|
|
|
| אבדוק זאת. למרות שלפי מה שאני מכירה את התוסף אין בעיה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| ראשית זה שאת במגמת עליה במשקל הוא מדד טוב מאוד.
בדרך כלל העליה היא איטית לעיתים כחצי קג בחודש.
ממחקרים נמצא כי ככל שמפסר הארוחות עולה כך עולה גם העליה במשקל ללא תלות בגודל הארוחה. 6-8 ארוחות נמצאו כיעילים ביותר.
לכן כדאי לאכול מעט כל פעם כדי לא לשבוע מדי לארוחה הבאה. ואז בכל מנה לאכול מזון דחוס תזונתית כלומר נפח קטן וערך קלורי גדול יותר. בדרך כלל מה שיכול לגרום לריכוז קלורי כזה זה תוספת שמן, טחינה, אגוזים טחונים, חמאת בוטנים/שקדים, שמנת, קרם קוקוס ועוד.
וכמובן מזון רפואי שהוא מזון יעודי לעליה ותמיכה במשקל במצבי מחלה ושיקום ממנה. כדאי וחשוב להתייעץ עם דיאטנים לצורך קבלת הנחיות, המלצות, טיפים ותפריטים אישיים ומונחים. |
|
|
|
| |
|
|
|
| לתזונה במהלך הטיפולים יש מספר מטרות
מטרה ראשונה להקל, למנוע ולטפל בתופעות הלוואי השונות באם יש כתוצאה מהטיפולים. יש לטיפול בתופעות ערך בשמירה על מצב תזונתי תקין , סבילות לטיפול ושמירה על איכות חיים. וכאן נתן לתת המלצות שונות על בסיס תופעות לוואי כמו בחילות, כאבי בטן, פצעים בפה ועוד.
מטרה שניה הינה לשמור על הרכב גוף ומצב תזונתי תקין כלומר מניעה של ירידה במשקל , פגיעה במסת השריר והתפקוד. שכן בפגיעה כזאת תפגע גם יכולת התפקוד של מערכת החיסון, מסת השריר התומכת בתפקוד ועוד. תזונה כזו הינה בדרך כלל בעקרה תזונה ים תיכונית עשירה בירקות ופירות על פי הנתן, דגנים מלאים, שמנים אגוזים חלבוני רזים הקפדה על שתייה מספקת ועוד.
מצבים נוספים הינם מניעה של זיהומים אפשריים ממזון שיכולה במצבי של ירידה במערכת החיסון לגרום לפגיעה ומחלות זיהומיות שונות.
הבסיס הינו מזון ותזונה השלמה בתוספי מזון ומזון רפואי לפי הנדרש ובעקרו מותאם אישי ומשתנה כתלות במטופל, הטיפול, משך הטיפול ועוד. |
|
|
|
| |
|
|
|
| באם הסטומה פועלת באופן תקין כלומר כמות ומרקם ההפרשות ממנה מתאימה לאיזור בו הוצאה לדוגמה באיליאוסטומי מרקם דייסתי סמיך
בסטומה מהסיגמה כבר הפרשות במרקם מוצק ובצבע רגיל. לא רק שנתן אלא גם חשוב לחזור לצרוך ירקות, פירות וקטניות. חשוב להתחיל בהדרגה כלומר ירקות לא מקולפים קצוצים דק יש ללעוס היטיב. פירות להתחיל בכמות קטנה במיוחד פירות עם סיבים מרובים כמו פירות הדר. אגוזים אין בעיה חשוב ללעוס היטיב. לגבי קטניות כדאי להשרות / להנביט ולבשל היטיב להתחיל במנה קטנה ולהתקדם. חשוב להגיד שאחראי תוספת של מזונות חדשים יכול להיות שינוי בפעילות מערכת העיכול יותר תנועה וגם אולי יותר גזים. זו פעילות תקינה ובריאה ומראה על הסתגלות המעי למזון חדש. חשוב להמשיך לאכול ולהתנסות כדי להרגיל את מערכת העיכול למזון זה. חשוב וכדאי להייעץ עם הדיאטנית כדי להתקדם בבבטחה ולהגיע לתפריט מגוון עשיר ומזין. נתן להתייעץ עם דיאטניות מומחיות כמו דיאטניות גסטרו וכירורגיה יחד עם זאת אם הכל תקין דיאטנית מהקהילה תוכל ליעץ באופן מקצועי ואישי |
|
|
|
| |
|
|
|
| כיום אנו יודעים שלאחר טיפולים כימותרפים גם באם אין ירידה במשקל יש ירידה במסת השריר מה שתורם לעייפות, לתשישות לקושי לחזור לתפקוד מלא וכושר גם אחרי סיום הטיפול.
בדומה לתזונה של ספורטאים שמטרתה שמירה על מסת השריר גם כאן המשימה דומה. תזונה עשירה בירקות ופירות יחד עם מזונות חלבוניים רזים כמו ביצים, דגים, מוצרי חלב רזים, יוגורט , טופו וקטניות הינם שילובים מצויינים לארוחות עשירות בחלבון. מומלץ לשלב גם שמנים כמו שמן זית, טחינה אגוזים וגרעינים שונים יחד עם מנות מדודות של דגנים מלאים. תזונה דומה מאוד לזו הים תיכונית אבל בדגש על חלבונים במנות מרוכזות במשך היום. זה זמן מצוין להתייעץ עם דיאטן/ית לבנות תוכנית תזונתית אישית לשיקום והבראה |
|
|
|
| |
|
|
|
| ג'וג'י ברי כשמו כן הוא הינו פרי יער הגדל באסיה ונפוץ במטבח האייסתי הסיני, הקוריאני ועוד. בארץ מצוי בעקר בצורתו המיובשת. בדומה לפירות יער אחרים הוא עשיר בסיבים תזונתיים, בויטמינים ומינרלים נוגדי חמצון כמו ויטמין A וסלניום וכן ברכיבים צמחיים השייכים למשפחת הצבענים הסגולים שהינם נוגדי חמצון חזקים.
כפרי נתן לשלב אותו בתזונה וכן בהמהלך הטיפולים הוא בהחלט מומלץ כגוון לפירות בתפריט בדומה לפירות יער אחרים כמו חמוציות, תות שדה, אוכמניות פטל ועוד.
יש לו יתרוונות תזונתיים משמעותיים אך כאמור לא בלעדיים ביחס לפירות אחרים. בקיצור ההמלצה לגוון ובהנאה לשלב גם ג'וגי' ברי. |
|
|
|
| |
|
|
|
| מרקם התוכן של הסטומה תלוי במיקום שלה
אם זו סטומה שיוצאת מהאיליאום כלומר מסוף המעי הדק התוכן הוא דייסתי סמיך אך לא מוצק . וכן יש טפטוף מתמשך אל השקית. תוכן כזה הוא טבעי לסוג זה של סטומה ולא קרוי שלשול
מוצק רך ואף קשה
בכל מקרה הדבר תלוי גם בתזונה. תוספת של סיבים שונים משיבולת שועל ירקות מבושלים כמו גזר, קישוא, תפוח עץ ובננה יוצרים מרקם סמיך יותר.
לאחר כחודשים באם אין בעיה יש לחזור לתזונה מגוונת מה שיכול להשפיע על התוכן ובהתאם נתן להיתייחס למצב.
מציע לפנות לדיאטנית אונקולוגית, גסטרו או כירורגית בקופת החולים או בבית החולים כדי להתאים תפרט מתאים ולענות על כל שאלה בנודע לתפקוד הסטומה |
|
|
|
| |
|
|
|
אם זה חשוב לה. היא יכולה לעשות צום ממזון אך לשתות מים ותה אני מבינה שמבחינה הלכתית זה לא מוגדר כצום או לצום עד שמרגישה שקשה לה אני לא רב אבל בטוחה שאם לא מרגישה טוב נתן להימנע מצום השנה |
|
|
|
| |
|
|
|
במצבים אילו אנו מנסים לתת מזון יותר נוזלי שהוא דחוס בקלוריות כך שגם אם אוכל מעט מקבל יותר קלוריות. חשוב לבנות תפריט ולכן יש לפנות לדיאטנית בבית החוללים בו מטופל היא תרכיב תפריט עם משקאות ושיקיים מועשרים באבקות בתוספת טחינה, פירות, גלידה ועוד וכמובן תמליץ על מזון רפואי שהוא מזון נוזלי מלא מומלץ לפנות בהקדם |
|
|
|
| |
|
|
|
היעוץ התזונתי במהלך טיפול הינו מותאם אישית ובודאי בסרטן מהסוג הזה הוא תלוי בתועפות הלוואי, מדדי סוכר, ספיגת המזון ועוד וזה משתנה מאדם לאדם לכן יש קושי להמליץ במצב זה ויש חשיבות רבה להגיע לדיאטן במצבים אילו אנו משלבים ארוחות קטנות לעיתים קרובות וכן מזון רפואי יעודי כעקרון יותר חשוב לדבר על מה אפשר ולא מה אסור שכן הרצון הוא להגדיל ככל הנתן את כמות המזון הנצרכת אך כמובן תוך התאמה למטופל. באיזה בית חולים אמא מקבלת את הטיפול |
|
|
|
| |
|
|
|
בהחלט מומלץ להתחיל בהדרגה ולהתקדם לקראת תזונה מלאה אם יש שלשולים מרובים כדאי להתייעץ עם דיאטנית ולהבין את מהות השלשולים ולהתאים כעקרון חשוב להוסיף ירקות ופירות שיוצרים מרקם יותר סמיך לשלשולים ירקות כמו גזר, דלעת, דלורית, בטטה, קישוא מבושל פירות כמו תפוח עץ או אגס / רסק/ אפוי, בננה שיבולת שועל הימנעות לא תקדם חזרה של מערכת העיכול לפעילות מאוזנת חשוב לקצוץ דק וללעוס היטיב בצל קצוף מבושל או מטוגן זה בסדר גמור גם קקאו ושוקלד במניון וגם אגוזים טחונים חלב ומוצריו לא כלולים בדיאטה דלת סיבים אלא אם את רגישה ללקטוז ויודעת על כך |
|
|
|
| |
|
|
|
ראשית חשוב לפנות לצוות המטפל רופא ואחות ולראות מה הסיבהואיך נתן לטפל או להקל על הכאב מבחינה תזונתית באם הכאב קשור לעצירות או למרקם היציאות נתן לעזור עם דיאטה מתאימה ותכשירים שונים אך קודם יש לוודא שאין סיבה אחרת רפואית במקרה זה מציעה לפנות לקבל יעוץ אצל דיאטנית המרכז בו מקבלת את הטיפול |
|
|
|
| |
|
|
|
לצערי אין לי מיגע בנוגע לכך בדרך כלל אם התוסף אינו חיוני ואינינו יודעים מה ההשפעה שלו אני ממליצים להימנע במקרה זה מדובר בטיפול הורמונלי וכן בתוסף של חומר חלבוני שאיננו יודעים האם כולו נספג ולכן יתכן שבטוח אך כאמור איני יודעת נתן לבקש מחברת התוספים פרטים לגבי כך הם עושים מבחני בטיחות למוצרים |
|
|
|
| |
|
|
|
אין לי פרטים מלאים כדי להבין את מהות הניתוח במעי לכן שולחת הנחיות כלליות להתקדמות עם ירקות ופירות לאחר ניתוח מעי גס באם כמובן אין סיבוכים 2-3 שבועות לאחר ניתוח נתן לאכול מיצי פירות וירקות מסוננים, רסק תפוחי עץ, בננה, גזר, קישוא, דלעת, בטטה, תפוחי אדמה מבושלים כמו במרק ומקולפים נתן לאכול כמובן מרק ירקות מיאלו כמו כן מרק טחון כמו דלעת, בטטה וגזר חשוב לחתוך לחתיכות קטנות וללעוס היטיב לאחר 3 שבועות באם אין סיבוכים ויש יציאות תקינות נתן להוסיף מלפפון וגזר טריים מקולפים, נתן לאכול תפוח עץ ואגס מקולפים בהמשך להוסיף מעט עגבניות שרי, בירקות המבושלים אפשר גם חציל מקולף לאחר חודש וחצי שוב באם אין בעיות אפשר להוסיף בכמות קטנה גם חסה, בצל, עגבינה ואז ממש לאכול סלט, אפשר גם פטריות מבושלות , מעט כרובית מבושלת היטיב, אפשר גם סלק, אפשר גם פומלה מעט פלחים תמיד חשוב להתחיל בכמות קטנה, חתוך קטן וללעוס היטיב באם הכל מתקדם כראוי נתן לאחר חודשיים לחזור לתזונה רגילה כמעט. חשוב להגיד שאם תתחיל טיפול יתכן וחלק מההתקדמות תעצר באם יהיו תופעות לוואי של הטיפול יחד עם זאת בפסח רצוי להמעיט עד להימנע מלאכול מצות ומוצרים המכילים קמח מצה להעדיף לחמניות מקמח תפוחי אדמה, אורז פריכיות אורז באם אתם אוכליםץ מאחלת חג שמח לכם לכל המתמודדים מחלימים ומשפחותיהם |
|
|
|
| |
|
|
|
ההמלצות המוכחות לגבי תזונה למניעה של הישנות סרטן פרוסטטה הם שמירה על משקל תקין ומניעת עליה במשקל דיאטה מסוג ים תיכונית עשירה במזון צמחי כמו ירקות (כולל עגבניות המכילות ליקופן 0 הוא לא הוכח בנפרד כתוסף), פירות, קטניות, גרעינים ושמן זית צריכה של סויה ומוצרי סויה כמו חלב סויה וטופו מקטינה סיכון להישנות הימנעות מבשר אדום וממוצרי חלב שמנים תוספים כמו אומגה 3, ליקופן, סלניום ואחרים לא הוכחו באופן חד משמעי לכן ההמלצה לצריכה שלהם ממזון |
|
|
|
| |
|
|
|
הדיאטנית היא כללית אבל אם יש דיאטנית אנדו אז יש לה יותר נסיון אין דיאטה מתאימה בשלב שלאחר כריתת הבלוטה צריך לאזן אותה מחדש ואז ההמלצה לא לעשות שינויים דרמטיים בדיאטה עד האיזון יש תזונה נדרשת רק באם יש מיפוי ביוד או טיפול לעומת זאת מאוד חשוב להקפיד על תזונה מבוקרת ומאוזנת ופעילות כדי להימנע משינויים במשקל שיעבור בהצלחה |
|
|
|
| |
|
|
|
עקר ההמלצות שלנו בנושא תזונה מגיעים ממחקרים שבדקו איזו תזונה או גורמים תזונתיים תורמים למניעה של סרטן הערמונית 1. שמירה על משקל יציב ואף ירידה מתונהבאם יש השמנה 2. תפריט מבוסס מזונות צמחים כלומר עשיר בירקות, פירות, קטניות, דגנים מלאים , אגוזים וכן שמנים מסוג שמן זית בדומה לעקרונות תזונה ים תיכונית 3. שילוב של סויה ומוצרי סויה כמו אדממה, טופו חלב סויה לא מומתקים בתפריט 4. המעטה בצריכה של מוצרי חלב בעקר מוצרי חלב שמנים כמו גבינות צהובות שמנות 5. המעטה בצריכה של בשר אדום ומוצרי בשר מעובדים ושילוב של ימים ללא בשר בתפריט השבועי כאשר במקום מקורות החלבון יהיו דגים, קטניות, סויה כמו כן באם יש תופעות לוואי של הטיפול נתן לפנות ליעוץ תזונתי אישי במטרה לטפל, להקל עליהם ולשמור על תפקוד ואיכות חיים ווכמובן פעילות גופנית -תרופת מנע יעילה והידועה |
|
|
|
| |
|
|
|
| לא בהכרח. אבל בגלל שיש זמן מסויים בו יש חוסר איזון של הבלוטה. תתכן השפה מסויימת באם אוכלים יותר או פחות מסודר או פחות פעילים מקודם |
|
|
|
| |
|
|
|
לשטוף היטיב לפני הקילוף לא לשפשף חזק את הקליפה אין צורך לשפוך מים לאחר הקילוף אם הספירה ממש אפסית כמו במצבים המטואונקולוגיים הרי שזה לא מומלץ אני מבינה שזה לא המצב |
|
|
|
| |
|
|
|
בהחלט מוצדק להיות במתח במצב כזה כדי לשתף ולהתייעץ עם הרופא למרות התחושה שאוכל הוא מפלט כנראה באולי מקל בהתחלה אבל בהמשך אינו פתרן בעל תועלת ואולי נזק כדאי לפנות לדיאטנית ולבנות תפריט אישי שינסה גם לתת עזרה בכך בנתים הייתי מציעה לאכול פחמימות מלאות כמו לחם מלא, דייסת שיבולת שועל, כוסמת ועוד ולפזר את המנות כל 2-3 שעות כדי לשמור על שובע ורמת סרוטונין יציבה זו רק עזרה ראשונה בהחלט מציעה להתייעץ ולקבל עזרה והכוונה |
|
|
|
| |