|
|
|
הגיעו תוצאות ביופסיה שכל בלוטת התריס נגועה ,דרגה6+ בלוטות הלימפה גם נגועות. התחלתי הליך ניתוחי להסרת כל הבלוטות בצוואר. הגידול התקלה באקראי בחדר מיון ונשלחתי לאולטרסאונד ודיקור במרפאה של הקופת חולים שלי. 1. אני חוששת מגרורות בעוד בלוטות אחרות בגוף,הרופא לא מציע כרגע CT כי יהיה טיפול בדיו רדיואקטיבי והגוף לא יכיל כמיות כאלו בפרק זמן קצר. מה ניתן לעשות כדי לדעת שאין השלכות בעוד מקומות בגוף של סרטן? 2. לקחתי ניתוח פרטי של מנתח ראש צוואר, מתי אני צריכה לערב אנדריקולוג-אנקולוג בתהליך? אשמח לתשובתכם כדי לעשות לי מעט סדר בכל הנתונים המטברים לצערי... |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, מטרת הפורום הזה אינה לספק ייעוץ פרטני למקרה זה או אחר. מהמעט שכתבת נשמע לי שאת מטופלת היטב, ואני מאחלת לך הצלחה בניתוח. בתום הניתוח, קרוב לוודאי תופני לאנדוקרינולוג על מנת שימשך לעקוב ועל מנת שיחליט האם יש מקום לטיפול ביוד רדיואקטיבי. איחולי בריאות והחלמה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום חברות מסחריות מציעות בדיקות גנומיות לחולי סרטן. האם במקרה של סרטן לימפומה שלב 4 יש טעם בבדיקות? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, לא צוינו פרטים בקשר לסג הלימפומה, אולם בדרך כלל - לגבי רב רובן של סוגי הלימפומה - תכנית הטיפול ברורה ומוכתבת מראש, ולבדיקות הגנומיות אין מקום. במידה וחלילה המחלה נמשכת ומתקדמת על כל קוי הטיפול המוכחים - הרי שאולי יהיה מקום לשקול זאת אז. בהצלחה ובריאות שלמה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
הנכם מוזמנים ליום עיון של האגודה למלחמה בסרטן בנושא סרטן הריאה יום העיון יתקיים ביום שלישי, 20.11.18, במרכז הכנסים "ישראל יפה בפארק", שד' רוקח 80, תל אביב. יום העיון מיועד לחולים, מחלימים ובני משפחותיהם וההשתתפות בו אינה כרוכה בתשלום! בשל מספר המקומות המוגבל, יש להירשם מראש. למידע נוסף ולרישום: http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=9881 |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| אני מעלה את הקישור בדרך אחרת. האם משמעות המחקר היא שכימותרפיה מאיצה גידולים סרטניים? תודה, רקפת. |
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | קישור למחקר | |
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, תודה, קראתי כעת את המאמר ומדובר על עבודה יפה ומרשימה של חוקרים ישראלים מחיפה (יישר כוח!), שלומדת לעומק מנגנונים תאיים בסרטן. בעוד שהיא מעלה היפותזה מעניינת, עוד מוקדם מלהשליך ממנה על הטיפול הנוכחי במחלת הסרטן באנשים. מהנסיון הקליניי היומיומי אנחנו יודעים שישנם גידולים שמגיבים לכמותרפיה וישנם כאלו שלא, אך התופעה של 'האצת גידולים' על כמותרפיה אינה מוכרת. כמובן שישנו מחקר רב על מנת ללמוד מה קובע האם גידול מסוים יגיב לכמותרפיה אם לאו. באיחולי בריאות, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, קראתי מחקר חדש שהתפרסם על ידי חוקרים בטכניון. הנה קישור למחקר: https://www.technion.ac.il/2018/07/%D7%9C%D7%A7%D7%A8%D7%90%D7%AA-%D7%92%D7%99%D7%A9%D7%94-%D7%98%D7%99%D7%A4%D7%95%D7%9C%D7%99%D7%AA-%D7%97%D7%93%D7%A9%D7%94-2/ המחקר הדאיג אותי, האם המשמעות שלו היא, שכימותרפיה מאיצה גידולים סרטניים? תודה מראש על התשובה. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
היי לכולם כמו שאבא שלי אומר: "הצטרפנו לאחרונה למשפחת הסרטן"... אשמח לשמוע חוות דעת מאנשים שהסתיעו בשירות של חברת טרייל אין פארמה... תודה רבה ובריאות לכולם... יעל |
|
|
|
| |
|
|
|
| מנסיון - להתרחק מהם כמו מאש |
|
|
|
| |
|
|
|
| הם מצאו תרופה שהאונקולוגית שלנו לא הכירה והם דואגים להשיג אותה. אדיבים ומקצוענים לגמרי. חבל שאנשים לא יודעים לפרגן |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום וברכה דוקטור! לפני מספר שבועות אני רואה באזור הבטן כתמים עגולים קטנים בצבע אדום ורוד בהיר, ובמשך הכמה שבועות אני רואה שהכתמים התפשטו לאזור הגב כמה בירך וגם באזור הבטן נוצרו עוד. וישנם כתמים שהם גדלו הם נהיו מובהרים ומחוספסים מה זה יכול להיות? זה משהו שצריך לדאוג? מה אפשר לטפל? מחכה לתשובה בתודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, כמובן שבכל הופעה של ממצא - יש לפנות לרופא המטפל לבירור. באיחולי בריאות, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
אמא שלי עשתה בפעם השלישית פיטיטי ונמצא כי בציטוט נרמזת קליטת יתר מוקדית באיזור הקפסולה של הכבד באיזור הכיפה אך לא נמצא ממצא אם קיימת הוראה קלינית ניתן להמשיך בבירור איזור זה בבדיקת mri לפני כל הצילום הזה הם לקחו לה מח עצמות לבדוק גרורות בגוף משום שהיא סובלת מסרטן דלקתי בשד היא אחרי כימותרפיה ולפני הקרנות האם הממצא בכבד ישנו חשד שהוא סרטני ויש לדאוג בשל זה בתודה רבה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
ערב טוב, מטרת הפורום הדיגיטלי הזה הוא לתת מענה כללי לשאלות הנוגעות לרפואה מותאמת אישית, ולא לספק ייעוץ פרטני לגבי חולה זו או אחרת. ייעוץ שכזה אינו מקצועי או אתי. יש לפנות עם שאלות אלו לרופא/ה המטפל/ת. איחולי בריאות, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
ותענה על השאלות עם שובה. למקרים דחופים צרו קשר עם מרכז המידע בטל. 03-5721608 |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום האם טיפול זה יכול לעזור במקרה של גידול סרטני ברקטום ששלח גרורות ללבלב כבד וריאות ? Immunotherapy for Colorectal Cancer |
|
|
|
| |
|
|
|
| אימי עברה לאחרונה פירכוסים רבים וצריכה אולי שיקום מוח בדקתי בבית וראיתי שבית לוינשטיין יכול להתאים לה איך ישנה בעייה עם הקופה וצריכים הפנייה מרופאה מטפלת אני רוצה להבין אימי חולה בסרטן מוח האם מתאים חה שיקום שעוזר לאנשים אחרי פירכוסים ושבאים מהסרטן ראש שישפר לה את המוטוריקה ואת החשיבה ? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, מטרת הפורום הדיגיטלי הזה הוא לתת ייעוץ כללי בנושאי רפואה מואתמת אישית. לגבי שאלות פרטניות הנוגעות למטופל/ת זה או אחר/ת - יש לפנות לצוות הרפואי. איחולי בריאות, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום , האם קיימים טיפולים אלטרנטיביים לסרטן בשלפוחית השתן (נשים), מלבד שטיפות ביולוגיות וניתוח הסרת הגידול? ואם כן- כיצד נבדקת התאמה אישית לטיפול שונה . תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, מתוך השאלה אני מניחה כי היא מתייחס למצב שבו סרטן השלפוחית לא חדר לשריר כיס השתן. במצבים כאלו הטיפול כולל כריתת הגידול (בגישה אנדוסקופית, כניסה דרך השופכה), ובהתאם למאפיינים הפתולוגיים המתקבלים בניתוח- החלטה האם יש מקום לשטיפות או לא. לצערי היום אין בידינו כלים מולקולריים או גנטיים לדעת מי מהחולים ירוויח מהשטיפות ומי לא, והטיפול הזה מוצע לכל מי שהיה לו סרטן שלפוחית high grade. בברכה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום ד"ר ל יבוביץ מה הסיבה שלעתים ארביטרןו איננו יעיל כמו זיטיגה תודה יעקב |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, אבירטרון הינו התכשיר הגנרי של התרופה המסחרית המכונה 'זייטיגה'. משמעות הדבר היא שהחומר הפעיל בשתי התרופות הוא זהה לחלוטין. לעיתים נדמה למטופלים שתרופה גנרית לא עובדת טוב כמו התרופה המקורית, אבל ברב רובם של המקרים זהו אינו המצב בפועל. לגבי אבירטרון וזייטיגה- אין שום נתונים שמציעים שלא מדובר על תרופות זהות. אכן - התרופה אושרה על ידי משרד הבריאות הישראלי. בברכה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
ערב טוב, מטרת הפורום הזה היא לדון בנושאים הנוגעים לרואה מותאמת אישית, ולא להתייחס לתרופה ספציפית כזו או אחרת. בקצרה - החומר הפעיל בתרופה זייטיגה ואביטרון הם זהים, ולפיכך גם אם עולה הרושם כי התרופות אינן זהות, אין לכך ביסוס מדעי. בברכה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב האם כל אזור שמציג קליטה בבדיקה הוא ממאירות? למה יש מקומות שתמיד מוארים כמו למשל אזור הראש ואזור האגן? תודה רבה ובריאות |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, בדיקת PET-FDG מבוססת על הזרקה של סוכר אשר מסומן בחומר שפולט חלקיקים הנקראים פוזיטרונים. הסוכר המסומן הזה נקלט באיברי גוף אשר מנצלים סוכר ביתר - כגון תאי סרטן, תאי מוח, תאי דלקת וכיו"ב - והפוזיטרונים הופכים לקרינה אלקטרומגנטית אשר אותה ניתן לקלוט במכשיר, ולמקם אותה לאיבר הגוף הנכון בזכות בדיקת ה- CT המבוצעת במקביל. מכאן גם נגזר, שלא רק תאי סרטן קולטים FDG בבדיקה, אלא גם תאים אחרים כגון תאי המוח. בנוסף, גם תהליכים פתולוגיים שאינם ממאירים (למשל, דלקת) יכולים להיראות כחיוביים בבדיקת PET. מסיבה זו, קריאה ופענוח של בדיקות אלו הינה מלאכה מורכבת המבוצעת רק בידי רופאים מומחים לדבר. גם מתן המשמעות הקלינית לתוצאות הפענוח צריכה להיעשות בידי רופא בלבד. לסיכום - יש לדון בכל ממצאי הבדיקה עם הרופא/ה המטפל/ת. בברכה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
האם בגישה לטיפול בסרטן גרורתי גרמי עדיין מקובל טיפול בביספונטים Xefia /Zomera (נוספו 2 נגעים גרמים ביולי 9 ) מחלה פעילה כאשר PSA 0.91 וה Testesteron 0.56 תחת Lucrin ןמדבקות אסטרוגן (הרמות ירדו בחודש שעבר היו 1.1 PSA וטסטסטרון 1.0 ) האם מעבר לארביטרון ופרדיסון הוא רעיון טוב או לשלב גם XTANDI |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, מטרת הפורום הז אינה לתת ייעוץ פרטני לגבי מצב רפואי זה או אחר. ככלל, יש מקום לטיפול בזומרה או קסופיגו בחולים עם סרטן ערמונית עמיד לסירוס ועם גרורות בעצמות, אך ההחלטה הספציפית על מועד התחלת הטיפול, סוג הטיפול והתדירות נמצאת ביידי הרופאה המטפלת. יש לזכור שגם לתרופות משמרות עצם, כלכל תרופה, ישנן תופעות לוואי שיש לשים לב להן. לכן חשוב ליטול תרופות אלו רק באינדיקציה הנכונה - ובהנחיית הרופאה. בברכה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב ,אבא שלי בן 66 חולה בסרטן הערמונית. מטופל כרגע בטיפול הורמונאלי עבר הקרנות וכריתת ערמונית. (כריתה לפני כ10 חודשים והקרנות סיים לפני כ5 חודשים). גליקסון 4+5-9. פי אס אי כרגע קטן מ0.003. כרגע מצב רוחו לא טוב.. הוא סובל מחרדות (מתבטא בחוסר שינה, לחץ בחזה, רעידות לא רצוניות באיזור הצאוור והראש( עבר בדיקה נוירולוג ושלל קשר נורולוגי) ודבר המקשה עליו מאוד לישון בלילה. שאלתי היא האם אתה מכיר כדור שעוזר לחרדות ודכאון שנקרא אשווגנדה? במקום לקחת את הכדור הכימי נגד חרדות ודכאון רצינו לנסות משהן טבעי. האם אתה מכיר את הכדור? האם מותר לו ליטול כדור זה יחד עם הטיפול ההורמונלי? מודה לך מראש על תשובתך! |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, מטרת הפורום הזה היא לא לתת ייעוץ פרטני לגבי טיפול זה או אחר. דבר כזה לא יהיה מקצועי או נכון. אני מציעה לפנות לרופא המטפל, כמובן שניתן גם לשקול טיפול בשיחות - לפעמים שיחות עם איש מקצוע (פסיכולוג, עובד סוציאלי וכיו"ב) עוזרים מאד להקל על תסמיני חרדה, ויכולים לעזור מאד. בברכה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, שמעתי שטיפולי אנזימים עשויים להיות יעילים בטיפול בסרטן. אשמח לשמוע את דעתך. תודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום אורסולה, איני מכירה שיטה כזו ואיני יכולה להגיב. במידה ויש לך עוד פרטים, אנא כתבי ואוכל להתייחס לגופו של עניין. בברכה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
http://www.dr-gonzalez.com/history_of_treatment.htm |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב לפני כשנה התגלה סרטן שלפוחית שתן tcc t1 hg with cis. הגידול הוסר והוחל טיפול אימנוטרפי תוך שלפוחתי בbcg במרפאה אורולוגית. לפני כחודשים בבדיקת מעקב ציטוסקופיה עלה חשד להישנות, לפני כשבוע בוצע ניתוחturbt להסרת הגידול מהשלפוחית במכתב שחרור הרופא האורולוג המטפל רשם בהמלצות שיש לקבוע תורpet ct ולאונוקלוג. כששאלתי מדוע צריך לקבוע התורים הללו הוא אמר בגלל שהייתה חזרה ובגלל שמדובר בגידול בסיכון גבוה. באילו מקרים האורולוג מפנה חולה לאונקולוג ולמה בעצם צריך לעשות את הpetct? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, זה לא יהיה נכון להיכנס לגופו של המקרה המסוים מבלי לדעת את כל הפרטים. אבל ברור לי שאם האורולוג ביקש להפנות לאונקולוג - כדאי להישמע להמלצתו. כנ"ל לגבי ביצוע בדיקת ה- PET. ככלל, בדרך כלל האורולוג מפנה לאונקולוג כאשר יש חדירה של הגידול לשריר (קרי, כאשר יש דרגה שהיא מעל T1), אך כמובן שאיני יודעת אם זה המקרה כאן אם לאו. באופן כללי, האונקולוג הוא זה שנותן טיפולים 'סיסטמיים' (קרי, טיפולים שנכנסים למערכת הדם ונותנים מענה לכל אתרי המחלה) דוגמת כמותרפיה, בעוד האורולוג מטפל מקומית בשלפוחית. וכמובן - בהחלט יתכן שזו תהיה אורולוגית, או אונקולוגית....או כל קומבינציה אחרת....:-) בברכה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, אבי חולה בסרטן ערמונית גרורתי , בן 63, גליסון 9, הוא מטופל בתרופה הורמונלית אחת לשלושה שבועות. הציעו לו טיפול כימי והקרנות, הוא מעדיף טיפול באבירטרון על פני הטיפול הכימי, מה דעתך בענין ? הוא שמע על ארגון שעושה בדיקות גנטיות לחולי סרטן ובודק איזה טיפול מתאים עבורו, טיפול כימי או אבירטרון וכדו' רציתי לשאול מה דעתך על בדיקות אלו, האם הן אמינות , האם הוכחו כיעילות? ומה הם אחוזי ההצלחה שלהם? אשמח למענה בהקדם, |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, כמובן שלא ניתן לייעץ, בפורום שכזה, לגבי מטופל ספציפי מבלי להכירו. ככלל, ישנם שיקולים רבים שמשפיעים על הבחירה האם לתת את הטיפול ההורמונלי בזריקות (כל שלושה חודשים, ולא שבועות כפי שכתבת) עם כמותרפיה, אבירטרון, הקרנות או משלבים שלהם. שיקולים אלו הם בעיקר 'קליניים', קרי הובעים ממאפייני המחלה כמו מאפיינים נוירו-אנדוקריניים בגידול, גובה ה- PSA, מידת הפיזור של המחלה, וכיו"ב. למיטב ידיעתי, אין היום בדיקות גנטיות 'מאומתות' (כלומר, כאלו שנבדקו מחקרית והוכחו כיעילו) שיכולות לעזור בהחלטה הזו. ככלל, הייתי נזהרת משימוש בכלים גנומיים 'לא מאומתים', קרי כאלו שהוכחו רק על קבוצות חולים 'בדיעבד' (רטרוספקטיבית) ולא על חולים באופן 'פרוספקטיבי'. איחולי בריאות שלמה, ד"ר רעיה ליבוביץ |
|
|
|
| |