לתרומה
חפש
מידע לחולים
תרופות וטיפולים

אופטומומאב - Ofatumumab) (ארזרה® - ®Arzerra)*

עוד בנושא
מידע לחולים
סרטן וקורונה
מוקדי מידע ותמיכה
פורומים מקצועיים
תרופות וטיפולים
תרופות וטיפולים במחלת הסרטן
תרופות וטכנולוגיות לטיפול במחלת הסרטן
רשימת התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל הבריאות
בתי מרקחת המוכרים תרופות בהנחה -כתב העדר אחריות
הטיפול הניתוחי (כירורגי)
תרופות וטיפול כימותרפי
טיפול קרינתי (רדיותרפיה)
תרופות וטיפול הורמונלי
טיפול מכוונן (ממוקד מטרה)
אימונותרפיה
תרופות וטיפולים שונים נוספים
התמודדות עם כאב ממקור סרטני
רפואה משלימה וסרטן
תזונה לחולה סרטן
השתלת תאי גזע ומח עצם
טיפול פליאטיבי ביתי ושירותי הוספיס
טיפול תרופתי לגמילה מעישון
קבוצות ומרכזי תמיכה
מחקרים קליניים בישראל
התמודדות ושיקום
פעילויות למחלימי סרטן
זכויות חולי הסרטן
ארועים וימי עיון
סקירת מאמרים
סיפורי התמודדות
ארגון בעלי סטומה
טיפול ביתי תומך
שירותי הוספיס
מעון צ'ארלס קלור
טפסים לביטוח לאומי
אתר 'כמוני'
אתרים נוספים
גנטיקה וסרטן
מידע מותאם לכל חולה

דף מידע זה מתאר את התרופה אופטומומאב, את אופן נטילתה ואת תופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לעיין בדף המידע יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלתך, הכוללת מידע ועצות נוספים. כמו כן, ייתכן שהתרופה תוצע לך במסגרת מחקרים קליניים הבודקים את יעילות הטיפול במחלתך.
 
תגובתו של כל אדם לטיפול הניתן היא ייחודית. חלק מהאנשים חווים מעט מאוד תופעות לוואי, בעוד אחרים חווים יותר. במהלך הטיפול, תיפגש בקביעות עם הרופא המטפל שיעקוב אחר השפעות הטיפול.

אם אתה חווה תופעה שאינה מובאת בדף זה - דווח על כך לרופא המטפל בך.**

*או תרופות המכילות חומר פעיל דומה בעלות שמות מסחריים אחרים.

** המידע כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד.

מהי התרופה וכיצד היא פועלת?

אופטומומאב משתייכת לקבוצת תרופות מוכוונות מטרה מסוג נוגדנים חד-שבטיים (monoclonal antibodies). הנצמדים לתאי המערכת החיסונית הבריאים, משנים את אופן פעילותם ומסייעים למערכת החיסונית להרוס תאים סרטניים. נוגדנים חד-שבטיים מכונים לעיתים טיפולים מכווני מטרה מפני שהם פועלים על ידי התמקדות בחלבונים (קולטנים) מסוימים המצויים על שטח התאים הסרטניים, תוך גרימת נזק מועט ככל האפשר לתאים בריאים.

אופטומומאב נקשרת לחלבונים המכונים CD-20 והמופיעים על פני שטח תאים מסוג B של מערכת הלימפה, האחראים ליצירת נוגדנים, ואלה גורמים למוות של התאים הסרטניים. 

אופן נטילת התרופה

אופטומומאב ניתנת בעירוי לתוך הווריד. כחצי שעה עד שעתיים לפני מתן העירוי תקבל תרופות לצמצום תופעות לוואי אפשריות של הטיפול: אנטי-היסטמינים, תרופה לשיכוך כאבים והורדת חום וסטרואידים.


הטיפול הראשון כולל מינון תרופתי מופחת הניתן במשך 6 שעות, כדי לבדוק את תגובתך לתרופה. אם הטיפול יעבור ללא בעיות מיוחדות, הטיפול השני יכלול מינון תרופתי מלא, שיינתן גם הוא במשך 6 שעות. אם גם טיפול זה יעבור ללא בעיות מיוחדות, הטיפולים הבאים יהיו קצרים יותר.

 

הטיפול באופטומומאב ניתן לרוב אחת לשבוע במשך 8 שבועות, ולאחריהם הפסקה של 4-5 שבועות. מחזור הטיפולים הבא ניתן אחת ל-4 שבועות במשך 4 חודשים.

תופעות לוואי

בדף מידע זה מתוארות תופעות הלוואי השכיחות ביותר ותופעות ששכיחותן נמוכה יותר, במטרה לתת לך מידע מוקדם על תופעות אפשריות כתוצאה מהשימוש בתרופה. ייתכנו תופעות לוואי בלתי שכיחות שאינן מפורטות בדף זה.

 

תגובתו של כל אדם לטיפול הניתן לו היא ייחודית. חלק מהאנשים חווים מעט מאוד תופעות לוואי, בעוד אחרים חווים יותר. במהלך הטיפול, תיפגש בקביעות עם הרופא המטפל שיעקוב אחר השפעות הטיפול.

 

הרופא שלך יכול לרשום לך תרופות לטיפול בחלק מתופעות הלוואי. הקפד על נטילת התרופות על פי ההנחיות, על מנת להפיק מהן את התועלת המירבית. הצוות המטפל בך יוכל לייעץ לך על דרכים נוספות להקלה על תופעות הלוואי. לאחר סיום הטיפול יחול שיפור בתופעות הלוואי.

תופעות לוואי שכיחות

ירידה בספירות הדם - בעיקר כדוריות הדם הלבנות

הטיפול בתרופה עלול להביא לפגיעה בייצור תאי דם לבנים (לימפוציטים), ובכך להגביר את הסיכון לזיהומים ומחלות.

 

חשוב לדווח לאחות או לרופא באופן מידי אם חלה עלייה בחום הגוף (מעל 38°C), או אם מופיעים תסמיני זיהום כגון כאבי גרון, שיעול, כאבי שרירים, כאב בזמן מתן שתן, צמרמורת וכד'.

אנמיה

התרופה עלולה להפחית את רמת כדוריות הדם האדומות ולגרום לאנמיה (חוסר דם) המתבטאת בעייפות וקוצר נשימה. יש לדווח לרופא המטפל על הופעת תסמינים אלו. במקרים קשים של אנמיה יש צורך במתן עירוי דם.

חבלות או דימומים

הפחתה של רמת טסיות הדם המסייעות בקרישת הדם יכולה לגרום לדימומים או פציעות. במקרה של דימום או חבלה ללא סיבה, כגון דימום מהאף או מהחניכיים, הופעת נקודות אדומות או פריחה על העור - יש לדווח לרופא המטפל.

אלרגיה בזמן העירוי

בעת העירוי ייתכן ותסבול מפריחה בעור, עלייה בחום הגוף, צמרמורת, כאבי ראש ובחילות. תרופות שיינתנו לך לפני מתן העירוי אמורות להפחית תסמינים אלו עד כמה שניתן. הצוות הרפואי יפחית את מינון התרופה או יפסיק את הטיפול בהתאם למידת הסבילות שלך לתופעות אלו.

עייפות וחולשה

התרופה עלולה לגרום לך לחוש עייף וחלש במהלך הטיפול ולאחריו. נסה לנוח ככל הנדרש ולא להתאמץ יותר מדי. לעיתים עוזר לבצע פעילות גופנית קלה, כגון הליכות קצרות. אם אתה ישנוני, אל תנהג או תפעיל מכונות.

לאגודה למלחמה בסרטן חוברת בנושא 'תשישות ועייפות אצל חולי סרטן' המכילה מידע נוסף ודרכי התמודדות עם התופעה. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע®' של האגודה בטל. 1-800-599-995.

האגודה למלחמה בסרטן מפעילה את פרויקט 'צעדים לאיכות חיים®' החושף את חולי הסרטן ליתרונותיה הבריאותיים של פעילות גופנית, מעודדם לשלב פעילות מתוכננת ומובנית בשגרת החיים בליווי והדרכה על ידי אנשי מקצוע. להצטרפות: 03-5721618

שינויים בעור

ייתכן שיופיעו יובש, אדמומיות, פריחה או גירוד בעור. אם אתה מבחין בתופעה זו דווח לאחות או לרופא המטפל. בהתאם לצורך, הרופא המטפל בך ימליץ על טיפול תרופתי או משחות שיוכלו לסייע בהקלה על תסמינים אלו.

השפעה על הפוריות

התרופה עלולה לפגוע בפוריות. השפעה זאת לרוב הפיכה, אך עלולה גם להיות בלתי הפיכה. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול על תכניות להרות בעתיד. גברים יכולים לבצע שימור זרע לפני תחילת הטיפול .

תופעות לוואי פחות שכיחות

שינויים בקצב הלב

השימוש בתרופה יכול להשפיע על קצב הלב שלך. הצוות המטפל בך ייבצע בדיקות תקופתיות לבדיקת תפקודי הלב . 

שלשול

לרוב ניתן להתמודד ביעילות עם תופעה זו על ידי טיפול תרופתי מתאים. חשוב מאוד להקפיד על שתייה מרובה של נוזלים וליידע את הרופא המטפל במקרה של שלשול חריף, שאינו משתפר או הנמשך למעלה משלושה ימים .

בחילות והקאות

בחילות והקאות הן תופעות הניתנות לטיפול תרופתי יעיל. אם אתה חווה בחילות והקאות - דווח לרופא המטפל בך .

כאבי גב

דווח לרופא שלך אם אתה סובל מתופעה זו.

שלבקת חוגרת

שלבקת חוגרת היא זיהום הנגרם כתוצאה מהתפרצות חוזרת של נגיף (וירוס) הוירצלה-זוסטר (varicella zoster virus) שגם גורם לאבעבועות רוח. גרסה רדומה של הנגיף נותרת בגופו של כל מי שהחלים מאבעבועות רוח ועלולה להתעורר מחדש במצבים בהם נפגעת המערכת החיסונית, כמו במקרה של מתן תרופה זו. הנגיף תוקף סיבי עצבים ואת העור מסביב להם (לרוב באזור הבטן והחזה), וגורם לכאבים ולפריחה בעור. למחלה תסמינים שונים של זיהום, ביניהם: חולשה, כאבי ראש, כאבים, פריחה בעור וכד'. דווח לרופא שלך אם הנך סובל מאחד או יותר מתסמינים אלו. ייתכן שתקבל תרופה אנטי-ויראלית למניעת התופעה.

חסימת מעיים

דווח לרופא המטפל בך באופן מיידי אם אתה סובל מבחילות, כאב בטן פתאומי או התכווצויות באזור הבטן.

תופעות לוואי נדירות

הפרעה נוירולוגית המכונה תסמונת אנצפלופתיה אחורית הפיכה

 (RPLS= Reversible Posterior Leucoencephalopathy Syndrome). זו תסמונת נוירולוגית נדירה ביותר הכוללת פרכוסים, כאבי ראש, עייפות ובלבול, הפרעות בראיה ולעיתים בלחץ דם גבוה, המאובחנת בהדמייה מוחית של MRI. יש דווח לרופא המטפל בך באופן מיידי אם אתה סובל מתסמינים אלה ולהפסיק את הטיפול בתרופה.

ריכוז גבוה של חומצת שתן (uric acid) בדם

חומצת השתן היא אחת מתוצרי הפירוק והשחרור של תאי הגידול הסרטני למחזור הדם. עודף חומצת שתן בדם עלול להעיד על תסמונת פירוק הגידול (tumor lysis syndrome) הפוגעת בכליות ובאיברים אחרים. בדיקות דם שגרתיות ייערכו במהלך הטיפול לבדיקת רמת חומצת השתן בדם שלך. ייתכן שתתבקש ליטול תרופה המפחיתה את ריכוז חומצת השתן. כדאי להקפיד על שתייה מרובה על מנת לסייע לגוף לסלק את עודפי חומצת השתן מהדם.

יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה)

תופעה המתרחשת לרוב בשבועות הראשונים של הטיפול. לחץ הדם שלך ייבדק בקביעות, ובמידת הצורך יינתן לך טיפול תרופתי מתאים.

עוויתות שרירים (התכווצות שרירים)

התכווצות בלתי רצונית חזקה, ממושכת ומכאיבה של השריר. העווית עשויה להימשך שניות ספורות או דקות ארוכות עד שהיא נעלמת לחלוטין.

מידע נוסף

bul3 תוספי מזון ותרופות שונות, כולל תרופות ללא מרשם - עלולות להזיק לך בזמן הטיפול. תרופות מסוימות עלולות להפחית מיעילות התרופה, ויש להימנע מהן בזמן הטיפול. לכן, יש לדווח לרופא המטפל בך לפני קבלת הטיפול - על כל תרופה/תכשיר שאתה נוטל.

 

bul3 אם עליך להגיע לטיפול בבית החולים, ללא קשר למחלת הסרטן, יידע את הצוות הרפואי על הטיפול אותו אתה מקבל.

 

bul3 פוריות - התרופה עלולה להשפיע על פוריות גברים ונשים. מומלץ להתייעץ בנושא זה עם הרופא המטפל בך - לפני תחילת הטיפול.

 

bul3 מניעת הריון - יש להימנע מהריון בזמן הטיפול בתרופה, ולהשתמש באמצעי מניעה חוסם (כגון קונדום). מומלץ להתייעץ בנושא זה לפני תחילת הטיפול עם הרופא המטפל בך.

 

bul3 הנקה - אין להניק במהלך הטיפול מכיוון שהתרופה עלולה לעבור דרך חלב האם.

 

bul3 צהבת (הפטיטיס) B - בדיקת דם לאיתור צהבת Bתיערך לך לפני תחילת הטיפול. צהבת היא מחלה נגיפית של הכבד. אופטומומאב עלולה לעורר מחדש נגיף שהיה רדום בגוף. יש לדווח לרופא המטפל בך אם חלית בצהבת בעבר. ייתכן שיינתן לך טיפול תרופתי למניעת התפרצות המחלה.

 

bul3 נתרן (סודיום) - יש לקחת בחשבון שהתרופה אופטומומאב מכילה נתרן אם עליך להקפיד על תזונה מוגבלת בנתרן.

 

bul3 חיסונים - אין לקבל חיסונים פעילים בזמן הטיפול באופטומומאב או לאחריו למשך 6 חודשים לפחות.

 

bul3 אנשי קשר בשעת חרום: שמור בהישג יד מידע מלא, כולל אמצעי התקשרות של אנשי קשר אליהם תוכל לפנות בשעת חירום ולקבל מידע ותמיכה.

<< לרשימת התרופות


   

 מידע נוסף בנושא

למידע נוסף על התרופה באתר משרד הבריאות

 

תודתנו נתונה ל-

פרופ' פיה רענני,

מנהלת יחידת האשפוז המטולוגי-אונקולוגית, מרכז דוידוף, מרכז רפואי רבין, על הערותיה והארותיה.

פברואר 2016