לתרומה
חפש
מידע לחולים
תרופות וטיפולים

אקסיקבטגן סילולוסל - Axicabtagene ciloleucel (יסקרטה®-®Yescarta)*

עוד בנושא
מידע לחולים
סרטן וקורונה
מוקדי מידע ותמיכה
פורומים מקצועיים
תרופות וטיפולים
תרופות וטיפולים במחלת הסרטן
תרופות וטכנולוגיות לטיפול במחלת הסרטן
רשימת התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל הבריאות
בתי מרקחת המוכרים תרופות בהנחה -כתב העדר אחריות
הטיפול הניתוחי (כירורגי)
תרופות וטיפול כימותרפי
טיפול קרינתי (רדיותרפיה)
תרופות וטיפול הורמונלי
טיפול מכוונן (ממוקד מטרה)
אימונותרפיה
תרופות וטיפולים שונים נוספים
התמודדות עם כאב ממקור סרטני
רפואה משלימה וסרטן
תזונה לחולה סרטן
השתלת תאי גזע ומח עצם
טיפול פליאטיבי ביתי ושירותי הוספיס
טיפול תרופתי לגמילה מעישון
קבוצות ומרכזי תמיכה
מחקרים קליניים בישראל
התמודדות ושיקום
פעילויות למחלימי סרטן
זכויות חולי הסרטן
ארועים וימי עיון
סקירת מאמרים
סיפורי התמודדות
ארגון בעלי סטומה
טיפול ביתי תומך
שירותי הוספיס
מעון צ'ארלס קלור
טפסים לביטוח לאומי
אתר 'כמוני'
אתרים נוספים
גנטיקה וסרטן
מידע מותאם לכל חולה

דף מידע זה מתאר את התרופה אקסיקבטגן סילולוסל*, את אופן מתן התרופה ואת תופעות הלוואי האפשריות כתוצאה מהשימוש בה. מומלץ לעיין בדף המידע יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן העוסקת במחלתך**, הכוללת מידע ועצות נוספים, וכן בעלון לצרכן של התרופה. כמו כן, ייתכן שהתרופה תוצע לך במסגרת מחקרים קליניים הבודקים את יעילות הטיפול במחלתך.

*או תרופות המכילות חומר פעיל דומה בעלות שמות מסחריים אחרים.
**המידע כתוב בלשון זכר, אך מתייחס לנשים וגברים כאחד.

מהי התרופה וכיצד היא פועלת ?

אקסיקבטגן סילולוסל היא "תרופה" אימונותרפית המותאמת אישית למטופל, פועלת בטכנולוגיה מתקדמת שנקראת (Chimeric antigen receptor therapy) CAR-T ומכוונת נגד תאי סרטן המבטאים על פני שטחם סמן (חלבון, אטנטיגן) ספציפי מסוג CD-19.

בטיפול זה נשאבים תאי T של מערכת החיסון מהמטופל, ובתנאי מעבדה עוברים הליך של הנדסה גנטית, כך שיבטאו קולטן כימרי (CAR) כנגד CD-19 . התאים המהונדסים מוזרקים לגוף המטופל, מזהים את החלבוןCD-19 , נקשרים אליו, ותוקפים והורגים את תאי הסרטן המבטאים אותו.


מתן הטיפול

הטיפול באקסיקבטגן סילולוסל מצריך הכנה מוקדמת, בה נאספים מגוף המטופל תאי דם של מערכת החיסון בהליך המכונה לויקופרזיס האורך כ-6-3 שעות. התאים יוקפאו ויישלחו למעבדה מרכזית, שם הם יעברו שינוי גנטי (תהליך האורך בדרך כלל כשלושה-ארבעה שבועות) בעקבותיו הם "לומדים" לזהות ולתקוף את תאי הסרטן, באופן סלקטיבי ויעיל.

לפני קבלת תאי ה-CAR-T בדרך כלל ניתן טיפול כימי קצר להשמדת לימפוציטים (lymphodepleting chemotherapy), שמטרתו להחליש את מערכת החיסון ולייעל את קליטת התאים המהונדסים (CAR-T) בגוף. אם עברו למעלה משבועיים מקבלת הטיפול הכימי ועד לביצוע הטיפול באקסיקבטגן סילולוסל, יתכן ויהיה צורך במתן טיפול כימותרפי נוסף.

בשלב הבא, תאיך המהונדסים מוחדרים לגופך באמצעות דרך עירוי חד-פעמי לוריד. העירוי עצמו אורך בדרך כלל מספר דקות. לאחר מכן יהיה עליך להישאר בבית החולים לצורך מעקב והשגחה למשך 15-10 ימים. הטיפול באקסיקבטגן סילולוסל ניתן אך ורק במרכזים בהם הצוות הרפואי עבר הסמכה מיוחדת לכך. יש לבדוק עם הרופא באלו מרכזים ניתן טיפול זה .

כ-60-30 דקות לפני קבלת העירוי יינתנו לך תרופות למניעת תגובות הקשורות לעירוי, כולל תרופות נוגדות כאב וחום ותרופות נוגדות אלרגיה (אנטי היסטמין).

הערות חשובות והנחיות מיוחדות טרם קבלת הטיפול ולאחריו

לפני הטיפול

לפני קבלת העירוי, ייערכו לך מספר בדיקות, כגון:

תפקודי ריאות, אקו, לב, לחץ דם, סמנים לדלקת, סמנים לחומצה אורית לאיתור תסמונת פירוק הגידול (Tumor Lysis Syndrome – TLS) סמני צהבת B, C ו-HIV.

לפני הטיפול ולאחריו יתבצעו בדיקות דם באופן קבוע.

דווח לרופא לפני הטיפול

  • על כל תרופה (עם או בלי מרשם), ויטמין או תוסף מזון שאתה נוטל, שכן השילוב של תכשירים שונים עם אקסיקבטגן סילולוסל עלול במקרים מסויימים לייצר תגובה בין-תרופתית ו/או התגברות תופעות לוואי מסויימות, או להחליש את מערכת החיסון. 
    למשל, דווח לרופא שלך אם אתה מקבל קורטיקוסטרואידים, תרופות נוגדות דלקת, העלולים להחליש את מערכת החיסון ולהפריע לפעילות הטיפול באקסיקבטגן סילולוסל.
  • אם אתה סובל או סבלת בעבר מבעיות במערכת העצבים (כגון פרכוסים, שבץ או אבדן זיכרון)
  • אם אתה סובל או סבלת בעבר מבעיות בכליות
  • אם יש לך ספירת דם נמוכה
  • אם עברת השתלת תאי גזע ב-4 החודשים האחרונים ואתה מבחין בתופעות לוואי כמו פריחה, בחילות, הקאות, שלשול ודם בצואה
  • אם אתה סובל או סבלת בעבר ממחלות ריאה, לב או בעיות בלחץ הדם (נמוך או גבוה)
  • אם אתה מבחין בתסמינים כגון חום, חולשה, שטפי דם, כאבי שרירים, הזעות לילה, אבדן תיאבון וירידה פתאומית במשקל
  • אם חלית בעבר או שאתה נושא צהבת B, C או HIV (נגיף הכשל החיסוני האנושי).
  • אם קיבלת חיסון ב-6 השבועות הקודמים או הנך מתכנן להתחסן בחודשים הקרובים. (ראה גם הערות ב"מידע נוסף" בסוף דף המידע).
  • אם את בהריון או מתכננת להיות בהריון.

אחרי הטיפול

  • בדקות הראשונות של קבלת העירוי תהיה בהשגחה צמודה מפני תגובה אלרגית לרכיבים שהתרופה מכילה.
  • הצוות המטפל יבצע בדיקות דם תכופות על מנת לנתר את ספירות הדם שלך. חשוב להגיע לבדיקות הדם כמתוכנן.
  • יש למדוד חום פעמיים ביום במשך שלושה-ארבעה שבועות לאחר מתן הטיפול ולדווח על חום גבוה.
  • יש לשהות בקרבת בית החולים בו התקבל הטיפול במשך ארבעה שבועות לפחות, לצורך השגחה
  • אין לנהוג או להפעיל מכשור כבד במשך שמונה שבועות לפחות לאחר הטיפול
  • ראו הערות נוספות ב"מידע נוסף" בסוף דף המידע.


מקרים בהם יש לפנות מיידית לרופא אחרי הטיפול

לצד הפוטנציאל המיטיב של התרופה להשיג תגובה מלאה וממושכת בגידול, הטיפול מלווה בתופעות לוואי המצריכות השגחה מיוחדת, חלקן עלולות להיות קשות (תופעות הלוואי העיקריות והשכיחות ביותר יפורטו בהמשך).

פנה באופן מיידי לצוות המטפל אם אתה חווה אחד או יותר מהתסמינים הבאים (עשויים להתרחש בעיקר בזמן האשפוז):

  • חום של 38° ומעלה
  • קשיי נשימה, חולשה, עייפות קיצונית
  • צמרמורות או רעד
  • בלבול, קשיי דיבור, חוסר התמצאות, חוסר שיווי משקל או קוארדינציה
  • סחרחרות
  • קצב פעימות לב מהיר או לא סדיר
  • בחילות קשות / הקאות
  • שלשולים חמורים
  • נטייה מוגברת לדימום או חבלות
  • כאבים חזקים של השרירים או המפרקים
  • לחץ דם נמוך מאד
  • הפרעה בריכוז, ביכולות לכתוב ולקרוא
  • כמו כן, בכל פנייה לקבלת טיפול רפואי, חשוב לציין שהנך מקבל אקסיקבטגן סילולוסל.

תופעות לוואי אפשריות

בדף מידע זה מתוארות תופעות הלוואי השכיחות ביותר ותופעות ששכיחותן נמוכה יותר, במטרה לתת לך מידע מוקדם על תופעות אפשריות כתוצאה מהשימוש בתרופה.
דווח לצוות הרפואי על כל תופעת לוואי המדאיגה אותך, או שאינה מובאת בדף זה.

תגובתו של כל אדם לטיפול הניתן לו היא ייחודית. חלק מהאנשים חווים מעט מאוד תופעות לוואי, בעוד אחרים חווים יותר. במהלך הטיפול, תיפגש בקביעות עם הרופא המטפל שיעקוב אחר השפעות הטיפול.

הרופא שלך יכול לרשום לך תרופות לטיפול בחלק מתופעות הלוואי. הקפד על נטילת התרופות על פי ההנחיות, על מנת להפיק מהן את התועלת המרבית. הצוות המטפל בך יוכל לייעץ לך על דרכים נוספות להקלה על תופעות הלוואי.

אין לטפל בתופעות הלוואי של אקסיקבטגן סילולוסל בבית באמצעות תרופות ללא מרשם, אלא לדווח לצוות המטפל ולקבל הנחיות וטיפול עזר מתאימים.


תופעות לוואי שכיחות

תסמונת שחרור ציטוקינים (Cytokine Release Syndrome/CRS)


לאחר קבלת אקסיקבטגן סילולוסל, יש פעילות מוגברת של מערכת החיסון, המלווה בשחרור חלבונים רבים מסוג ציטוקינים - דבר העלול לגרום לתגובה דלקתית בגוף הנקראת תסמונת שחרור ציטוקינים. בימים הראשונים שלאחר קבלת הטיפול, הצוות הרפואי ינטר את מצבך הרפואי, ובמידה והתסמונת מתפתחת, היא תטופל באמצעות תרופה המדכאת את פעילות הציטוקין, לעיתים בצירוף סטרואידים.

סימני התסמונת כוללים:

חום גבוה, לחץ דם נמוך באופן חריג, קצב פעימות לב מהיר או בלתי סדיר, עייפות קיצונית, חולשה, קשיי נשימה והעדר חמצן וצמרמורות.
במידה והנך חש באחת או יותר מהתופעות המצוינות לעיל, יש לדווח לצוות הרפואי באופן מיידי.

ירידה בספירות הכדוריות הלבנות בדם (לויקופניה או ניוטרופניה)

תאי דם לבנים חשובים מאוד כנגד זיהומים. בזמן קבלת הטיפול, ספירת תאי הדם הלבנים יכולה לרדת, ובכך יגבר הסיכון לזיהומים

חשוב ליידע את הצוות הרפואי אם מופיעים אחד מהתסמינים הבאים:

  • עליה בחום הגוף מעל 38° צלזיוס.
  • הרעה פתאומית בהרגשה הכללית, גם אם חום הגוף תקין.
  • אם אתה סובל מתסמינים העלולים להעיד על זיהום, חום כגון: כאבי גרון, כאבי שרירים, צמרמורת, שיעול, כאב בזמן מתן שתן, או תכיפות במתן השתן.


המלצות למניעת זיהומים:

  • רחיצת ידיך וידי מבקריך זו הדרך הטובה למנוע התפשטות זיהום.
  • הימנע מפגישות עם קהלים רחבים ואנשים חולים.
  • המנע מטיפול בפסולת של חיית מחמד.
  • שמור על כל פצע או חתך- נקי.
  • הקפד על רחצה יומיומית ובריאות הפה (צחצוח שיניים באופן קבוע).
  • מומלץ להתייעץ עם הרופא או האחות בטרם תקבע את ביקורים או טיפולים אצל רופא השיניים
  • הימנע מלגזור את העור סביב הציפורן או ציפורן חודרנית. ניתן למרוח לק על הציפורניים אך לא להדביק ציפורניים מלאכותיות.

חום גבוה

דווח לצוות הרפואי אם חלה עליה בחום הגוף מעל 38°C.

תת-לחץ דם

תת לחץ דם (hypotension) מוגדר כלחץ דם הנמוך מ-90/60. תסמינים שכיחים כוללים: חולשה ועייפות, קשיי ריכוז, כאבי ראש, טשטוש ראייה, דופק מהיר, סחרחורות, התעלפות ואובדן הכרה. דווח לרופא המטפל במקרה ואתה חש באחד או יותר בתסמינים אלה. לחץ הדם שלך ייבדק בקביעות, ובמידת הצורך, יינתן לך טיפול תרופתי מתאים.


רעילות נוירולוגית (עצבית)

אקסיקבטגן סילולוסל עלולה לגרום לבעיות נוירולוגית משמעותיות, אם כי הפיכות כמעט תמיד בימים הראשונים שלאחר קבלת הטיפול, הצוות הרפואי ינטר את מצבך הרפואי כדי לוודא שלא מתפתחת רעילות נוירולוגית.


תסמינים הקשורים לרעילות נוירולוגית כוללים:

כאבי ראש, רעד, התכווצויות שרירים, סחרחורות, פגיעה ביכולת הדיבור, הזיות, חרדות, נדודי שינה, ואנצפלופתיה - פגיעה בתפקוד המוחי, המתבטאת בין השאר בהפרעה קוגניטיבית, בלבול, תודעה ירודה, קשיי קשב, בעיות זיכרון, ישנוניות, הפרעה מוטורית, פרנויה.

במידה והנך חש באחת או יותר מהתופעות המצוינות לעיל, יש לדווח לצוות הרפואי באופן מיידי.


קצב לב מהיר במנוחה (טכיקרדיה)

אם אתה חווה קצב לב מהיר מאד בזמן מנוחה דווח לצוות המטפל.


עייפות ותשישות

תשישות ועייפות הן תופעות לוואי נפוצות אצל אנשים המתמודדים עם מחלת הסרטן. חשוב להקדיש זמן למנוחה, כמו גם לנסות לאמץ פעילות גופנית מתונה, כגון הליכות קצרות.

לאגודה למלחמה בסרטן חוברת בנושא 'תשישות ועייפות אצל חולי סרטן' המכילה מידע נוסף ודרכי התמודדות עם התופעה. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'® של האגודה בטל.1-800-599-995.
האגודה למלחמה בסרטן מפעילה את פרויקט "צעדים לחיים בריאים"® החושף את חולי הסרטן ליתרונותיה הבריאותיים של פעילות גופנית, מעודדם לשלב פעילות מתוכננת ומובנית בשגרת החיים בליווי והדרכה על ידי אנשי מקצוע. להצטרפות: 03-5721618


כאבי ראש

ניתן לטפל ביעילות בתופעה זו באמצעות טיפול תרופתי. אם אתה חווה כאבי ראש - פנה לרופא המטפל בך.


אובדן תיאבון 

הטיפול עלול להשפיע על התיאבון ולגרום להפחתת משקל. מומלץ לפנות לייעוץ תזונתי במרכז הרפואי בו הנך מטופל.


צמרמורות

דווח לצוות הרפואי במקרה זה.


שלשול

ניתן להתמודד עם תופעה זו ביעילות באמצעות טיפול תרופתי מתאים. אם התופעה מתמשכת או מחמירה, דווח לרופא המטפל בך. חשוב מאד להקפיד על שתייה מרובה כל עוד אתה סובל משלשולים.


בחילות

אם לא ניתן לשלוט בבחילה, או שהיא נמשכת, דווח על כך לרופא שלך והוא יוכל לרשום לך תרופות המסייעות למניעה או החלשת עוצמתן של הבחילות.


שינוי בערכים הנמדדים בדם

במהלך הטיפול ייערכו לך בדיקות דם בקביעות כדי לעקוב אחר מצבך הכללי ורמות רכיבים החיוניים בדם, לרבות רמות זרחן, נתרן, חומצה אורית, בילירובין, אשלגן, סידן, אלבומין, אלנין-אמינו-טרנספראז, אלקטרוליטים (המלחים בדם), ועוד. במרבית המקרים ניתן לאתר תופעה זו בבדיקות דם עוד בטרם תחוש בתסמינים כלשהם. ייתכן שתתבקש ליטול תרופות להסדרת מדדים גבוהים או נמוכים במיוחד.


אנמיה

הטיפול עלול להפחית את רמת כדוריות הדם האדומות ולגרום לאנמיה (מצב של חסר דם). תסמיני אנמיה הן עייפות, חולשה וקוצר נשימה. יש לדווח לרופא המטפל מידית על הופעת תסמינים אלו. במקרים קשים של אנמיה יתכן צורך במתן עירוי דם. יש לזכור כי אנמיה שנגרמת כתוצאה מהטיפול היא במרבית המקרים זמנית וחולפת.


שיעול

לעיתים תופעה זו מופיעה אצל חלק מהמטופלים, בעיקר אם ישנה בעיה ריאתית. דווח לרופא שלך אם אתה סובל מקוצר נשימה או שיעול שהולך ומחמיר.


הפרעות בקצב הלב (אריתמיה לבבית)

הטיפול עלול לגרום לאי-סדירות בקצב ההולכה החשמלית בלב הנמדדת באק"ג בהפוגה ממושכת מהרגיל לאחר כל פעימת לב. דווח לצוות הרפואי על כל קצב לב חריג או מואץ, כאב בחזה, קוצר נשימה או סחרחורת.


הפרעות במערכת העיכול

יתכנו שלשולים, בחילות, הקאות, עצירות, כאבי בטן או יובש בפה. שוחח עם הצוות המטפל על אמצעים להקל על תסמינים אלה.


עצירות

קיימת אפשרות שתסבול מעצירות. ייתכן שתצטרך ליטול תרופות משלשלות לטיפול בבעיה. עדכן את הרופא אם אתה סובל מעצירות הנמשכת יותר מיומיים-שלושה.

לאגודה למלחמה בסרטן חוברת "הטיפול התזונתי התומך" המעניקה מידע רב, עצות ודרכי התמודדות עם תופעות שונות הקשורות בתזונה בזמן הטיפולים. לקבלת החוברת ללא תשלום ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'® של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995. כמו כן, ניתן להתייעץ בפורום בנושא: פורום תזונה למתמודדים ומחלימים מסרטן בכתובת: www.cancer.org.il 

אגירת נוזלים בגוף

נפיחות באזורי גוף שונים, בייחוד בקרסוליים, באצבעות הידיים, באזור העיניים או עלייה במשקל יכולה להיות תוצאה של השפעת הטיפול על מאזן המים והמלחים בגוף. התופעה אינה מסוכנת, אך עלולה לגרום לחוסר נוחות. אם אתה מבחין בתופעה זו דווח על כך לרופא שלך. אם התופעה לא חולפת, ניתן להיעזר בתרופות משתנות, המסייעות בהפרשת הנוזלים מהגוף. התייעץ עם הרופא המטפל בכך בנושא זה.


חבורות או דימומים (טרומבוציטופניה)

אתה עלול לפתח ירידה בייצור טסיות הדם, המסייעות ביצירת קרישת הדם ומניעת דימומים או פציעה. מספר הטסיות בדמך יבדקו באופן קבוע לפני ובמהלך הטיפול. במקרים מסוימים ייתכן ותצטרך לקבל עירוי טסיות. במקרה של דימום או חבלה ללא סיבה, כגון דימום מהאף או מהחניכיים, נקודות אדומות, פריחה על העור או שטפי דם בידיים או ברגליים – דווח לרופא המטפל.


שינויים ברֵיאוֹת

דווח לצוות המטפל במידה ואתה מפתח תסמינים חדשים או החמרה של התסמינים הבאים: קשיי נשימה, קוצר נשימה, כאבים בנשימה, שיעול או כאבים בחזה.


תופעות לוואי שכיחות פחות


ממאירויות משניות נוספות


בספרות המקצועית תואר סיכון מסוים להתפתחות ממאירויות משניות נוספות במטופלים בטיפול זה. עליך להיות במעקב במהלך החיים אחר התפתחות ממאירויות נוספות או הישנות הממאירות הראשונית.

כאבי גב, שרירים, מפרקים או גפיים 

בעקבות הטיפול ייתכן שתחווה כאבי גב, שרירים, מפרקים או הגפיים (לרבות כפות הידיים והרגליים). הרופא המטפל יוכל לרשום עבורך תרופות לשיכוך כאבים. חשוב לדווח לרופא שלך אם הכאב אינו חולף. נסה לנוח ככל שתידרש לכך. אמבטיות חמות עשויות להקל על הכאבים.



נפיחות ובצקת (אֶדֶמָה) בפנים, בגפיים, או בכל איבר אחר

דווח לצוות הרפואי על כל נפיחות חריגה לשם הערכה נוספת.



היפוגאמאגלובולינמיה (תת-גאמא-גלובולין בדם - hypogammaglobulinemia)

הטיפול באקסיקבטגן סילולוסל יכול לגרום לחסר ברמות האימונוגלובולין (נוגדנים המשמשים את מערכת החיסון לנטרל זיהומים וחיידקים). והצוות הרפואי יעקוב אחר רמות האימונוגלובולין שלך ויפעל בהתאם לשינויים. מצב של ירידה ברמת האימונוגלובולין, מעמיד אותך בסכנה לזיהומים. יש לפעול על פי ההמלצות הרשומות מעלה בנוגע להפחתת הסיכון לזיהומים. אין לקבל חיסון כלשהו מבלי להיוועץ על כך עם הצוות הרפואי המטפל בך.



סיכון לקריש דם

התסמינים של קריש דם כוללים: כאבים, אודם ונפיחות ברגליים, קוצר נשימה וכאבים בחזה, וריבוי חבורות או דימומים, לרבות דימום מהאף, מהחניכיים או דם בשתן או בצואה.
צור קשר מיידי עם הרופא המטפל בך, אם אתה מבחין באחד או יותר מתסמינים המופיעים לעיל.


שינויים בתפקודי הכליות

הטיפול מלווה לעיתים בהפרעה בתפקודי הכליות (על פי רוב במהלך האשפוז), ולעיתים לאי ספיקת כליות. תפקודי הכליות שלך ייבדקו בבדיקות דם שגרתיות. דווח לצוות הרפואי במקרים של ירידה במתן השתן, או הופעת דם בשתן.



יתר לחץ דם

במיעוט המקרים תיתכן עלייה במדדי לחץ הדם. במידת הצורך, יינתן לך טיפול תרופתי מתאים.


תגובות עוריות (פריחה, יובש, גרד בעור)

במקרים חריגים ייתכן ויתפתחו פריחה דמוית אקנה, אדמומיות, יובש או גרד בעור בזמן הטיפול בתרופה. בהתאם לצורך, הרופא המטפל בך ימליץ על טיפול תרופתי או משחות שיוכלו לסייע בהקלה על תסמינים אלו.


תופעות לוואי בחלל הפה

ייתכן שתחוש ביובש או כאבים בחלל הפה. שתייה מרובה והקפדה על ניקיון הפה בקביעות על ידי צחצוח שיניים במברשת רכה עשויים להפחית תופעות אילו. מציצת קוביות קרח עשויה להקל על תסמינים אלה. מומלץ להתייעץ עם הצוות המטפל בך.



מידע חשוב נוסף

  • תוספי מזון ותרופות שונות, כולל תרופות ללא מרשם, צמחי מרפא, ויטמינים, וכד', עלולות להזיק לך בזמן הטיפול. יש לדווח לרופא המטפל בך לפני קבלת הטיפול באקסיקבטגן סילולוסל - על כל תרופה/תכשיר שאתה נוטל.

  • תופעות שאינן מופיעות בדף המידע: אם אתה מבחין בתופעות אחרות שאינן מופיעות בדף המידע, ואתה חושב שהן קשורות בתרופה, תוכל לשוחח על כך עם הרופא או האחות המטפלים בך.

  • הריון והנקה: נכון להיום, אין נתונים על נזקים פוטנציאליים לעובר כתוצאה מהטיפול באקסיקבטגן סילולוסל בזמן הריון או כתוצאה מהנקה, ולכן מומלץ לא להרות או להניק בזמן הטיפול. יש להקפיד על שימוש באמצעי מניעה כפולים החוסמים את מעבר נוזלי הזרע והנרתיק בזמן הטיפול באקסיקבטגן סילולוסל (כגון קונדום ודיאפרגמה). מומלץ לשוחח בנושאים אלו עם הרופא המטפל לפני קבלת הטיפול.

  • חיסונים:
    • התייעץ עם הרופא או האחות בטרם אתה או מי שמתגורר אתך מקבל חיסון כלשהו. ראה הערה לגבי חיסון חי ו/או חי-מוחלש
    • אין לקבל חיסון-חי או חי-מוחלש לפחות 6 שבועות לפני קבלת הכימותרפיה (lymphodepleting chemotherapy) המקדימה לטיפול באקסיקבטגן סילולוסל, במהלך הטיפול, ועד שמערכת החיסון תתאושש מהטיפול בתרופה.

  • נהיגה והפעלת מכשור כבד: אין לנהוג או להפעיל מכשור כבד במשך 8 שבועות לפחות לאחר קבלת התרופה, כיוון שהטיפול עלול לגרום לתופעות זמניות של בלבול, ישנוניות, סחרחורות וחולשה.

  • תרומת דם/רקמות/איברים: אין לתרום דם, רקמות או איברים להשתלה

  • הרכב סודיום בתרופה: אקסיקבטגן סילולוסל מכילה סודיום בכמות השווה ל-15% מהכמות המקסימלית המומלצת לצריכה.

  • הגעה לבית החולים: אם עליך להגיע לטיפול בבית החולים, ללא קשר למחלת הסרטן – ידע את הצוות הרפואי על הטיפול אותו אתה מקבל.

  • אנשי קשר בשעת חרום: שמור בהישג יד מידע מלא, כולל אמצעי התקשרות של אנשי קשר אליהם תוכל לפנות בשעת חירום ולקבל מידע ותמיכה.

מרכז תמיכה "חזקים ביחד"
באגודה למלחמה בסרטן
קרא עוד
מידע נוסף בנושא

פורום רפואה משלימה

תרופות וטיפולים במחלת הסרטן 

תודתנו נתונה ל:
פרופ' עירית אביבי, מנהלת המכון ההמטו-אונקולוגי והיחידה להשתלת מוח עצם, המרכז הרפואי ת"א ע"ש סוראסקי, על הערותיה והארותיה.

עודכן: דצמבר 2020
המידע אודות התרופות הניתן על ידי האגודה למלחמה בסרטן הוא לידיעה כללית בלבד ואינו משמש כהמלצות טיפוליות או כבסיס להמלצות טיפוליות. אין לראות בו תחליף להיוועצות אישית וטיפול על ידי הצוות הרפואי, או לעלון לצרכן. במקרה של בעיה רפואית כלשהי יש לפנות לרופא/ה.

התרופה הוכללה בסל הבריאות לשנת 2020 לטיפול ב:
1. מבוגרים החולים בלימפומה חוזרת או עמידה (רפרקטורית) מסוג Diffuse large B cell lymphoma, לאחר שני קווי טיפול ומעלה.
במהלך מחלתו יהיה החולה זכאי לטיפול באחת מאלה: Axicabtagene ciloleucel, Tisagenlecleucel.
2. מבוגרים החולים בלימפומה חוזרת או עמידה (רפרקטורית) מסוג Primary mediastinal B cell lymphoma.

לפרטים נוספים ב"כל הבריאות" של משרד הבריאות