פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שלום בן 50. בשבוע האחרון החל להופיע דם על נייר הטואלט לאחר יציאה וכן באסלה עצמה. בהנחה שזה סימן לסרטן מעי גס, ניתן לדעת באיזה שלב? מעבר לזה אין סימנים קליניים נוספים. גם בדיקת דם סמוי בצואה לפני מספר חודשים יצאה תקינה.

שלום אין משמעות לבדיקת דם סמוי שלילית בעבר , היות ויש דם גלוי כרגע. לא ניתן לדעת באיזה שלב המחלה בהנחה שיש גידול , על סמך הדם בצואה. יש לבצע קולונוסקופיה .

שלום קראתי ידיעה זו: "בדיקה נוספת, שעדיין לא הוכללה בסל הבריאות, היא בדיקת dna בצואה בטכניקת ה־pcr. שיטת pcr מאפשרת לזהות - בין היתר - מוטציות גנטיות מוכרות שגורמות למחלות גנטיות וכן תאים סרטניים (שכוללים גם הם מוטציות גנטיות). הבדיקה הזאת יכולה לגלות כמעט 90% מהמקרים של סרטן המעי הגס וכ־80% מהאדנומות (פוליפים לא ממאירים שעלולים במשך הזמן להפוך לממאירים)" מבקש לדעת האם ידיעה זו נכונה והיכן ניתן לפנות לקבלת פרטים נוספים ולביצוע הבדיקה אולי. בתודה

שלום! יש לנו קרוב משפחה שגילו לו גידול סרטני ברקטום מסוג אדנוקרצינומה בגודל 9 ס"מ, יש גרורה באונה הימנית של הכבד בגודל 4 ס"מ, אמרו לו שיש גם גוש במפשעה ובלוטת הלימפה נגועה ממש קצת. הרופאים המליצו לו להתחיל טיפול כימותרפי כמה חודשים ואחר כך הקרנות ובסוף ניתוח. אמרו לו שיתכן ויצטרכו לכרות את פי הטבעת. השאלה שלנו מבחינת הסיכוי להחלים במצב כזה, האם יש סיכוי ואם כן בכמה אחוזים מבחינה סטטיסטית מדובר? ממה שראיתי קצת בפורומים ומאמרים, במצב שיש גרורות מהמעי לכבד זה מצב מאוד מתקדם במחלה והסיכוי לצאת מזה קלוש, אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית בנושא. אני מודע לכך שישנם עוד פרטים שיכולים להשפיע על התשובה, אבל בכל זאת אשמח לשמוע כיוון בעקבות הנתונים הנ"ל. בתודה מראש!

שלום אפשר להבריא מסרטן מעי גס גרורתי לכבד.! בתנאי שאין פיזור גרורתי נוסף. אתה מתאר פיזור לימפטי למפשעה, במידה שכך מדובר באתר גרורתי נוסף פרט לכבד. דבר המקטין את הסיכוי לריפוי מלא.

תודה על התגובה המהירה. האם עדיין יש סיכוי לריפוי? או שזה מוגדר למצב סופני שהטיפולים רק סוחבים זמן? איך אפשר לקבוע אצלך פגישה בהקדם מפאת דחיפות המקרה?

הם רוצים וצריכים להתחיל את הטיפול השבוע בדחיפות, לכן נשמח לפגוש אותך בהקדם ולקבל ממך חוות דעת נוספת. תודה רבה על כל היחס מצידך!

עשיתי בדיקת דם סמוי שיצאה חיובית. שבוע לאחר מכן עשיתי בדיקה שיצאה שלילית. עשיתי בדיקת קלנוסקופיה תקינה לפני 4 שנים. רופא גסטרו הפנה אותי לעשות עוד אחת. יש לי קושי גדול עם ההכנות. האם באמת אני צריכה עוד בדיקת קלנו? האם כדאי להתייעץ עם רופא נוסף? יש לציין שאין לי כל סימפטום אחר המצביע על בעיה במערכת העיכול והמעיים. תודה

שלום בדיקת דם סמוי חיובי , גם אם לאחריה היתה בדיקה תקינה מחייבת בצוע אנדוסקופיה וקולונוסקופיה.

פרופסור הוברט הנכבדה שלום רב, ידידה טובה שאלה, בת 70, עשתה בדיקת us בטן עליונה. בתוצאות הבדיקה נכתב: "לבלב מעט מגורען. להמשך בירור". רופא המשפחה שלח אותה לעשות בדיקת ct בטן עליונה תחתונה. היא צפויה לעשות זאת בעוד 20 יום. אודה לך אם תוכלי לומר מה פירוש הממצא והאם יש טיפול ? תודה רבה מראש

תיקון טעות: מדובר באבחנה לא בלבלב, אלא במקרם הלבלב וכך כתוב: " מרקם לבלב קצת מגורגר. להמשך בירור". תודה וסליחה על טעות ובברכת כל טוב.

שלום לא מכירה פתולוגיה של הלבלב הקשורה לסרטן ונקראת " לבלב מגורגר"

שלום לא מכירה פתולוגיה של הלבלב מסוג "לבלב מגורען" כאונקולוגית ממצא מדאיג הוא נוכחות של גוש .

על רקע ipmn. לאחר ניתוח וויפל בהליך תקין. שוליים נשלחו לבדיקה בשולחן הניתוח. נקיים. נשלח לפתלוגיה גוש מוצק זעיר. האם ישנו סיכוי שאינו ממאיר?

שלום במידה והיה גוש מוצק- החשד לממאירות גבוה אך אינו ודאי. יש כמובן לשכלל בממצאים בהדמיה ומעבדה עוד לפני הניתוח. הפתולוגי יאמר בוודאות.

שלום לכולם. היה אמור להיות לי טיפול אחרון של כימוטרפיה 5 מתוך 5 ביום ראשון האחרון, הטיפול לא התקיים כי טסיות היו נמוכות מידי, ביום רביעי הייתה עליה בטסיות אך עדיין נמוך מהצורך. הטיפול נקבע לי מחדש ליום ראשון הקרוב - כלומר עברו שבועיים (לפחות) מהטיפול האחרון. אני עושה טיפול משולב כלומר גם הקרנות במקביל ואותן אני מסיים ביום ג' הבא. שאלתי היא האם מישהו נתקל במקרה כזה בטיפולו האחרון? האם ניתן לוותר או שוויתרו למישהו על הטיפול האחרון בגלל בדיקות הדם? מה המשמעות של סיום ההקרנות ולא הכימוטרפיה? תודה מראש

שלום ד"ר, ותודה על המענה. בן 43 בעקבות אנמיה ודם סמוי בצעתי היום קולונוסקופיה לא הייתי מספיק מוכן ולכן הבדיקה הופסקה בהתחלה אבל נראה בבדיקה אחרי 25 ס"מ מפי הטבעת פוליפ בגודל 2.5 ס"מ . הרופא קבע בדיקה נוספת בשבוע הבא אני די חושש אחרי שקראתי שזהו פוליפ מאוד גדול. כמה הסכויים שהוא סרטני בתודה יוני

שלום יש קשר בין גודל הפוליפ לסיכון שהוא סרטני אבל לא כל הפוליפים בגודל 25 ממ הינם סרטניים. במידה והוא היה משוכנע שמדובר בגידול לפי המראה הוא היה לוקח ביופסיה כבר בבדיקה הקודמת.

שלום פרופ הוברט. ערכי cea בעלייה מתמדת. ערכי cea כרגע הינם 77.6 לא מוצאים שום דבר בבדיקת pet ct ובבדיקת קולונוסקופיה שעשו לפני שבועיים. הכל נראה נקי וה- cea ממשיך לעלות באופן קבוע.

up

שלום הגידול כרגע קטן מאוד ולכן לא רואים אותו אבל הוא קיים אם עברו 3 חודשים מהדמיה קודמת יש לחזור על הדמיה מלאה.

בס"ד. אודה בבקשה לפענוח ומדוע נדרשת ביופסיה חוזרת: הערות כלליות: מספר קסטות: 1 הפעולה סוג :fine needle aspiration (fna) process מקור הדגימה: ראה אבחנה חומר הדגימה: נתקבלו כ 25 סמ"ק נוזל ורוד מעט עכור. pancreas, eus-fna, cell block preparation: - scanty cellular sample contains areas of acellular fat necrosis and tiny microbiopsy fragments of myxoid fibrous stroma with few degenerated and compressed epithelial cells with obscured nuclear details. - on immunostains, the mnf116 is positive in epithelial cells, while the mcea and p53 immunostains are non-contributory. level sections were performed. - repeat aspiration recommended.

שלום ללא ממאירות אך הפתולוג מוטרד ממראה התאים ומבקש ביופסיה חוזרת