פורום גינקו-אונקולוגיה ופוריות - לנשים וגברים

לאמי(80) ציסטה בשחלה שגדלה עם השנים וכעת 35 מ"מ. לא נשלחה לשום מעקב.לפני כמעט שבוע בסיטי הפנו להערכה גניקולוגית. נמצאה גם לימפאנדנופתיה רטרופירטונאלית ואגניות ומפשעתיות עד 2ס"מ עם עכירות שומן מסביב.חשוד ונחוץ המשך בירור. גם מרגישה לא טוב בחודש וחצי אחרון, אנמיה, קוצר נשימה מידי פעם שמצריך השתעלות כדי לנשום. וצפצופים סחרחורות.(מרגישה פתאום חולשה עצומה שבאה וחולפת )עליה במשקל.נפיחות ברגלים בצקת לא גומתית. נמוש איזור רגיש וקצת קשה בבטן התחתונה מעל ומתחת לטבור. קולונוסקופיה תקינה. הופנינו לביופסיה תחת אולטרסאונד לממצאים החשודים(התור בעוד שבועיים וחצי) ולהערכה ואולטראסאונד גניקולוגי.(תור בעוד שבוע). מאד מודאגת. א.האם יש אפשרות שאין מדובר על ממאירות?(בשחלות או ברחם) ב.האם לדעתך בטווח הזמנים של עוד שבוע/שבועיים וחצי מבזבזים זמן יקר מידי? ג. האם יש משהו שאפשר לעשות בינתים להקל על התסמינים-קוצר נשימה ונפיחות ברגלים? תודה מראש

נא לפנות ליחידה לאבחון מהיר במכון האונקולוגי בביה"ח שיבא. מהלך האבחון יהיה מהיר בהרבה

פרופ יקר! מצבי בכי רע. oc נשאית. לפני 10 שנים בטיפול הקונבנציונלי הראשוני היה טקסול וקרבו. מאז כולל 3 רמיסיות ופארפ שעזר מאוד. הגעתי לנקודת אל חזור לדעתי. קיבלתי שוב קרבו לבד. שלא השפיע על הגרורות בצפק)שהתחילו בהליך של מיימת כצפוי😒. בטיפול ה3 לאחר התעקשות שלי..התחלנו בהוספה גם של טקסוטר 75 אחוז כי הרופא מפחד עלי כי זה חומר קשה לגוף. המרקר עמד על 2790. ואחרי טיפול ראשון של טקסוטר ירד ב100 יחידות . עכשיו אני לפני טיפול רביעי אך בין לבין נאלצתי לעשות כל שבועיים -ניקור מיימת. הנני מיואשת. האם המיימת שלא עוזבת מהווה אינדיקציה שאינני מגיבה לטיפול? או לפי נסיונך להמשיך בטקסוטר ולהמתין עוד 2-3 טיפולים? הטקסוטר לא היה אמור כבר להתחיל ל"ייבש" את המיימת?

שלום לך, קצת קשה להעריך במדיה הזו מבלי להכיר את כל סיפור מחלתך, ממצאי ההדמה, התגובות לטיפולים הקודמים כולל הרעילות ממצאי המעבדה ועוד. אנסה להבהיר האפשרויות הנוגעות ישירות לשאלתך. במידה והירידה בסמן לא באה גם בעקבות ניקור מיימת ניתן לייחס את הירידה לטיפול המשולב שהתחלת. במצב אחר, קרי ניקור מימת ואז ירידת סמן - יתכן והירידה הינה אפקט של ריקון המיימת. מהעובדה כי התחלת שוב בטיפול בקרבופטין אני מניח כי הצות העריך כי הגידול רגיש לתכשירי מבוססי פלטינום. האם בוצעה הערכה לגבי השימוש באבסטין? קיימות עוד שאלות רבות שהצוות שלך עוסק בהן לפני שמחליט על שינוי טיפול כזה או אחר. כעקרון, את השפעת הטיפול בודקים, לרוב, לאחר 2 מחזורי טיפול לפחות אלא אם כן יש התדרדרות חדה במצב. מקוה, שסייעתי במעט, ושהטיפול יסיג את המחלה לאחור.

בת 50 האם מומלץ כריתת רחם ללא שחלות ודגימת בלוטות לתוצאה של היפרפליזיה ללא אטיפיה? ביופסיה ראשונה - היפרפליזיה עם פוקל אטיפיה גרידה אבחנתית- היפרפליזיה ללא אטיפיה מה יכול להיות הגורם להבדל בין התוצאות והאם במקרה המתואר מומלץ על כריתה ?

היפרפלזיה ללא אטיפיה לא מחייבת כריתת רחם. אין כמובן צורך לדגום בלוטות. הדגימה בגרידה מפיקה חומר רב יותר להערכה פתולוגית ולכן יתכן ויש הבדל בין הדגימות. כעקרון, יש לבסס ההמלצות על פי תוצאות הגרידה. במידה ובוחרים לטפל ללא כריתת הרחם, יש, כמובן, לבצע מעקב בדגימות חוזרות.

דר קורח שלום! oc.נשאית. כרוני כבר 10 שנים. מקבלת קרבו. 3 טיפולים כבר. כל שבועיים וחצי ביצעתי ניקור מיימת. 5 ליטר. לא הייתה ברירה. הגרורות במעי. ביקשתי שוב )אין ברירה() להוסיף טקסוטר.לפני 10 שנים קיבלתי והחלטנו שוב. לעזור לקרבו. קיבלתי את החומר טקסוטר בטיפול השלישי. ואחרי שבועיים באתי לבצע ניקור כי המיימת עדיין קיימת הפעם הוציאו 3.8. רושם שהצטמצם.. שאלתי- בניגוד לנוזל 3 פעמים הקודמות שהיה בהיר מאוד. הפעם הוא היה חום כהה. מה ההסבר הרפואי לכך זה מטריד אותי

שלום ד''ר, לפני כשבועיים וחצי ביצעתי גרידה יזומה. התקבלו תוצאות: ''מספר קטעי רקמה חומים בלתי סדירים בנפח כולל 40 סמ''ק''. בנוסף, לפני שנה וחודשיים גם כן ביצעתי גרידה יזומה ורק כעת להפתעתי קפצו לי הממצאים מהפעם הקודמת בהמשך לתוצאות האלה, ושם נמצא: '' קטעי רקמה אפורה בלתי סדירה ובסיסים רבים בנפח כולל של 60-65 סמ''ק''. מה משמעות התוצאות הללו? האם הן תקינות?

זו לא תשובה אלא התאור של החומר שהגיע למעבדה, כפי שנראה לעין. זו אינה התשובה ההיסטולוגית. התשובה מופיעה לרוב באנגלית בחלק המתאר את ההערכה המיקרוסקופית

אמי בת 78 מאובחנת עם סרטן רחם , עברה 3 טיפולי כימותרפיה ותודה לאל הבדיקות טובות גם החלבון ca 125 הצטמצם ל35 . ביהח אומר שעכשיו תעבור ct ואם הוא יהיה בע"ה נקי ימשיכו לה עוד 3 סבבי כימותרפיה במינון נמוך . מדוע צריך להמשיך לעוד 3 סבבים עם הטיפול עובד ומשפיע ?

שלום לך, פרוטוקולי הטיפול שונים במחלות שונות והמטופלים שונים. משך הטיפול והרכבו נקבע על פי התועלת הצפויה והרעילות שנצפתה במהלך הטיפול עד כה. בדרך כלל, יש פרוטוקול טיפולי קבוע אך הוא משתנה בהתאם לקריטריונים העיקריים שציינתי, ועוד אחרים.

שלום חליתי במחלת סרטן השד הורמונלי +er, pr+ her2 negative שלב 2, אחרי כריתה מלאה של השד ללא שיחזור לפני טיפול תרופתי טמפוקסין, טיפול קרינתי ודיכוי שחלות לוקרין . החלטתי להקפיא ביציות ,עד חודש ימים עליי לסיים את התהליך ,עוד יומיים מקבלת מחזור חודשי, האונקולוגית ביקשה כמות הורמונים מינימלי , הכי נמוך רציתי לדעת מה הכמות המינימלית לקבלת הורמונים ? קראתי שניתן לשאוב ביציות ללא הורמונים ,האם כדאי לי יותר כדי לזרז את התהליך? (אם כן מתי מבצעים את השאיבה) (עדיין לא ניתן לי זריקות ,לא נעשה בדיקות דם ואישור הקופה ) אם יאושר לי התהליך איך הולך הקפאת עוברים מבנק הזרע ?

פרופ קורח שלום! מה תוכל לכתוב לי בבקשה על התרופה כמו'- ציקלופסמאמיד. האם אתה עדיין נותן אותה למטופלות עם סרטן שחלות כרוני?

חייבת לרשום לך שקראתי על חומר זה והוא באמת מפחיד אותי בתופעות לוואי . הוא מכוון יותר ללוקמיה ועוד... אבל ממש חרדה ומתלבטת קשות וזה מדיר שינה מעיני. הורדתי את האפשרות לבדיקת התאמה ל"אלהאר". גם נשים שנוטלות בחו"ל תרופה זאת מתלוננות על. בעיות ראייה עיניים קשות מאוד הנילוות לטיפול זה!

שלום לך אכן עדיין עושה שימוש בתרופה זו לעיתים משיג תגובה טובה יותר מתרופות ״חדישות״ יותר

אמי החולה בסרטן הרחם מבקשת טיפול ביולוגי קופח הסכימה לממן בדיקת mmr במכון פתולוגי , אם תהיה צביעה חיובית והיא תתאים לתרופה הביולוגית , האם זה יחייב את המחלקה הגינואונקולוגית לתת לה טיפול ביולוגי לסוג הזה של המחלה והאם הוא בסל ? תודה מראש

שלום לך הטיפול בסל לנשים שטופלו בכימוטרפיה בעבר ופתחו הישנות מחלה לאחר מכן

האם ביטוח בריאות פרטי יכול לממן את הטיפול הביולוגי באופן פרטי ? מדוע לסוגי סרטן אחרים הטיפול הביולוגי מוצע כקו ראשון ?

האם ביטוח בריאות פרטי יכול לממן את הטיפול הביולוגי באופן פרטי ? מדוע לסוגי סרטן אחרים הטיפול הביולוגי מוצע כקו ראשון ?

עקב ציסטה ידועה כבר 15 שנה בשחלה, (נוקזה לפני 15 שנה והיה תקין) נשלחתי מדי פעם לבצע מרקר ca125, עד היום התשובות היו עד 15. בבדיקה האחרונה התשובה היתה 38.5. מה זה אומר? האם זה דורש בירור נוסף ואם כן, איזה? תודה

על מנת לתת הערכה מרחוק חסרים פרטים רבים - גיל מחזורי וסת ועוד מעריך כי הרופא המפנה יוכל להתיחס ערך זה. לא כל עליה בסמן זה מצביעה על בעיה אמיתית