|
|
אמי אחרי ניתוח וכימותרפיה בגלל סרטן גרורתי שלב 3 שחלות. היתה מטופלת באווסטין. בעקבות חסימת מעיים וניתוח בטן . הופסק כרגע האווסטין . יש לי שתיי שאלות : א. מה האופציה לטיפול תחזוקתי לא נשאית אחרי הפסקת אווסטין. ב. תוצאת הפתולוגיה מאינפלנט על המעי היתה:
metastatic ovrian carcinoma/ positve p/53/
האם המחלה מתפשטת?
תודה רבה על התשובה |
|
|
| |
|
|
שלום,
אימי חולה בסרטן השחלה מזה שנה וקצת.
לפני כמה ימים בביקורת עם הרופא האונקולוג הוא תיאם איתנו ציפיות שצריך לשנות את איך שאנחנו רואים את מטרות הטיפול - זה יותר לא לנצח את הסרטן ולהגיע לגוף נקי מגידולים, אלא ללמוד לחיות איתו כמו עם מחלה כרונית כי זה המצב שלה. מעבר לזה הוא לא פירט ומאוד קשה לנו להבין את משמעות הדבר. הרי מחלות כרוניות אחרות שאנחנו מכירים אנשים חיים איתם חיים מלאים והרבה שנים. בעוד שאמא שלי רוב הזמן חשה כאבים ולא מרגישה טוב גם עם הוספת מינון למשכחי כאבים במרפאת כאב.
רקע: אמי בת 62. לא נשאית וללא מוטציות בגידול. מטופלת קו שני באווסטין ודוקסיל. בקו ראשון טופלה בטקסול וקרבופלטין + ניתוח. לאחר שהגיעה לתוצאות של נסיגה מלאה הסרטן חזר כעבור 3 חודשים בלבד עם גרורות מרובות בחלל הבטן והוגדר עמיד לפלטינום.
עכשיו היא כבר אחרי 6 סבבי טיפול קו 2 ורוצים להמשיך לעוד 3 סבבים. הפט סיטי מראה בלימה של ההתפשטות כמעט ללא נסיגה. ב4 בדיקות הדם האחרונות שלה המרקר CA125 סטגנטי עם מגמת עילה קלה, מ610 ל815 (ירד מ 2500 לפני תחילת סבב טיפולים זה).
האם זה מצב שאפשר לחיות איתו? או שנכנסנו למצב של הארכת חיים בחודשים ספורים בלי שאומרים לנו את זה במפורש? האם יכולה להיות איכות חיים ככה? מה בעצם התרחישים האפשריים מכאן?
אשמח לשמוע כל התנסות אישית דומה או דעה בנושא. אנחנו אבודים ודואגים
תודה רבה
|
|
|
| |
|
|
שלום,
הבנתי שבסל הבריאות הנוכחי, 2021, התרופה לינפרזה אושרה לחולות סרטן השחלה.
האם בסל הבריאות הנוכחי היא אושרה אך ורק לנשאיות brca 1 ו - 2?
או לכל חולות סרטן השחלה?
האם לנשים שאינן נשאיות יכולה להיות תועלת בקבלת תרופה זאת ? ברכישה באופן פרטי ?
תודה מראש על תשובתך. |
|
|
| |
|
|
על מנת להבהיר מעכבי הפארפ שאושרו - לינפרזה וזג׳ולה - מאושרות כעת לאוכלוסית חולות סרטן שחלה שהן:
-נשאיות מוטציה ב BRCA
-חולות בגידול עם מוטציה ב BRCA (המוטציה נמצאת רק בגידול) מוטציה סומטית
-האוכלוסיה הנוספת שהוכנסה לסל היא חולות עם גידול המראה תכונות המוגדרות כ HDR POSITIVE - תכונות אלה נבדקות בבדיקה מיוחדת המבוצעת בשלב זה רק במעבדה אחת (הבדיקה גם ממומנת בסל ובשלב זה על ידי חברות התרופות). במחקרים נמצא כי קיימ תתועלת בשימוש בתרופות אלה כטיפול אחזקה בחולות עם גידול בעל תכונות אלה.
בשלב זה בארץ יש לבצע קודם הבדיקה הגנטית, במידה ושלילית לבצע הבדיקה הסומטית, ובמידה וזו שלילית לבצע את בדיקת ה HDR.
לאור זאת שהבדיקותמבוצעות בטור ולא במקביל חשוב להדגיש את התחלת הבירור מוקדם ככל האפשר במהלך המחלה. |
|
|
| |
|
|
מההגדרות שהזכרת לעיל, יכולה להיות תועלת בשימוש בתרופה זאת ? |
|
|
| |
|
|
התועלת בנשים החולות בגידול שאינו מבטא תכונות אלה היא קטנה. במחקר PRIMAשבדק את התוספת של ניראפאריב - זג׳ולה - בכל הקבוצות מצא יתרון קטן יחסית של הארכת ההפוגה בכ 2 חדשים (כ 8 חדשים מול כ 5.5 חדשים) בין נשים שקיבלו ניראפאריב לעומת נשים שקיבלו פלצבו. חשוב לזכור שגם תרופות אלה כרוכות בתופעות לוואי ולכן נראה כי היתרון בשימוש בתרופות אלה בקבוצת נשים זו מצריך שיקול דעת מירבי ומוטל בספק. |
|
|
| |
|
|
אימי קיבלה טיפול כימותרפי ראשון בתחילת השבוע PACLITAXEL יחד עם CARBOPLATIN (לאחר גילוי סרטן צוואר הרחם, ניתוח להסרת הרחם, חצוצרות, שחלות ובלוטות לימפה). לאחר יומיים החלה להרגיש כאבים חדים מאוד בקצות הרגליים וקיבלה בנוסף לתרופות הרגילות לאחר הכימו גם אטופן 400 מ"ג. היום בלילה התעוררה עם זיעה קרה וצמרמורות (הסימפטומים חלפו). האם זה נורמלי? האם זה תופעת לוואי כלשהי? נאמר לה לקחת את האטופן שבועיים - אך הכאב חלף לה - האם להמשיך?
תודה |
|
|
| |
|
|
תופעות לוואי מעין אלה יכולות לנבוע משימוש בתרופות שונות. אינני חושב שיש ליטול תרופה במידה והסימפטומים עבורה ניטלה, חלפו |
|
|
| |
|
|
שאלת ייעוץ שמטרידה אותי
הישנות שלישית. נשאית . מקבלת דוקסיל. התחלתי במינון 100%. ובגלל תופעות לוואי עוריות הורידו לי ל80 אחוז.
אחרי טיפול מס 1- המרקר התייצב ולא ירד ולא עלה.
טיפול מס 2- ירד ב10 יחידות.
טיפול השלישי- ירד ב2 יחידות בלבד.
וזה מאוד ייאש אותי בדיקת המרקר האחרון.
האם בגלל שהורדתי את המינון ל80 אחוז הנגעים עושים מעקף ושוב "ירימו ראש"???
האם בטיפול השלישי שירד רק ב2 יחידות זה מדאיג??
חשבתי ששוב יירד בהרבה יחידות |
|
|
| |
|
|
מהלך התגובה מצביע על סיכוי שהתגובה אכן נעצרה. לעיתים גם מחלה יציבה והתיצבות של הסמן מאפשרת המשך טיפול בתכשיר זה או אחר.
על מנת להחליט אם יש להחליף הטיפול או לחילופין להוסיף לו תרופה אחרת, פלטינום בד״כ, יש להכיר קצת יותר את כל הממצאים הנוגעים למחלתך, כמו רעילות קודמת, פיזור המחלה וכדומה |
|
|
| |
|
|
שאלה על הריון אחרי גידול ברחם -כוריוקרצינומה (Choriocarcinoma)
אשתי (גיל:25) לפני כשנתיים וחצי גילו לה גידול ברחם (לאחר לידה ראשונה) היא קיבלה כימותרפיה וב"ה הטיפול הצליח וסיימה לאחר כשלושה חודשים
עכשיו היא למעלה משנתיים לאחר סיום הטיפול מרגישה מצוין ללא שום תופעות לוואי
ואנו רוצים לקבל חוות דעת לגבי הבטיחות להיכנס להריון שוב
תודה רבה |
|
|
| |
|
|
כעקרון, ומבלי לדעת כל הנתונים, בשלב זה נחשב בטוח להרות הריון נוסף |
|
|
| |
|
|
באפריל2020 עברתי כריתה מלאה של הרחם לאחר אבחנה של סרטן הרחם.
לאחר 8 חודשים בינואר 2021 התגלה לי ממצא בדופן הבטן כ 4 סמ ולאחר ניתוח קשה התגלה כגרורה זרועה של סרטן הרחם.
האם מוכר?
מה הטיפול המומלץ לאחר הניתוח?
איזה סוג של מעקב צריכה כדי לא לקבל הרבה קרינה וכדי לעקוב מקרוב
תודה
|
|
|
| |
|
|
התופעה מוכרת ונובעת לרוב מזריעה של תאי גידול במהלך הניתוח. הטיפול המומלץ לאחר הניתוח מתבסס על מספר קריטריונים חלקם קשורים להגדרות של הגידול המקורי וחלקם לממצאים הניתוחיים והפיזור שנמצא במהלך הניתוח. קצת קשה לענות על שאלה מעין זו ללא הנתונים הללו |
|
|
| |
|
|
שלום אשמח מאוד לדעתך בנושא כי די הלכתי לאיבוד.
אני בת 26.5 בעבר נכנסתי להריון לא רצוי והפלתי באמצעות כדורים
כשהתחתנתי התקשנו להכנס להריון ולבסוף נקלטתי באופן טבעי ובשבוע ה8 להריון התחיל דימום שהסתיים בהפלה טבעית.
אחרי כל מה שעברנו החלטנו לזרז את התהליך לא מצאו בעיה כלשהיא ובכל זאת עשינו הפריות ולבסוף הצלחנו.
בחודש ה8 גילו לי לימפימה פוליקולרית דרגה 2
התחלנו טיפולים 4-5 חודשים אחרי הלידה בגלל כאבים עזים שהיו לי
קיבלתי גזייבה ובנדמוסטין במשך חצי שנה פעמיים בחודש
עשינו סבב אחד של שאיבת עוברים לפני הטיפולים.
קיבלתי דקפפטיל דפו במשך תקופת הטיפולים במהלך הטיפולים לא קיבלתי מחזור חודשיים לקראת סוף הטיפולים היה דימום קל
כשסיימנו את הטיפולים ואפילו לפני המחזור חזר ישר
21.11.20
15.12.20
החודש לא קיבלתי ואני מאוד בלחץ ומרגישה שהלכתי לאיבוד לא יודעת מה כעת עלי לעשות איזה בדיקות מעקבים
נושא הפוריות מאוד רגיש אצלי אני עוד צעירה ורוצה לפחות עוד 3 ילדים הודה לך מקרב לב אם תוכל להרגיע ולכוון אותי בנושא
|
|
|
| |
|
|
שלום,
אני אמורה לקבל חיסון נגד קורונה.
לפני כשבוע (19.1.21), קבלתי טיפול כימותרפי, ואת הטיפול הבא אקבל שבועיים אחריו.
ביום חמישי הזה, (28.1.21), עשרה ימים לאחר הטיפול, אני מתכוונת לעבור ספירת דם, ואם הדבר אפשרי מבחינת תוצאות ספירת הדם אתחסן באותו יום.
שאלתי היא:
היום שבו אני מתכוונת להתחסן, יהיה חמישה ימים לפני הטיפול הכימותרפי הבא. האם הדבר תקין ? כלומר, חמישה ימים לאחר החיסון, אקבל טיפול.
האם הדבר אפשרי? הבנתי כי רצוי להתחסן לאחר טיפול כשספירת הדם תקינה, וכמה שיותר קרוב לטיפול הבא אחרי.
אודה לך על תשובה לשאלתי זאת . |
|
|
| |
|
|
לוח הזמנים שציינת מאפשר הטיפול במועד |
|
|
| |
|
|
לאשתי התגלה סרטן השחלה עם תופעות של מיימת ופגיעה במעי. היא בת 54. היא קיבלה טיפול כימותרפי ראשון. ידוע לי שאלה טיפולים יעילים אבל מחלישים ופוגעים גם בתאים בריאים. האם קיימים טיפולים חליפיים עם סיכויי החלמה יותר טובים? האם זה תלוי בתוצאות של בדיקה גנטית? |
|
|
| |
|
|
אכן עד כה לא נמצא תחליף בעל תועלת שוות ערך לטיפול הכימוטרפי. קיימת חשיבות לבדיקה הגנטית אולם היא תשפיע בעיקר על קבל ההחלטה לגבי טיפול אחזקה לאחר השלמת טיפול, ולא על הטיפול הכימוטרפי |
|
|
| |
|
|
נוכחתי לגלות כשהסתכלתי על הדגדגן כי מרגיש לי באיזור טיפה לחץ מדי חודש, מן פצעון קטן ולבן שכשלחצתי מהצדדים עם האצבעות יצאה נקודה קטנה ולבנה! כמו כן כל האיזור מסביב קצת אדמומי ונראה טיפה מגורה אפילו מתחת לשפה העליונה..
חשוב לי לציין שהתופעה הזאת מלווה אותי לפחות פעם בחודש כמעט כבר חצי שנה
בייחוד בין סיום המחזור לביוץ.
מה זה יכול להיות? האם משהו מסוכן?
כמו כן, ראיתי שיש לי גם באיזור נק אדומה קטנה לא יודעת אם יש קשר בין השניים וכמה זמן היא שם. מצ"ב תמונה |
|
קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
| |
|
|
הממצא לא נראה מדאיג. ממליץ כי תגשי לרופא.ה המטפל.ת הן לצורך האבחנה והן לצורך קביעת אופי המעקב הנדרש |
|
|
| |
|
|
עם אווסטין אחרי שלושה חודשים עליה במרקר מ5 ל 9. האם מרמז על משהו. מתי צריך לבדוק יותר לעומק. פט סיטי היה נקי |
|
|
| |
|
|
בשלב זה ובערכים אלה לא הייתי משנה הטיפול. למרות אי הוודאות המקשה עליך, אין דרך לדעת האם לעליה זו יש משמעות כלשהי בשלב זה |
|
|
| |
|
|
האגודה למלחמה בסרטן שמחה להזמינכם/ן למפגש אונליין ב- LIVE בנושא סרטן צוואר הרחם, שיתקיים בתאריך: 20 בינואר 2021 יום רביעי בשעה 10:00. ההשתתפות בחינם, אך יש להירשם מראש |
|
כתובת אינטרנט נלווית: | לפרטים נוספים והרשמה | |
|
| |
|
|
האגודה למלחמה בסרטן מזמינה אתכם למפגש LIVE
על כל מה שלא ידעתם על שיקום מקצועי בביטוח לאומי - לחולי סרטן ולמחלימים.
ב-13.1.21 בשעה 10:00 תעביר מילי שורצמן, מנהלת תחום שיקום בביטוח לאומי, הרצאה בזום על תנאי הזכאות לשיקום על אפיקיו הרבים: סיוע בהשתלבות בעבודה, אבחון מקצועי, מסלולי לימוד ועוד.
ההרצאה ללא עלות אך יש להירשם מראש.
|
|
כתובת אינטרנט נלווית: | להרשמה | |
|
| |
|
|
https://www.biospace.com/article/releases/anixa-biosciences-announces-licensing-agreement-with-cleveland-clinic-for-ovarian-cancer-vaccine-technology/ |
|
|
| |
|
|
|
|
שלום
גילי 63 מחלימה מניתוח כריתת רחם עקב סרטן רירית הרחם. כרגע מקבלת הקרנות בירכותרפיה. מתלבטת אם להתחסן נגד קורונה.
מה דעתך? |
|
|
| |
|
|
|
|
דחוף!!! לגביי התרופה פלוקנול 150mg כמוסה אחת כל שבוע- טיפול בפטרייה. מופיע לי תופעת לוואי שלא כתובה בעלון- דם מהנרתיק והפרשות חומות במשך כל השבוע. רציתי לדעת אם זה תקין שיורד שם ואם מומלץ לי להמשיך לקחת כל שבוע את הכדור? |
|
|
| |
|
|
ממליץ כי תפני בשאלה לרופא שמכיר אותך ורשם את התרופה עבורך. הפורום כאן עוסק בממאירויות גינקולוגיות וטיפולי פריון וממאירויות.
|
|
|
| |
|
|
שלום רב, אמי בת 68 עברה ניתוח לכריתת רחם שחלות וצוואר הרחם עקב ממצא בשחלה השמאלית ונוזל ברחם. אנו ממתינים לפתולוגיה. המנתח הסביר שיהיה צורך בכימו דרך עירוי. האם כדאי להתייעץ פרטי עם אונקולוג/ית? אשמח להמלצות. האם קיים טיפול אחר? |
|
|
| |
|
|
שלום לך,
לדעתי, כדאי להמתין לתשובות הפתולוגיה. בכל המחלקות בארץ צוותי הטיפול כוללים גם אונקולוגים וגינקואונקולוגים.
נראה לי כי כדאי להמתין לחוות דעת ראשונה לפני שפונים לחוות דעת שנייה. |
|
|
| |
|
|
שלום רב,
לטעמי סרטן שחלה שהתגלה ב9/19, לאחר כריתה של השחלות הרחם וקילוף קרון הצפק עברה כימו וסיימה ב2/20.
הגידול חזר ביתר שאת שוב בנובמבר (הפט של יולי היה תקין. כלומר ב4 חודשים הגידול הגיע לגודל של 14 ס"מ.
מכיוון שהגידול יושב על חוליה L4 עד לפסאוס השמאלי,זה ניטרלי את יכולת ההליכה, הגידול גם מערב כלי דם .
שאלתי היא , האם כימו במקרה חזרה הינו הטיפול הנכון? חשוב לציין שאמא שלי מאוד חלשה וואני חוששת שהטיפול לא יעשה טוב במקרה הזה.
התייחסותך למצב מורכב זה .
חשוב לי לציין שוב, אינני חושבת שימו הינו רעיון טוב במקרה כזה ומהן האאפרויות הטיפול הנוספות
מצ"ב פירוט של הפט |
|
קובץ תמונה נלווה: פט סי טי |  | |
|
| |
|
|
מתן כימוטרפיה היא המלצה סבירה מאד במצב זה. את יכולה לשוחח אודות חחשותיך עם הצוות המטפל.
מקומית ניתן לשקול התערבויות מקלות אך לשם כך יש צורך להסתכל על הבדיקה הספציפית |
|
|
| |
|
|
שלום וברכה אני בת 28 אני רוצה לדעת משהו בקשר לבעיה במחזור התחיל לי המחזור ופתאום הפסיק הייתי אצל רופאת נשים והיא שלחה אותי לבדיקות דם אני מקווה שהכל יצאה בסדר האם עדיף לי לגשת לרופא אורו גניקולוג שמתמחה גם בדרכי שהתןתודה רבה
מי מה זה יכול להגיע כזה בעיה תודה רבה |
|
|
| |
|
|
לדעתי, קיבלת המלצות מתאימות מרופאת הנשים שלך. כדאי לבדוק מהן המלצותיה ומהם הממצאים טרם הרחבת היריעה |
|
|
| |