התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב
סטרואידים במהלך טיפול כמותרפי ניתנים כדי להפחית בחילות והקאות ו/או למנוע תגובה אלרגית לטיפול.
לחולים עם מחלה מתקדמת אכן סטרואידים מסייעים לשמור well being כלומר מצב כללי יותר טוב.
מכיון שאינני מכירה את הרקע מציעה לשאול את האונקולוג המטפל או האחיות מה מטרה הסטרואידים והאם ניתן לפסוח עליהם.
ד"ר כץ
היי,בת 45,בשלושה חודשים אחרונים כאבים מתחת לחזה בצלעות.הכאב טיפה שמאלה למפתח הלב,ממש בצלעות .כואב בלחיצה,התעטשות,מתיחה לאחור,בעת קימה משכיבה לעמידה..בדיקות דם כלליות היו בסדר פרט לcrp גבוה 8(הנורמה עד 5),צילום צלעות תקין. אולטראסאונד תקין. זה מציק לי מאוד, איזה בירור לעשות כדי לעלות על הבעיה??תודה
שלום רב,
המתנה של שבועיים נשמע לי כמו רעיון טוב.
אם לא חולף אז צילום חזה.
רפואה שלמה!
מדובר במשפחה של תרופות. אני לא מכירה אף מחקר קליני ששילב תרופה ממשפחת תרופות זאת בסרקומה.
ד"ר כץ תודה על תגובתך המהירה. האונקולוג שלי פרופ' עופר מרימסקי מאיכילוב המליץ לי לבדוק איתך אפשרות להצטרף למחקר בתרופש דומה: ריבוציקליפ.
אני מאד מעונין כמובן ואשמח לשמוע מה דעתך.
תודה, כהן אהרון. ת.ז. 043326594. נייד: 0523291567 גני תקווה.
אבקש ממתאמת המחקר שתיצור עימך קשר
בברכה,
ד"ר כץ שלום,
אני חולה מזה 25 שנה ועברתי 14 ניתוחי בטן לכריתת הגידול.
לא קבלתי כימותרפיה. לאחרונה קבלתי המלצה לקחת איברנס 160 מ"ג.
אני שואל אם לא צריך לבצע בדיקת פרופיל גנטי כדי לדעת אם התרופה מתאימה לי.
.תודה. אהררון.
במעל 90% מהמקרים אין צורך
בהצלחה!
שלום,
מבלי שנראה בזה ייעוץ רפואי מחייב אלא רק "קריאת כיוון" כללית עבורנו, מה השלב הבא כאשר סיכום בדיקת CT נראה כך:
"1 .גוש וסקולרי ושומני על יד הקוטב העליון של הכליה השמאלית בקוטר עד 8 ס"מ. הממצא טיפוסי לאנגיויאוליפומה. באבחנה מבדלת יש ליפו-סרקומה, אבל אספקת הדם מעורק הכלייתי והפגם בקורטקס בקוטב העליון של הכליה השמאלית אופיינים לאנגיומיאוליפומה. בגודל כזה )מעל 4 ס"מ( יש סכנה לדימום ספונטני מהתהליך.
2 .בקע היאטלי בינוני.
3.סעיפים רבים בסיגמה."
בהסתיגות שאינני מכירה את הפרטים הקליניים או את הדמיית ה CT
כנראה ניתוח
אבל אני מדגישה שדוקא במקרים בהם קיימת התלבטות כל פרט חשוב.
הלוואי והיה CAR בסרקומה- עדין לא
בינתיים נעשה שימוש עדין במחקר בלימפוציטים מהונדסים גנטית ב synovial sarcoma ו myxoid sarcoma עם שיעורי הצלחה גבוהים
קיטרודה מאד מאד יעיל בסרקומה נדירה בשם alveolar soft part sarcoma וממצאים במעבדה ובקליניקה מצביעים על יעילות קיטרודה או אופדיבו ב undifferentiated pleomorphic sarcoma שהיא שכיחה יחסית
טיפולים ביולוגיים בניסוים קלינייים מתקדמים:
בליפוסרקומה, אפיתליואיד סרקומה, tenosynovial giant cell sarcoma ואנגיוסרקומה.
נראה שהיום יותר מאי פעם כשהמחקרים מפוקסים יותר על סרקומות בודדות התרופות מוצלחות יותר.
לצערי לא
הסרקומות שעבורם יש התפתחויות בתחום הטיפולי הוזכרו במייל
שלום ד"ר
אני בת 33ף כ-3 חודשים לאחר לידה שלישית. מאז הלידה יש לי כאב נקודתי באיזור צד שמאל כ5 ס"מ מעל הטבור באלכסון. הכאב הוא רק בנקודה הזו.
הכאב לא חולף, רופאת המשפחה הפנתה אותי להמון בדיקות שיצאו תקינות - אולטרסאונד בטן, אולטרסאונד רקמות רקות, בדיקות דם, כל בדיקות הגסטרו יצאו גם תקינות - גסטרוסקופיה, קולנסקופיה, וידאו קפסולה של המעי הדק.
כמו כן ביצעתי אולטרסאונד גניקולוגי תקין.
כשהעלתי את החשש לסרקומה בפני רופאת המשפחה היא אמרה שזה לא סרקומה. על מה היא מבססת את האמירה הזו? לא ביצעו לי בדיקת הדמייה (MRI או CT).
אני חוששת אודה לתשובתך.
אני מסתייגת ואומרת שאינני מכירה את פרטי המקרה ולכן מה שאכתוב אינו מבוסס על הממצאים הקליניים.
עברת סדרה של בדיקות שאף אחת לא תמכה בממצא כלשהו מחשיד. אם הכאב ימשיך פני שוב לרופאת המשפחה שתבדוק ותתרשם ותחליט על פי הממצאים ומשכם כיצד להתקדם.
בכל אופן, סרקומות נדירות כל כך שסטטיסטית הסיכוי שמדובר בסרקומה קלוש!
תודה דר על התגובה המהירה.
יש לי שתי שאלות:
1. מה הבדיקה האמינה יותר לשלילה - mri או cr.
2. חוץ מהכאב הנקודות שלט פוסק כבר 3 חודשים אין לי סימפטומים נוספים חוץ מירידה במשקל (אבל אני גם אחרי לידה ומניקה...*. בדיקתldh תקינה. האם זה מעיד על משהו?
תודה רבה
הסיבה לדאגה היא הכאב הנקודתי שפשוט לא מפסיק.
וזה רק בנקודה אחת בבטן שמרגישה קשה.
תודנ
כאב ממוקד בבטן כדאי CT
מעיד על כך ש LDH תקין לא על שום דבר אחר