|
|
|
מה זה אם רשום:
שינויים פוסט אופרטיבייים בבית השחי משמאל?
הרבה תודות ובריאות. |
|
|
|
| |
|
|
|
מה זה אם רשום:
שינויים פוסט אופרטיבייים בבית השחי משמאל?
הרבה תודות ובריאות לכם |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום, בת 62 לאחר לפקטומי, בפתלוגיה: 3 גידולים בגודל של 12 9 ו-4 מ"מ כולם הוצאו בשוליים נקיים, 2 בלוטות זקיף ועוד 7 בלוטות אקסילריות נוספות ללא גרורות, רצפטורים חיוביים שניהם HER 2 שלילי, אונקוטייפ 5. השאלה שלי היא האם במצבי אצטרך לעבור הקרנות? ובאילו מקרים ניתן להימנע מהם? לאור הממצאים הנ"ל מה סיכויי ההחלמה שלי? אשמח לקבל תשובה. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום.
אשמח לקבל המלצה לכירורג/ית שד באיזור תל אביב העובדים עם מאוחדת. אשמח לשמוע על מישהו אנושי ומתחשב ולא על אחד שלא יתייחס אלי ולא יעשה את הבדיקה כמו שצריך..כי כבר נתקלתי בכאלה.
תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
| אמא שלי עברה כמוטרפיה ו בגלל סרטן שד ויש לה רעד ביד ורגל מצד אחד מאז. האם זה יכול להיות כתוצאה מהטיפול? קראתי מחקר על פרקינסוניזם וכמוטרפיה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב ,, הרגשתי בשד שמאלי גוש , ניגשתי לרופא וגם הוא הרגיש , ניגשתי לבדיקות: עשיתי בדיקה ממוגרפיה ויצאה תשובה שלילית שלא נראה גוש . עשיתי בנוסף בדיקה אולטראסאוד וממצאים הם: סונר שדיים בותי שחי - שד שמאל בשעה 2 כחמישה ס"מ מהפטמה גוש סולידי 13 מ"מ גבול לא סדיר , מישושי - ממצא חשוד , שד ימין ובתי שחי במפ. מה זה אומר? ומה המשך טיפול אפשרי - עד להמתנה לרופא תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
על פי התשובה שאת מצטטת באולטרסאונד נראה גוש חשוד
כדי לברר אם אכן מדובר בגידול יש צורך לבצע ביופסיה של הגוש (לקיחת דגימה בעזרת מחט מיוחדת בהרדמה מקומית ושליחתה לבדיקה מיקרוסקופית במעבדה)
בברכה
דר' תניר אלוייס |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
גידול בשד קרצינומה לובלרית אסטרוגן 100 אחוז פרוסטרוגן 80 אחוז ממוקם בשעה אחד ניתן למישוש גודל 3.7 סמ.(שד מבנה גדול ) מפאת גיל 80 ומחלות רקע לא ניתן לתת כימותרפיה(סרטן שחלות מפושט בעבר ) מועמדת ללמפוקטמיה השבוע .לשאלתי מה הסיכויים אים ניתן טיפול הורמונלי שהגוש יקטן ויהיה קל יותר לנתח ? או שהטיפול ההורמונלי הסיכויים נמוכים שהגוש יקטן ועדיף לא לחכות ולהוציא ? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
מבינה שהכירורג חושב שיכול להציע ניתוח משמר שד עם תוצאות קוסמטיות טובות.
אם אכן זה המצב - לא הייתי מעכבת את הניתוח.
ללא קשר- סוג הגידול ומאפייניו מרמזים כי הגידול רגיש להורמונים.
בהצלחה.
דר' רינת ירושלמי |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום,
במהלך שיטוטי באינטרנט (חייב חייב להפסיק להכנס לאתרי חדשות) נתקלתי בכתבה המרמזת על כך שלנשאי הגנים BRCA1/2 יש סיכוי מוגבר לפתח סרטן שד.
נכנסתי לבדוק על הנושא, ונהייתי קצת חרד לגבי חברתי, עליה אני רוצה לשאול פה.
כמה פרטים: חברתי בת 26.
אביה, ממוצא אשכנזי, נפטר מסרטן הלבלב - קראתי שיש גם לסרטן הזה קשר לגנים האלה.
דודתה (אחות של אבא), חלתה בסרטן השד (לפני גיל 50) אך החלימה.
חברתי היא חצי אשכנזיה וחצי ספרדיה (האם זה מוריד את הסיכויים להיות נשאים של הגן?)
השאלה שלי היא, האם יש צורך בבדיקה גנטית?
אם כן, לפי מה שרשמתי פה האם יש לה זכאות לבדיקה?
תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
בדיקה גנטית מתבצעת רק אחריייעוץ גנטי פורמלי, במהלכו עוברים על עץ המשפחה ואמדים את הסיכון לקיום מוטציה.
על סמך הייעוץ הגנטי מתקבלת החלטה אם להפנות לבדיקה גנטית.
ייעוץ גנטי ניתן על ידי כל הקופות, ואין בעייה של זכאות.
במידה וממליצים על בדיקה גנטית יסבירו גם את נושא הזכאות.
בברכה,
דר' תניר אלוייס |
|
|
|
| |
|
|
|
תודה לך.
האם כאשר אחד ההורים אשכנזי והשני ספרדי יש פחות סיכוי לקבל את הגן? (שמועה ששמעתי, אשמח לדעת אם יש אמת בדבר) |
|
|
|
| |
|
|
 |
עמותת "אחת מתשע", המסייעת לחולות בסרטן השד, תקיים את ה- GARAGE SALE בפעם הרביעית! ביריד יימכרו בגדי מעצבים וכן פריטי יד שנייה. אם יש לך פריטים שמחפשים בית- כגון ספרים, צעצועים, אקססוריז, כלי בית ועוד- נשמח לקבל אותם! את הפריטים יש להביא למשרדי העמותה בין התאריכים 12-31.5.2013, רחוב אוסישקין 100, תל אביב, מספר הטלפון: 03-6021717. האירוע יתקיים בימים חמישי - שישי, 20-21.6.2013, באולם הפדרציה שבמתחם האנגר 11, נמל תל אביב. *כל ההכנסות מהמכירה יועברו לפעילות העמותה* להצטרפות לאירוע ולקבלת פרטים נוספים היכנסו: https://www.facebook.com/events/527939883932321/ |
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | גראז' סייל- עמותת אחת מתשע | |
|
|
| |
|
|
|
בת 80 סרטן שחלות גרורתי לאחר 6 טיפולים מחלה נסוגה מזה שנה וחודשיים ללא טיפולים פט סיטי אחרון קליטה בשד ימין נערכה ביופסיה סרטן שד רגיש להורמונים her 2 ברמה של 2+ אונקולוגית ביקשה בדיקת פיש נאמר לי בקופת חולים מכבי :לפי התווית משרד הבריאות לא זכאית לבדיקה! מדוע ??? אולי בגלל הגיל ? לפי שלב המחלה ? סיבה אחרת ? האים תוכלו להאיר את עיני בקופת החולים לא נותנים הסברים תודה למי שיכול לעזור |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
בדיקת FISH נועדה לקבוע אם הגידול רגיש להרצפטין
הרצפטין ניתן בדרך כלל עם כימוטרפיה, ויכול להיות שיש מי שחושב שבגיל 80 לא יכולה או לא צריכה לקבל כימוטרפיה, ולכן אין צורך בבדיקה שלתוצאותיה אין שום משמעות מעשית.
אם האונקולוגית חושבת שצריך לבצע בדיקת FISH היא זו שצריכה לנמק את הבקשה מול הקופה ולדרוש מהם את האישור.
בברכה,
דר' תניר אלוייס |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
כמה זמן בממוצע מאשרת מכבי את התרופות לטיפול כימותרפי. עבר שבוע.
כמה זמן מיום הניתוח רצוי לעשות את הטיפול הכימותרפי? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
בדרך כלל מקובל להתחיל כימוטרפיה 3-6 שבועות אחרי הניתוח, כך שעיכוב של שבוע באישור התרופות לא צריך להוות בעייה.
בברכה,
דר' תניר אלוייס |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
בבדיקת ממוגרפיה, שביצעתי היום בבית החולים רמב"ם התבקשתי לקיים המשך בירור לגבי ההמצא הבא:
גושים - גוש אובלי כ - 0.6 ס"מ גבולות חדים רביע פנימי עליון.
הסתידויות עדינות קובץ של כ-5 הסתידויות עגולות סדירות בחלק פנימי עליון וכן בודדות מפוזרות.
רקמה - סמיכות אסימטרית רביע חיצוני עליון מטשטשת בקומפרסיה, אך לא נעלמת.
עור ופטמות - תקין,
צינורית - תקין.
התבקשתי לקיים בירור נוסף ביופסיה מחטית מקובץ הסתיידות משמאל עם השארת קליפ.
אני מאוד מודאגת, האם ניתן להסביר לי במה דברים אמורים?
תודה רבה,
אורלי |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, לצערי , לא ניתן לאמר מעבר למה שאת יודעת. יש ממצאים שדורשים המשך בירור. השארת הקליפ נועדה לאפשר חזרה למקום במקרה שיוחלט שיש להוציא את הגע כולו בניתוח. בהצלחה, דר' רינת ירושלמי |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב. האונקולוג המליץ לי להזריק לוקרין אחת ל-3 חודשים, האם יש משמעות לזמן המחזור החודשי או שניתן להזריק בכל יום בחודש? בברכה מירי. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
בזמן הטיפול בלוקרין לא אמור להיות מחזור חודשי, כך שהשאלה באיזה יום של המחזור לקבל את הזריקה אינה רלוונטית...
אבל עקרונית כן, אפשר להזריק בכל יום
בברכה,
דר' תניר אלוייס |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום,
אני בת 42, מודאגת עקב כאבים בשד א. תחושת נפיחות ולחץ בבלוטות החלב. עם או בלי קשר נשארו לי טיפות חלב כבר שנתיים לאחר סיום ההנקה, ואני בבירור לפרולקטין ב. מידי פעם השד שורף מאד. זה יכול לצוץ כמה פעמים ביום ולפעמים גם בשעה. פניתי לרופא נשים שהפנה אותי לכירורג. הכירורג מישש ולא מצא כלום. הוא נראה שהוא יודע מה הוא עושה, אמר שזו תלונה נפוצה, אבל אני עדיין לא רגועה, במיוחד כשיש לי עבר של טיפולי פוריות, ובמיוחד כשהתחושה נמשכת כבר כחודשיים, קבוע בלי קשר למחזור.
האם יש משהו שאפשר לעשות? בדיקות נוספות? ממוגרפיה? יש סוג אחר של רופא ששווה לקבוע אליו תור, אם לא עזר רופא נשים ולא כירורג? תודה רבה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
התלונות שאת מתארתלא נשמעות מדאיגות, אבל אם אתלא רגועה בהחלט אפשר ורצוי לפנות לקבל חוות דעת נוספת, ולשקול הפניה לממוגרפיה או אולטרסאונד שדיים
בברכה,
דר' תניר אלוייס |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, קיבלתי תוצאות היום של בדיקת ה mrI ואני מתקשה להבין. התור לרופא שלי רק בעוד שבועיים ואני אשמח אם לבנתיים תוכל להסביר לי בשפה פשוטה את הדיאגנוזה כי הנושא מדיר שינה מעני. להלן התוצאות: שד שמאל:
בחלק חיצוני מרכזי שליש אחורי מודגם גוש בקוטר 1.5 ס"מ עובר האדרה חזקה עם שטיפה בהמשך
תואם את הגוש שהודגם בשעה 3 מרחק 8 ס"מ מהפטמה ויכול להתאים T2 הזמן ובעל אות גבוה ברצף
לבלוטת לימפה אינטרא ממרית.
מעט אנפריורית לגוש ב- 1 ס"מ (חתך 78 ) מוקד האדרה דומה לגוש של 1 ס"מ בקוטר 0.6 ס"מ יכול גם
הוא להתאים לבלוטת לימפה אינטרא ממרית.
ללא מוקדי האדרה חשודים.
בתי השחי- מודגמות בלוטות לימפה בעלות קורטקס מעובה מרובות דו-צדדית יותר מימין תואמות את
הבלוטות שהודגמו עם סיליקון בתוכן, יתכן משני לדליפה הקודמת.
לסכום: ללא האדרה חשודה.
ללא עדות לקרע או דלף.
בלוטות אקסילריות מוגדלות.
הגוש שהודגם בשד שמאל שעה 3 בגודל 1 ס"מ תואם בלוטת לימפה אינטרא ממרית.
-2 ממצא שפיר. : BIRADS
תודה מראש :)
|
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
מי שפענח את התמונות סיכם את הממצאים כ BIRADS-2. פירושו של דבר שחשב שאין כל ממצא חשוד.
בכל מקרה יש להראות את התשובה לרופא המטפל .
בברכה,
דר' רינת ירושלמי |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום! אני נותחתי בשנת 2008 כריתת חלקית של השד השמאלי עקב ממצא ממאיר של 8 מילימטר וללא גרורות בבלוטות הלינפה. קיבלתי TAMOXIFEN במשך שנתיים וחצי. מחודש מאי 2011 האונקולוג המליץ לעבור ל-AROMASIN. השאלה שלי היא: האם יש לקחת שנתיים וחצי את התרופה הזאת או חייבים לקבל אותה במשך 5 שנים? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
המושג "חייבים" לא קיים . בכל הנוגע לטיפול מונע ,יותר נכון לדבר על רווח אל מול הפסד. את מתארת גידול קטן מאוד שאובחן בשלב התחלתי . לא פירטת תכונות נוספות שלו , גילך, מחלות רקע ועוד. בכל אופן ,במרבית המקרים במצב זה, 5 שנות טיפול במצטבר מהוות פרק זמן מספק בהחלט.
בברכה,
דר' רינת ירושלמי |
|
|
|
| |
|
|
|
ערב טוב אחת לתקופה אישתי מבצעת בדיקות דם הכוללות בדיקת מרקרים (CA-15 וכדו') בד"כ תוצאות הבדיקות הגיעו לאחר 48 שעות ויותר - הכוונה למרקרים. בבדיקה האחרונה כל תוצאות הבדיקה כולל המרקרים הגיעו תוך מספר שעות האם ידוע לכם האם ניתן לבצע כיום בדיקת מרקרים במשך זמן קצר יחסית או עלי לפנות שוב למעבדה לבדיקה נוספת? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
איני מכירה ספציפית את התהליך הכרוך בבדיקת סמני גידול, אבל באופן כללי חלק גדול מן הזמן לקבלת תשובות בדיקות הוא זמן שינוע אל המעבדה, והנפקה והפצה של התשובה, תחומים שבהם בהחלט אפשר לקצר באופן משמעותי, ובהחלט יכול להיות שמערכת מחשוב חדשה של מעבדה מקצרת את זמן מתן התשובות.
בברכה,
דר' תניר אלוייס |
|
|
|
| |
|
|
|
בת 80 לפני שנה וחצי התגלה סרטן שחלות מפושט בסיטי התגלה גם תסחיף ראתי והחל טיפול בזריקות קלקסן 100 לאחר 6 טיפולים בקרבופלטין מחלה נסוגה מזה שנה ללא טיפול כימוטרפי רק זריקות קלקסן בפט סיטי שנערך לפני חודשיים גוש בשד ימין נערכה ביפסיה סרטן שד רגיש להורמונים שאלתי איזה טיפול הורמונלי מומלץ במצבה ? טומוקסיפן-קראתי שמי שסבל מתסחיף ראתי ויש גם חשד ל cva מ2006 אסור לתת טומוקסיפן האים בגלל שהיא מקבלת זריקות קלקסן כן אפשר לתת טומוקסיפן ? מעכבי ארומוטז-איזה מומלץ מהם ? {סובלת גם מאוסטופוניה}לקחה 11 שנה פוסולן מזה חצי שנה בהפסקה של פוסולן תודה על התשובה והיחס |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב,
לנוכח הסיפור הכללי הייתי בוחרת באחד ממעכבי ארומטאז יחד עםתצמיכה של אנדוקרינולוג המתמחה בנושא צפיפות העצם.
בברכה,
דר' רינת ירושלמי |
|
|
|
| |
|
|
|
|