לתרומה
חפש
מידע לחולים
תרופות וטיפולים

אֶרְלוֹטִינִיבּ - Erlotinib (טרסבה® - ®Tarceva)

עוד בנושא
מידע לחולים
סרטן וקורונה
מוקדי מידע ותמיכה
פורומים מקצועיים
תרופות וטיפולים
תרופות וטיפולים במחלת הסרטן
תרופות יעודיות למחלת הסרטן
רשימת התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל הבריאות
בתי מרקחת המוכרים תרופות בהנחה -כתב העדר אחריות
הטיפול הניתוחי (כירורגי)
תרופות וטיפול כימותרפי
טיפול קרינתי (רדיותרפיה)
תרופות וטיפול הורמונלי
טיפול מכוונן (ממוקד מטרה)
אימונותרפיה
תרופות וטיפולים שונים נוספים
התמודדות עם כאב ממקור סרטני
רפואה משלימה וסרטן
תזונה לחולה סרטן
השתלת תאי גזע ומח עצם
טיפול פליאטיבי ביתי ושירותי הוספיס
טיפול תרופתי לגמילה מעישון
קבוצות ומרכזי תמיכה
מחקרים קליניים בישראל
התמודדות ושיקום
פעילויות למחלימי סרטן
זכויות חולי הסרטן
ארועים וימי עיון
סקירת מאמרים
סיפורי התמודדות
ארגון בעלי סטומה
טיפול ביתי תומך
שירותי הוספיס
מעון צ'ארלס קלור
טפסים לביטוח לאומי
אתר 'כמוני'
אתרים נוספים
גנטיקה וסרטן
מידע מותאם לכל חולה

המידע בדף זה מתאר את התרופה ארלוטיניב, את אופן נטילתה ואת תופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה.

 

מהי ארלוטיניב?

ארלוטיניב היא טיפול המכונה מעכב טירוזין קינאז. קנאזות הם חלבונים חשובים בגוף המווסתים את גדילת וחלוקת התאים.

 

כיצד פועלת התרופה?

ארלוטיניב היא חלק מקבוצת תרופות הידועות כמעכבי קולטנים של גורם צמיחה אפידרמלי (EGFR). השימוש במעכבי קולטנים אלו יכול להרוס מספר סוגי תאי סרטן מבלי לגרום נזק לתאים בריאים.

 

קולטנים של גורם צמיחה אפידרמלי (EGFR), חלבון הקיים בגוף האדם, נמצאים על גבי סוגים רבים של תאי סרטן. הקולטנים מאפשרים לגורם הצמיחה האפידרמלי להיצמד אליהם ולאפשר לאנזים טירוזין קינאז להפעיל תהליך כימי הגורם לתא לגדול ולהתחלק. הארלוטיניב נצמדת לקולטנים, מונעת את התרחשות פעילות הטירוזין קינאז ומפסיקה את התחלקות וגדילת תאי הסרטן.

 

בדיקה המאפשרת מדידת רמת הקולטנים בתאים קובעת אם הטיפול בתרופה עשוי לסייע. היא  יכולה להתבצע בזמן האבחון, או מאוחר יותר,  על ידי שימוש בדגימות תאי סרטן  מביופסיה קודמת או ניתוח קודם.

 

כיצד נראית התרופה?

ארלוטיניב היא טבליה וצבעה לבן-צהבהב, המחולקת ל-3 מינונים: 25 מ"ג, 100 מ"ג ו-150 מ"ג.

 

אופן קבלת התרופה

התרופה ניתנת פעם אחת ביום, בבוקר, עם כוס מים גדולה, שעה אחת לפחות לפני הארוחה או שעתיים לאחריה.

 

תופעות לוואי אפשריות

תגובתו של כל אדם לטיפול היא ייחודית. ישנם מטופלים החווים מעט תופעות לוואי, בעוד אחרים מדווחים על תופעות לוואי רבות יותר.

 

בדף מידע זה מתוארות תופעות הלוואי השכיחות ביותר וחלק מתופעות הלוואי השכיחות פחות, במטרה לתת לך מידע מוקדם על תופעות אפשריות כתוצאה מהשימוש בתרופה. יש לציין כי התרופה משפיעה באופן שונה על מטופלים שונים ויוצרת תופעות לוואי אחרות. כמו כן, שילוב של תרופות כימותרפיות עשוי גם הוא ליצור תופעות לוואי שונות. תופעות נדירות אינן נכללות בדף המידע. אם אתה מבחין בתופעות אחרות מהמפורטות בדף זה תוכל לשוחח על כך  עם הצוות המטפל בך.

 

תופעות הלוואי של ארלוטיניב הן  בדרך כלל  מתונות ובחלק מהמקרים ניתן לצמצם חלק מהן תוך שימוש בתרופות.

 

שינויים בעור

ארלוטיניב יכולה לגרום לפריחה בדומה לאקנה (פצעי הבגרות) באזורי הראש, החזה והגב. זוהי תופעת הלוואי השכיחה ביותר של התרופה, המופיעה בדרך כלל במהלך השבוע השני והשלישי לטיפול, ולרוב חולפת עם סיומו.

 

העור עלול להתייבש, לגרד, להתקלף או להיות רגיש למגע. אצל חלק מהאנשים ציפורני הידיים מאדימות, נפצעות ו/או הופכות שבירות.

 

אם תבחין בשינוי כלשהו בעור - דווח על כך בהקדם לרופא המטפל בך שירשום עבורך תרופות להקלה על תופעות אלו.

 

למרות שלא ניתן למנוע תופעות אלו, ניתן לנקוט באמצעים שונים על מנת להפחית מחומרתן, כגון רחצה במים פושרים, שימוש בסבון לא מבושם, הימנעות משימוש בתכשירי עור המכילים אלכוהול ובתכשירים לטיפול באקנה העלולים לגרום להחמרת תופעות אלו. מומלץ להשתמש בקביעות בתכשירים המעניקים לחות לעור וגם לאחר הרחצה. בנוסף, מומלץ להשתמש בכפפות בעת ביצוע עבודות בבית ובגינה.

מרפאות עוריות

במרכזים הרפואיים תל אביב ע"ש סוראסקי, רבין (בילינסון), שיבא תל השומר והדסה ירושלים ישנן מרפאות לטיפול בתופעות ובעיות בעור כתוצאה מהטיפול בתרופות ביולוגיות.

לחצו כאן למידע נוסף על מרפאות עור לחולים אונקולוגיים. ניתן גם לפנות לטלמידע באגודה למלחמה בסרטן טל. 1800-599-995.

רגישות לשמש

במהלך הטיפול בארלוטיניב ומספר חודשים לאחר מכן העור רגיש יותר לשמש ואתה עלול לקבל כוויות ביתר קלות לעומת המצב הרגיל. החשיפה לשמש עלולה להחמיר את התופעות העוריות.  ניתן לצאת לשמש תוך נקיטת אמצעי זהירות דוגמת הימנעות מחשיפה לשמש בין השעות 10:00 לשעה 16:00, שהייה במקום מוצל, חבישת כובע ומשקפי שמש ושימוש בקרם הגנה בעל מקדם הגנה גבוה. אין למרוח קרם הגנה על עור שעובר הקרנות.

למידע נוסף קראו כאן: חשיפה נכונה לשמש ושימוש במסנני קרינה. לקבלת החוברות הללו ניתן לפנות ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בשיחת חינם לטל.1-800-599-995.

שלשולים

שלשולים הם תופעת לוואי שכיחה שניתן לטפל בה באמצעות תרופות. יש ליידע את הרופא המטפל אם השלשולים חמורים או מתמשכים או  אם הצואה שחורה בעלת מראה של זפת. חשוב מאד להקפיד על שתיה מרובה  שתקל על התופעה.

 

תשישות ועייפות

התרופה עלולה לגרום לך לתחושת תשישות ועייפות המתרחשת בעיקר בסוף הטיפול ומספר שבועות לאחר שהסתיים. חשוב שתפנה זמן למנוחה בתקופה זו. ניתן לנסות להפחית את עוצמת העייפות על ידי ביצוע פעילות גופנית מתונה, כגון הליכה קצרה. אם העייפות גורמת לך לתחושת נמנום, אל תנהג או תפעיל מכשור כבד. אם אתה מרגיש חולשה ועייפות רבה שאינם חולפים- יידע את הרופא על כך.

 

למידע נוסף ודרכי התמודדות עם התופעה קראו כאן: 'תשישות ועייפות אצל חולי סרטן'. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה בטל.1-800-599-995.

בחילות והקאות

הרופא המטפל יכול לרשום לך תרופות יעילות למניעה או להקלה על תסמינים של בחילה והקאה. אם לא ניתן לשלוט על התסמינים או שתחושת הבחילה נמשכת עליך ליידע את הרופא. הוא יוכל לרשום  לך תרופות אחרות העשויות להיות יעילות יותר עבורך. חלק מהתרופות לטיפול בתסמינים של בחילה והקאה עלולות לגרום לעצירות. אם תופעה זו מפריעה לך יידע את הרופא המטפל. בחילה קלה היא תופעת לוואי נפוצה למדי אך ניתנת לטיפול. מדי פעם עלולות להיות הקאות. ישנן היום מספר תרופות מאד יעילות למניעה או להקלה בתסמינים אלו.

למידע נוסף קראו כאן: "בחילות והקאות הנלוות לטיפול האונקולוגי". ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל.1-800-599-995 לקבלת החוברת  ללא תשלום.

בעיות עיניים

ארלוטיניב עלולה להשפיע על הראייה. חלק מהמטופלים מפתחים תופעות של אדמומיות (דלקת הלחמית), רגישות ויובש בעיניים כתוצאה מהטיפול. דווח לרופא אם אתה מבחין בשינויים בראייה. הוא יכול לרשום טיפות עיניים להקלה על התסמינים.

 

שינויים בצמיחת השיער

התרופה יכולה לגרום לשינויים בצמיחת השיער המתבטאים בצמיחת ריסים ארוכים ומסולסלים יותר מאשר כרגיל. גם שיער הראש והגוף נוטה להיות דק יותר, מסולסל או שביר יותר. גברים מבחינים לעיתים בצמיחה מואטת של הזקן שלהם. אצל חלק קטן מהאנשים מתרחשת נשירת שיער.  ובדרך כלל היא מתפתחת בהדרגה. שינויים אלו הם לרוב זמניים ומשתפרים בהדרגה כשהטיפול נגמר.

 

כאבים באזור הפה

במקרים מסוימים התרופה עלולה לגרום לכאבים באזור הפה. הוא עלול להיות רגיש וכואב וייתכן כי יופיעו כיבים בפה במהלך הטיפול. חלק מהחולים מוצאים שמציצת קרח עשויה לסייע. שתייה מרובה של נוזלים ושמירה על היגיינת הפה בעזרת שימוש במברשת שיניים רכה עשויים להפחית את הסיכון להתפתחות הכיבים.  ניתן להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לשטיפות פה וטיפול תרופתי אשר יכולים לסייע למנוע זיהומים באזור הפה.

 

אובדן תיאבון

בזמן הטיפול חלק מהמטופלים מאבדים את התיאבון. מומלץ להיעזר בייעוץ של תזונאית קלינית במרכז הרפואי בו הינך מטופל, על מנת לסייע בהגברת  התיאבון ובשמירה על משקל תקין.

למידע נוסף קראו כאן: "הטיפול התזונתי התומך בחולה סרטן". ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל.1-800-599-995 לקבלת החוברת ללא תשלום.

קוצר נשימה

קוצר נשימה היא תופעת לוואי נדירה יחסית, המשפיעה על אדם אחד מתוך מאה הנוטלים אותה.

עם זאת, במקרה של קוצר נשימה פתאומי או נשימה המלווה בשיעול או חום גבוה - יידע מיידית את הרוםפא המטפל בך, משום שייתכן ומדובר במחלת ריאות (interstital lung disease).

אם הנך חש ברע או מבחין בתסמינים חדשים שאינם מופיעים בסף מידע זה - דווח על כך מיידית לרופא המטפל בך.

 

 

מידע נוסף

עישון

אין לעשן בזמן הטיפול בתרופה. עישון מפחית מיעילותה.

 

תרופות נוספות

נטילת ארלוטיניב יחד עם תרופות אחרות, לרבות תרופות המיועדות לטיפול בכיב קיבה, בעיות עיכול ואפילפסיה, כמו גם שימוש בצמחי מרפא שונים - עלולה לגרום לנזק. יש ליידע את הרופא על כל התרופות הנוספות שהנך נוטל, כולל תרופות ללא מרשם, צמחי מרפא ותוספי תזונה למיניהם.

 

פוריות ואמצעי מניעה

התרופה עלולה להשפיע על פוריות גברים ונשים. חשוב להתייעץ בנושא זה עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול. בזמן הטיפול מומלץ להימנע מקיום יחסי מין למשך 48 שעות מסיום הטיפול או להשתמש באמצעי מניעה יעיל על מנת להגן על בן הזוג.

 

הנקה

ההמלצה הקיימת היא להימנע מהנקה במהלך הטיפול ובמשך מספר חודשים לאחר סיום הטיפול משום חשש שהתרופה תעבור לתינוק דרך חלב האם.

 

אשפוז בבית חולים מסיבה שאינה קשורה למחלת הסרטן

אם אתה מאושפז בבית חולים מסיבה שאינה קשורה למחלת הסרטן שלך חשוב  ליידע את הצוות הרפואי המטפל בך  שאתה מטופל בארלוטיניב ולמסור לו את שם  הרופא המטפל בך בהקשר למחלת הסרטן.

 

פנייה במצב חירום

חשוב שתדע למי לפנות במקרים שמתרחשות  תופעות לוואי בזמן שאתה נמצא בבית. במהלך שעות העבודה תוכל ליצור קשר עם המחלקה של בית החולים או המרפאה בה קיבלת את הטיפול.

 

דברים שעליך לזכור לגבי טבליות ארלוטיניב

  • זכור ליטול את התרופה במועד שנקבע כפי שהורה לך הרופא.
  • חשוב ליידע כל רופא שמטפל בך מסיבה שלא קשורה למחלת הסרטן שלך, על כך שהינך נוטל טבליות ארלוטיניב. אין להפסיק או להתחיל מחדש טיפול בארלוטיניב ללא אישור מהרופא המטפל בך.
  • יש לשמור את התרופה  באריזה המקורית שלה בטמפרטורת החדר הרחק ממקור חום ומשמש ישירה.
  • שמור את הגלולות במקום בטוח, הרחק מהישג ידם של ילדים. ארלוטיניב עלולה להזיק להם.
  • אם הרופא המטפל בך מחליט להפסיק את הטיפול, אל תשליך תרופות לאסלה או לפח האשפה. תוכל להעביר את הטבליות שנשארו לך לעמותת "חברים לרפואה", האוספת תרופות לשם העברן לחולים שהתרופה אינה בסל התרופות עבורם.
  • במקרה של הקאה לאחר נטילת התרופה יש להודיע על כך מיד לרופא .
  • אם שכחת לקחת טבליה, אל תיקח מנה כפולה . הודע על כך לרופא שלך ושמור על לוח הזמנים קבוע של הטיפול.

<< לרשימת התרופות


  

 מידע נוסף בנושא

למידע נוסף על התרופה באתר משרד הבריאות

 

תודתנו נתונה ל:

ד"ר מיה גוטפריד, מנהלת המכון האונקולוגי במרכז הרפואי מאיר על הערותיה והארותיה.

המידע כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד.


 ינואר 2014