|
|
|
שלום פרופסור, האם הבדיקת דם שבנדון רלוונטית כדי לזהות הישנות המחלה. המקרה שלי: בן 67 לפני 17 שנה ניתוח רדיקלי של הערמונית. במעקב בלבד מאז. PSA עולה מאוד באיטיות וכעת 0.3. האם בדיקת דם שבנדון ערך מוסך לאיבחון הישנות המחלה? בתודה, שמעון |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום פרופסור, מידי פעם שומע מאנשי מקצוע רלוונטים שמוצרי חלב יכולים להוות גורם סיכון לסרטן הערמונית. האם יש מחקרים שתומכים בזה. בתודה
|
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, יותר מ 17 שנים לאחר ניתוח רדיקלי ה PSA 0.32 . במשך השנים עליות וירידות קלות של ה PSA שהתחיל כ 0.02 . הייתי כל הזמן הזה במעקב בלבד. בן 67. כמו כן עשיתי בדיקת PET CT PSMA ולא הודגם דבר. האם יש הישנות של המחלה, מה הקריטריון לאבחנה שאכן יש הישנות? כמו כן איזה סוג של מעקב מומלץ במקרה שלי?בתודה. שמעון |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום פרופסור, האם יש קשר בין רמת הטסטוסרן לגידול בערמות וגם להישנות המחילה? כמו כן האם יחסי מין מוגברים מהווים סיכון להישנות המחלה. תודה, סימון. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום פרופסור, תודה על תשובתך. מבקש המלצתך איך עלי לנהוג ואם ניתן לעשות משהו אקטיבי לצימצום הסיכון בהישנות המחלה. בתודה. סימון. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום פרופסור, ב 20 נובמבר התייחסת לשאלתי שבנדון והיה חסר קובץ. צירפתי כ PDF. מקווה שכעת תקין לפתיחה. נא ראה שאלתי לגבי הבדיקה וכיס השתן. בתודה. סימון |
|
|
|
| |
|
|
|
פרופסור שלום, בסוף השאלה שלי יש מלל: " לחץ כאן לקישור לקובץ נלווה" ואז נפתח קובץתשובת ה PSMA. נסיתי ואכן נפתח. אשמח לקבל התייחסותך. בתודה, סימון |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום פרופסור, בן 66. עברתי כריתת ערמונית רדיקלית לפני 16.5 שנים בגין גידול. PSA היה 4.19 ומאז הניתוח ה PSA עולה מאוד לאט וכיום 0.29. גלקסון 7, עשיתי MRI ולא היו ממצאים. כעת עשיתי את הבדיקה שבנדון, מבקש לשאול (נא ראה תוצאה מצ"ב): א. מה משמעות שכיס השתן אינו בדיסטנציה מלאה? לציין שיש לי היסטוריה של לקום בלילה לשרותים (מזה שנים רבות) . שותה הרבה ביום וגם כשלא שותה הרבה קם 3 עמים לשרותים, גם עבור 50CC שתן. ב. מה המלצתך בקשר ל PSA שעולה לאט אבל קבוע? למה עולה? תיתן ריקמה שפירה של הערמונית שגדלה? בתודה, סימון |
|
| קובץ נלווה: | | לחץ כאן לקישור לקובץ נלווה | |
|
|
| |
|
|
|
שלום פרופסור. האם מומלץ לצרוך מיץ רימונים מידי יום ובאופן קבוע היות ומוריד psa. או שאולי לא כדאי כי זה דבר זמני נקודתי וה psa חוזר לעלות למרות ה הרימונים בתודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום פרופסור. אני נדרש לעבור בדיקת psma. הבנתי שמזריקים חומר רדיואקטיבי. הפקידה מסרה לי בטלפון שמזריקים גם יוד. מבקש לשאול: האם אכן משתמשים גם ביוד בבדיקה זו? הקרטינין שלי מזה שנים 1.8 על רקע לא ידוע. האם יכול לעבור בדיקה זו ללא חשש לפגיעה בכליות? בתודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום פרופסור. בהמשך לשאלתי באותו נושא (נא ראה מטה):
כתבת לי היום (25-8-18) שיש חשד להישנות המחלה. לפי בדיקת MRI אסותה אין הישנות של המחלה (מצ"ב) . אתה בכל זאת חושב שיש הישנות של המחלה ומומליץ לעשות PET/CITI למרות תוצאת ה MRI? (נא ראה תוצאה שצירפתי ב 15-8-18) שאלה נוספת באופן כללי: היתכן ששארית ריקמת ערמונית גדלה לאורך השנים והיא בכל זאת שפירה ,למרות שקיימת עלייה איטית ב PSA לאורך שנים רבות? בתודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| לפי התוצאה של אסותא הם כותבים שאין הישנות של המחלה ואין שנוי ביחס ל mri מלפני 5 שנים. לסיכום האם אתה חושב שיש הישנות למרות התוצאה השלילית של אסותא שצירפתי. |
|
|
|
| |
|
|
|
| לפי התוצאה של אסותא הם כותבים שאין הישנות של המחלה ואין שנוי ביחס ל mri מלפני 5 שנים. לסיכום האם אתה חושב שיש הישנות למרות התוצאה השלילית של אסותא שצירפתי. |
|
|
|
| |
|
|
|
| לפי התוצאה של אסותא הם כותבים שאין הישנות של המחלה ואין שנוי ביחס ל mri מלפני 5 שנים. לסיכום האם אתה חושב שיש הישנות למרות התוצאה השלילית של אסותא שצירפתי. |
|
|
|
| |
|
|
|
| לפי התוצאה של אסותא הם כותבים שאין הישנות של המחלה ואין שנוי ביחס ל mri מלפני 5 שנים. לסיכום האם אתה חושב שיש הישנות למרות התוצאה השלילית של אסותא שצירפתי. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום פרופסור, לפני למעלה מ 16 שנה עברתי כריתה רדיקלית של הערמונות. אז ה PSA 4.1 גליקסון 7. במעקב בלבד . בן 65. מאז ועד היום ה PSA מטפס לאט. התחיל מ: 0.1 והיום 0.27 ולפני חודש 0.3. יש עליות וירידות כל זמן אבל סה"כ הגרף בעליה. ב MRI מלפני 5 שנים: "....הודגם תהליך אובאלי במימדים 0.8 על 0.4 ס"מ.." עשיתי ביופסיה ויצא שלילי. הבנתי שנשארה שארית ריקמת ערמונית. מבקש לשאול: א. האם תיתכן שארית ריקמת ערמונית שפירה שגורמת עם הזמן לעליה ב PSA וללא משמעות פתולוגית. ואז ה PSA ימשיך לעלות לאט כל החיים . ב. האם ה MRI מנבה טוב הישנות המחלה . מצ"ב תוצאה נוכחית. ג. לא מצליח להגיע לרדיולג מומחה לחוות דעת שניה שמתמחה בערמונית. אשמח לקבל המלצה. בתודה. סימון |
|
|
|
| |
|
|
|
| מבקש הבהרה. הגלקסון התייחס לתוצאה מלפני 16 שנה עם איבחון הגידול וביצוע ניתוח רדיקלי. האם יחסי מין יש בהם כדי להרים את ה psa. אודה לך על ההבהרה. בתודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום דוקטור. בן 65. לפני 16 שנים ניתוח רדיקלי של הערמונית. מאז במעקב בלבד. ב mri לפני כ 4 שנים שארית ריקמה מהניתוח. מס מילימטרים. בביופסטה לשארית לא אובחנה ממאירות. Psa אז ב0.2. כיום לפני חצי שנה: 0.22 כעת 0.3. גלקסון 7. שאלותי: האם שארית ריקמה גדלה עם הזמן ? יכולה להיות שפירה ואז ה psa גם הוא גדל? האם יחסי מין יכולים להגדיל ערך ה psa ובאיזה אחוזים באופן כללי. בתודה. סימון. |
|
|
|
| |