מלפאלאן היא תרופה כימותרפית הניתנת כטיפול בסוגים מסוימים של מחלת הסרטן, בעיקר סרטן שד וסרטן הדם מסוג מיאלומה (או כחלק מהכנה להשתלה). דף מידע זה מתאר את המלפאלאן כיצד היא ניתנת, וכמה מתופעות הלוואי האפשריות. כדאי לקרוא דף מידע זה יחד עם חוברת האגודה למלחמה בסרטן הנקראת "הטיפול הכימי - כימותרפיה", הכוללת מידע ועצות נוספים.
התגובה של כל אדם לכימותרפיה היא יחודית. אנשים מסוימים חווים מעט מאוד תופעות לוואי, ואחרים יותר. תופעות הלוואי המתוארות בדף מידע זה לא ישפיעו על כל מי שמקבל מלפאלאן, והן עשויות להיות שונות אם אתה נוטל יותר מסוג אחד של תרופה כימותרפית.
בדף מידע זה מתוארות תופעות הלוואי השכיחות ביותר וחלק מהתופעות השכיחות פחות, כדי שתוכל להיות מודע להן אם תופענה אצלך. עם זאת, לא מתוארות תופעות נדירות מאוד, שישנה סבירות נמוכה מאוד להופעתן. אם אתה מבחין בתופעות אחרות שאינן מופיעות בדף המידע, ואתה חושב שהן קשורות לתרופה, תוכל לשוחח על כך עם הצוות המטפל בך.
תיפגש עם הרופא באופן שגרתי במהלך קבלת טיפול זה, כדי שהוא יוכל לעקוב אחר השפעות הכימותרפיה. דף מידע זה אמור לסייע לך לדון עם הצוות המטפל בך בכל שאלה שהיא אודות הטיפול ותופעות הלוואי, כי הם אלה שיכולים לעזור לך במתן העצות הטובות ביותר.
נוזל צלול לאחר המסה מאבקה או טבליות לבנות של 2 מ"ג ו5- מ"ג.
סל שירותי הבריאות מכיל רשימה מוגדרת של בדיקות, תרופות, תכשירים וטיפולים שחברי קופת החולים זכאים לקבל מהקופה שלהם, מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי. הסל מתעדכן אחת לשנה.
לצד כל תרופה או טיפול בסל רשומים התנאים והמגבלות לקבלתו במסגרת הסל (אוכלוסיית יעד, סוג מחלה, שלב המחלה, סוג ומספר קווי טיפול קודמים ומשְתַנים קליניים נוספים). תנאים ומגבלות אלה נקראים "התוויה".
התנאים והמגבלות המלאים מפורטים באתר 'כל הבריאות' של משרד הבריאות, והם אלה המחייבים את הקופות במתן אישור לקבלת התרופה.
מלפאפלאן רשומה בסל בישראל לטיפול במיאלומה נפוצה ובאדנוקרצינומה מתקדמת של השחלות, בהתוויות מסויימות.
ירידה כזו עלולה לגרום לאנמיה (חוסר דם), סיכון לשטפי דם או דימום, וסיכון מוגבר לזיהום. תופעה זו יכולה להתחיל מספר ימים לאחר מתן הטיפול ולהגיע לשיאה בשבוע השני לאחריו. לאחר מכן, ספירות הדם שלך יתחילו לעלות בהדרגה ויחזרו למצבם התקין בתוך 28-21 ימים. הירידה בספירות הדם הינה סימן מעודד, המעיד על כך שהתרופה פועלת גם כנגד המחלה הממארת).
המידה שבה תרד ספירת הדם שלך תלויה במינון של הכימותרפיה שאתה מקבל ובאלו תרופות כימותרפיות אחרות אתה מקבל במשולב, אם בכלל. הרופא שלך יוכל לייעץ לך מה הסיכוי שספירת הדם שלך תרד בגלל הכימותרפיה. ספירת הדם שלך תיבדק באופן שגרתי כדי לעקוב אחר תפקוד מוח העצם.
אם החום שלך עולה מעל 38 מעלות, או אם מתפתחים אצלך שטפי דם או דימומים בלתי מוסברים, או אם פתאום אתה לא מרגיש טוב אפילו אם אין לך חום גבוה, פנה מיד לרופא שלך או לבית החולים.
יש כיום תרופות יעילות ביותר נגד בחילה שעשויות למנוע או להפחית אותן. אם יהיו לך בחילה או הקאות, הן עשויות להתחיל לאחר מתן הטיפול ולהימשך עד יום אחד. אם לא ניתן לשלוט בבחילה, או שהיא נמשכת, ספר על כך לרופא שלך. הוא יוכל לרשום לך תרופות אחרות שיתכן כי יהיו יעילות יותר.
אם יש לך כאבים בפה, או אם אתה מבחין בכיבים קטנים, ספר על כך לרופא שלך; הוא יוכל לרשום לך טיפול מתאים.
בדרך כלל ניתן לשלוט בו בקלות באמצעות תרופה, אולם ספר לרופא שלך אם הוא חריף או מתמשך. חשוב להרבות בשתיית נוזלים.
תופעה זו לא מתרחשת כשנוטלים טבליות מלפאלאן, אך היא כן מתרחשת במקרים של טיפול תוך ורידי במינון גבוה. נשירת השיער מתחילה בדרך כלל שלושה או ארבעה שבועות אחרי קבלת המנה הראשונה של מלפאלאן, אם כי היא יכולה להתחיל עוד קודם. יתכן שהשיער ינשור לגמרי, ויתכן שתרגיש גם התדלדלות ונשירה של ריסים, גבות ושיער גוף אחר. מצב זה הוא זמני: השיער יצמח שוב כשהטיפול ייגמר.
מלפאלאן יכולה לגרום לפריחה שעלולה להיות מגרדת. הרופא שלך יכול לרשום לך תרופה שתעזור לך להתגבר על בעיה זו.
סימנים של תגובות אלרגיות כוללים פריחות בעור וגירודים, חום גבוה, רעידות, אדמומיות בפנים, סחרחורת, כאב ראש, קוצר נשימה, חרדה וצורך לתת שתן. תהיה תחת מעקב לגילוי סימנים של תגובות אלרגיות במהלך הטיפול. ספר לצוות המטפל אם אתה חש תופעות כאלה. תופעות אלה נדירות ומתרחשות לרוב במחזורי הטיפול הראשונים
מלפאלאן עלולה לגרום לעתים רחוקות לשינויים מסוימים ברקמת הריאה. עליך לדווח לרופא שלך אם אתה סובל משיעול או מקוצר נשימה
כאשר משתמשים בתרופה זו למשך זמן ארוך, יש סיכון קטן מאוד לפתח לוקמיה שנים רבות לאחר מכן. לאחר סיום הטיפול, תצטרך לערוך בדיקות דם שגרתיות לאיתור שינויים מוקדמים המצביעים על לוקמיה.
יתכן שנטילת מלפאלאן תשפיע על היכולת של אשה להרות, או על היכולת של גבר לעבר אישה. חשוב לשוחח על נושא הפוריות עם הרופא המטפל לפני תחילת הטיפול.
מומלץ לא להרות או לעבר אישה בזמן נטילת מלפאלאן, מאחר ועלול להיגרם נזק לעובר המתפתח. גם על כך יש לשוחח עם הרופא המטפל.כאשר מלפאלאן ניתן לתוך חללי הגוף, או ע"י הזלפה מבודדת לגפה, תופעות הלוואי יכולות להיות שונות מאלה שתוארו. התופעות בדרך כלל קלות, אם הן מופיעות.מראה היד או הרגל יכול להשתנות לאחר הזלפה מבודדת לגפה, העלולה להיות נפוחה וכהה יותר.ישנן תרופות אחרות שעלולות לגרום לנזק במשולב עם קבלת כימותרפיה. זכור תמיד ליידע את הרופא המטפל על כל תרופה אחרת שאתה נוטל.
<< לרשימת התרופות
מידע נוסף בנושא