|
|
|
שלום רב, אנא עזרו לי בפענוח בדיקה פתולוגית של גידול שהוסר מהמעי הגס של אימי אנא עזרו להבין באיזה שלב נתפס הגידול. תודה. |
|
| קובץ נלווה: | | לחץ כאן לקישור לקובץ נלווה | |
|
|
| |
|
|
|
שלום שלב 3 בהנחה שב CT או בPET לא ראו גרורות |
|
|
|
| |
|
|
|
לא ראו גרורות. שלב 3 להדיוטוה כמוני - זה שלב שניתן להחלים ממנו? תודה על תשובתך.
|
|
|
|
| |
|
|
|
המדובר בסרטן לבלב שלב 4 לאחר גמזר שכבר לא מועיל 1האם השלב הבא המומלץ הוא פולפורינוקס והאם משתמשים בארץ בפרוטוקול האנגלי? 2לגבי הפולפורינוקס אני מבין שהוא משולב מכמה תרופות [אם הגמזר הוא חלק מהם האם מוסיפים משהוא אחר במקומו] 3 האם משלבים טרסיבה ביחד עם פולפורינוקס 4הומלץ לנו ע"י אונקולוג לשלב עם טרסיבה האם תהיה לכך הסכמה? 5האם יש תרופה לשיפור התאבון תוך כדי טיפול [מעבר להרגעת כאבים ובחילות] תודה רבה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום 1.לא בהכרח אך מהווה אפשרות 2.גמזר לא שייך 3.לא 4.לשלב מה עם טרסיבה? 5.קנביס רפואי |
|
|
|
| |
|
|
|
לשלב פולפורינוקס עם טרסיבה אף על פי שלא מקובל . 2 זה קשור לזה שהטרסיבה]בסל או לא בסל? או שיש סיבה אחרת שלא משלבים את הטרסיבה לפולפורינוקס תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב, לאבי (68) איבחנו לאחרונה סרטן הקיבה. בקיבה ישנו פוליפ קטן אשר נלקחה ממנו ביופסיה המאשרת את היותו ממאיר. בנוסף התגלו גרורות בבלוטות הלימפה ליד הראות. היום אבי ביקר אצל אונקולוג ונקבעו לו שלושה סבבי כימותרפיה בתל השומר. הכימותרפיה אמורה להתחיל עוד כשבוע. נאמר לאבי שבשלב זה לא נשקלת האפשרות של ניתוח. אך בכל זאת המליצו לו להתייעץ עם כירורג. השאלות שלי הן: 1) האם זה לא תפקידו של האונקולוג להתייעץ עם הכירוג על מנת לבחור את הטיפול המתאים ביותר? 2) האם כימותרפיה לפני ניתוח היא הטיפול הנכון על פי הספר במצבו או שזה שיקול דעת של האונקולוג? 3)לא קיבלנו מידע מהאונקולוג באיזה שלב הסרטן. מקריאה ברחבי אינטרנט הבנתי שמדובר על שלב 3 או 4 4)מהם סיכוי ההחלמה לגבר בגילו? 5) האם דחיה של הכימותרפיה בשבוע לא מחמירה את המצב? מדוע לא שולחים אותו ישירות לכימותרפיה? סליחה על מבול השאלות אך אני מבולבל מאוד מכל האינפורמציה וכל העולם הה ומונחיו זרים לי. תודה איתן |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום 1.יש ישיבה מולטידיסיפלינרית בדרך כלל בה מחליטים במשותף על הטיפול המתאים למטופל,אבל לפעמים יש רושם שלמרות הישיבה כדאי לפגוש את המנתח באופן אישי ולא להסתפק בהצגה בישיבה משותפת. 2.בסרטן קיבה נתיח נכון להתחיל בכימוטרפיה או לנתח ואחר כך לתת טיפול מונע בשילוב של כימוטרפיה והקרנה ,אין השוואה בין 2 השיטות 3.תלוי במיקום הבלוטות אם הן סמוכות לקיבה שלב 3 אם הן מרוחקות שלב 4 4.תלוי מה שלב המחלה לא תלוי בגיל. 5.לא מחמירה. |
|
|
|
| |
|
|
|
אני מניח שרק אם הכימותרפיה תעזור אז אולי אפשר יהיה לשקול ניתוח. אז מכאן לשאלה שנשאלת כאן המון, ושאני בטוח שאין עליה תשובה טובה - לכמה זמן לצפות? מה הסטטיסטיקה? האם בכלל אפשר להחלים מכאן או אולי להפוך את המחלה לכרונית? אני שואל מתוך בורות בנושא ומכיוון שכל עולם המושגים הזה חדש לי. כמו כן, באיזה שלב מתחילים לפזול לכיוון הניסויים הקלינים? תודה מראש |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, במסגרת התואר השני בפסיכולוגיה רפואית אני כותבת תיזה בנושא הורים חולי סרטן ואסטרטגיות התמודדות. באם מישהו מכם הינו הורה (אב או אם) החולה בסרטן ומוכן/ה לענות על שאלון קצר במייל (השאלון אנונימי) אנא צרו איתי קשר. מציאת נבדקים תעזור מאוד להצלחת המחקר ולביסוס גוף הידע החוקר התמודדות אדפטיבית עם הסרטן בקרב הורים- ממש חשוב לכולנו ! תודה רבה, רונה הרמן- 0504315474 ronaherman@gmail.com |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב אני בת 73. ברקע יל"ד, כולסטרול גבוה, סכרת קלה אבי ז"ל לקה בסרטן במעי ונפטר בגיל 90 בעבר לפני מספר שנים וגם לפני כחודש ביצעתי בדיקת צואה לדם סמוי אשר היתה שלילית. לאחרונה רופאת המשפחה הציעה שאבצע קולונוסקופיה לאיתור מוקדם אני חוששת שכן קראתי שהסיכון בבדיקה זו גבוה בעיקר ככל שמזדקנים ואני כאמור כבר בת 73... מה דעתכם ? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום אני חושבת שכאי לחשוב עם גסטרואנטררולוג אם לאור גילך ומחלות הרקע יש צורך בקולונוסקופיה או שניתן במקרה שלך להסתפק בבדיקת דם סמוי צואה, |
|
|
|
| |
|
|
|
בהמשך לתשובתך האם ניתן לדת אם אכן זן גרורה יחידה האם אצטרך לקבל גם טיפול כימותרפי אחרי הטיפול הקרנתי האם הטיפול הקרנתי הוא לכל הכבד ואולי הוא עדיף על הטיפול המקומי החד פעמי |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום ניתן לדעת שזו גרורה פעילה יחידה אם בCT או בPET לא רואים גרורות פעילות נוספות. ההקרנה היא נקודתית וממוקמת |
|
|
|
| |
|
|
|
אבי עבר ניתוח ויפל לפני כחודש, בתשובה הפתולוגית : Invasive carcionoma of ampullaty region, pancreatobollilary type. המנתח אמר שזה תשובה טובה- סיכויי הישנות קטנים ורק צריך טיפול אחד ליתר ביטחון? אין התשפשטות לבלוטות הלימפה, הגידול היה בסדר גודל של 2 ס"מ. The tumor involves the pancreas and dudenal muscularis propria layer and doesn't involve the common bile duct and dudonal mucosa. מבקשת עזרה בתרגום התשובה, תודה רבה!!! |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום סרטן חודרני ממקור האמפולה חודר לשריר אך לא מעבר לכך הדברים הטובים בתשובה :המיקום ,העדר מעורבות בלוטות לימפה וחדירה לשריר אך לא מעבר לו |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
ד"ר אילה שלום רציתי להתיעץ אני אחרי סידרה של תשעה טיפולי 5fu בסיטי נצפתה גרורה קטנה של 7ממ במרכז הכבד בסטיט פת לא נצפה קליטה למרות זאת החליט האונקולג לא להמשיך את טיפולי הכימתרפיה ולעבור להקרנה מקומית עכשו הוצלץ לי לעבור סידרה של חמישה טיפלי הקרנה או טיפול אחד מקומי שיסיר את הנקודה הזו לאיזה טיפול הית ממליצה ומה דעתך אצין שאני אחרי ניתוח מעי והוגדרת כשלב 4 מפני שהיתה פריצה של הגידול לאומנטום גרורה זו לא נצפתה בסיטי הקודם |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום בהנחה שמדובר אכן בגרורה והיא יחידה כל טיפול מקומי יכול להתאים לכל טיפול מסוג זה יתרונות וחסרונות אם אכן מדובר בגרורה חדשה אין הגיון להמשיך בטיפול כימי באותו הפרוטוקול אותו קיבלת עד כה. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
אני רופאה פליאטיבית , ומבקשת לדעת עבור מטופל עם גידול קולון מתקדם ועמיד לטיפול האם קיים מידע על יעילות היפרטרמיה כל גופית לגידולים בכלל וקולון בפרט. בכבוד רב שרגית |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום כטיפול בלעדי דהיינו חימום בלבד לא מוכר לי טיפול יעיל מסוג זה בסרטן מעי גס |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום ד"ר איילה, אני הבחור עם הכולנגיוקרצינומה לצערי לאחר קו ראשון עם חודשיים של גמזר ציצספלטין וארביטוקס ולצערי הגידול גדל בכבד בעוד 30 אחוז ויצא מהכבד לשריר הבטן ולעוד בלוטות מחוץ לכבד. האונקולגים לא יודעים כבר מה לעשות ואני כבר מכין צוואה, יש לך איזה שהוא רעיון מה אפשר לעשות בתור קו שני? יש איזה כיוון לניסוי קליני שיכול לעזור לי בארץ בעולם ,בבקשה אם את מכירה מישהו / משהו שיכול להציל לי את החיים בבקשה תעזרי לי. תודה רבה דותן. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
קחו כמה דקות להודות לשם יתברך על מה שיש לכם בחיים על בריאות על המשפחה ועל כל הטוב שיש לכם תגידו תודה ותעריכו , אדם השמח בחלקו זה אחת המעלות הכי חשובות. מקווה שעדיין לא מאוחר בשבילי ושיש לי מספיק זמן בשביל להתקרב לשם יתברך. תגידו תודה בכל יום זה עוזר להרגשה ונותן המון טוב במהלך היום. |
|
|
|
| |
|
|
|
קחו כמה דקות להודות לשם יתברך על מה שיש לכם בחיים על בריאות על המשפחה ועל כל הטוב שיש לכם תגידו תודה ותעריכו , אדם השמח בחלקו זה אחת המעלות הכי חשובות. מקווה שעדיין לא מאוחר בשבילי ושיש לי מספיק זמן בשביל להתקרב לשם יתברך. תגידו תודה בכל יום זה עוזר להרגשה ונותן המון טוב במהלך היום. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
צירת קשר עם הרב פירר - הנה הדרך ליצירת קשר טלפוני עם הרב פירר:
בימים א,ב,ד,ה, בטלפון שמספרו 03-5777001, בשעה 11:00 בבוקר בדיוק, נפתחת מערכת ממוחשבת. המערכת קולטת את 100 הפונים הראשונים ולאחר שהם משאירים את פרטיהם ע"פ הוראת המערכת, הרב פירר חוזר אליהם באותו יום. אין באפשרותנו לעקוף את המערכת וע"כ גם במקרים דחופים זוהי הדרך לקבוע שיחת טלפון עימו.
מכיוון שרבים הם הפונים למספר הנ"ל, המלצתנו היא להתקשר שוב ושוב (רצוי ממספר טלפונים בו זמנית) ניתוק וחיוג חוזר, עד ליצירת קשר. . הדרך לקביעת פגישה מהירה עם הרב פירר: בימים מוצ"ש,א,ב,ג,ה, בשעה 22:30 בפלאפון שמספרו 052-7-650750 הפלאפון נפתח וה- 15 הפונים הראשונים יקבע להם פגישה עם הרב פירר למחרת בשעה 6:30 בבוקר במשרדי האגודה רח' חיד"א 24 (פינת רח' אריה רייך 1) בני ברק. (שוב, הרבה פונים ולכן רצוי לנהוג כמו שנכתב לגבי שיחה טלפונית). (- פגישות אלו הינןלגברים בלבד כמו"כ הינן מהירות מאוד – מתאים לשאלות קצרות)
3. הדרך לקביעת פגישה רגילה עם הרב פירר: כל יום בין השעות 9:00-12:00 בטלפון 03-5777000 (בשלוחה: יוסי. ניתן להשאיר הודעה בתיבה הקולית). (-פגישות אלו הינן לגברים ו/או נשים הפגישות הן למשך זמן הדרוש גם לשאלה ארוכה). לתשומת לב: א. הפגישות הן רק למקרים בהן שיחה טלפונית איננה נותנת מענה. ב. ההמתנה לפגישה בדרך זו היא כשלושה שבועות! כך שאינה מתאימה למקרים דחופים מאוד.
מס' הפקס למשלוח חומר רפואי: 03-6161177. לתשומת לב, הרב פירר אינו עובר על הפקסים!!! רק לאחר קביעת שיחה באחת מהדרכים האמורות הוא עובר על הפקס תוך כדי שיחה עם הפונה.
4. במקרים דחופים מאוד: ניתן לשוחח עם אחד מעוזרי הרב פירר כל יום לאחר השעה 17:00 כאשר הוא מקבל את השאלה ובמידת הצורך פונה אל הרב פירר וחוזר עם תשובה לפונים. טל: 03-5777000 שלוחה 0 למזכירות ולבקש את הרב וולף או אחד מהעוזרים הרפואיים.
נמצא בקישור המצורף - בתפוז. בהצלחה |
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | הרב פירר | |
|
|
| |
|
|
|
מה שמך ומה שם עימך מכיר זאת מקרוב |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום דותן אני מצטערת לשמוע שהקו הראשון לא עבד בנוגע לאפשרויות בקו השני מה עם פולפירי ?שילוב אירינוטקאן עם 5FU |
|
|
|
| |
|
|
|
מה את חושבת לגבי האפשרות של הקרנות עם שילוב של 5FU? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום יהודה צריך להראות למומחה לקרינה ולראות אם היקף המחלה מאפשר הקרנה או לא , ברמת העיקרון אני בעד הקרנה לכולנגיוקרציונמה הממוקמת בכבד. |
|
|
|
| |
|
|
|
| והמון נקודות בצד השמאלי, בנוסף הגידול יצא מהכבד לשריר הבטן הימיני האם עדיין הקרנה היא אופציה? |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| עדיף על לימפוזות (כדורים) של 5FU לבד? |
|
|
|
| |
|
|
|
באולטראסאונד בטן - כיס מרה: אזור הפונדוס מכווץ. הדופן באזור הפונדוס הינה מעובה ביותר באופן דיפוזי ובתוך הדופן מוקדים אקוגניים שהם כנראה גבישי כולסטרות בתוך סינוסים ע"ש רוקיטנסקי אשהוף של אדנומיוטוזיס. ההמלצה שניתנה מהרופא: כריתת כיס מרה. השאלות: מה משמעות הממצא ? האם הכרחי ניתוח זה? אם לא - מה צריך לעשות? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
לגיסי התגלה סרטן בכיס המרה אם גרורות לכבד וללבלב. ללא אפשרות ניתוח והתחלה קרובה של טיפולים כימותרפיים. אנו מעוניינים במידע לגבי טיפול אם תאים דנדריטיים או כל טיפול אחר שיכול לעזור גם כנגד הסרטן וגם במהלך הכימותרפייה. בתודה מראש לכולם. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום לפני שנתיים נותחתי במעי הוצא גידול שפרץ החוצה, לא היו גרורות, טופלתי בכדורי קסלודה, אני תחת מעקב,בנובמבר האחרון, עשו לי קולונוסקופיה שיצאה תקינה, וכל שנה אני עושה CT, מתי אני אמור לעשות שוב קולונוסקופיה? תודה רבה יוני |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום באופן כללי אם קולונוסקופיה קודמת היתה איכותית וללא פוליפים ניתן לאחר שנתיים |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום, לבעלי סרטן הלבלב עם גרורות בכבד, לא עשה טיפולים, המחלה התגלתה בשלב 4, יש צהבת, לא יכול לאכול, רזה מאוד, רוב היום שוכב, דיכאון קשה וכל זה תוך חודש. היה אמור להתחיל גמזר אך התגלה שרמת הבילירובין גבוה, הגיע ל-11. עשה us , אין חסימה של דרכי מרה.
מה אפשר לעשות???
תודה דיאנה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום במידה והבילירובין גבוה ללא חסימה של דרכי המרה יש להחליט אם מוותרים לחלוטין על נסיון טיפול או מנסים לטפל למרות הבילירובין הגבוה בתרופות שמותר לתת במצב כזה תוך התאמת מינון יש לדעת שהסיכון לתופעות לוואי לאחר טיפול וסיכויי ההצלחה פוחתים משמעותית בטיפול בנוכחות צהבת. |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום ברצוני לקבל פרטים על טיפולי אבלציה לבן 65 |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום מבחינת הגיל אין בעיה יש לבדוק אם מתאים מבחינת סוג הגידול היקף המחלה מיקומה וכו ולראות אם מתאים |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום אני חולת גיסט גרורתי כשנה וחצי . טופלתי בנילוטיניב כשנה. ובחצי השנה האחרונה בטופלת בגליבק 400[בבדיקה גנטית-אקסון 11]. המחלה נעצרה. חוץ מגרורה אחת במפסעה שגדלה -ואין אבחון ברור לגבי מהותה. לצערי הרופא המטפל בי, עזב את בית החולים. והיום קיבל אותי רופא שאינו מכיר את תיקי ואת מהלך המחלה. בגין החרפת תופעות הלוואי בחודש האחרון, אמר לי להוריד את המינון של הגליבק ל 300. האם זה מקובל? האם זה יכול להזיק ? אשמח מאוד לתשובתך רבקה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום הורת המינון עלולה להזיק אם מורידה את הרמה בדם ללא אפקטיבית ,מצד שני יתכן והרמה אצלך גבוהה והורדת המיונן לא תפגע ביעילות. ניתן היום לבדוק את רמת התרופה בדם במעבדה מיוחדת העוזרת לרופא להחליט לגבי הורדת מינון. |
|
|
|
| |
|
|
|
| תודה רבה על תשובתך המהירה. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום אודה לך מאוד אם תוכלי להתייחס לנושא הבא: ראיתי מאמר של ד"ר Berkson בנוגע לטיפול ב-alpha-lipoic acid/low-dose naltrexone בסרטן לבלב (Integr Cancer Ther. 2009 Dec;8(4):416-22) האם יש ניסיון או ידע נוסף בנושא או המלצות לגבי טיפול זה תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| אני לאחר 4 טיפולים של אקסליפליטן ו5FU.היום הייתי צריך לעשות את הטיפול החמישי אך בספירתהדם היו לי ערכים של טרמבוציטים נמוכים 80,000.דחו לי את הטיפול לשבוע הבא במידה שהספירה תהיה בסדר לפחות 100,000.רציתי לשאול האם הדחייה של הטיפול לא פוגעת באפקטיביות שלה? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום דחיתת טיפול פוגעת במידה מסויימת אך היא הכרח כדי שלא נסכן את חיי המטופלים. במידה ויהיו דחיות חוזרות ניתן יהיה לשקול הורדת מינון כדי לתת את הטיפול בקצב המתוכנן |
|
|
|
| |
|
|
|
| 150מג מחיר נמוך 0544209760 ובריאות |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב לגסתי בת 69 עברה לפני שנה והורידו לה חלק מהמעי הגס וכן מספר בלוטות לימפה נגועות עברה מש שנה טיפול כלמשבועים כימו ואכשו אחרי שנה עשתה גלסקופיה ומצאו שני פוליפים סרטנים והורידו אותם הרופא קבע לבדעקת גלסקופיה עוד 4 חודשים שאלתי האם אחרי טיפול משך שנה בכימו יש מצב שיהיה עוד גידולים סרטנים במעי ואם כן למה לחכות עוד 4 חודשים לבדיקה ולא להמשיך בטיפול במועד מוקדם בתודה לתשובתכם |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום הפוליפים הם שפירים ולא ממאירים לחלקם יש פוטנציאל בעתיד להפוך לתהליך סרטני ולכן מורידים אותם. הטיפול הכימי מטרתו להרוס גרורות מיקרוסקופיות אין לו שום קשר להופעת פוליפים במעי והוא לא אמור להפריע לתהליך. היות והפוליפים נכרתו ונקבעה קולונוסקופיה לראות שאין עוד פוליפים בעוד 4 חודשים קצב הבדיקות נראה לי הגיוני,כנראה שהתשובה הפתולוגית היתה ללא ממאירות בפוליפ |
|
|
|
| |
|
|
|
|