כתיבה:
אתי ברק, מנהלת תחום כירורגיה בטן, סטומה, פצעים, אסותא תל אביב
עבור מטופלים רבים, החזרה לביתם לאחר ביצוע הליך כירורגי מורכב בבית החולים היא אתגר, וכאשר מדובר במטופלי סטומה האתגר גדול אף יותר. מטופלי סטומה שעוזבים את בית החולים וחוזרים אל הקהילה מתחילים את חייהם לצד הסטומה וחווים במקרים רבים קשיי הסתגלות ולמידה של מצב חיים חדש.
כאחות האחראית על תחום הסטומה בבית החולים אסותא רמת החייל, אני דואגת ללוות אותם ולוודא שתהליך החזרה לשגרה מתבצע בדרך שמקלה עליהם את התקופה המורכבת ככל הניתן. מבחינתי, תהליך ההכנה לשחרור של המטופל מתחיל כבר בפגישה הראשונה, לפני הניתוח. כבר בפגישה הזו אני לומדת על אורח חייהם, בני משפחתם וסביבתם, וצופה את האתגרים עליהם נצטרך לתת מענה בשלב השחרור והחזרה לשגרה. לכל מטופל יש צרכים שונים ורקע רפואי שונה, ועל כן אני מערבת באופן רציף בכל שלב ההחלמה מגוון שותפים: אחיות סטומה של קופות החולים, דיאטניות, עובדות סוציאליות, רוקחים קליניים, פיזיותרפיסטים, ובמקרה הצורך גם את הרופא המנתח.
כמו כן, כבר בפגישה הראשונה, אני מציגה למטופלים את פעילות האגודה למלחמה בסרטן, שנותנת מידע רב ומענה במצבים שונים.
האגודה למלחמה בסרטן מפעילה את שירות "חיים עם סטומה", שמציע מידע תמיכה וליווי בכל שלבי ההתמודדות על ידי מתנדב או מתנדבת בעלי סטומה, קבוצת תמיכה ייחודית בעלי סטומה ועוד.
לקבלת פרטים נוספים, ייעוץ או הרשמה לשירות "חיים עם סטומה" באגודה למלחמה בסרטן, ניתן לפנות בטלפון 03-5721618 או בדוא"ל stoma@cancer.org.il.
ניתן למצוא באתר האגודה למלחמה בסרטן דפי מידע בנוגע לחיים עם אילאוסטומיה, קולוסטומיה ואורוסטומיה. לקבלת חוברת מודפסת בנושא, ללא תשלום, ניתן לפנות ל'טלמידע'® של האגודה למלחמה בסרטן בשיחת חינם לטל': 1-800-599-995.
כאשר המטופלים חוזרים לביתם - אל הקהילה - הם עוברים לטיפולם של האחים והאחיות של קופות החולים, אשר מקבלים מאחות הסטומה בבית החולים את כל המידע על המטופל ועל מצב הסטומה שלו, כולל תוכן והיקף ההדרכה שקיבל עד כה ורמת עצמאותו בטיפול בסטומה. הקשר הרציף והטוב של בית החולים עם סגל המטפלים בקופות החולים חשוב מאין כמוהו להצלחת התהליך ולשיפור חיי המטופל.
יום עיון "ניהול הטיפול במטופלי סטומה על רצף בית חולים-קהילה"
על מנת לחזק את הקשר בין כלל שותפי התפקיד התקיים כנס "ניהול הטיפול במטופלי סטומה על רצף בית חולים-קהילה". מטרת היום הייתה להפגיש את כל אנשי המקצוע, שחלקם הכירו זה את זה רק טלפונית עד אותו היום, להציג להם את כל החידושים בתחום הסטומה ולהעמיק את הקשר ביניהם.
למרבה השמחה, מיטב אנשי ונשות הטיפול הבכירים ביותר בענף נרתמו להרצות ביום החשוב הזה. התכנים שנכללו היו:
חידושים בניתוחי HIPEC
ניתוחים שנועדו לטפל במקרי סרטן גרורתיים שמקורם במעי הגס, תוספתן, קיבה, שחלות וצפק. ניתוחים אלה משלבים כריתה של כלל הגידולים הנראים לעין ולאחר מכן הזלפת כימותרפיה מחוממת לצורך חיסול הגידולים שלא ניתן לראותם. ההרצאה ניתנה על ידי פרופ' אברהם ניסן, מומחה בכירורגיה אונקולוגית.
מודלים לצפייה במבנה אנטומי
הוצג מודל תלת-ממדי המאפשר לחזות במבנה האנטומי של מערכת העיכול וללמוד את ההבדלים בין סוגי הסטומה השונים. את המודל הציגה גב' נורית גדליה, מנהלת תחום הסטומה במרכז הרפואי שמיר - אסף הרופא.
תוכנית מצפן
זוהי תוכנית של "מכבי שירותי בריאות", שדואגת לטיפול כוללני במטופל מרגע עזיבתו את בית החולים ועד לשלב בו הוא מקבל עצמאות מלאה על הטיפול בסטומה. את התכנית הציגה גב' טניה יעקוקובסקי, מנהלת "מצפן" ורכזת תחום סטומה במכבי.
מיזם חדש: סרטוני הדרכה
מיזם חדשני הנותן למטופל גישה לסרטוני הדרכה מותאמים אישית, בהם ניתן להתאים את סוג הסטומה, שפת הסרטון וזהות הדמויות בסרטון בלחיצת כפתור. המיזם שמתבצע בשיתוף "ניאופרם ישראל" נותן מענה לצרכיי המטופלים בכל מקום בו הם שוהים ונמצא בשלבי פיתוח מתקדמים ואף כבר נוסה על מספר מטופלים. המיזם הוצג על ידי ועל ידי מר עומר בהאא, ממלא מקום מנהלת הסיעוד באסותא.
תפקיד האחיות והפן הרגשי והנפשי
הגב' אניה בזרודניי, אחות סטומה מחוזית במכבי, הציגה את תפקיד אחיות הסטומה ממקור ראשון, כולל מקרי בוחן. לפן הרגשי והנפשי של המטופל התייחסה גב' רותם שירי, מפתחת, חונכת ומלווה תהליכי למידה. בהרצאתה היא העניקה כלים חשובים לסיוע וליווי בתהליך ההחלמה של המטופלים.
לצד ההרצאות המרתקות, הערך המוסף החשוב ביותר ביום העיון הזה היה ההיכרות בין הצוותים המטפלים מבית החולים והקהילה, שעבור חלקם מדובר בפעם הראשונה בה הם פוגשים את שותפיהם להליך הריפוי של המטופלים.