|
|
פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן
|
|
|
פורום יעוץ מיני תנאי שימוש בפורומים |
|
|
|
בן 84, לפני שנה וחצי בביופסיה גליסון 6, ממצא באונה ימנית בלבד . מאז במעקב PET_CT . האונקולוג המליץ על טיפול הורמונאלי, דחיתי עקב היסטוריה משפחתית של אלצהיימר לאחי הבכור בגיל דומה.
יש גרורות בעצם הירך ונודולים , גדלים, בריאות.
אין לי מגבלה כספית, האם יש טיפול מומלץ אחר? ללא תופעות הלוואי של הטיפול ההורמונאלי?
|
|
קובץ נלווה: | PET_CT אחרון | |
|
| |
|
|
שלום. בן 84, מצב בריאותי/מנטלי כבן 75. ברקע יתר לחץ דם ופרפור פרוזדורים מיוצבים , לפני שנה התגלה בביופסיה מכוונת סרטן ערמונית בצד אחד גליסון 6. ערכי PSA עלו מסביבות 7 לפני שנה ל 80 לפני חצי שנה ולמעלה מאלף עכשיו. 4 בדיקות PET_CT במרווחים של 3 חודשים הראו התפתחות איטית של גרורות, אחת בפרק ירך שמאל ובאחרונה גם אולי נגיעות קטנה בחוליה D4. האונקולוג המליץ להתחיל בטיפול הורמונלי, אני הסתייגתי עקב הסיכון לפגיעה קוגניטיבית (אחי הגדול חלה באלצהיימר בגיל 84 וזה מרתיע אותי). הוא השאיר בידי לבחור אם להתחיל טיפול עכשיו או רק כשיתחילו הפרעות/כאבים בעתיד. מה ההבדל מבחינת יעילות הטיפול בין התחלה עכשיו או מאוחר יותר? מנסיונכם, בקבוצת הגיל שלי, מה אחוז הסובלים מירידה בקוגנטיביות כתוצאה מהטיפול ההורמונלי ? בברכה |
|
קובץ נלווה: | PET_CT | |
|
| |
|
|
בן 83 עם יתר ל.ד. מיוצב, לאחרונה גם פירפור פרוזדורים מטופל. במעקב ערמונית מוגדלת זה כמה שנים. לפני כחצי שנה PSA 17 ביופסיה עם גליסון 6 . מאז עלה הPSA מ 17 ל 34 , באוקטובר 2019 ול 45 עכשיו. בבדיקה חוזרת שניה של PET-CT יש ממצאים של התחלת גרורות. האונקולוג שלי ממליץ על טיפול הורמונאלי, אבל חוות דעת מומחה אחר טוענת כי טיפול הורמונאלי אינו מרפא, רק מעכב ויש לו תופעות לוואי הפוגעות באיכות החיים וכי עדיפה הקרנה מקומית של הנגע . אני בריא, מתפקד מלא, צעיר מגילי הביולוגי ופגיעה אפשרת באיכות החיים , עקב טיפול ביולוגי, מטרידה אותי. מה עושים? |
|
קובץ נלווה: | PET-CT 18.02.2020 | |
|
| |
|
|
בצעתי MRI לפני הביופסיה. מצורף. ההתלבטות היא בין טיפול הורמונאלי כפי שהציע האורולוג, מעקב אקטיבי ללא טיפול, כפי שמציע רופא המשפחה , או אחד הטיפולים הממוקדים ששאלתי לגביהם. |
|
קובץ נלווה: | תוצאות MRI | |
|
| |
|
|
בן 82, לאחר MRI, ביופסיה ו PET-CT נמצא גליסון 6 באונה ימנית בלבד בחלק הפנימי לא בפריפריה וללא זליגה מחוץ לערמונית. מעוניין לעבור טיפולי HIFU, או TOODOC היכן ניתן לקבל מידע עליהן והיכן ניתן לקבל טיפולים אלו? במסגרת הסל או בטוח בריאות פרטי (יש לי). |
|
קובץ נלווה: | אבחון PET-CT | |
|
| |
מקרא: |
הודעה מקורית |
תגובה עם תוכן |
תגובה ללא תוכן |
קובץ מצורף |
הודעה חדשה |
|
הדפס הודעה |
שלח הודעה לחבר |
סגירת תוכן ההודעה |
קישור להודעה |
|
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
מנהל הפורום פרופ' אבישי סלע
חבר ועדת העידכון בנושא אורולוגיה של האגודה למלחמה בסרטן.
מומחה בכיר במכון האונקולוגי במרכז הרפואי אסף - הרופא, צריפין. בוגר ביה"ס לרפואה ע"ש סאקלר באוניברסיטת תל-אביב. סיים התמחות באונקולוגיה במרכז רפואי בלינסון, ובמרכז הסרטן מ.ד אנדרסון ביוסטון, טקסס.
שימש כפרופ' חבר במחלקה לגידולים אורולוגיים במרכז הסרטן מ.ד אנדרסון ביוסטון, מנהל בכיר בחברת GPC-biotech, יועץ בגידוילם אורולוגיים לחברה האירופאית למחקר וטיפול בסרטן (EORTC), והקבוצה האירופאית לאונקולוגיה (ESMO). תנאי השימוש בפורום: התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד. נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים. |
|
|
|
|