אם אובחנת עם ממצא בשד בבדיקת סריקה שגרתית, או חשת בגוש בשד, ישנן וודאי שאלות רבות שתרצי לשאול, ודאגות רבות שמציפות אותך. על מנת להקל עלייך, ריכזנו עבורך מידע ועצות מעשיות כדי לסייע לך בקבלת החלטות. הצענו לכל שלב שאלות שרצוי לקבל עליהן מענה.
בדיקה לאבחון מוקדם באמצעות מכשיר ממוגרפיה, הינה בדיקת רנטגן מהירה של השדיים. מטרתה, לגלות את סרטן השד בשלב מוקדם, כאשר יש שינויים ממאירים התחלתיים בשד, כגון, הסתיידויות, או גושים קטנים שאינם ניתנים למישוש בבדיקה ידנית. הבדיקה כרוכה ברמות קרינה נמוכות מאד, ולעיתים באי-נוחות זמנית למספר דקות.
בדיקת ממוגרפיה מומלצת לכל אישה מגיל 50, פעם בשנתיים, או בהתאם להמלצת הרופא המטפל. לנשים הנמצאות בקבוצת סיכון גבוה לחלות, מומלץ לבצע בדיקות ממוגרפיה, אולטרה סאונד ו/או - MRI על פי המלצת הרדיולוגית.
חשוב שכל אישה תכיר את שדיה ואת השינויים החלים בהם, ובמידה וחלו, לפנות למרכז שד רב-מקצועי, כדי לברר את טיבם.
מומלץ לפנות למרכז שד בו פועל צוות רב-מקצועי. בדרך-כלל, אחות מתאמת שד תלווה אותך לאורך הבדיקות, ההתייעצויות והטיפול. אחות זו היא חלק מרשת 'אחיות ועו"ס מתאמות הטיפול בסרטן השד', שהאגודה למלחמה בסרטן יזמה, מממנת ומכשירה. בנוסף הצוות כולל: כירורגית, פתולוגית, אונקולוגית, רדיולוגית (מומחית באבחון ע"י הדמיה), מומחית בכירורגיה פלסטית, גנטיקאית, עובדת סוציאלית וכד'.
כאשר הגוש נראה חשוד בבדיקות ההדמיה השונות, יש צורך בלקיחת דגימה (ביופסיה) מהממצא החשוד שהתגלה בשד, תחת הרדמה כללית, או מקומית, ולשלחה לבדיקה פתולוגית, על מנת לבחון האם הגוש ממאיר, או שפיר.
אם התקבלה תשובה חיובית לסרטן השד, מומלץ לקרא את החוברת המקיפה 'סרטן השד' של האגודה למלחמה בסרטן. ניתן לקבלה ללא תשלום בפניה ל'טלמידע'® 1-800-599-995 או באתר האינטרנט של האגודה.
חשוב שתכיני תיק, או קלסר מיוחד שבו תרכזי את כל המסמכים הרפואיים, העתקי הבדיקות (דיסקים) וסיכומי הביקורים. מומלץ כי תשמרי לעצמך העתק מכל מסמך רפואי.
לכל פגישה עם צוות רפואי, כדאי להיעזר במלווה (בן או בת משפחה, חבר או חברה) אשר תשמע אתך את הדברים, תתמוך, תרשום את הנאמר, ותעזור לאחר מכן בקבלת החלטות מתאימות.
רצוי להכין מראש את רשימת השאלות שעליהן תרצי לקבל תשובה במהלך הפגישה עם הרופאה. רשמי אותן בסדר חשיבות יורד, כך שבכל מקרה, תספיקי לשאול במהלך הביקור את החשובות ביותר. השאר תשאלנה בפגישה הבאה שתתאמי.
חשוב לפעול בשיקול דעת ולא לקבל החלטות חפוזות. מומלץ לקבל מידע על האופציות הטיפוליות הקיימות, ולבדוק איזו מתאימה ביותר עבורך.
בעזרת 'יד להחלמה' של האגודה למלחמה בסרטן תוכלי לדבר עם מתנדבת שחלתה והחלימה מסרטן השד, מותאמת בגיל, סוג הניתוח והשפה, אשר תוכל ללוות אותך בתהליך שאת עומדת לעבור.
חשוב ליידע ולעדכן את רופאת המשפחה. רופאת המשפחה יכולה להוות "מתאמת" אשר תעזור בעצה, בהשגת הפניות ואישורים לבדיקות וכד'.
מומלץ להתייעץ עם האונקולוגית או רופאת המשפחה בנוגע לבדיקות גנטיות. אם תאובחני כנשאית של מוטציה גנטית לסרטן השד (BRCA1 או BRCA2) יכולות להיות לכך השפעות על הטיפול שיוצע לך.
על מנת להגיע לייעוץ גנטי, עלייך לקבל הפנייה (טופס 17) מקופת החולים שלך. תכנית 'הסיכוי שבסיכון' של האגודה למלחמה בסרטן, והשאלון האינטראקטיבי באתר אגודה, יכולים לסייע לך להבין האם את בסיכון לנשאות גנטית והאם במקרה שלך מומלץ לפנות להמשך בירור.
לקבלת חוברות ללא תשלום 'הסיכוי שבסיכון', 'כל מה שרצית לדעת על גנטיקה וסרטן' של האגודה למלחמה בסרטן, ורשימת המרפאות לייעוץ גנטי, ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'® בטל' 1-800-599-995 או לאתר של האגודה למלחמה בסרטן באינטרנט.
בכל שאלה, ניתן לפנות לייעוץ ב'פורום סרטן השד', 'פורום נשאיות גנטיות ונשים בסיכון גבוה לחלות בסרטן השד והשחלות', ופורומים נוספים, באתר של האגודה למלחמה בסרטן באינטרנט.
לאגודה למלחמה בסרטן מידע רב על סרטן השד. תוכלי לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'®1-800-599-995, או לאתר של האגודה באינטרנט.
ייתכן שתרצי לקבל חוות דעת רפואית נוספת, אם את מתלבטת לגבי הניתוח, התשובה הפתולוגית, דרכי הטיפול המוצעים וכד'. על פי סעיף 3 לחוק זכויות החולה, תשנ"ו-1996: "מטופל זכאי להשיג מיוזמתו דעה נוספת לעניין הטיפול בו; המטפל והמוסד הרפואי יסייעו למטופל בכל הדרוש למימוש זכות זו". תוכלי לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'® 1-800-599-995 לקבלת שמות של אנשי מקצוע מומחים בתחום, במרכזים השונים ברחבי הארץ.
טיפול אונקולוגי טרום ניתוחי, ניתן במטרה להקטין את הגידול בשד ולשפר את תוצאות הניתוח והטיפול.
זכרי! במקרה של אבחון גידול סרטני בשד, ולפני טיפול ניתוחי, חשוב מאד שאונקולוגית תהיה חלק מהצוות המייעץ.
למפקטומי (Lumpectomy)
ניתוחים משמרי שד, בהם המנתחת מסירה את הגידול ועושה ככל יכולתה בכדי לשמור על מבנה השד.
מסטקטומי (Mastectomy)
ניתוחים בהם מבוצעת הסרה מלאה של השד.
במרכז שד רב-מקצועי תוכלי להתייעץ עם מומחית בכירורגיית שד, עם מומחית בכירורגיה פלסטית והאונקולוגית. הן יסבירו לך את האופציות הניתוחיות האפשריות ואת המלצתן בהתאם להיקף הגידול הסרטני, מיקומו ומידת התפשטותו. יובהר האם אפשרי שיחזור מידי, או שמומלץ לדחות אותו. כשמדובר בשחזור, השיקולים האונקולוגיים תמיד עולים על השיקולים האסתטיים.
בניתוח משמר שד (הסרה חלקית של השד), הטכניקה האונקופלסטית מאפשרת לתקן את החסר הנוצר כתוצאה מהסרת הרקמה הגידולית, על ידי שימוש ברקמת השד הנותרת, לצורך השלמת צורתו. כל אישה המועמדת לניתוח משמר שד, יכולה לשקול ניתוח בגישה האונקופלסטית, ומומלץ כי תתייעץ עם צוות הרופאים הכולל כירורגית, אונקולוגית, מומחית בטיפול קרינתי (רדיותרפיסטית), רופאת הדמיה, ומומחית בכירורגיה פלסטית, שיקבעו את התאמתה לתהליך זה.
בניתוח הסרה מלאה של השד, מטרת השחזור היא בנייה מחדש של השד החסר. ההחלטה אם לעבור ניתוח שיחזור, נובעת ממניעים הקשורים בתחושתה וגישתה האישית של האישה. מומחית לכירורגיה פלסטית תצביע בפני האישה על האפשרויות השונות לשחזור ועל הפעולות הכירורגיות הכרוכות בהן. בעיקרון, ניתן לבצע שיחזור מידי, יחד עם ניתוח הסרת השד, או ניתוח שיחזור בתקופת זמן כלשהי לאחר הניתוח. כאמור, בתיאום עם האונקולוגית.
ניתן לבצע טיפולים שמטרתם לשמר את יכולת האישה להרות וללדת בעתיד. הטיפולים מתבצעים בטרם נפגעות השחלות כתוצאה מהטיפול הכימי, והדיכוי השחלתי היזום. מדובר בהקפאת רקמת שחלה, הפריית ביציות, שימור עוברים, או ביציות ועוד - על מנת לאפשר הריון בעתיד.
הצוות הרב מקצועי ידון בתוצאות הניתוח והבדיקות, ויציע לך את ההצעה הטיפולית המתאימה עבורך. חשוב שתקבלי הסבר מפורט על הטיפול המוצע, תופעות הלוואי האפשריות וההיערכות להן.
ניתן לפנות למרכזים השונים לרפואה משלימה, בעיקר למרכזים הפועלים בתאום מלא עם המכון האונקולוגי, על מנת לבדוק האם תוכלי להיעזר בהם בטיפול פרטני, בהתמודדות עם תופעות הלוואי ו/או תסמיני המחלה.
זהו טיפול המשלים את הטיפול המקומי לאחר הניתוח, מטרתו למנוע חזרה מקומית - אזורית של הגידול. טיפול זה ניתן בעיקר לנשים שעברו כריתה חלקית, ולעיתים גם לאחר כריתה מלאה. בנשים מעל גיל 60 עם סרטן שד מוקדם ומאפיינים נוספים, ניתן לטפל בקרינה תוך-ניתוחית.
בכל שלבי הטיפול, חשוב לפנות לעובדת הסוציאלית במכון האונקולוגי בו את מטופלת. העובדת הסוציאלית תסייע לך במענה על שאלות בנושאי זכויות והחזרים כספיים שונים, ובמילוי טפסים. היא תוכל להיות איש המקצוע התומך, וגורם מייעץ ביחס לדילמות אישיות ומשפחתיות בהתמודדות עם המחלה ו/ או הטיפולים.
ניתן גם לפנות לעובדת סוציאלית מחוזית של האגודה למלחמה בסרטן בטלפונים הבאים:
אזור הצפון: יעל - 04-8511715, אזור המרכז: דנה - 03-5721647, אזור הדרום: מירי - 08-6271228
מרכזי התמיכה והסיוע 'חזקים ביחד' של האגודה למלחמה בסרטן פועלים כיום בגבעתיים, חיפה, ירושלים ועפולה, בשיתוף פעולה עם 'בית אידי-מעגן' בבאר שבע, ובסניפי האגודה ברחבי הארץ. המרכזים מציעים מגוון פעילויות המסייעות בהתמודדות הנפשית והפיזית עם המחלה, כגון קבוצות תמיכה שונות, פעילויות גוף-נפש (כגון יוגה, צ'י קונג), סדנאות אומנות שונות, בישול בריא ועוד - והכל ללא תשלום. בנוסף, מעניקים המרכזים תמיכה וליווי לכל אורך תהליך ההתמודדות, השיקום וההחלמה.
דימוי גוף, מיניות ואינטימיות - כאשר מדובר בשמירה על איכות החיים בתקופת ההתמודדות עם מחלת הסרטן, עולה באופן טבעי, שאלת המיניות. מיניות הינה מקור לחום, מגע, קרבה ואהבה לכל אדם באשר הוא, ללא קשר לגילו או למחלתו. חשוב לשמר אינטימיות וזוגיות, גם בתהליך ההתמודדות עם המחלה.
חשוב להישאר במעקב רפואי ולבצע בדיקות תקופתיות בהתאם להמלצת האונקולוגית.
עם סיום הטיפולים, מומלץ לבקש מהאונקולוגית המטפלת מכתב סיכום טיפולי, עם עותק לרופאת המשפחה, שיסכם מה הטיפול שניתן לך, מהן תופעות הלוואי ארוכות הטווח שעלולות להתרחש, והמלצות לאורח חיים בריא, המפחית את הסיכון לחלות שוב.
מומלץ לשמור על אורח חיים בריא הכולל בין היתר: שמירה על תזונה מאוזנת, הימנעות מהשמנת יתר, ביצוע פעילות גופנית קבועה, הימנעות מעישון ואלכוהול, על מנת להפחית את הסיכון לחזרת המחלה.
ההתמודדות עם סרטן השד הוא תהליך מורכב, המלווה בחרדות ושינויים בתחומים רבים: גופניים, נפשיים, משפחתיים וחברתיים. במרכזים לבריאות השד בבתי החולים עומדים לרשות האישה אנשי מקצוע היכולים לתת הדרכה, תמיכה, הכוונה וליווי.האגודה למלחמה בסרטן מסייעת בהקמה ובשיפוץ של מרכזי שד כוללניים ברחבי הארץ, בהם האישה נמצאת במרכז, ומטפל בה צוות רב מקצועי. בנוסף, מפעילה האגודה מערך מידע, סיוע, הדרכה ותמיכה ארצי, ללא תשלום, לחולות סרטן השד, מחלימות ובני משפחותיהן:
'יד להחלמה' של האגודה למלחמה בסרטן מורכב כולו מנשים מתנדבות שהתמודדו עם סרטן השד, ועברו הכשרה מיוחדת, המאפשרת להן לעמוד לצד הנשים המתמודדות עם המחלה. המתנדבות מותאמות לחולות בגיל ובשפה, ומסייעות להן בהתלבטויות השונות, במתן מידע ותמיכה רגשית ומעשית, מתוך ניסיונן האישי.
נשים המעוניינות בתמיכה וסיוע, כמו גם נשים המעוניינות להתנדב ולהצטרף למעגל התמיכה של 'יד להחלמה' מוזמנות לפנות בטל. 1-800-36-07-07 או בלחיצה על הכפתור הוורוד באתר האגודה למלחמה בסרטן.
שירות, שהוקם ביוזמת ומופעל בתמיכת האגודה למלחמה בסרטן במרבית בתי החולים בארץ, במסגרתו אחיות ועובדות סוציאליות מלוות את האישה שחלתה בסרטן השד מרגע האבחון, ומעניקות ייעוץ, הכוונה, תמיכה וליווי, בתהליך הטיפול, המעקב והשיקום. האחיות והעו"ס נפגשות במהלך השנה במטה האגודה לקבלת הדרכה ועדכון שוטף. פרטים ניתן לקבל בשיחת חינם ל'טלמידע'® בטל. 1-800-599-995 או במח' שיקום ורווחה של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 03-5721678.
פרויקט במימון האגודה למלחמה בסרטן במסגרתו אנשי צוות מתחום הקוסמטיקה, האיפור ועיצוב השיער, מטפלים בהתנדבות בנשים חולות סרטן במכונים האונקולוגיים, בסניפי האגודה למלחמה בסרטן ובקהילה. המטופלות מקבלות טיפול קוסמטי והדרכה כיצד לטפל בפניהן ובשיערן, ו/או להתאים תספורת, או פיאה. כל זאת, במטרה להעלות את מצב הרוח, לשפר את ההרגשה וכך לסייע בתהליך ההתמודדות עם המחלה ועם השפעות תופעות הלוואי שלה. בנוסף, פועלים ברחבי הארץ מרכזי טיפוח והשאלת פיאות מטעם הפרויקט.
למידע נוסף ולהצטרפות ניתן לפנות לטל. 03-5721618.
פרויקט ייחודי של האגודה למלחמה בסרטן שמטרתו לחשוף חולים ומחלימים מסרטן ליתרונות הבריאותיים הגלומים בפעילות הגופנית, לעודדם לשלב פעילות מתוכננת ומובנית בשגרת חייהם, ולהעניק לאלו שיבחרו לאמץ ולהשתלב בתוכנית, ייעוץ וליווי מקצועי. הפרויקט מופעל במכונים האונקולוגיים ברחבי הארץ, במרכזי התמיכה של האגודה, ובסניפי האגודה ברחבי הארץ.
למידע נוסף ולהצטרפות לתוכנית ניתן לפנות בטל. 03-5721618.
האגודה מפעילה קבוצות תמיכה ללא תשלום המונחות על-ידי אנשי מקצוע ברחבי הארץ, ביניהן קבוצות תמיכה לזוגות, קבוצות תמיכה לנשים צעירות בגילים 40-20 המתמודדות עם מחלת הסרטן, קבוצת תמיכה לנשים בריאות הנמצאות בסיכון, נשים חולות סרטן בשלב גרורתי ועוד.
לפרטים ולהצטרפות ניתן לפנות לטל. 03-5721678.
מרכזי התמיכה של האגודה למלחמה בסרטן פועלים כיום בגבעתיים, חיפה, ירושלים ועפולה, בשיתוף פעולה עם 'בית אידי-מעגן' בבאר שבע, ובסניפי האגודה ברחבי הארץ. מרכזי התמיכה משמשים בית בקהילה לחולים, למחלימים ולבני משפחותיהם. המרכזים מציעים מגוון פעילויות המסייעות בהתמודדות הנפשית והפיזית עם המחלה, כגון קבוצות תמיכה, פעילויות גוף-נפש (כגון יוגה, צ'י קונג), סדנאות אומנות שונות, בישול בריא ועוד - והכל ללא תשלום. בנוסף, מעניקים המרכזים תמיכה, ליווי ומידע לכל אורך תהליך ההתמודדות, השיקום וההחלמה.
למידע נוסף ניתן לפנות בשיחת חינם ל'טלמידע'® של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 1-800-599-995.
האגודה למלחמה בסרטן מעניקה ייעוץ בנושאי מיניות לחולות סרטן (כמו גם לחולים) ולבני משפחותיהן. השירות ניתן חינם לכל פונה וכולל מידע אודות השלכות מחלת הסרטן על המיניות, דימוי הגוף, ייעוץ באשר לאפשרויות טיפול ושיקום תפקוד מיני, פוריות, והכוונה למומחים מקצועיים בתחום. לאגודה גם חוברת מיוחדת המוקדשת לנושא זה.
לקביעת תור והתייעצות ניתן לפנות לטל. 03-5721643 או לפורום מיניות באתר האגודה למלחמה בסרטן.
כאשר אחד מההורים חולה בסרטן - המשפחה כולה נכנסת לתקופת התמודדות קשה ומורכבת, כולל ילדי המשפחה. מתוך רצון להקל על ההורים בתקופה זו, ולסייע להם במתן תמיכה ומידע, מפעילה האגודה שירות הדרכת הורים במסגרתו ניתנים כלים, הדרכה וסיוע בהתמודדות עם שאלות כגון כיצד לספר לילדים, כיצד להתמודד כמשפחה בתקופת הטיפולים ועוד. לאגודה חוברת מיוחדת "מה אספר לילדי על מחלת הסרטן שלי" אותה ניתן לקבל ללא תשלום בפנייה בשיחת חינם ל'טלמידע'® בטל. 1-800-599-995.
למידע נוסף והצטרפות ניתן לפנות לטל. 03-5721678.
תכנית ייחודית בפריסה ארצית המלווה מחלימים מסרטן בדרכם חזרה לשגרת חיים בריאה. במסגרת התוכנית, המופעלת בכ-40 סניפי האגודה במהלך השנה, כמו גם במרכזי התמיכה, מתקיימים מפגשים בהנחיית אנשי מקצוע בנושאים הרלבנטיים, כגון תזונה מותאמת למחלימים, התמודדות עם תופעות לוואי, אינטימיות ומיניות ועוד. ישנן קבוצות מיוחדות, 'מחלימות לחיים בריאים' לנשים מחלימות מסרטן השד, כמו גם חוברת הדרכה מיוחדת למחלימים מסרטן "עם הפנים לעתיד", הניתנת לכל פונה ללא תשלום.
למידע נוסף והצטרפות ניתן לפנות לטל. 03-5721618.
האגודה מפעילה את מוקד ה'טלמידע'® הטלפוני בשפות עברית, רוסית וערבית ומפיצה חומרי הסברה רבים ומגוונים בשלושת השפות ובכל הנושאים, כולל סרטן השד. כמו-כן, מפעילה האגודה מרכז מידע המקושר למאגרי מידע ברחבי העולם ואתר אינטרנט המתעדכן באופן שוטף, וכולל מאגר מחקרים קליניים עדכניים.
ה'טלמידע'® בשיחת חינם, 1-800-599-995, מרכז המידע: info@cancer.org.il או 03-5721608.
האגודה מפעילה את מוקד התמיכה הטלפוני בשפות עברית ורוסית, המעניק עזרה ראשונית מיידית לחולי סרטן והקרובים אליהם, הנמצאים במצוקה נפשית וזקוקים לסיוע תמיכתי ראשוני ולאוזן קשבת .בהתאם לצורך, הפונים מנותבים להמשך טיפול בבית החולים או במסגרת הקהילה.
ל'טלתמיכה'® ניתן לפנות בטל. 1-800-200-444.
באתר האגודה ישנו מערך פורומים נרחב הכולל 18 פורומים בנושאים שונים, בהם פורום אינטרנטי העוסק בנושא סרטן השד, המנוהל במשותף על ידי שלושה אנשי מקצוע: כירורגית, אונקולוגית וכירורג פלסטי, פורום לנשים נשאיות הנמצאות בסיכון, פורום בנושא תזונה לחולי סרטן, פורום בנושא מיניות ופוריות, פורום בנושא זכויות חולים ועוד. גולשי האתר מעלים שאלות אישיות רבות, הנוגעות למחלה, ונענות על-ידי המומחה המתאים.
האגודה למלחמה בסרטן עומדת לצידך מרגע האבחנה ומאחלת לך בריאות איתנה.