|
|
|
|
|
|
|
| פרופ' ירושלמי שלום רב,
נראה שהשאלה ששאלתי בשבוע בעבר התפספסה. אשמח להתייחסותך:
אמי אובחנה בדצמבר 2019 כחולה בסרטן שד גרורתי עם גידול גדול בחזה, מספר גרורות בריאות ונגעים ליטיים במספר מקומות בעצמות. ER: Positive (+3) - 90% PR: Positive (+3) - 70% Her2: Negative K67: 10-20% לאחר מספר חודשים של טיפול משולב בלטרוזול + אייברנס הודגם שיפור משמעותי בסיטי בכל הממצאים הסיסטמיים - הגידול הצטמק למינימום, הגרורות בריאות נעלמו וגם בעצמות חל שיפור רב. לאחר הסיטי בוצעו עוד הקרנות לשד עם שיפור משמעותי כהגדרת הרופא המטפל. לאחר סיום ההקרנות, החלה טיפול לחיזוק עצמות (זומרה). מצב כללי טוב ומרגישה טוב. מספר שאלות להמשך: 1. בחודשים האחרונים מקבלת אייברנס במינון 75 לאחר שבמינון 125 ו-100 הייתה עלייה באנזימי הכבד וירידה גדולה בכדוריות דם לבנות. כיום המינון מתאים ובדיקות הדם תקינות. האם הפחתת המינון עלולה לפגוע ביעילות הטיפול ? 2. האם לטיפול בזומרה יש גם השפעה על התפתחות גרורות באישזהו אופן ? 3. להבנתי, ישנם כיום מגוון טיפולים ממוקדים העשויים לאפשר לחיות שנים ארוכות באיכות חיים טובה, כך שגם אם תרופה אחת מפסיקה להיות אפקטיבית ישנן מגוון אפשרויות נוספות. מבחינת המחקרים והתרופות שבפיתוח - האם ידוע על הליכי פיתוח של תרופות משמעותיות/פורצות דרך נוספות לסוג הסרטן של אמי ? ובהקשר הזה - תרופות נוגדות עמידות ? תודה מראש. |
|
|
|
| | |
|
|
| פרופ' ירושלמי שלום רב,
אמי אובחנה בדצמבר 2019 כחולה בסרטן שד גרורתי עם גידול גדול בחזה, מספר גרורות בריאות ונגעים ליטיים במספר מקומות בעצמות.
ER: Positive (+3) - 90%
PR: Positive (+3) - 70%
Her2: Negative
K67: 10-20%
לאחר מספר חודשים של טיפול משולב בלטרוזול + אייברנס הודגם שיפור משמעותי בסיטי בכל הממצאים הסיסטמיים - הגידול הצטמק למינימום, הגרורות בריאות נעלמו וגם בעצמות חל שיפור רב. לאחר הסיטי בוצעו עוד הקרנות לשד עם שיפור משמעותי כהגדרת הרופא המטפל. לאחר סיום ההקרנות, החלה טיפול לחיזוק עצמות (זומרה). מצב כללי טוב ומרגישה טוב.
מספר שאלות להמשך:
1. בחודשים האחרונים מקבלת אייברנס במינון 75 לאחר שבמינון 125 ו-100 הייתה עלייה באנזימי הכבד וירידה גדולה בכדוריות דם לבנות. כיום המינון מתאים ובדיקות הדם תקינות. האם הפחתת המינון עלולה לפגוע ביעילות הטיפול ?
2. האם לטיפול בזומרה יש גם השפעה על התפתחות גרורות באישזהו אופן ?
3. להבנתי, ישנם כיום מגוון טיפולים ממוקדים העשויים לאפשר לחיות שנים ארוכות באיכות חיים טובה, כך שגם אם תרופה אחת מפסיקה להיות אפקטיבית ישנן מגוון אפשרויות נוספות. מבחינת המחקרים והתרופות שבפיתוח - האם ידוע על הליכי פיתוח של תרופות משמעותיות/פורצות דרך נוספות לסוג הסרטן של אמי ? ובהקשר הזה - תרופות נוגדות עמידות ?
תודה מראש.
|
|
|
|
| | |
|
|
| בהמשך לשאלתי, מציין כי היא בגיל המעבר (בת 70) |
|
|
|
| | |
|
|
שלום רב, אמי אובחנה עם סרטן שד גרורתי עם הממדים הבאים: ER Positive (+3) - 90% PR Positive (+3) - 70% Her2: Negative KI67: 10%-20% אמי מקבלת כרגע טיפול הורמונאלי וביולוגי (לטרוזול ואייברנס). שאלתי היא עד כמה המדדים ההורמונאליים שלה נחשבים "טובים" לטיפול ? האם יש קשר בין עוצמתם למידת התגובה לטיפול ? |
|
|
|
| |
| מקרא: |
 הודעה מקורית |
 תגובה עם תוכן |
 תגובה ללא תוכן |
 קובץ מצורף |
 הודעה חדשה |
|
 הדפס הודעה |
 שלח הודעה לחבר |
 סגירת תוכן ההודעה |
 קישור להודעה |
|
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
מנהלי הפורום
פרופ' רינת ירושלמי
 מנהלת יחידת השד, מרכז דוידוף, המרכז הרפואי רבין - בילינסון".
בעלת תואר פרופסור קליני מטעם אוניברסיטת תל אביב.
עבדה 3 שנים במכון לסרטן בוונקובר, בריטיש קולומביה, קנדה, שם עסקה במחקר ועבודה קלינית בתחום סרטן השד.
מחקריה התפרסמו בעיתונות המקצועית.
דר' תהילה מנס
מנהלת היחידה לכירורגית שד, מרכז רפואי סוראסקי תל אביב.
מרצה בכירה בחוג לכירורגיה, בית ספר לרפואה, אוניברסיטת תל אביב.
פרופ' אייל וינקלר
מנהל המחלקה לכירורגיה פלסטית בביה"ח ע"ש שיבא, תל השומר.
מנהל תחום שחזורי שד במרכז מירב לטיפול בסרטן השד, בי"ח שיבא, תל השומר.
כיהן כיו"ר האיגוד הישראלי לכירורגיה פלסטית משחזרת ואסתטית בשנים 2005 - 2009.
חבר ועדת העדכון של האגודה למלחמה בסרטן בנושא סרטן השד.
תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים. |
|
|
|
|