המידע אודות התרופות הניתן על ידי האגודה למלחמה בסרטן הוא לידיעה כללית בלבד ואינו משמש כהמלצות טיפוליות או כבסיס להמלצות טיפוליות. אין לראות בו תחליף להיוועצות אישית וטיפול על ידי הצוות הרפואי, או לעלון לצרכן. במקרה של בעיה רפואית כלשהי יש לפנות לרופא/ה.
דף מידע זה מתאר את התרופה מיטומיצין, את אופן נטילתה ואת תופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לעיין בדף המידע יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלתך, הכוללת מידע ועצות נוספים, וכן בעלון לצרכן של התרופה. כמו כן, ייתכן שהתרופה תוצע לך במסגרת מחקרים קליניים הבודקים את יעילות הטיפול במחלתך.
*או תרופות המכילות חומר פעיל זהה בעלות שמות מסחריים אחרים.
מהי התרופה וכיצד היא פועלת?
מיטומיצין היא תרופה כימותרפית הניתנת כטיפול בסוגים מסוימים של סרטן.
כיצד היא נראית?
נוזל סגול המתקבל לאחר המסה של אבקה.
אופן נטילת התרופה
- בזריקה לתוך הוריד דרך צינורית המוכנסת לתוך הוריד או דרך עירוי מרכזי שמוכנס מתחת לעור לתוך וריד ליד עצם הבריח.
- בטפטוף לתוך שלפוחית השתן.
- בהזרקה לתוך עורקים.
רישום התרופה בסל שירותי הבריאות בישראל
סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.
לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ומשְתַנים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".
התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר 'כל הבריאות' של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.
מיטומיצין רשומה בסל בישראל לטיפול בקרצינומה של האנוס, קרצינומה של שלפוחית השתן, קרצינומה של השד, סרטן ראש צוואר וקרצינומות של מערכת העיכול בהתוויות מסויימות.
תופעות לוואי אפשריות
ירידה זמנית בספירות הדם:
ירידה זו עלולה לגרום לאנמיה, סיכון לשטפי דם או דימום, וזיהום. השפעה זו עלולה להתחיל 7 ימים לאחר מתן הטיפול, ובדרך כלל מגיעה לשיאה 14-10 יום לאחר הכימותרפיה. אז, ספירת הדם שלך תעלה בהדרגה ובדרך כלל תחזור למצבה הרגיל תוך 21 יום. המידה שבה תרד ספירת הדם שלך תלויה במינון של הכימותרפיה שאתה מקבל ובאלו תרופות כימותרפיות אחרות אתה מקבל במשולב, אם בכלל. הרופא שלך יוכל לייעץ לך מה הסיכוי שספירת הדם שלך תרד בגלל הכימותרפיה. ספירת הדם שלך תיבדק באופן שגרתי כדי לעקוב אחר תפקוד מוח העצם. אם החום שלך עולה מעל 38 מעלות, או אם מתפתחים אצלך שטפי דם או דימומים בלתי מוסברים, או אם פתאום אתה לא מרגיש טוב אפילו אם אין לך חום גבוה, פנה מיד לרופא שלך או לבית החולים.
אובדן תיאבון:
תופעה זו היא מתונה בדרך כלל, ועשויה להימשך כיום אחד. לאגודה למלחמה בסרטן חוברת הנקראת "הטיפול התזונתי התומך בחולה הסרטן", הכוללת עצות ומידע נוסף. גם תזונאי בבית החולים עשוי לעזור.
פוריות:
יתכן שנטילת מיטומיצין תשפיע על היכולת של אשה להרות או של גבר לעבר אישה. חשוב לדון בנושא הפוריות עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול.
מניעת הריון:
מומלץ שלא להרות או לעבר אישה בזמן נטילת מיטומיצין, שכן הדבר עלול לגרום נזק לעובר המתפתח. גם בכך יש לדון עם הרופא המטפל.
תופעות לוואי פחות שכיחות
בחילה והקאות:
כיום קיימות תרופות יעילות ביותר נגד בחילה שעשויות למנוע או להפחית אותה. אם יהיו לך בחילה או הקאות, הן עשויות להתחיל מספר שעות לאחר מתן הטיפול ולהימשך מספר ימים. אם לא ניתן לשלוט בבחילה, או שהיא נמשכת, ספר על כך לרופא שלך: הוא יוכל לרשום לך תרופות אחרות נגד בחילה, שעשויות להיות יעילות יותר.
שינויים בריאות:
מיטומיצין יכול לגרום לשינויים מסוימים ברקמת הריאות. אם אתה מבחין בשיעול או קוצר נשימה, תיידע את הרופא.
הכבד שלך עשוי להיות מושפע באופן זמני:
מיטומיצין עלולה לגרום לשינויים בתפקוד הכבד (שהביטוי להם הינו מעבדתי בלבד), אשר יחזור למצבו הרגיל עם תום הטיפול. קיימת סבירות נמוכה מאוד שהדבר יגרום לך נזק כלשהו, אך הרופא שלך יעקוב אחר המצב בצורה קפדנית: מדי פעם יילקחו ממך דגימות דם כדי לעקוב אחר תפקוד הכבד שלך.
תתכן השפעה על הכליות:
בזמן הטיפול, תצטרך לבצע בדיקות דם תקופתיות כדי לבדוק את מצב הכליות שלך.
נשירת שיער:
השיער בדרך כלל אינו נושר. חלק מהאנשים מבחינים בהידללות של השיער, אך התופעה בדרך כלל קלה מאוד ואנשים בסביבה אינם מבחינים בה.
שינויים בעור:
מיטומיצין יכול לגרום לפריחה היכולה לגרום לגירוד. הרופא יכול לרשום לך תרופה שתקל על תופעה זו.
שינויים בציפורניים:
הן עלולות להתכהות, או שיופיעו בהן חריצים. ציפורניים ללא סימנים אלה יצמחו תוך מספר חודשים עם תום הטיפול.
כאבים וכיבים בפה:
אם אתה מרגיש כאבים בפה, או שאתה מבחין בכיבים קטנים, ספר על כך לרופא שלך: הוא יוכל לרשום לך טיפול מתאים.
שלשול:
בדרך כלל קל להשתלט על הבעיה באמצעות תרופה, אולם עליך לדווח לרופא שלך אם השלשול חריף או מתמשך. חשוב להרבות בשתיית נוזלים.
אנמיה:
לעתים רחוקות, מיטומיצין עלול לגרום לירידה משמעותית בהמוגלובין, עקב הרס של כדוריות הדם האדומות, המלווה בהפרעה בתפקוד הכלייתי.
מידע חשוב נוסף
אם מיטומיצין דולפת לתוך הרקמה שמסביב לוריד, היא עלולה לגרום נזק לרקמה באזור. אם דוקר לך או שורף לך סביב הוריד בזמן שאתה מקבל את התרופה, או אם אתה מבחין בדליפה של נוזל ממקום הצינורית, חשוב מאוד שתגיד זאת לצוות המטפל.אם האיזור סביב מקום ההזרקה מאדים או מתנפח בכל זמן שהוא, עליך להודיע לצוות המטפל גם אם אתה בביתך.
ישנן תרופות אחרות שעלולות לגרום לנזק במשולב עם קבלת כימותרפיה. זכור תמיד ליידע את הרופא המטפל על כל תרופה אחרת שאתה נוטל. כאשר נותנים מיטומיצין לתוך שלפוחית השתן, תופעות הלוואי יכולות להיות שונות מאלה המתוארות כאן. בדרך כלל תופעות הלוואי קלות יותר ולעיתים לא מופיעות כלל.