פורום סרקומה

שלום רב, סרקומה HG זו סרקומה ממאירה בהצלחה בטיפולים! בברכה, דר' כץ

שלום ירון, המסמך שצרפת אינו קריא. בברכה, דר' כץ

שלום רב, מקווה שמדובר במחלה מקומית ושהיא מטופלת ע"י מומחה לסרקומה בברכה, דר' כץ

שלום יורם, סרקומטואיד קרצינומה היא קרצינומה לכל דבר ולא סוג של סרקומה. ממליצה לבצע בדיקה גנטית לגידול שאולי תסייע לאתר את מקור הגידול וגם עם לא אולי תסייע לאתר מטרות לטיפול ביולוגי בכל אופן זו אינה סרקומה! בשורות טובות ושנה טובה דר' כץ

שלום רב, אם השאלה היא האם יש סרקומות הנצבעות לציטוקרטין התשובה היא - יש. מקווה שזה ברור יותר כעת בברכה, דר' כץ

אינני מכירה את כל הפרטים של המחלה. כדי לקבוע את סוג הגדול ומקורו יש להכיר את כל הפרטים מקום הגידול וכו.. אבל הטיפול נקבע לפי סוג הגידול כדי שניתן יהיה לתת טיפול מותאם אישית האבחנה צריכה להיות נכונה אם האונקולוג משוכנע שזו קרצינומה יתכן שיש לו את מלא הנתונים לקבוע זאת. אתם צריכים לתת אמון באונקולוג המטפל! בהצלחה! דר' כץ

מאד נדיר תאי כישור של קרצינומה לדעתי כדאי להעזר בחוות דעת נוספת של פתולוג שהמומחיות שלו סרקומות- יש סרקומות עם מאפינים של קרצינומה בצביעות בהצלחה! דר' כץ

שלום רב, spindle cell sarcoma הוא תיאור של מראה התאים. בעברית: תאי כישור יש הרבה סוגי סרקומה ותיאור מראה התאים אינו מספיק בהחלט כדרי להשלים חוות דעת פתולוגית יעזור להתאים את הטיפול הכי מתאים לסרקומה בברכה, דר' כץ

שלום רב, סיכויי הריפוי בכל מחלה תלויים בפרטים הקליניים. גודל הגידול, מיקום הגידול, בחירת הטיפול, תגובה לטיפול, סבילות/תופעות לוואי מהטיפול, גיל המטופל ומחלות רקע. כמעט בלתי אפשרי לענות על סיכויי החלמה במסגרת אינטרנט מבלי להכיר את כל הפרטים. וגם שהפרטים ידועים זה לא לתשובה בפורום אלא לשיחה עם המטופל ומשפחתו פנים מול פנים. לגבי קליטה היפרמטבולית במח עצם בד"כ כלל נגרם מהזריקה שניתנת אחרי הטיפול כדי להעלות את הספירה הלבנה. בהצלחה בטיפולים!

שלום לילך, DFSP הוא כמעט תמיד גידול מקומי שאינו שולח גרורות שהטיפול בו הוא כריתה רחבה עם שוליים חופשיים. אם אכן בוצעה כריתה רחבה והשוליים רחבים כל שנותר הוא להמשיך במעקב אני עוקבת עם MRI ולאחר מכן US בברכה, דר' כץ

שלום אני מעדיפה שלא לתת המלצה פרטנית למקרה ספציפי בפורום משום שאינני מכירה את כל פרטי המקרה. ההנחיות הן שאם לא ניתנה כמותרפיה טרום ניתוחית, ניתן להוסיף כמותרפיה לאחר הניתוח. שיקולים לתת או לא לתת תלויים למשל בגודל הגידול. אבל זה אינו השיקול היחיד. בכל אופן, כמותרפיה אינה ניתנת בין קרינה לניתוח. קרינה פוגעת בכ"ד בגידול. אם רוצים שכמותרפיה תחדור ותקטין את הגידול. מקווה שזה עוזר, בברכה, דר' כץ

שלום רב, מדוע לא התחלתם עם כמותרפיה אם ידעו שהגוש כל כך גדול ויהיה קושי להשיג שוליים חופשיים? אם סיימתה הקרנות אז השלב הבא הוא ניתוח רק לאחר הניתוח כמותרפיה אין טיפול ביולוגי למיקסואיד ליפוסרקומה כמותרפיה נותנים עד 3 חודשים אחרי הניתוח החודש הרביעי הוא בונוס מהאונקולוג - פחות מקובל. בהצלחה בניתוח ושיעבור בקלות!!! דר' כץ

הטיפול ניתן במשך 3 ימים. בכל יום נותנים כמותרפיה עם נוזלים האם ברור יותר מה סוג הגידול?

בוקר טוב, זה שם המשפחה. אבל כמו במשפחה לכל גידול יש יש פרטי כדאי להשיג חוות דעת נוספת לגבי הפתולוגיה רק אז ניתן יהיה להחליט מה הטיפול הנכון ביותר. היום מדברים על רפואה מותאמת אישית- לא ניתן להתאים טיפול אם האבחנה לא מדויקת בהצלחה! דר' כץ

המשך, יש מעל 100 סוגי סרקומה ולא כולן מטופלות באופן זהה לכן, חשוב להגיע לאבחנה של סוג הסרקומה. הפתולוג שבודק את הגידול רצוי שיהיה בעל נסיון בתחום הסרקומה כדי לאבחן את סוג הסרקומה. כאמור, גרורות למח נדירות יחסית כשהגידול מופיע רק ברגל. דר' כץ

שלום רב, כדאי להיות מטופל קרוב לבית בכל אופן כדאי לוודא שאכן יש קשר בין הסרקומה ברגל לגדול בראש. רק סוגי סרקומה מאד מסוימים שולחים גרורות למח וגם אז רק שיש כבר גרורות לראות. בריאות!

בוקר טוב, לרוטרקטיניב נותנים רק לחולים שיש להם מוטציה בה זוג גנים התחברו אחד לשני כחלק מהתהליך הסרטני- ואחד משני הגנים הוא NTRK. פזופניב מעכב התפתחות כלי דם לגידול ופוגע באספקת הדם הקיימת. חיבור עם NTRK הוא מצב נדיר יחסית בגידולים ממאירים קצת יוצר שכיח בסרקומה. לכן חשוב לבדוק לכל חולה את סטטוס ה NTRK מקווה שכעת יותר ברור בריאות!

שלום רב, את יכולה להתקשר לאגודה למלחמה בסרטן יש להם שרות שמסייע במציאת מומחה. אם תרצי להגיע לברזילי אוכל לחוות את דעתי בהצלחה דר' כץ

שלום רב, המעקב צריך להיות בעיקר לריאות אחת ל- 3 חודשים ב- 2-3 שנים הראשונות אחר כך התדירות יכולה לרדת לא צריך PET עדיף CT ריאות ההדמיה לרגל לפי דרישת האורטופדים- תלוי אם הגידול נכרת בשלמוץ עם שוליים חופשיים בשורות טובות דר' כץ

בוקר טוב, אם יש חשד ב- US או ב- CT עם חומר ניגוד שמדובר בגידול אז הבדיקה תהיה MRI כדי להעריך גודל וסמיכות לכ"ד/עצבים או איברים חיוניים. אני לא יודעת מה הכוונה ב"פלבוליט" בכל אופן את התוצאות של הבדיקה שעשית עם ה"פלבוליט" כך לאורטופד- שיפרש ויחליט עם הכל שפיר ולא דורש המשך בירור. בהצלחה! דר' כץ