|
|
|
האם גידול מסוג זה יש לו רקע של תורשה? משמע אם אחד אצל אחד האחים במשפחה התגלה הגידול האם מומלץ לכל האחרים לבצע בדיקה של C.T לפחות? תודה! |
|
|
|
| |
|
|
|
ברצוני לדעת האם התשובות תקינות יש לי תור לרופא לעוד עשרה ימים ואני מודאגת להלן התשובה :במרקם בלוטת הפרוטיס מימין הודגמו שלושה תהליכים היפואקואים מעוגלים שניים זעירים , השלישי במידות 6*4.5 מ"מ לא ניצפו זרימות דם חריגות מפרק TMJ תקין קרוב לודאי מדובר בבלוטות לימפה קטנות, המלצות: להמשך מעקב סונוגרפי לפי שיקול הקליני. לתשובתך אודה |
|
|
|
| |
|
|
|
אכן נראה שמדובר בבלוטות לימפה קטנות בבלוטת הפרוטיס, היכולות להיות תגובתיות ( משניות לדלקת) . על כל פנים עליך להיבדק שוב ע"י רופא א.א.ג אשר יתווה את המשך הברור.
פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
בוקר טוב, לאימי אובחן בעזרת MRI גידול מסוג גליומה באיזור קדמי שמאלי סמוך לפני השטח. התייעצות טלפונית בין הנוירוכירוג לנוירואונקולוג בבי"ח ע"ש רבין, העלתה כי האחרון דורש ביופסיה כתנאי לטיפול בחולה בת 83 , והראשון מבצע ביופסיה בהרדמה מלאה בלבד. לאור גילה של אימי וכן נטיה לאלרגיות אנו מעדיפים להמנע מהרדמה מלאה . באתר האגודה מתפרסם כי יש מקרים בהם ניתן לבצע ביופסיה בהרדמה מקומית. האם ניתן לקבל המלצה על נוירוכירוג שמבצע ביופסיה בהרדמה מקומית? או נוירואונקולוג המטפל במקרים מסויימים ללא ביצוע ביופסיה? בתודה מראש אורן. |
|
|
|
| |
|
|
|
אורן,
הפרום הנוכחי אינו עוסק בגידולים של המוח, אלה בגידולים מחווץ למוח.
אנא פנה למוקד הטפלפוני של האגודה למלחמה בסרטןלעזרה נוספת.
פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
היי מזה כחודש שבן זוגי ( 27) מתלונן על כאב בברירית התחתונה של הלשון. בהסתכלות נראה בליטה עם אודם. רופאת פה ולסת נתנה מרשם לתרופה בשם אורקורט וכתבה בהבחנה חשד לפילומה. יש לציין כי אני נשאית של וירוס לשעבר של וירוס הפפילומה. השימוש בתרופה אגב לא עזר במאום והכאבים לא פוסקים. בן זוגי מודאג מאד וכן גם אני אשמח אם תתנו את חוות דעתכם המקצועית. |
|
|
|
| |
|
|
|
מור,
רצוי מאוד לחזור לבדיקת רופא א.א.ג.
בהצלחה.
פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום,
עברתי כריתה של הבלוטה בעקבות פפילרי.
לאחר מיפוי כל גופי הממצאים:
מצב אחרי כריתת בלוטת התריס.קיימת קליטה מוקדית בצוואר הקדמי – שארית בלוטה ?קליטה בבלוטת
לימפה?יש לשקול קורלציה רדיולוגית.
אין לראות קליטה פתולוגית בשאר הגוף חשודה לתהליך משני קולט יוד
ביצעתי MRI צוואר עצמות רכות הממצאים:
מודגם תהליך קטן במדיאסטינום העליון משמאל בין הקרוטיד לוריד הג'וגולרי שמימדיו כ- 8X8 מ"מ.
תהליך זה הינו מעט היפראינטנסי ב- T2 ועובר האדרה קלושה לאחר הזרקה. ההאדרה הינה פריפרית בלבד.
בנוסף מודגמים ממצאים מרובים מולטי לובולריים סב-קלוויקולריים ובצוואר התחתון משמאל.
מודגמים גם ממצאים דומים אך פחות בולטים מימין.
ממצאים אלה הינם היפר- אינטנסיים ב-T2 ועוברים האדרה דיפוזית לאחר הזרקת חומר ניגודי.
ממצאים אלה עשויים להתאים למלפורמציה ווסקולרית ורידית. אולם בשל חוסר הדמייה קודמת וחוסר יכולתלהשוות ראוי לבצע קורלציה לבדיקת PET CT .
אין עדות ללימפאדנופתיה צווארית נוספת, למעט קשריות קטנות ב- LEVEL
3 דו"צ.
לסיכום :
ממצא לא ברור דיפוזי בצוואר התחתון דו"צ, יותר משמאל וכן ממצא
פוקאלי במדיאסטינום העליון משמאל כמתואר שנראה
שונה מיתר הממצאים, לקורלציה עם בדיקת PET CT .ביצעתי PET CT להלן ההממצאים:
מח : אין לראות קליטה פתולוגית של FDG
חדרים, חריצים וציסטרנות בגודל תקין. ללא ממצא מוקדי פרנכימתי.
צוואר וחזה: מצב לאחר כריתת בלוטת המגן. בעוצמה נמוכה בלבד בחלק מנודולים קטנטנים רבים בשומן בין כלי FDG קליטה פתולוגית של הדם בצוואר התחתון משמאל, באזור העל-בריחי ובקצה העליון של האקסילה השמאלית ובאזור הרטרו-פקטורלי משמאל.
הראות נקיות. המדיאסטינום שמור. שערי הראות חופשיים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי.
בטן ואגן : אין לראות קליטה פתולוגית של FDGהכבד בגודל תקין, מרקמו אחיד. טחול לבלב ואדרנלים תקינים. הכליות במימדים תקינים. אין עדות להידרונפרוזיס. רטרופריטונאום חופשי מבלוטות. אין עדות לבלוטות מוגדלות לאורך כלי הכסל או האובטורטורים. אין עדות לבלוטות מוגדלות במפשעות. . FDG עצמות : אין לראות קליטה פתולוגית של ללא עדות לתהליך הרסני. לסיכום : ממצאים עדינים מאוד באזור הצוואר התחתון
והעל-בריחי משמאל. ייתכן וממצאים אלו קשורים לניתוח הרצנטי
. נחוץ מעקב לאחר 8-12 שבועות.
|
|
|
|
| |
|
|
|
לילי שלום, לא ברור מתי עברת את הניתוח ובאיזה הפרש זמן נעשו הבדיקות.
האם המיפוי נעשה לאחר טיפול ביוד? האם בדיקת ה- MRI וה- PET נעשו לפחות 3 חודשים לאחר הניתוח? במיפוי ישנה קליטה בצוואר הקדמי- כדאי מאוד לעשות בדיקת US של מיטת בלוטת התריס והצוואר הקדמי על מנת לאשש או להפריך את הממצאים.
בדיקת ה- MRI מראה בעיקר על מראה לא תקין של כלי דם שיכול להיות מולד, והוא חסר משמעות בהקשר לניתוח אותו עברת.
בדיקת ה- PET אינה מראה קליטה כלשהיא בכל הגוף ולפיכך שוללת גידול כלשהוא, אם כי יש לזכור כי בדיקת ה- PET קולטת ב- 95% מהגידולים ואינה מזהה גידולים קטנים.
פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
פרופ' דואק,
תודה על תשובתך.
להלן ההשמך לשאלותי.
עברתי את הניתוח ב- 23/12/12.
טיפול ביוד בוצע ב- 30/01/13
מיפוי כל גופי ב- 05/02/13
MRI צוואר - 05/04/13
PET CT - 27/04/13
שממצאים עדינים מאוד באזור הצוואר התחתון והעל-בריחי משמאל.
ייתכן וממצאים אלו קשורים לניתוח הרצנטי. נחוץ מעקב לאחר 8-12 שבועות.
האם יש משהו חשוד בתוצאות הבדיקה?
תודה מראש
|
|
|
|
| |
|
|
|
לילי,
המיפוי שנעשה מיד לאחר הטיפול רואים לעיתים קליטה, כפי שרואים אצלך. שאר הבדיקות אינן מעידות על גידול כלשהוא.
מומלץ לעקוב עם בדיקת US של הצוואר ומיטת בלוטת התריס.
פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
| אבא שלי עבר ניתוח לכריתת לשון חלקית לאחר שהתגלה אלו קרצינומה קשקשית וגם ניקוי צוואר עכשיו כשסיים חודש של טיפולי כימותרפיה והקרנות נראה גוש חשוד מאחורי אוזן שמאל .. מה זה יכול להיות בבקשה תשובה .. ומה עושים? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום,
לרוב, גידול של הלשון אינו מתפזר לבלוטות לימפה מאחורי האוזן. עם זאת, יש מקום לבדיקה ע"י רופא א.א.ג מטפל, ויתכן לבצע בדיקות הדמיה ודיקור של הגוש.
בהצלחה, פרופ' דואק |
|
|
|
| |
|
|
|
| האגודה למלחמה בסרטן מזמינה חולים, מחלימים, ובני משפחותיהם ליום עיון ללא תשלום בנושא גידולי ראש - צוואר שיתקיים ביום רביעי, ה- 22/5/13, בבית האגודה למלחמה בסרטן בגבעתיים, החל מהשעה 9:30 בבוקר.יום העיון בהנחיית דר' אהרון פופובצר, ממנהלי הפורום, מנהל המרפאה לגידולי ראש-צוואר, מרכז רפואי רבין-בלינסון.יום העיון ללא תשלום אך נדרשת הרשמה מראש. לפרטים נוספים והרשמה לחצו על הקישור בתחתית ההודעה. |
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | יום עיון גידולי ראש - צוואר | |
|
|
| |
|
|
|
| לא יושן בלילות מתעורר אם כאבי ראש כל היום כמו סמרטוט |
|
|
|
| |
|
|
|
בת 42 עם קוצב לב, סובלת מסחרחורות אבל לא סיבוביות כי אם הרגשה של חוסר איזון. סובלת מרפלוקס ובעיקר שיש התקף רפלוקוס מורגשות התחושות של חוסר האיזון. ולאחרונה התחילו כאבים במצח ובעיניים, לא כאבים חזקים אלא שבאים והולכים. בדיקת עניינם תקינה ורופא אף אוזן גרון תקין. חרדה מאוד מגידול במוח ולפיכך שתי שאלות, האחת האם בנסיבות כאלה צריך בכלל לעשות סי טי? כאבים כאלו שעוברים לבד ואפילו לא מצריכים משכך כאבים יכולים להגרם מגידול במוח. שנית החרדה הגדולה שלי היא בין היתר בגלל שלא אוכל לבצע אם אר אי והרבה פעמים נאמר לי שלא רואים בסי טי גידולים וצריך אם אר אי , האם גם רופא נוירולוג מומחה ובעל ניסיון לא יראה בסי טי? ואם לא אז מה עושים במקרה כזה יש עוד בדיקות שאפשר לעשות? אני יודעת שזה נשמע אבסורדי וטפשי מה שאני שואלת אבל הקוצב הזה בגילי גרם לי לאבד קצת פרפורציות ואני מאוד מפוחדת.... תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
| אני סובלת כ-3 חודשים מכאבים בצד ימין של הראש, באזור האוזן. אינני סובלת מסחרחורות או בחילה. הכאב נשאר קבוע ולא מתעצם. כואהב לי יותר כשאני פותחת את הפה. עברתי CT ראש לפני 10 חודשים שהיה תקין. כמו כן עברתי בירור פה ולסת, כולל צילום פנורמי, שלא העיד על דלקת, לפני 3 ח'. אני חוששת שייתכן שהופיע גידול באזור מאז. מה הסיכויים לכך לאור המידע שנתתי? |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום,
עברתי לפני 1/2 3 חודשים כריתה מלאה של בלוטת התריס כתוצאה מקרציומה פפילרי.
מצ"ב את התוצאות ל- MRI צוואר.
תודה.. |
|
| קובץ נלווה: | | תוצאות MRI | |
|
|
| |
|
|
|
| כפי שמצוין מדובר בממצא מקרי לא קשור לבלוטת תריס יתכן ו CT אנגיו יתן פתרון תגשי לרופא מומחה בנושא |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, בהמשך לתגובתך, לאיזה רופא עליי ללכת, אא״ג, אנדרוקרינולוג, אונקולג? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
שלום רב,
בן זוגי חש שלא בטוב לפני שלושה חדשים,הזמנו אמבולנס ובסיטי שנערך הוא הועבר ישר לחדר ניתוח .בניתוח הוציאו לו גידול סרטני בגודל כדור טניס.הוא שוחרר הביתה לאחר שבועיים,עבר קרינה אחת אינטנסיבית במשך 40 דקות בראש ומאז חלה הידרדרות,כשחזר הביתה,דיבר,הלך בעצמו-אפילו הלכנו לסרט,אכל ותיפקד כרגיל עד כמה שאפשר-לאחר ההקרנה חלה הרעה-הוא הפך לסיעודי לגמרי,יש לו עובד זר,יושב בכיסא גלגלים-אינו יכול ללכת,אינו יכול לדבר וכעת גם לא אוכל לבד-מאכילים אותו וגם זה בקושי.מה הסמפטומים אומריםהאם חזר לו הגידול? האם יש סיכוי לגרורות?האם הוא בשלב סופני? |
|
|
|
| |
|
|
|
| החולה זקוק לפגוש את האונקולוג המטפל .צריך לראות עם מדובר בהתקדמות מחלה זה לא שאלה של אימייל . |
|
|
|
| |
|
|
|
מהו בית החולים המומלץ ביותר לעבור הקרנות לסרטן מערות האף. עומדים להיות מוקרנים: בלוטות הלימפה , גידול שהיה מחובר לדופן האחורי -עליון של האף שכלל את הקונכית האמצעית מימין. בנוסף איזור .cribriformplate |
|
|
|
| |
|
|
|
| בגידולים מסוג אלו מוקרנים אזור האף מערות פנים בלוטות רטרופרנגיאליות וצוואר .מבחינת קרינה יש צורך בתכנון קרינה בטכניקה מודרנית שקיימת היום בכל המרכזים בארץ |
|
|
|
| |
|
|
|
באיזה בית חולים בארץ קיים המכשור החדיש ביותר לביצוע הקרנות לסרטן מערות האף. תודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| מדובר בהקרנות בבלוטת הדמע ובאזורים הסמוכים נוכח גידול מסוג אדנואיד ציסטיק קרצינומה. ההקרנות בוצעו בבוסטון הקרנות מסוג פרוטונים וזאת במשך 60 יום. מאז צופעות של סחרחורות קשות עד כדי בחילות.מי מכיר פתרון? |
|
|
|
| |
|
|
|
התופעה מוכרת
כדאי לך לך לגשת לרופא אאג מומחה לסחרחרת שיעזור לך בתרגילים מתאימים |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום!
יש לי כאבי גרון מזה שנה. עשיתי אולטרסאונד לפני שבועיים והתגלה שבלוטת הלימפה שלי בצוואר מוגדלת אובאלית מימין בגודל של 2.5 ס"מ. הרופא א.א.ג. שלח אותי למרפאת גושים בבית חולים. התור נקבע לעוד חודשיים וחצי. האם זה מקרה דחוף שאצטרך למצוא מקום אחר שיכול לומר לי שהכל בסדר או לא בסדר? ואם מישהו כאן יודע על מה זה יכול להעיד אשמח לתשוב.
תודה רבה! |
|
|
|
| |
|
|
|
זה לא נשמע מדאיג אך בכל זאת תקדימי את התור |
|
|
|
| |
|
|
|
הנני מטופל בנקסבר בגלל פיזור סרטן בלוטת התריס ,( כמובן לאחר כריתה ו-3 טיפולי יוד ). עכשיו אני 10 ימים מאז הלקיחה הראשונה , ואני חצי בנדם מהתופעות לוואי , כמו שכתוב בעלון אני בסוג של שפעת ,עם כל מה שכרוך בזה כולל כאבים נוראיים בבליעה . מה שגורם לי לא לאכול טוב . שאלתי היא : האם לטפל בזה כמו שמטפלים בשפעת , או לחכות להסתגלות הגוף לתרופה , שאגב האם ידוע מה פרק הזמן המשוער עד להתסתגלות תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
פטפל כמו לשפעת לעתים יש צורך בהורדת מינון עד התגלות נא להתייעץ עם אונקולוג |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, אני בת 44 וגיליתי לפני יותר משנה בליטה בעצם מעל לאוזן ימין. רופא המשפחה ביטל את הדאגות שלי באומרו שבטח קבלתי לחץ ממשקפי שמש מעל לאוזן או משהו שגרם שפשוף. אני חשה שהבליטה גדלה מאז וכאילו מקיפה את האוזן מלמעלה. אני לא יכולה כבר בכלל לחבוש משקפיים כי זה מכאיב לי. אינני יודעת אם זה קשור: יש לי כאבים בחודש האחרון במפרקי הלסת ובפנים, ויש לי לעיתים טנטון באוזניים ופעמיים בשנתיים האחרונות התקפי סחרוחורות קשים לכמה ימים בכל פעם. לאיזה רופא עלי לפנות כדי לקבל הפניה לבדיקות מתאימות מה הן הבדיקות המתאימות: צילום, אולטראסאונד, סי טי או משהו אחר? האם זו תופעה ידועה ומוכרת? תודה שירשיר |
|
|
|
| |
|
|
|
| לרופא אאג שמן הסתם יתחיל בUS |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום עברתי הקרנות בצד שמאל של פני עקב גידול שפיר בפרוטיס
במהלך השנים עברתי 3 ניתוחים שהגידול הלך וחזר ואז לאחר מכן הקרנות
לפני ההקרנות אמרו שזה יהיה אדומומי אולי קצת משיער הזקן ינשור ויחזר
אך הנזק היה גרוע מאוד הכל אדמומי כוויה חזקה ואין צמיחת שיער זקן
אני כבר 8 שנים אחרי ואני מנסה לטפל בזה בכל צורה שניסיתי ואף רופא הכי מומחה בפלסטיקה לא יודע לעשות דבר עם זה האם יש דרך לטפל בזה
האם ההקרנות שעברתי לא היו חזקות מידי בשביל גידול שפיר עובדה שהתוצאות היו לא כפי שאמרו לי בתחילה ובמהלך ההקרנות
ועוד דבר לצערי הגידול חזר כבר 3 פעמים אחרי ההקרנות במהלך השנים בשטח שעל גבול ההקרנות האם זה שלא חישבו את שטח ההקרנות יותר נכון זאת לא טעות כי על הגבול בשטח שלא מוקרן כבר הגידול חזר 3 פעמים ונאלצתי לעבור עוד ניתוחים
תודה! |
|
|
|
| |
|
|
|
| מנת הקרינה לגידול שפיר הוא יחסית גבוה .טיפול זה לא מצליח ב100 אחוז לכן חזרה .במידה ויש תופעות לוואי גש לאאג ואונקולוג מטפל |
|
|
|
| |
|
|
|
תודה לך על התשובה המהירה באיזור ההקרנות הגידולים לא חזרו אלא בשטח ממש ליד על הגבול היכן שלא הוקרנו האם חישוב השטח לא היה נכון? בנוסף האם אלו התוצאות למי שעובר הקרנות בפנים שיער הזקן נעלם לצמיתות והאדמומיות הקשה נשארת? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, יש איזו משחה לעור השרוף מההקרנות? |
|
|
|
| |
|
|
|
אפשר לנסות X Clair Cream.
פרופ' דואק |
|
|
|
| |