מוקד סיוע במימוש זכאויות במערכת הבריאות

אנחנו כאן כדי לסייע לך!

מוקד סיוע טלפוני של מרכז המידע, המסייע לחולי סרטן במימוש זכאויות במערכת הבריאות בישראל בנושאים כמו:

• מימוש זכאויות מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי, סל השירותים של הקופות, הביטוחים המשלימים (שב"ן), ובתי החולים

• בדיקת זכאות והחזרים

• בדיקה והכוונה בנושא אישורי תרופות

• סיוע בהתמודדות מול הביורוקרטיה של מערכת הבריאות ועוד.

צוות המוקד מסייע בבדיקת זכאות והחזרים מול קופות החולים, בדיקה והכוונה בנושא אישורי תרופות וייעוץ וסיוע בהתמודדות עם הבירוקרטיה של מערכת הבריאות.

לחצו כאן להשארת פנייה למוקד בטופס מצורף

ניתן גם לפנות למוקד בטלפון שמספרו:
1-800-599-995
או לשלוח דוא"ל: help@cancer.org.il 

השירות ניתן ללא תשלום ומיועד לחולי סרטן מכל הארץ.

להלן כמה דוגמאות שבהן המוקד סייע לחולים לקבל את הטיפול ו/או השירות הנדרש:

סיוע בזירוז אישור תרופות

בן של חולת מלנומה דרגה 4 שקיבלה המלצה לשילוב שתי תרופות אימונותרפיות, התקשר והתלונן כי ההמלצה ממתינה להחלטת הקופה כבר למעלה משלושה שבועות.

פנינו למשרדה של הנציבה הראשית בקופה, בצירוף מסמכים רפואיים, וטענו כי עיכוב תחילת הטיפולים בחולת סרטן לזמן רב כל כך מהווה מחדל. הבטיחו שיטפלו בדחיפות.

נציג מקופת החולים התקשר לבשר שהתרופות אושרו. יידענו את הבן והנחנו אותו כיצד להזמין את התרופות ביעילות על מנת לחסוך זמן.

סיוע בזירוז טיפולי שיניים לפני הקרנות 

חולה עם כריתת מקסילקטומי (כריתת נגעים נרחבת מהלסת) היה צריך בדחיפות לעבור טיפולי שיניים משמרים, לפני התחלת הקרנות (על מנת לצמצם נזקים מהקרנות). הטיפולים עדיין לא אושרו לו, ולחולה אין יכולת לשלם ולחכות לקבלת ההחזרים.
פנינו לקופת החולים והסברנו שחולה לאחר כריתה בלסת זכאי לקבל כיסוי מרבי של טיפולי השיניים.

החולה קיבל אישור והזמינו אותו לקבל טופסי 17 – הוא לא יצטרך לשלם מכיסו, והטיפול יינתן בזמן.

סיוע באישור הליך ניתוחי

חולת סרטן שד לפני ניתוח ושחזור עם אלודרם במרכז רפואי. המרכז הרפואי  לא אישר לה לבצע את הניתוח עם האלודרם, וביטל את התור לניתוח.

פנינו למשרד הבריאות בבקשה להסדיר את הנושא בדחיפות.

הגיע מכתב תשובה מעו"ד  במשרד הבריאות, שהורה למרכז הרפואי להזמין את האישה לניתוח ולאשר לה שחזור שד עם אלודרם.

דוגמאות למכתבי תודה שהגיעו למוקד סיוע במימוש זכאויות: