|
|
שלום, האם מתן התרופות לאחר החזרת עובר מופשר שונה עבור אישה שעברה כריתת שחלות וחצוצרות? |
|
|
| |
|
|
גבר שהיה חולה בתלסמיה עד גיל 14 ובגיל 14 עבר השתלת מח עצם מה הסיכוי לבעיות בפוריות?נמוכים או גבוהים?והאם יש טיפול לזה?יכול להיות שהוא עקר בגלל זה? |
|
|
| |
|
|
גבר שהיה חולה בתלסמיה עד גיל 14 ובגיל 14 עבר השתלת מח עצם מה הסיכוי לבעיות בפוריות?נמוכים או גבוהים? |
|
|
| |
|
|
דר קורח שלום זיגולה גורמת לי לדופק מהיר..אינני יכולה לבצע פעולות של הליכה בשכונה שלי בלי להיעצר כל פרק זמן עקב הדופק שהופך ליותר מהיר ואני מרגישה את הדופק ברקות. הורדתי מינון ל100 מג.. ואינני מבינה זאת..ועדיין אותו דבר. זה מעכב הפארפ האחרון שיינתן לי..ותקווה כלשהיא שזה יעזור לי. הנני נשאית .סרטן שחלות שחזר כבר פעמיים.ממתינה לתשובתך |
|
|
| |
|
|
שלום, אני חושב שהשיקולים צריכים להתבסס גם על תחושותיך אך גם על הבדיקה הגופנית ובירור התלונה (האם יש סיבה אחרת לקוצר הנשימה) וכן על בדיקות הדם והערכת התועלת. מעריך כי במידה והתרופה מגלה יעילות ואין סיבה אחרת לקוצר הנשימה ניתן יהיה ללעשות מודיפיקציות שונות על מנת לאפשר המשך הטיפול. |
|
|
| |
|
|
שלום, פגשתי מספר מומחים, חלק בקופת חולים חלק בבית חולים וכל אחד ממליץ על משהו אחר. חלק דוגלים בלידה קיסרית וחלק בלידה וגינלית טוענים שאין שום סיכון בכך (שהנגע יתפשט). האם ישנו סיכון באמת בלידה וגינלית במקרה כזה? איך הייתם ממליצים לקבל החלטה בנושא? לפגוש עוד מומחים? תודה |
|
|
| |
|
|
במידה וקיים חשש לפולשניות ממליצים בדרך כלל על ניתוח בנגעים בהם אנו בטוחים שאין פולשניות מקובל ללדת רגיל |
|
|
| |
|
|
בבקשה דחוף שלום אני בת 41 עברתי צילום רחם בגלל בעיות בפוריות הצילום היה תקין רק שהרופא רשם לציין יש בעיית mf ברור מה זה אומר ? |
|
|
| |
|
|
לא ברור לי מהם ראשי התיבות. במידה וספירת הזרע של בן הזוג אינה תקינה אזי יתכן וזה מתיחס לביטוי - male factor |
|
|
| |
|
|
שלום, הבנתי שקיים מחקר שבדק חולות שמטופלות בכימותרפיה + אווסטין שלהן הוסיפו גם מעכבי פארפ, שהגיע למסקנה שתוספת מעכבי הפארפ ללא נשאיות - משפרת את התגובה גם לחולות שאינן נשאיות. האם אני כלא נשאית יכולה לבקש לקבל גם מעכבי פארפ במקביל ? או אפילו לשלם עבור התרופה ? האם זה כדאי מבחינת הגדלת הסיכויים להשפעה ? תודה. |
|
|
| |
|
|
המחקר שבדק שילוב זה מצא תועלת של השילוב בנשים עם גידול שביטא תכונה אותה אנו מגדירים כ שינוי ב HRD. השינוי הזה גורם להפרעה בתיקון DNA בגידול (לא שינוי אותו האשה מורישה לצאצאיה או יורשת מהוריה אלא שינוי בגידול עצמו). בדיקה זו התבססה על בדיקה של הגידול במעבדה ספציפית. קיימים נסיונות בעולם לשחזר הממצאים גם במעבדות אחרות. בשלב זה השילוב עדיין לא נרשם בעולם אך מהווה בהחלט בסיס לתקוה כי עוד נשים תזכנה בטיפול אחזקה בל תועלת |
|
|
| |
|
|
ייתי כל כך רוצה להיות איתך בקשר אם אפשר- אימי בדיוק עם אותו סרטן, אחרי ניתוח אונקולוגי גדול, כולל כריתת חלק מעי ואחרים בבטן- האם תסכימי? הייתי שמחה שניצור קשר? אולי נוכל לתמוך ולהתיעץ אחת עם השניה? אימי גם אינה נשאית |
|
|
| |
|
|
אימייל שלי SIVAN-LIRI@012.NET.IL |
|
|
| |
|
|
ד"ר שלום, באמצע נובמבר האחרון עברתי ניתוח כריתת רחם ונרתיק עליון בשיבא לאחר 3 קוניזציות כושלות, האבחנה היתה כי הרחם נקי ללא נגעי אנדומטריוזיס ועם רחם אדנומיוטי. חודשיים לאחר הניתוח חזרתי לקיים יחסי מין ומאז גם בזמן היחסים אני חשה כאב ברקטום וגם בשוטף היום יומי אני חשה לחץ ואי נעימות באיזור. מה שמדאיג אותי יותר זה שאני סובלת מעצירות קשה כל פעם לאחר היחסים , ותחושה כאילו לא ממש מתרוקנת לגמרי. לפני שבועיים הלכתי למיון ושם אמרו שלא נראה משהו חריג באיזור הניתוח . מה כדאי לעשות? ללכת להיבדק ואם כן אצל איזה מומחה? תודה |
|
|
| |
|
|
אנא כתבי למייל שלי בשיבא על מנת שאוכל לעבור על תיקך הרפואי |
|
|
| |
|
|
שלום, אני בת 32 מאובחנת עם תסמונת מעי רגיז (לא פעיל כבר זמן מה) וריפלוקס. לפני חצי שנה התחילו לי כאבים בבטן ימנית תחתונה וקושי ממשי לרוקן את השפלוחית. עקב כך נשלחתי לבדיקות אשר שללו : אבנים בכליות, מחלות מין, זיהומים. עשו לי אולטראסאונד בטן, ולא נמצא ממצא משמעותי מלבד שארית שתן גדולה.גם בדיקת ציסטומטריה שללה ממצא והשלפוחית תקינה. גם בדיקה גניקולוגית רגילה לא העלתה ממצא. גם בדיקת רצפת האגן העלתה שהכל תקין. כיום, לאחר חצי שנה, עדיין אני חשה כאבים בצד ימין למטה (הקשורים גם להופעת הביוץ ) ומלווים בעצירות או בשלשול חריף מדי פעם. הכאבים תמיד נוכחים אך מתגברים בזמן המחזור החודשי. אני כבר אובדת עצות ולא יודעת לאילו בדיקות עליי לגשת על מנת לאבחן ממה אני סובלת ואיך אני משפרת את איכות חיי. אודה לעצה תודה, דידי |
|
|
| |
|
|
התופעה שעוד יש לשלול בהקשר הזה היא אנדומטריוזיס. על מנת להתקדם בעניין זה ממליץ על ביצוע US על ידי מומחיות העוסקות ספציפית באבחון זה |
|
|
| |
|
|
תודה רבה, הופניתי לmri אגן לשלילה של תסביב, אלן מסטרס ונגע אנדומטריוזיס. |
|
|
| |
|
|
דר שלום! אפשר בבקשה בתמציתיות בהתייחס למגבלות הפירוט בפורום זה מה היתרונות והחסרונות בטיפול שבועי במינון נמוך של 2 חומרי כמו'. לעומת תלת השבועי ה זאת על האחרת האם הצלחת הטיפול בשבועי או התלת משנה למטופלת..מה הקריטריונים של הרופא בשיקול |
|
|
| |
|
|
כעקרון תוצאות הטיפול זהות. חלוקת הטיפול לשלישים מאפשרת הערכה קלה יותר של רעילות הטיפול במקרים בהם קיים חשש מהעמסת מינון התחלתי גדול של כימוטרפי. בעבר היו פרסומים אודות רעילות נמוכה יותר של פגיעות עצביות ואחרות בטיפולים במינונים קטנים יותר דבר שלא זכה לתמיכה מאוחרת יותר. כמובן שקיימים גם שיקולים פסיכולוגיים הקשורים בהגעה אחת לשבוע לטיפול לעומת הגעה אחת ל 3 שבועות. ההחלטה תלויה בייעוץ הפרטני לכל אשה |
|
|
| |
|
|
לאשתי בת 59 בוצעה בדיקת פיפל בשל רירית רחם מעובה . התשובה- Strips of atrophic endometrium,endocervical columnar and metaplastic squamous epithelium and mucopurulent mterial האם יש משהו מדאיג בתשובה? בתודה מראש שמואלוי |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
היי לפני כשנה וחודשיים גילו לי סרטן בצוואר הרחם. הגילוי נעשה עי בדיקה ואגינלית ונמצא עי הרופאה עי מישוש בסוף הנרתיק. לאחריו נעשה קולפוסקופיה וביופיסיה. יש לציין שכל השנים שעשיתי בדיקת פאפ, הבדיקה יצאה תקינה. עד היום לא הבנתי אם הסרטן הוא כתוצאה של וירוס הפפילומה או משהו אחת. הרופא המטפל הזמנו אמר שזה קרצינומה והגיניקולוג אונקולוגי אמר בדר"כ 90 אחוז מהסרטן באיזור הזה , הוא מוירוס הפפילומה. מצב תשובות של הביופיסיה. אשמח לדעת האם זה מהוירוס. תודה רבה |
|
קובץ תמונה נלווה: |  | |
|
| |
|
|
אכן סבירות גבוהה שקשור לוירוס הפפילומה |
|
|
| |
|
|
בת 25 בפאפ התגלה cin1 ונשלחתי לקולסקופיה (יבוצע במרץ הקרוב) הרופא אישר קיום יחסים ללא קונדום. אך אם יש לי cin1 זה לא אומר שהוירוס התפרץ ואני מדבקת? אני לא עלולה להדביק את בן זוגי? אשמח לתשובה. |
|
|
| |
|
|
|
|
שלום לביתי צעירה לא נשואה מצאו ציסטה מורכבת 15*18*17 עם זרימות ערות בהיקפו. הממצא מכיל תוכן צלול בהיקפו ובמרכזו איזור היפראקואי אסימטרי חשוד. בנוסף יש cin2 בצואר הרחם. האם יש צורך בניתוח להוצאת הציסטה וקוניזציה ? או אפשר להמתין ולעקוב ולעשות רק קוניזצייה . אשמח לקבל תשובה המון תודה🌺 |
|
|
| |
|
|
ניתן לשלב בין שני הטיפולים, אך יש לקבוע שהממצא בצוואר אכן מצדיק ההתערבות |
|
|
| |
|
|
שלום, סיימתי לפני כחודשיים 18 טיפולים שבועיים כימותרפיים (קרבופלטין+טקסול). במקביל, כמקובל, התחלתי החל מהטיפול הכימותרפי השלישי, לקבל גם אווסטין. כעת, אני כאמור חודשיים לאחר סיום הטיפול הכימותרפי. שמתי לב שלמרות שסיימתי את הכימותרפיה, יש עדיין ירידה של הסמן CA-125, וזאת בזמן שאני מקבלת רק אווסטין. בסיום הטיפול הכימותרפי הסמן היה 19.90 וכיום, כחודשיים אחרי, הוא ירד ל15.40 מה משמעות הדבר, האם זה מראה על משהו מדאיג? האם גם לאורך זמן קבלת האווסטין בלבד, הסמן אמור/עשוי לרדת? על מה זה יכול להעיד? תודה. |
|
|
| |
|
|
שלום לך, הערכים האלה אינןם מנבאים על הצלחה או כשלון הטיפול כעקרון, ערכי הסמן כפי שאת מתארת בהחלט משביעים רצון |
|
|
| |
|
|
התרופה ניראפריב מעלה לי דופק מעל 100 ולחץ דם. אינני רוצה להפסיקה כי היא דוחה את הישנות המחלה . האם אנימיכולה ליטול תרופה להאטת הדופק. כי אינני יכולה להמשיך בפעילות יומיומית עם דופק 100 בקירוב..אנא עזור לי בהכוונה ..קשה לי מאוד |
|
|
| |
|
|
שלום לך אני מניח שחלקת את הממצאים עם הצוות שמטפל בך. חשוב לבדוק שעליית הדופק אינה קשורה לאנמיה היכולה להתפתח תחת הטיפול. מציע שתבדקי על ידי רופא המשפחה שיעריך אם אין סיבות אחרות לעליית הדופק. במידה ונשללה כל סיבה אחרת, ניתן לשקול שימוש בתרופות להאטת הדופק, אך כאמור יש לעשות מאמץ להבין את מקור המימצא. חשוב לדעת שיש עוד שני מעכבי פארפ בשוק וניתן לעבור ביניהם למרות שגם להם ש ספקטרום של תופעות לוואי. |
|
|
| |
|
|
דר קורח היקר! צדקת..ישנה אנמיה hb -9.2 ולצערי המרקר 21.. אני אטפל באנמיה. האם להמשיך עם הניראפריב? או להרים ידיים ולהמתין שוב לכמו הנוראי.. 7 חודשים עברו מהטיפולי כמו.. ו3 שבועות נוטלת ניראפריב עם הפוגה כרגע של 5 ימים כי חשבתי שהתופעות מהתרופה |
|
|
| |
|
|
שלום לך, לא כל כך ברור לי התרחיש בו את נוטלת הטיפול (בסמוך לסיום כימוטרפי?ללא קשר אליו?). בכל מקרה נטילה של תכשיר בפרק זמן קצר כל כך לא מצביעה על התועלת. ההפוגה של 5 ימים לא פגמה בתועלת במידה וקיימת |
|
|
| |
|
|
שלום, האם ניתן לבדוק את צוואר הרחם באופן לא פולשני? האם יש בדיקת דם שהיא מרקר, למשל? תודה |
|
|
| |
|
|
אם הבנתי נכון כוונתך לבדוק את הצוואר ללא בדיקה גינקולוגית. אם הבנתי נכון אזי אין עדיין בנמצא בדיקה מסוג זה. בעתיד הלא רחוק, ככל הנראה בדיקת הסקר (פאפ/HPV) תלקח על ידי האשה בבדיקה עצמית. אין כיום מרקר מהימן מספיק לצורך מעקב בבדיקת דם אחר שינויים טרום ממאירים וממאירים של צוואר הרחם |
|
|
| |
|
|
שלום, רציתי לשאול אותך אם יש אפשרות למדוד את רמת האווסטין בדם על ידי בדיקת דם בתקופת הטיפול (לאורך הטיפול). ידוע לי שבתרופות ביולוגיות אחרות הדבר אפשרי. אם כן, איפה עושים את הבדיקות האלה ואיך קוראים לבדיקת הדם הזאת? תודה. |
|
|
| |
|
|
שלום לך, אין בנמצא בדיקה כזו בבדיקות השגרה להערכת מינון ופעילות בדומה לתרופות אחרות. מציע שתפנו לנציגי חברת רוש בארץ. מעריך שיוכלו לסייע. |
|
|
| |
|
|
יש אשה שרק הגיע לישראל, עוד לא סיימה את תהליך העלייה (אזרחות)., נמצאת בתל השומר. לא מדברת עברית. רופאה במקצוע אבל אין לה אף אחד פה. מחפשת אמותות שאולי יכולים לעזור לה. אין לה אפילו כתובת ללכת הביתה כרגע... (אני לא מכירה אותה אישי, חברה שעובדת עם נשים וילדים פנתה אלי לעזרה בחיפוש עזרה) תודה מראש. |
|
|
| |
|
|
מציעה להפנות את האישה לאגודה למלחמה בסרטן לקו המידע ברוסית מספר טלפון: 1-800-34-33-44 אנו ננסה לכוון ולהפנות בהתאם. |
|
|
| |
|
|
למה רוסית - היא מדברת אנגלית? |
|
|
| |
|
|
אם כך, ניתן להפנות החולה ל"טלתמיכה" לתמיכה נפשית ראשונית ואנו כאמור ננסה לכוון ולסייע בהתאם. טלתמיכה : 1-800-200-444 |
|
|
| |
|
|
דר קורח שלום האם ישנה מניעה כחולת סרטן לבצע עיסוי רפואי כולל רפלקסולוגיה. יש לי דופק מהיר ולפעמים עלייה בלחץ דם.האם זה לא טוב לגופי לבצע עיסוי בנסיבות אלו? המון מטפלים ומטפלות נמנעים ומסרבים ומפחדים לבצע טיפול. האמנם כך הדבר? |
|
|
| |