מידע זה מתאר את התרופה הביולוגית סוראפניב (המוכרת גם בשם נקסאוואר®), את אופן קבלתה ותופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לקרוא את דף המידע הזה עם החוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלה בה חלית.
קראו כאן על מחלות הסרטן, דרכי ההתמודדות והשיקום. למידע נוסף פנו בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.
סוראפניב היא סוג של טיפול הנקרא "מעכב קינאז". מעכבי קינאז מתערבים בפעולת החלבונים הנקראים קינאזים המווסתים את הפעילות והגדילה של התאים בגוף על ידי שליחת אותות (סיגנלים) לתא וגורמים לו להתחלק ולהתפתח. מעכבי קינאז חוסמים את האותות הללו ומשפיעים על יכולת הגדילה של תאים סרטניים. התרופה יכולה גם לעצור את ההתפתחות של כלי דם חדשים הנוצרים על ידי הגידול הסרטני. כתוצאה מכך מופחתת אספקת החמצן והמזון לגידול הסרטני והוא מתכווץ או מפסיק להתפתח. תרופות שמעורבות בהתפתחות של כלי דם חדשים נקראות מעכבי אנגיוגנזיס או אנטי-אנגיוגניקס.
סוראפניב היא טבליה אדומה ועגולה.
את התרופה יש ליטול על בטן ריקה עם כוס מים, לפחות שעה לפני הארוחה, או לפחות שעתיים לאחריה. בתרופה נעשה שימוש כל עוד המחלה נמצאת בשליטה או עד שתופעות הלוואי מחמירות.
סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.
לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ופרמטרים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".
התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר כל הבריאות של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.
סוראפניב רשומה בישראל לטיפול לטיפול בקרצינומה מתקדמת של הכליה או של בלוטת התריס בהתוויות מסויימות.
לכל אדם תגובה שונה לתרופות. אנשים מסוימים חווים מעט מאוד תופעות לוואי, בעוד שאחרים עלולים לחוות תופעות לוואי רבות יותר.
תופעות הלוואי המפורטות להלן הינו השכיחות ביותר, אך אינן מופיעות אצל כל מי שנוטל את התרופה.
במידה ומופיעות תופעות כלשהן העלולות להיות קשורות לתרופה, ואינן מוזכרות כאן, יש לדווח על כך לרופא המטפל.
תופעות הלוואי של סוראפניב הן קלות באופן כללי, ועשויות לחלוף במהלך הטיפול, כאשר הגוף מסתגל לתרופה.
זוהי תופעת לוואי נפוצה. ייתכן ויופיעו אדמומיות בכפות הידיים או בכפות הרגליים. לעיתים כפות הידיים והרגליים נעשות כואבות או נפוחות. בנוסף, עלולים להתרחש שינויים בתחושה, כמו חוסר-תחושה (נימול) או עקצוץ. במידה ומופיעה תופעה זו יש לדווח על כך לרופא המטפל. לפעמים, אם הכאב אינו חולף או שמתפתחת שלפוחית, ייתכן והרופאים ייאלצו להפחית את מינון התרופה או להתערב בטיפול. לעיתים נדירות יהיה צורך להפסיק לחלוטין את הטיפול. שינויים בעור, כמו פריחה, אדמומיות, יובש וגירוד, הם די נפוצים, וקלים בדרך כלל. מומלץ להתייעץ עם הרופא או האחות בנושאים אלו בכדי שיוכלו לסייע לך בהקלה על תופעות אלו באמצעות שימוש בקרמים, משחות או טיפול תרופתי מתאים.
סוראפניב עלולה לגרום לבעיות באספקת הדם ללב וללחץ דם גבוה אצל חלק מהמטופלים. במידה שאתה חש כאבים בחזה, קוצר נשימה או תסמינים אחרים - ייתכן שהתרופה משפיעה על תפקוד הלב ויש לדווח על כך מיידית לרופא.
זוהי תופעה נפוצה המורגשת בדרך כלל לקראת סוף הטיפול ומספר שבועות לאחר סיומו. חשוב להקדיש זמן רב למנוחה ולשלב פעילות גופנית מתונה, כגון הליכות קצרות, שעשויה לסייע בהתמודדות עם התופעה. אם הנך חש עייפות רבה יש להימנע מנהיגה או מתפעול מכונות כבדות.
מומלץ להיעזר בחוברת "תשישות ועייפות בקרב חולי סרטן" המכילה מידע ועצות מועילות. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בשיחת חינם לטל. 1-800-599-995.
התרופה עלולה לגרום להופעת שלשולים או יציאות רכות מהרגיל, עליהם ניתן להתגבר באמצעות טיפול תרופתי. יש לדווח לרופא אם המצב חמור או מתמשך, וחשוב להקפיד על צריכת נוזלים מרובה, בכדי למנוע התייבשות.
ייתכן ויופיעו כאבים בפה או כיבים קטנים במהלך הטיפול. צריכת נוזלים מרובה והקפדה שגרתית על ניקיון והיגיינת הפה והשיניים עשויות לעזור. גם מציצת קוביית קרח עשויה להקל על התופעות. יש לדווח לרופא או לאחות על בעיות כלשהן בפה ובשיניים בכדי שיוכלו לרשום לך מי-פה וטיפול תרופתי למניעה או לטיפול בזיהומי בפה.
תחושת הבחילה היא לרוב מתונה ומתחילה מספר שעות לאחר הטיפול ונמשכת מספר ימים. הרופא יוכל לרשום לך טיפול תרופתי נגד בחילות והקאות שיסייע לך במניעה או בהפחתת תופעות אלו. יש ליידע את הרופא אם התופעה נמשכת, למרות הטיפול שניתן לך, בכדי שתקבל תחליף תרופתי שאולי יסייע לך יותר. חלק מהתרופות נוגדות הבחילה עלולות לגרום לעצירות. במקרה שהנך חווה עצירות יש ליידע את הרופא או האחות.
למידע נוסף בנושא זה ניתן להיעזר בחוברת "בחילות והקאות הנלוות לטיפול כימי וקרינתי" של האגודה למלחמה בסרטן. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע' בטל. 1-800-599-995.
צריכת נוזלים מרובה, תזונה עתירת סיבים ופעילות גופנית קלה, מסייעות בדרך כלל בהתמודדות עם תופעה זו. לעיתים ייתכן שהרופא ירשום לך תרופות משלשלות (laxatives) בכדי לטפל בתופעה.
ייתכן ששיערך ייעשה דליל יותר. אובדן השיער הוא זמני, והשיער יצמח מחדש לאחר סיום הטיפול.
מומלץ להיעזר בחוברת "התמודדות עם נשירת שיער" של האגודה למלחמה בסרטן המכילה מידע ועצות נוספות. לקבלתה ללא תשלום ניתן לפנות ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בשיחת חינם לטל. 1-800-599-995.
ייתכן ותופיע צרידות או קול צרוד.
אנשים מסוימים חווים במהלך הטיפול כאבי שרירים, מפרקים או עצמות. הרופא המטפל יוכל לרשום לך משככי כאבים, במידה ותסבול מכאבים אלו.
נראה שבמהלך הטיפול בסוראפניב זמן החלמתם של פצעים וחבורות יהיה ארוך יותר. במידה שמתוכנן לך ניתוח - ייתכן שתצטרך להפסיק להשתמש בתרופה לפני הניתוח וליטול אותה שוב מספר שבועות לאחר מכן. הרופא המטפל ישוחח איתך על כך.
סוראפניב עלולה להגביר את הסיכון להופעת דימום. תופעת לוואי זו נפוצה פחות, ועלולה להשפיע על מטופלים באופן שונה. למשל, ייתכן שיופיע דימום מהחניכיים, תיפצע בקלות או שיופיע דם בשתן או בצואה. במידה שאתה מבחין בדימומים חריגים כלשהם, יש ליצור קשר עם הרופא המטפל באופן מיידי.
תרופה זו עלולה לגרום לעיתים לבעיות באספקת הדם אל הלב. אם מופיעים כאבים בחזה, קוצר נשימה, או תסמינים אחרים, שעלולים להצביע על השפעה על הלב, יש לדווח מיידית לרופא המטפל.
בדיקות דם עלולות להראות שינויים הכוללים הפרעה בתפקודי כבד, ירידת טסיות הדם ותאים לבנים מסוג לימפוציטים, ירידת חלבון, ירידת זרחן והפרעה בתפקוד בלוטת המגן.
חשוב ליידע את הרופא מיידית אם אינך חש בטוב או אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות, גם אם אותן תופעות לוואי אינן מוזכרות כאן.
<< לרשימת התרופות
מידע נוסף בנושא
תודתנו נתונה ל:
פרופ' אבישי סלע, מנהל המכון האונקולוגי, המרכז הרפואי אסף הרופא; חבר ועדת העדכון לנושא אורולוגיה,
על הארותיו והערותיו.
המידע כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד.