אבקש לדעת האם קיים סיכון זהה לסרטן הערמונית אצל גבר בן 64 נשא מוטציית brca1 לבין נשא המוטציה brca2 כמו כן איזה מעקב צריך להיות אחרי נשאים במקרה זה.תודה
Clinical Genetics Service, Department of Medicine, Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, New York, New York 10021, USA.
PURPOSE: The Breast Cancer Linkage Consortium and other family-based ascertainments have suggested that male carriers of BRCA mutations are at increased risk of prostate cancer. Several series looking at the frequency of BRCA mutations in unselected patients with prostate cancer have not confirmed this finding. To clarify this issue, we conducted a large case-control study. EXPERIMENTAL DESIGN: Blood specimens from 251 unselected Ashkenazi men with prostate cancer were screened for the presence of one of the three common Ashkenazi founder mutations in BRCA1 and BRCA2. The incidence of founder mutations was compared with the incidence of founder mutations in 1472 male Ashkenazi volunteers without prostate cancer using logistic regression analysis after adjusting for age. RESULTS: Thirteen (5.2%) cases had a deleterious mutation in BRCA1 or BRCA2 compared with 28 (1.9%) controls. After adjusting for age, the presence of a BRCA1 or BRCA2 mutation was associated with the development of prostate cancer (odds ratio, 3.41; 95% confidence interval, 1.64-7.06; P = 0.001). When results were stratified by gene, BRCA2 mutation carriers demonstrated an increased risk of prostate cancer (odds ratio, 4.78; 95% confidence interval, 1.87-12.25; P = 0.001), whereas the risk in BRCA1 mutation carriers was not significantly increased. CONCLUSIONS: BRCA2 mutations are more likely to be found in unselected individuals with prostate cancer than age-matched controls. These results support the hypothesis that deleterious mutations in BRCA2 are associated with an increased risk of prostate cancer.
לפני כ 3 חודשים היה לי psa 4.04 ביצעתי ביופסיה והתוצאה היתה חיוביתעם gleason 6(3+3) - לפני שלושה ימים בדקתי psa והתוצאה 3.28 אודה לך אם תאיר את עיניי על מה מצביעה הירידה ב - psa
פרופ' סלע שלום- כמו שידוע לך לאבא שלי יש small coll crinoma זו המסקנה שהגיעו אחרי בדיקת הביופסיה הישנה, וכמובן לצערי gleason10(5,5)במחלקה בתל השומר לא רוצים לעשות ביופסיה נוספת , לא CT נוסף ובטח לא MRI , אולי יש בעיה עם הפתולוגיה הישנה? מה יקרה אם יעבור MRI כדי לראות התפשטות? , הטיפול שהמליצו הוא cisplatin+vp16 , + טיפול תומך אחרי שלחצתי כמובן EMEND ו nulastin.כרגע אני מבקש לברר אם טיפול זה נכון או שצריך בכל זאת לעשות ביופסיה וPSA לפני שקופצים למסקנות אלה המחלה יכולה גם להיות ANAPLASTIC CANCER ןאז כמובן טקסוטר + קרבופלטין מה שלא ממליצים כרגע.אני מאוד מודאג למרות הספרות ומדגמי התוחלת אנחנו נלחם עד הסוף אני רוצה לציין שאבא התאושש לאחר הסטומה והתחזק.אשמח לתשובה בהקדם!!!גיל ארתר
באם פתולוג מנוסה הגדירת את המחלה כ small cell, יש לקבל זאת כנכון, והנגזרת היא הטיפול המוצע.אין צורך לחזור על הביופסיה כעת.באם בדיקות ההדמיה פחות מ 3-4 שבועותף אין צורך לחזור עליהן.