|
|
|
| שלום
PET אינה מסוגלת לאבחן נגעים קטנים , בגלל הגודל הקטן
גרורות קטנות לא קולטות , למרות שהן גרורות....
במידה ומדובר בנגעים קטנים בראות הסיטי טובה יותר ביכולת לאבחן |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| שלום
הדמיה מבוצעת אחת לחודשיים עד שלושה חודשים, תלוי בהחלטת האונקולוג המטפל.
הדמיה יכולה להיות CT או PET או MRI
הבדיקה נבחרת בתחילת הטיפול ככזו שמדגימה טוב את מצב המחלה
לצורך השוואה בעתיד |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום
אין אופציה ניתוחית.
הטיפול מושתת על טיפול כימי לפעמים עם טיפול ביולוגי כמו הרצפטין
ויש מקרים המתאימים לטיפול אימונולוגי לבד או עם כימוטרפיה , תלוי בבדיקות התאמה בגידול. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| שלום
שני הטיפולים תלויים בפיזור המחלה
האם יש או אין בעצמות?
טיב הטיפול שהחולה מקבל
ומצב הספירות
יש לשאול את האונקולוג המטפל |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום
ממליצה לעבור ברור גנטי
ברור כי ירידה במשקל בעקבות ניתוח תוריד את הסיכון לפתח סרטן בעתיד.
לא מכירה פרסום בין סוג הניתוח והסיכון לפתח סרטן קיבה בעתיד.
ממליצה לשאול את המנתח |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום
1.לא. גרורות קטנות לא באות לידי ביטוי בתפקודי הכבד.
2. לא, שתיהן בדיקות טובות להערכת התפשטות המחלה-יש להקפיד שגם הראות יבדקו
3.כן, גידול ראשוני במעי הגס לא נראה בשלבים מוקדמים בCT , לכן ממליצים על קולונוסקופיה לאבחון מוקדם. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| שלום
מציעה לחזור על הבדיקה לוודא שלא מדובר בטעות
או ארוע שפיר חולף.
במידה וחוזר שוב גבוה מצריך בצוע הדמיה מלאה לשלול חזרת המחלה |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום
1. בדרך כלל אין תופעה של בחילה והקאה שבועיים אחרי האוקסליפלטין. יש לוודא שאין סיבה אחרת כמו חסימה.
2. דקסמטזון -סטרואידים |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| שלום
לצורך טיפול בקיטרודה יש לברר אם נבדק בגידול מצב הMMR
או ה MSI
רק 4 אחוז מהחולים נמצאים מתאימים לטיפול לקיטרודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום
הסמן מעט מעל הנורמה, וללא מגמת החמרה משמעותית.
לפעמים הסמן עולה ממצבים שפירים כמו דלקת , גרנולומה ועוד.
אין הכרח כי מדובר במחלה פעילה. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום יש לשכלל את העליה של הסמן, במצב הקליני, והתמונת הCT ולקחת החלטה על סמך כל המרכיבים |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום הפוליפ אכן שפיר, היתה התחלה ראשונית של שינוי ממאיר. 3 שנים לאחר קולונוסקופיה איכותית, פוליפ יחיד עם דיספלזיה בדרגה נמוכה, נשמע סביר. במידה ואתם לא רגועים קבעו תור למרפאת גסטרואנטרולוגיה ושוחחו עם הרופא על תזמון הקולונוסקופיה הבאה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום יש גידול שהחל מעי הגס הימני ושלח גרורות לחלל הפריטונאום (צפק) יש טיפול , יש לגשת בדחיפות למרפאה אונקולוגית. |
|
|
|
| |
|
|
|
|