מוחי עם ציסטרנות CPA סימטריות ופנויות. מבנים של אוזן פנימית וקומפלקס עצבים 7 ו 8 שמורים. V4 מדיאני לא מורחב. ציסטרנות הבסיס חופשיות. מערכת הורידית סב דורלית אינפרה טנטוריאלית פתוחה בגובה סופרה­טנטוריאלי: חדרי המח וחלליו תקינים, בגודל ובמיקום )תואמים לגיל( קו האמצע שמור. היפוקמפים סימטרים ותקינים ללא הדגמת אטרופיה. אין לראות תהליך תופס מקום האדרתי אינטרה או אקסטרה אקסיאלי, סופרה טנטוריאלי. אין לראות מוקדי אות מוגבר ב­FLAIR ו­T2 בחומר הלבן הפריוונטריקולרי או סב קורטיקלי. ללא עדות לנגעים דמיאליניטיבים בחומר הלבן. אין עדות לאירוע איסכמי טרי ע"פ מפות הדיפוזיה­ DWI There is no restricted diffusion on DWI/ADC ללא עדות לתוצרי פירוק דם בתמונת ה­SWI. ללא הדגמת קברנומה או cerebral micro hemorhage אות זרימה תקין מכלי הדם התוך גולגולתיים ללא עדות לכלי דם אנבריטיים או מלפורמציה ואסקולרית.ללא עדות לטרומבופלביטיס. אוכף התורכי מכיל היפופיזה בעלת צורה ומידה תקינה. הרניאציה של הנוזל של הציסטרנה האופטו כיאזמטית בתוך הסלה, עם דחיקה של הפרנכימה ההיפופיזלית באספקט התחתון של הסלה. ללא הדגמת הידרוצפלוס. ארובות עיניים סימטרים ללא הדגמת EXOPHTALMIA דרכי ראיה סימטריות. ללא עדות לאטרופיה אופטית או ניוריטיס.תצלובת הראייה במקום. סיגנל הגולגולת תקין.ללא עדות לסינוסיטיס פעיל. . .  

דנה שלום, לצערי איני יכולה לתת תשובות על MRI של המוח. הפורום עוסק בגידולים שמחוץ למוח. בברכה, פרופ' אילנה דואק

לפני שנתיים בעקבות נפיחות בצוואר בוצע us שיצא תקין. בעקבות ממצא אקראי בסיטי חזה לאחרונה-ממצא חשוד לנוזל 18 ממ במדיאסיטונם - חשוד כציסטה פריקרדיאלית/חלק מהתריס. לאחר שנעשה אקו שיצא תקין, נעשה Us צוואר. תוצאה- אונה ימינית- בגודל תקין, קשרים רקמתיים אקוגנים היפר ווסקולארים עם גבול סדיר במרקם אחיד בגודל עד 0.7 סמ. Tirads 3. לציין שמידי פעם עדיין יש נפיחות. האם זה שנגע רקמתי וווסקולארי לא מעורר חשד לממאירות??

עדי שלום, יש צורך US חוזר בעוד מספר חודשים. אין מקום לברור קשריות בקוטר 0.7 ס"מ. בברכה, פרופ' אילנה דואק

תודה. אבל טיב הקשרים לא מדאיגים?

עדי שלום, ,על פי הנחיות האגוד האמריקאי לאנדוקרינולוגיה, יש צורך במעקב בלבד בקשריות מתחת לגודל 1 ס"מ. אין צורך לעשות ברור נוסף כרגע, למעט מעקב. בברכה פרופ' אילנה דואק

מזה כחודש וחצי יש לי נפיחות מתחת ללסת (צד שמאל) ביצעתי CT עם ניגוד אבל בינתיים לא קיבלתי תשובה ברורה לגבי מה שהתנפח. (לימפה או רוק) אני לקראת ביופסה אבל אשמח לקבל חוות דעת נוספת. מצורפות תמונות מהCT. (בדיקות דם תקינות, יש כאב שמקרין לאוזן בעיקר בלילה)

שלום רב, לצערי איני רואה צילומי CT, מה גם שהפורום אינו מקום לקבל חוות דעת נוספת, בוודאי ללא בדיקה. על כל פנים, יש להמשיך בתוכנית ולבצע ביופסיה עם מחט. החלמה מלאה, פרופ' אילנה דואק

שלום ד"R עברתי לפני שנתיים ניתוח לכריתת גוש סרטני בבלוטת תריס ודיסקציה שבה הוצאו בלוטות לימפה נגועות מאז הניתוח בהדרגה יש נפיחות שלא יורדת ברגל (בצד של הניתוח של הבלוטה) זה כל הזמן מגרד באיזור והפצעים לא עוברים שם אני בחורה בריאה ועוסקת בספורט ולוקחת כדורים לבלוטה באופן קבוע. הנפיחות ברגל למטה מאד משמעותית וזה מאד מציק מה אפשר לעשות? תודה מראש

שלום רב, קרוב לוודאי שאין קשר בין הנפיחות ברגל לניתוח בצוואר- צריך לברר מה גורם לנפיחות. פרופ' אילנה דואק

שלום אני בת 30 אמא לשמונה ילדים חודשיים כמעט סובלת מכאבים חזקים בראש Ct וctv תקין דיסקות מעט מורמות טשטוש נזאלי בדיקת ניקור מותני 26.6 מוגבר קבעו לי תור לmri לעוד חודשיים אני כמעט כל יום במיון מקבלת מורפיום לוריד ממש סובלת מישהו יכול לעזור לי , ממה זה נגרם עם הסיטי תקין

דנה שלום, אני מציעה לפנות ליעוץ נוירולוג בהקדם. הפורום אינו עוסק בתהליכים במוח. בברכה, פרופ' אילנה דואק

אם הct תקין mri יכול להראות אחרת?? כי הרופא אמר שבדרך כלל שct תקין גםmri יוצא תקין תודה רבה

Mri נראה מוזר מה זה כל המקודות האלה הלבנות ולמה צד אחד של המוח גדול מהשני

דנה שלום, את חייבת לפנות לנוירולוג עם תוצאות הבדיקה בהקדם. הפורום לא מחליף בדיקת רופא. אינך יכולה לפענח בדיקות MRI בעצמך, ובוודאי איני יכול להגיב על פענוח שלך לבדיקה. בברכה, פרופ' אילנה דואק

Mri מוח פענוח עוד שבועיים ממש סובלת

שלום רב מזה כחודש גוש בצוואר צדדי שמאל לאימי,בת 83. מצב פענוח סונר ותמונות. אודה להסבר מהות הגוש כיצד ניתן לטפל /לעזור אם בכלל תודה מראש

שוש שלום, הגוש בצוואר משמאל חשוד לגידול. יש להמשיך את הברור ע"י CT וביופסיית מחט מהגוש. בברכה, פרופ' אילנה דואק