פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

אחרי טיפול כימוטרפיה והקרנות יש ריח חריף לשתן ממה זה יכול להיות

שלום פרופ סלע , בעלי לפני 4 שנים התגלה סרטן הערמונית ועבר ניתוח רדיקאלי ו25 הקרנות , לאחר שנתיים הופיע גרורות בעצם החזה ובירך ובגוש רטרופריטונאום small cell לאחר בדיקת ביופסיה , נכון לעכשיו מקבל טיפול כימותרפי משולב של carboplatin+etoposide בנוסף קיבל לפני ארבע חודשים 3 הקרנות לעצם החזה ו3 הקרנות לירך , אחרי טיפול כימותרפי חמישי פתאום הופיע עצירת שתן , שאלה האם זה תופעת לוואי של כימותרפיה ? יכול להיות שדיקור סיני השפיע כך ? או הקרנות לירך? בעלי עומד לקבל 27 הקרנות לגוש רטרופריטונאום אחרי סיום כימותרפי , האם הקרנות יכול לעשות תופעות לוואי כלשהם בזמן קבלתם ובעתיד ? תודה רבה לך

שלום פרופ׳ סלע, האם הקרנות יכולים להשפיע על עצירת השתן? ומה במקרים כאלו עושים חוץ מלשים קטטר? תוד

שלום פרופ' סלע , בעלי בטיפול כימוטרפי של etoposide+carboplatin, לאחר טיפול חמישי פתאום נוצרה לו בעית בצקת בפין וזרימה של התרוקנות ממש קטנה , מה יכולה להיות סיבה לכך ומה ניתן לעשות לפתור את הבעיה תודה רבה

שלום פרופ׳ סלע, בעלי עובר טיפול כימוטרפי של תאים קטנים carboplatin+etoposide, אחרי טיפולים יש רח חזק בשתן, מה יכול להיות סיבה לכך? תודה

שלום פרופ׳ סלע, לבעלי יש נו גוש 6x3 ברטרופריטונאום, עשו ביופסיה ומצאו. cores of small carcinoma tumor cells are positive for insm1,chromogranin, synaptophysin ki67 proliferation index is over90% האם אפשר לנתח גוש זה ? איזה אפשרויות טיפול מומלצות , תודה רבה וחג שמח!

פרופ׳ סלע שלום ,small cell שהתגלו בביופסיה בגוש רטרופריטונאום לפני שבועיים ,בשנת 2018 התגלה סרטן ערמונית עם גליקסון 9, עשו ניתוח וטיפול של 28 הקרנות וחצי שנה טיפול הורמונלי, שנה וחצי מדד psa היה פחות מ 0.014 ולפני שנה התחיל לעלות psa 0.12 במקביל cea עלה ל9 , התחיל לעלות ולפני חצי שנה הגיעה ל200, אז נתנו לי טיפול כימותרפי עם טקסקור וcea התחיל לרדת והגיעה ל7.7 האם זה מראה שמחלה נעצרה ? גוש רטרופריטונאום לפי ct נשאר באותו מצב כפי שהיה לפני חצי שנה, ועשינו ביופסיה והראה שבגוש small cell , לפי דעתך מחלה נעצרה? כאשר cea ירד משמעותית ,תודה

שלום פרופ׳ סלע, לבעלי לפני שנה התחיל לעלות cea במגביל לpsaותוך חצי שנה עלה cea מ 9 ל200 הוא קיבל טיפול כימוטרפי טקסטור 6 מחזורים ולאחר מכן cea ירד ל 7, האם זה אומר שמחלה נעצרה או בכל זאת צריך להמשיך ולטפל בsmall cell , תודה

שלום פרופ׳ סלע, אם מרקר Cea התחיל לרדת , האם משמעות שמחלה נסוגה? ומה בשלב זה לעשות להמשיך בטיפולים כימוטרפים או לעשות הפסקה? תודה רבה

שלום פרופ' סלע , לפי דעתך כמה מחזורים צריכים לטיפול זה ,ומה מומלץ לקחת למנוע תופעות לוואי? תודה

תודה על תשובתך המהירה, איזה סוגי פלטינום קיימים ומה כוונה למצב כליות? תודה

שלום פרופ׳ סלע מבקשת את דעתך מה הטיפול הכי מועדף בטיפול בsmall cell שהתגלו בביופסיה בגוש רטרופריטונאום, האם עדיף להתחיל עם כימותרפיה או הקרנות ? תודה

שלום פרופ׳ סלע, האם רצוי לעשות הקרנות לאזור הזה , אם כן כמה? או איזה טיפול חוץ מכימותרפיה יכול להקטין גידול של כוש רטרופאיטונאלי. תודה

שלום פרופ' סלע , בעלי עובר טיפולים כימותרפיים, עשה כבר 4 טיפולים במסגרת המחקר , פעם ב 9 שבועות עושים מיפוי עצם וCT, זאת התוצאה שקיבלנו מCT מ 26.7.2021: "גוש רטרופאיטונאלי ידוע, מקיף משמאל את האורטה היורדת, וכעת ללא מישור הפרדה שומני ברור עם ה IVC גדל בהשוואה לבדיקה קודמת, נמדד כעת 3.7*5.1 לעומת 4*.32 בבדיקה (25.4.2021) קודמת. גוש כעת גם נראה דוחק/מערב את השופכין השמאלי עם הרחבה של השופכין הפרוקסמלי והרחבה קלה-בינונית של מערכת המאספת משמאל. בולטת יתר בבדיקה נוכחית סמיכות אנטראמדולרית פתולוגית בשליש הפרוקסימלי של השאפט של הפמור משני הצדדים פיזור משני/ מח עצם המטופואיטי למעקב, סמיכות מח העצם גברה בצורה דיפוזית, יתכן משנית לטיפול" מבקשת את דעתך מה צריכים לעשות במקרה זה שטיפול כימוטרפי לא עוזר , האם יש צורך לעשות ניתוח ? תודה רבה

שלום פרופ' סלע , כמה זמן מומלץ להשתמש בפירמגון - זריקה של טיפול הורמונלי ? האם יש צורך לעשות הפסקה ולכמה זמן? או היית ממליץ על משהו נוסף אך ניתן לדעת שטיפול כימוטרפי הצליח? תודה ושבוע טוב

שלום פרופ׳ סלע, בעלי עובר טיפול כימוטרפי בעקבות 4 גרורות בעצמות וגרורה אחת בלימפה, האם אחרי גמר טיפול כימוטרפי היית ממליץ להמשיך בטיפול הורמונלי עם פירמגון כפי שהיום מקבל יחד עם כימו, או לעבור לטיפול הורמונלי אחר לזריקה לחצי שנה או יותר? תודה

שלום פרופ׳ סלע, בעלי עובר טיפול כימוטרפי , האם גרורות ב עצמות נעלמות אחרי טיפול או ישארו ותמיד או עם הזמן יעלמו? נראה אותם במיפוי עצמות תמיד?, אך אפשר לדעת האם תאי סרטן פעילים או מתים אחרי טיפול. תודה

האם גרורות אחרי טיפול כימוטרפי בעצמות נעלמות ? אך יודעים אם תאים חיים או מתים? האם כל זה מראה בבדיקת מיפוי עצם