פרופ' רובינזון, יו"ר האגודה למלחמה בסרטן
האיגוד האונקולוגי בארה"ב פרסם לאחרונה את ההישגים שהושגו במלחמות במחלת הסרטן ב- 40 השנים האחרונות מ- 1971 שנת הכרזת הנשיא ניקסון על המלחמה בסרטן.
סיכויי ההחלמה של החולים במחלות הסרטן עלו מ- 30% ללמעלה מ- 60% . בארה"ב מס' המחלימים שהיה 3 מיליון ב- 1941 הגיע ל-12 מיליון - כלומר, פי 4! הסיבה לכך היא, העלייה במספר החולים המאובחנים בשלבים המוקדמים של המחלה והשיפור שחל באמצעי הטיפול הניתוחי, קרינתי ותרופתי. כלומר, יותר חולים מחלימים, ו/או יותר חולים חיים יותר שנים.
אז
היום
הטיפול התרופתי -
כימותרפיה
הבנה מועטה לגבי הדרכים שבהן ניתן להתאים טיפול כימותרפי לכל מחלת סרטן ספציפית, או כיצד לשלב תרופות בצורה היעילה ביותר. לעיתים קרובות נדרש אשפוז בשל תופעות הלוואי, של הטיפול.
כימותרפיה מותאמת לסוג הסרטן, שלב המחלה, תגובה לטיפולים קודמים, ולעיתים קרובות מותאמת גם לתת-סוג פתולוגי או גנטי מסוים. עשרות צירופים של תרופות הוכחו כמאריכי חיים ו/או כמפחיתים את המסה הגידולית. הטיפול ניתן לעיתים תכופות במרפאות חוץ, בשילוב שיטות יעילות לטיפול בתופעות-הלוואי.
הטיפול הקרינתי -
רדיותרפיה
רדיותרפיה חיצונית סטנדרטית שהרסה את תאי הסרטן כמו גם את הרקמות הבריאות הסמוכות. בחולים מסוימים נגרמו סיבוכים ארוכי טווח, כגון מחלות לב.
טיפול קרינתי ממוקד מותאם
לאחר תיכנון ממוחשב -מתוחכם, לסוג הגידול הספציפי של החולה, לגודל הגידול, ומיקומו, על מנת לצמצם את הסיכון לנזק לרקמות בריאות. ישנם מסלולי הקרנה יותר קצרים עבור סוגי סרטן מסוימים. ניתן לצמצם את תופעות הלוואי.
הטיפול הניתוחי
כריתה רדיקאלית של האיבר בו נמצא הגידול, כולל הרקמות והשרירים הסמוכים. אשפוזים ארוכים ותופעות לוואי קוסמטיות חמורות.
ישנן מספר רב של שיטות ניתוחיות המשמרות את האיבר בו נמצא הגידול. וקיימת אפשרות של ניתוחים זעיר פולשניים כגון: ניתוחים לשימור השד וניתוח לכריתת הערמונית, על מנת לשמר תפקוד מיני ושליטה במתן שתן. בנוסף, ישנן אופציות לניתוחי שיחזור מתוחכמים.
טיפולים ממוקדי מטרה
אין
פיתוח מואץ של טיפולים ממוקדי מטרה המותאמים לגנטיקה הספציפית של החולה ולסוג הגידול. יעילות התרופות גבוהה יותר, עם פחות תופעות לוואי.
טיפול באימונותרפיה
תחום מתפתח אשר חוקר גורמים הממריצים את מערכת החיסון לתקוף את תאי הסרטן. ישנם טיפולי אימונותרפיה שיעילותם הוכחה כגון: בטיפול בסרטן הערמונית, מלנומה, סרטן שלפוחית השתן וסרטן בלוטות הלימפה, ועוד.
איכות חיים
תופעות לוואי קשות הכרוכות בטיפול במחלה - לרבות כאבים, בחילה קשה, וחולשה.
תרופות תומכות יעילות מקלות על הכאב, והבחילות, וגם ממריצות את ספירת תאי הדם הלבנים על מנת לצמצם תשישות, ובנוסף, מסייעות לחולים רבים להמשיך לעבוד ולנהל חיים שגרתיים גם בזמן הטיפול. שימוש מוגבר ברפואה משלימה - אינטגרטיבית (תזונה, פעילות גופנית), שיפור איכות השינה של החולים והגברת האנרגיה שלהם, ובנוסף צימצום למינימום של תופעות הלוואי הכרוכות בטיפולים.
החלמה (הישרדות)
3 מיליון מחלימים מסרטן.
חוסר תמיכה והבנה מצד החברה כלפי חולים המתמודדים עם ההשלכות הפיזיות והפסיכולוגיות ארוכות טווח של מחלות הסרטן.
קרוב ל- 12 מיליון מחלימים מסרטן.
התמקדות מוגברת בשימור פוריות, תיאום המעקב לאחר טיפולים כימותרפיים, ניטור הישנות המחלה, ומניעת ו/או איבחון תופעות לוואי ארוכות טווח.
סרטן בילדים
בשנות ה-70 למאה הקודמת, רק כמחצית מהילדים חולי הסרטן זכו ל-5 שנות חיים לאחר האיבחון.
שיעורי ההישרדות לאחר 5 שנים עלו ל - 80%; שיעורי ההישרדות לאחר 10 שנים נושקים ל 75%.
השתתפות מוגברת של ילדים חולי סרטן בניסויים קליניים הניבה טיפולים מוצלחים ביותר, הנותנים סיכוי לריפוי, או להפוגה ארוכת טווח במחלה עבור מרבית הילדים חולי סרטן.