לתרומה
חפש
מידע לחולים
תרופות וטיפולים

גפיטיניב - Gefitinib (אירסה® - ®Iressa)

עוד בנושא
מידע לחולים
סרטן וקורונה
מוקדי מידע ותמיכה
פורומים מקצועיים
תרופות וטיפולים
תרופות וטיפולים במחלת הסרטן
תרופות וטכנולוגיות לטיפול במחלת הסרטן
רשימת התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל הבריאות
בתי מרקחת המוכרים תרופות בהנחה -כתב העדר אחריות
הטיפול הניתוחי (כירורגי)
תרופות וטיפול כימותרפי
טיפול קרינתי (רדיותרפיה)
תרופות וטיפול הורמונלי
טיפול מכוונן (ממוקד מטרה)
אימונותרפיה
תרופות וטיפולים שונים נוספים
התמודדות עם כאב ממקור סרטני
רפואה משלימה וסרטן
תזונה לחולה סרטן
השתלת תאי גזע ומח עצם
טיפול פליאטיבי ביתי ושירותי הוספיס
טיפול תרופתי לגמילה מעישון
קבוצות ומרכזי תמיכה
מחקרים קליניים בישראל
התמודדות ושיקום
פעילויות למחלימי סרטן
זכויות חולי הסרטן
ארועים וימי עיון
סקירת מאמרים
סיפורי התמודדות
ארגון בעלי סטומה
טיפול ביתי תומך
שירותי הוספיס
מעון צ'ארלס קלור
טפסים לביטוח לאומי
אתר 'כמוני'
אתרים נוספים
גנטיקה וסרטן
מידע מותאם לכל חולה

גפיטיניב, המוכרת גם כאירסה, הינה תרופה מוכוונת מטרה המשמשת לטיפול בסרטן ריאה מסוג תאים שאינם קטנים (NSCLC) או בסוגי סרטן אחרים במסגרת מחקרים קליניים.

 

התרופה פועלת רק במקרים בהם הגידול הסרטני מסוג זה עבר שינויים בקולטני גורמי גדילה הקרויים מוטציות EGFR. מוטציות אלו נפוצות יותר בקרב נשים, אנשים שמעולם לא עישנו וממוצא אסיאתי ובגידול מסוג אדנוקרצינומה (סוג מסוים של NSCLC).

 

קיימות בדיקות המודדות את רמת קולטני ה-EGFR בתוך התאים. בדיקות אלה מסייעות לקבוע האם הטיפול בתרופה עשוי לסייע לך. ניתן לבצע בדיקות אלה בזמן האבחון, באמצעות דגימת תאים מתוך ביופסיות קודמות או באמצעות ביופסיה חדשה.

 

הרופא המטפל יבדוק אותך בזמן הטיפול בתרופה, על מנת לעקוב אחר השפעותיה. מידע זה אמור לסייע לך לדון עם הרופא או האחות בנוגע לטיפול ותופעות הלוואי האפשריות.

 

מהו גפיטיניב?

גפיטיניב הינו סוג של טיפול המעכב את פעילות האנזים טירוזין קינאז (TKI). הקינאז הינו חלבון חיוני לגוף המווסת את האופן שבו התאים יגדלו ויתחלקו.

 

כיצד גפיטיניב פועלת?

גפיטיניב מעכבת את האותות המשודרים בתאים הסרטניים האחראיים לגדילתם ולהתפשטותם של התאים הסרטניים וגורמת להם למות.

 

כיצד התרופה נראית?

גפיטיניב הינה טבליה עגולה בצבע חום.

 

כיצד נוטלים את התרופה?

התרופה ניטלת פעם אחת ביום, בצום. יש לבלוע אותה בשלמותה עם כוס מים ולהקפיד על שעה קבועה לנטילתה. במקרה שישנה בעיה בבליעת הטבליה בשלמותה, ניתן להניח אותה בכוס מים ולהמתין עד שהיא תתמוסס. ייתכן שיעברו 20 דקות עד שהטבליה תתמוסס לחלוטין, ואז יש לשתות מיידית את התמיסה. יש למלא את הכוס בעוד מים ולשתות את שארית התמיסה.

 

הטיפול בגפיטיניב נמשך על פי רוב כל עוד התרופה מוכיחה יעילות. מומלץ שלא לשתות מיץ אשכוליות בזמן הטיפול בתרופה.

 

תופעות לוואי אפשריות

כל אדם מגיב באופן שונה לטיפולים במחלת הסרטן. חלק מהאנשים חווים מעט מאד תופעות לוואי, בעוד שאחרים עלולים לחוות יותר. תופעות הלוואי המתוארות כאן הינן הנפוצות ביותר. אין הכרח שהן ישפיעו על כל מי שעובר את הטיפול. תופעות לוואי נדירות אינן נכללות כאן מכיוון שהסבירות להופעתן היא נמוכה. אם חשת בתופעות שאינן מצוינות כאן, יש ליידע על כך את הרופא המטפל או את האחות.

 

שינויים בעור

תופעת הלוואי הנפוצה ביותר של גפיטיניב היא התפתחותה של פריחה הדומה לאקנה, במיוחד באיזור הראש, החזה והגב. הפריחה מופיעה, ברוב המקרים, כשבועיים או שלושה לאחר תחילת הטיפול ונעלמת בדרך כלל לאחר שהטיפול מסתיים.

 

התרופה עלולה לגרום ליובש, גרד, לרגישות בעור או להתקלפותו. בציפורני הידיים או הרגליים עלולה להופיע אדמומיות, רגישות ושבריריות בקרב חלק מהמטופלים. נקיטה בפעולות הבאות עשויה להפחית את חומרת השינויים בעור, אם כי לא ניתן למנוע אותם לחלוטין:

  • השתמש במים פושרים ובסבון ללא ריח, לרחצה.
  • המנע משימוש במוצרים לעור המכילים אלכוהול.
  • המנע משימוש במוצרים נגד אקנה, מאחר שהם עלולים לייבש את העור ולהחריף את הבעיה.
  • דאג למריחה תכופה של הגוף בקרם לחות לאחר הרחצה. הרופא המטפל או האחות יכולים לייעץ לך על סוגי התחליבים המומלצים.
  • הגן על הידיים והציפורניים עם כפפות גומי בזמן השימוש בחומרי ניקוי. הגן על עורך מפני החשיפה לשמש, שכן חשיפה זו עלולה לגרום להגברת תופעות הלוואי. במהלך השימוש בתרופה ואף מספר חודשים שלאחר מכן, העור רגיש לשמש ואף עלול להישרף בקלות רבה מבעבר. בעת השהות בשמש, יש להשתמש בתכשירים נגד שיזוף עם מקדם הגנה גבוה, לדאוג לכסות את הגוף בבגדים ארוכים ולחבוש כובע. למטופלים העוברים טיפול בקרינה מומלץ להימנע ממריחת תכשירים נגד שיזוף על אזור הטיפול.

אם מופיעים שינויים בעור או בציפורניים, יש ליידע את הרופא מידית והוא יוכל לרשום תרופות שיטפלו בבעיה זו. במידה שתופעות הלוואי חמורות יותר, יש להפסיק את הטיפול למשך מספר ימים כדי לאפשר לעור להתאושש.

 

שלשולים

גפיטיניב יכולה לגרום לשלשולים, אך ניתן לטפל בהם באמצעות תרופות. יש ליידע את הרופא המטפל אם השלשולים חריפים או מתמשכים. חשוב מאד להקפיד על שתיה מרובה במקרה של תופעה זו.

 

אובדן תיאבון

ישנם מקרים בהם גפיטיניב גורם לאבדן תיאבון. במקרה כזה, דיאטנית או אחות יכולות לייעץ כיצד לשפר את התיאבון ולשמור על משקל תקין.

מידע נוסף ודרכי התמודדות עם בעיות תזונה בזמן הטיפולים ניתן למצוא בחוברת "הטיפול התזונתי התומך לחולה סרטן" של האגודה למלחמה בסרטן אותה ניתן לקבל ללא תשלום בפנייה בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.

בחילות והקאות

קיימות תרופות מרשם יעילות ביותר למניעה או הפחתה של בחילות או הקאות. אם לא מורגשת הקלה בתסמינים אלה או שהם אינם מפסיקים, יש להיוועץ ברופא, והוא יוכל לתת טיפול תרופתי יעיל יותר. חלק מהתרופות המטפלות בבחילה עלולות לגרום לעצירות. במקרה כזה, יש ליידע את הרופא או את האחות.

למידע נוסף ודרכי התמודדות עם תופעות אלו קראו כאן: "בחילות והקאות הנלוות לטיפול האונקולוגי". ניתן לקבל את החוברת ללא תשלום בפנייה בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.

עייפות

עייפות הינה תופעת לוואי נפוצה בטיפול נוגד סרטן, המופיעה במיוחד לקראת תום הטיפול ונמשכת שבועות ספורים לאחר סיומו. חשוב להאט את הקצב ולנוח ככל שנדרש. על מנת להקל על הרגשה זו, כדאי לנסות לשלב מנוחה עם פעילות גופנית קלה. אם העייפות גורמת לישנוניות, יש להימנע מנהיגה או הפעלת ציוד מכני.

מידע נוסף ודרכי התמודדות עם עייפות ניתן לקרוא כאן: "תשישות ועייפות בקרב חולי סרטן". ניתן לקבל את החוברת ללא תשלום בפנייה בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.

שינויים בכבד

גפיטיניב יכולה להשפיע על תפקוד הכבד. הכבד יחזור לתפקודו התקין עם תום הטיפול. קיימת סבירות נמוכה מאד שתבחין בבעיה כלשהי,  אך הרופא המטפל ייקח דגימות דם באופן קבוע על מנת לוודא שהכבד מתפקד באופן תקין.

 

שינויים בשיער

ייתכן שהריסים יתארכו וייראו מסולסלים יותר מבעבר. בקרב גברים קיימת אפשרות לצמיחה מועטה יותר של הזקן.  דילול או נשירת שיער מתקיים בקרב חלק מהמטופלים. שינויים אלו הם זמניים על פי רוב ומשתפרים בהדרגה לאחר שהטיפול מסתיים.

מידע נוסף ודרכי התמודדות עם שינויים בשיער ניתן לקרוא כאן: "התמודדות עם נשירת שיער". ניתן לקבל את החוברת ללא תשלום בפנייה בשיחת חינם ל'טלמידע' של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.

בעיות עיניים

יש לדווח מיידית לרופא אם אתה חווה שינוי בראייה, או אם מופיעים כאבים או אדמומיות בעיניים.

 

דימום

יש לדווח לרופא אם מופיע דימום מהאף או בזמן הטלת שתן.

 

קשיי נשימה

זוהי תופעת לוואי נדירה העלולה להשפיע על 1 מתוך 100 איש הנוטלים גפיטיניב. אם אתה חווה קוצר נשימה, קשיי נשימה, שיעול או חום גבוה - יש לדווח על כך מיידית לרופא המטפל. ייתכן שמדובר בדלקת ריאות שעלולה להיות מסוכנת מאוד עבורך.

חשוב לדווח לרופא באופן מיידי בכל מקרה בו לא חשים בטוב, או אם חווים תופעות לוואי חמורות שאינן מופיעות לעיל.

מידע נוסף

נטילת תרופות נוספות

ישנן תרופות, שעל אף מכירתן בבית מרקחת, עלולות להזיק לבריאות אם הן ניטלות במקביל לגפיטיניב. לכן יש לדווח לרופא על כל תרופה שהינך נוטל, כולל תרופות ללא מרשם, טיפולים משלימים, תכשירים על בסיס צמחי או תוספי תזונה.

 

פוריות ומניעת הריון

נטילת גפיטיניב משפיעה על פוריות גברים ונשים, עם זאת, אין מספיק מידע על האופן בו משפיעה התרופה על התפתחות העובר ועל מעבר התרופה דרך נוזלי הזרע או הנרתיק. על כן, על מנת להגן על שותפך, חשוב להשתמש באמצעי מניעה (קונדום או דיאפרגמה) או להימנע מקיום יחסים למשך 48 שעות לאחר הטיפול.

 

הנקה

גפיטיניב עלולה לעבור לתינוק דרך חלב האם, ולכן יש להימנע מהנקה בזמן הטיפול ובמשך מספר חודשים לאחריו.

 

אשפוז בבית החולים (ללא קשר למחלת הסרטן)

אם עליך להתאשפז בבית החולים מסיבה שאינה קשורה למחלת הסרטן, חשוב להודיע לרופאים ולאחיות המטפלים בך שהינך מטופל בגפיטיניב ולציין בפניהם את שם האונקולוג המטפל בך, בכדי שיוכלו להיוועץ בו במידת הצורך.

 

דברים שכדאי לזכור לגבי גפיטיניב:

  • חשוב ליטול את התרופה בהתאם להוראות הרופא.
  • דאג לדווח על היותך מטופל בגפיטיניב לכל רופא המטפל בך.
  • אין להפסיק ליטול את התרופה או להתחיל מחדש טיפול שהופסק מבלי להתייעץ עם האונקולוג.
  • שמור את הטבליות במקום בטוח, הרחק מהישג ידם של ילדים, באריזתם המקורית ואחסן אותם בטמפרטורת החדר הרחק ממקור חום או שמש.
  • אם מורגשת בחילה מיד לאחר נטילת התרופה, יש להודיע על כך לרופא. אין ליטול מנה נוספת מבלי היוועצות קודמת עם הרופא.
  • במקרה ששכחת ליטול את התרופה, יש להמתין לפחות 12 שעות עד למועד הבא בו יש ליטול אותה. בכל מקרה, אין לקחת מנה כפולה בבת אחת

<< לרשימת התרופות


 

 מידע נוסף בנושא

למידע נוסף על התרופה באתר משרד הבריאות

 

תודתנו נתונה ל:

ד"ר מיה גוטפריד, מנהלת המכון האונקולוגי במרכז הרפואי מאיר על הערותיה והארותיה.

המידע כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד.

ינואר 2014