|
|
|
שלום,אמא שלי ז"ל חלתה בסרטן שד בגיל 54
לפני כ25 שנה לא עשו לה בדיקת מוטציה ובדיקה גנטית.
אני כרגע בת 55 בריאה האם כדאי לי לעבור את הבדיקה.
בשביל הבנות שלי.
באיזה עדה הגן הזה יותר פעיל.(אני טריפולטאית)
תודה רננה |
|
|
|
| |
|
|
|
אני ממליצה לך לפנות ליעוץ גנטי כדי לברר את הצורך בבדיקה. ייעוץ בנוושא סיכון לממאירות (יעוץ אונקוגנטי) מתבצע בכל המכונים הגנטיים בישראלי
אין שינויים גנטיים שכיחים בנשים טריפוליטאיות אך יש בדיקות שהן בסל הבריאות בחלק מהמקרים, בתלות בסיפור המשפחתי. |
|
|
|
| |
|
|
|
בת 80 סרטן שחלות גרורתי לאחר 6 טיפולים מחלה נסוגה מזה שנה וחודשיים ללא טיפולים פט סיטי אחרון קליטה בשד ימין נערכה ביופסיה סרטן שד רגיש להורמונים her 2 ברמה של 2+ אונקולוגית ביקשה בדיקת פיש נאמר לי בקופת חולים מכבי :לפי התווית משרד הבריאות לא זכאית לבדיקה! מדוע ??? אולי בגלל הגיל ? לפי שלב המחלה ? סיבה אחרת ? האים תוכלו להאיר את עיני בקופת החולים לא נותנים הסברים תודה למי שיכול לעזור |
|
|
|
| |
|
|
|
| השאלה לא לגמרי ברורה לי. האם לא נותנים לך זכרות לבדיקת פיש ל Her2 או לבדיקת נשאות? |
|
|
|
| |
|
|
|
לא נותנים זכות לבדיקת פיש רמת ההר2 היא 2+ מדוע היא לא זכאית לביצוע בדיקת פש תודה על התשובה |
|
|
|
| |
|
|
|
| אני מציעה לך לפנות לפורום סרטן השד בשאלה לגבי מימון קופ"ח לבדיקת הפיש |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום רב. סבתי מצד אמא נפטרה שסרטן שד בגיל מבוגר. היא נמצאה כנשאית של הגן. אמא שלי נבדקה, אך לא נמצאה נשאית. לי נאמר שאין צורך שאעבור את הבדיקה , כי אמי לא נשאית וסיכוי העברת הגן מהאב הוא נמוך ( כיוון שגן עובר מוטציה ). יש לי פוביה מהמחלה הזאת ולא מזמן חברה אמרה לי שהגן יכול לעבור גם מאבא. נורא נלחצתי , למרות שאין הסטוריה של המחלה מהצד של אבי. למרות זאת אני לא רגועה. אני לא מתגוררת בארץ , וכבר התחלתי בטירוף לחפש כאן מקום להיבדק לנשאות של הגן. האם יש סיבה לדאגה? האם הגן יכול לעבור מאבא ללא מוטציה ואז אני מפספסת פה משהו... נ.ב. אני בת 31 אחרי 2 לידות תודה מראש על התשובה |
|
|
|
| |
|
|
|
| ראשית חבל כמובן שתהיי מאוד לחוצה כי המצאות מוטציה גנטית איננה מעידה על מחלה אלא על סיכון למחלה ובמקרים רבים ידיעת המידע הגנטי מאפשר הפחתה של תחלואה. לגופו של ענין אכן המוטציה יכולה לעבור גם דרך האב (בדיוק כמו דרך האם), ובדרך כלל מדובר על משפחות עם הסטוריה של סרטן. בכל מקרה צריך לזכור שגם נשים שאינן נשאיות עלולות לחלות בסרטן וכולנו צריכות לדאוג לרוטינה מתאימה של בדיקות. נראה לי גם שמאוד חשוב לסייע לך להתמודד עם מה שאת מכנה "פוביה מהמחלה הזו" כדי לאפשר לך לחיות "נכון" ולבצע את הבדיקות הנכונות בזמן המתאים. |
|
|
|
| |
|
|
|
מוטציה אכן יכולה לעבור מאב לילדיו, כולל בנותיו. עם זאת, אם אין סיפור משפחתי של ממאירות במשפחת אביך, אין התוויה רפואית לביצוע בדיקה אצלך. |
|
|
|
| |
|
|
|
אמי חולת סרטן השד לאחרונה התגלה סרטן זה גם באחותה וידוע על עוד מספר מקרים כאלו במשפחה. אמי עשתה בדיקת גנטית לגן ויצאה שלילית. ידוע לי שגן זה שנבדק נפוץ בעיקר במשפחות ממוצא אשכנזי אך מוצאה של משפחתי הוא מצפון אפריקה, לאור המקרים במשפחה וקבלת הסרטן בגיל יחסית לא צעיר ( שנות החמישים המקודמות) ברור לי שאני בקבוצת סיכון, מאיזה גיל עליי לבצע את הבדיקות ואילו בדיוק בדיקות עליי לבצע כך שאנקוט באמצעי המניעה הטובים ביותר, בנוסף במשפחתו של אבי יש הסטוריה של סרטן המעי הגס, באיזה גיל עלי לבצע קולונסופיה?
אשמח לתשובה. |
|
|
|
| |
|
|
|
אם אימך נבדקה רק למוטציות שכיחות (ולא נעשה ריצוף מלא של הגנים ל BRCA1 ו BRCA2 ), אין כל משמעות לבדיקה שבוצעה לאימך, משום שהבדיקה אינה רלוונטית לנשים ממוצא צפון אפריקאי. מאחר אני ממליצה לך לפנות לייעוץ גנטי. ייתכן ואימך זכאית לביצוע בדיקה גנטית מקיפה ע"ח קופ"ח, ואם תזוהה אצלה מוטציה, ניתן יהיה לדעת בודאות אם את בסיכון אם לאו. ההמלצות למעקב הן בכל מקרה אישיות ותלויות בסיפור המשפחתי ודרגת הסיכון. במסגרת הייעוץ תקבלי הנחיות לכך. |
|
|
|
| |
|
|
|
פרופסור שלום,
האם כריתת השחלות שמשמעה הקדמת גיל המעבר אצל נשים צעירות גורמת לקיצור תוחלת החיים ? יש קשר בין הדברים?
אימי חלתה בסרטן השחלות בגיל 51, באיזה גיל מומלץ להוריד את השחלות שלי?
ההחלטה קשה ונוראית. :-( |
|
|
|
| |
|
|
|
כריתת שחלות בנשאיות הוכחה כמאריכה את תוחלת החיים. לכן מבחינה רפואית ישנה המלצה ברורה לנשאיות לעבור כריתת שחלות מניעתית סביב גיל 40. לפני כן הסיכון לסרטן שחלה הוא מאוד קטן.
את מבטאת חששות רבים ואני מציעה לך להתייעץ באחת ממרפאות הנשאיות (רשימה באתר האגודה) |
|
|
|
| |
|
|
|
פרופסור אני מאוד מודה לך על התשובות. לפני כשנה נוכחתי לדעת שאני נשאית ומאז החששות גדולים והשאלות רבות. אני אקבע פגישת ייעוץ.
שבוע טוב!! |
|
|
|
| |
|
|
|
כריתת שחלות מאריכה//מגדילה/מגבירה את תוחלת החיים בנשאיות. הדבר הודגם במספר מחקרים.
בנשים שאינן נשאיות הסיפור הוא אחר, אבל בנשאיות אין ספק שכריתת השחלות מוסיפה שנות חיים. |
|
|
|
| |
|
|
|
אשמח לדעת אם ניתן כריתה של שחלה אחת בשלב ראשונה (גיל 40) מורידה את הסיכון ולאחר מכן להוריד את השחלה השניה.. וכמו כן, האם הטיפול ההורמוני לאחר הורדת שחלות יכול לגרום אף הוא להיווצרות גידולים סרטניים (שכן מכניסים לגוף הורמונים)...
קראתי גם שרשמתם שכריתת שחלות מונעת 95% בלבד וכי יתכן ויופיע חלילה סרטן הרירית, אם כך, לא כדאי להוריד את כל הרחם יחד עם השחלות?
לתשובתך אודה!!! |
|
|
|
| |
|
|
|
בכל ניתוח יש סיכון - אמנם קטן אבל קיים, ולכן באופן כללי לא מקובל לבצע כריתה הדרגתית.
כריתת שחלות עד גיל 40 מקטינה גם את הסיכון לסרטן שד ב-50% (כנראה בשל הקטנת החשיפה לאסטרוגן) - והודגם במחקרים שנטילת טיפול הורמונלי חליפי אינה משפיעה משמעותית על הגנה זו. כמות האסטרוגן בטיפול ההורמונלי החליפי היא קטנה משמעותית מהכמות שמופרשת ע"י השחלות באופן טבעי.מדובר על טיפול הורמונלי חליפי עד גיל 50 (הגיל שבו ממילא היתה צפויה כניסה לגיל המעבר). ההחלטה על מינון ומשך הטיפול ההורמונלי תלויה בגורמים שהם אישיים לכל מטופלת.
5% הסיכון שנותרים לאחר כריתת שחלות אינם קשורים לרירית הרחם, ולכן באופן רגיל אין סיבה לבצע גם כריתת רחם - דבר משמגדיל משמעותית הניתוח ומשך ההחלמה. הסיכון שנותר נובע מכך שיכולה להתפתח ממאירות מקרום הצפק (הפריטוניאום) ואין דרך למנוע זאת. עם זאת, מדובר בסיכון שהוא קטן מהסיכון של כל אישה באוכלוסיה לחלות בסרטן שחלה. |
|
|
|
| |
|
|
|
השאלה אם להוריד שחלה אחת לפני גיל 40 ואחרי גיל 40 להוריד את השחלה השניה זה יוריד את הסיכון לחלות בסרטן השחלות וכמו כן בסרטן השד?
האם שחלה אחת יכולה לספק מספיק הורמונים בכדי לא "להכנס לגיל המעבר" מהר מדי? |
|
|
|
| |
|
|
|
כריתת שחלה אחת לא צפויה להקטין את הסיכון לסרטן שד, משום שהמצב ההורמונלי יהיה תקין, ודומה לקיים כשיש שתי שחלות.
הסיכון לסרטן שחלות ירד לחצי, אבל הוא עדיין גבוה (> 20%) גם עם שחלה אחת.
כאמור, אין המלצה לבצע כריתה הדרגתית |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| שלום שוב... לפני כשנה גיליתי שאני נשאית. חרב עלי עולמי! מאז אני בחרדות קשים, אני לא ישנה בלילות... חוששת מאוד.. חושבת על עצמי ומעל לכל על בני משפחתי. האם אתם מכירים ויכולים להמליץ על פסיכולוג שמטפל במקרים מסוג זה , יכול להבין אותי ולייעץ לי? תודה |
|
|
|
| |
|
|
|
| אביבית שלום- תגובה של "בהלה", חרדה ואי-שקט מופיעה אצל נשים רבות, בעיקר בשלב הראשון לאחר קבלת התשובה. בחלק מהמרפאות המטפלות בנשים נשאיות יש מענה גם להיבט הזה כך שאני מציעה לך לברר במרפאה שבה את מבצעת את המעקב האם יש איש טיפול המתייחס להיבטים הנפשיים. בכל מקרה קיים צוות פסיכו-סוציאלי בכל בית חולים וניתן להערכתי לברר דרכם, כמו כן אפשר לברר בקופה שאליה את משתייכת לגבי פסיכולוגיים רפואיים. אם לאחר הכל לא תסתדרי תוכלי להתקשר אלי כדאי שנחשוב יחד - 03-9378079 (תשארי מספר טלפון אם אני לא זמינה) |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום פרופסור, במהלך הלידה האחרונה שלי בניתוח קיסרי, המליץ לי הרופא להוריד את החצוצרות. לדבריו, עפ"י הנהוג בעולם כיום, מחקרים הראו כי סרטן השחלות מתפתח בחצוצות ולכן הורדת החצוצרות מקטינה את הסיכוי לחלות בסרטן השחלות אצל נשאיות. האם אתם מכירים את המחקר? האם הוא צדק? מכיוון שהחלטתי עם בן זוגי לא להביא עוד ילדים הסכמתי. השאלה אם הוא צדק. איפה ניתן לקרוא מחקרים בנושא? בכמה אחוזים זה מוריד את הסיכון? בבקשה תנו לי תשובות. זה חשוב לי מאוד. |
|
|
|
| |
|
|
|
ישנם אכן חוקרים הסוברים שסרטן השחלה מתחיל בחצוצרות, אולם לא ברור שזה אכן המקור היחיד וגם אין מחקרים שהוכיחו שכריתת חצוצרות בלבד מקטינה את הסיכון לסרטן שחלה בנשאיות. לכן גם אין נתונים על אחוז הורדת הסיכון. יש המשתמשים בכריתת חצוצרות כ"ניתוח ביניים" לפני כריתת שחלות בנשים צעירות שעדיין אינן מעוניינות בכריתת שחלות אולם כריתת חצוצורות בשום אופן אינה מונעת את הצורך בכריתת השחלות בנשאיות סביב גיל 40. באופן כללי, בגילאים שבין 35-40 ניתן להמתין ולהיות במעקב, לעבור כריתת חצוצרות, או לעבור כריתת שחלות וחצוצרות וניתן לקבל טיפול הורמונלי חליפי עד גיל 50. ההחלטה הספציפית נעשית לכל אישה באופן פרטני ע"ס גורמים כגון הסיפור המשפחתיף, תוכניות הילודה וכו'.
חשוב לציין שכריתת חצוצרות אינה מונעת את האפשרות להריון. לא ניתן להיכנס להריון באופן טבעי אבל בהחלט אפשר להיכנס להריון בהפריה חוץ-גופית משום שכל עוד השחלות קיימות יש מקור לביציות. |
|
|
|
| |
|
|
|
פרופסור, תודה רבה על התשובה. לצערי זה המידע שקיבלתי. והמעשה כבר התבצע אם כי מובן לי שבמידה ואצה להביא לעולם ילד נוסף, אוכל להעזר בטיפולי פוריות. |
|
|
|
| |
|
|
|
| שלום , לאחרונה גילית שאני נשאית BRCA1 , יש לי 2 ילדים שהבאתי בטיפולי IVF. האם יש קשר בין הטיפולים (כמויות ההורמונים), לסרטן? האם הטיפולים משפילים לרעה ומעלים את הסיכון לחלות? |
|
|
|
| |
|
|
|
| טיפולי פוריות בנשאיות לא מעלים את הסיכון לממאירות. אם את ממילא נזקקת ל IVF ומתכננת הריון נוסף, מומלץ להתייעץ אז לגבי אבחון העוברים לשלילת המוטציה ב BRCA1 |
|
|
|
| |
|
|
|
לאחרונה גיליתי שאני נשאית לBRCA1 אני בת 27 ומאחר ואמא שלי חלתה בגיל צעיר מאוד (32) אני חרדה כפליים. אחות של סבא שלי נפטרה בגיל 44 מהמחלה וככל הנראה סבלה ממנה כמה שנים. מעלי מרחפת עננה על פיה אני לא אצליח לעבור את גיל 45 (הגיל בו אימי נפטרה לאחר חזרת המחלה). יש לציין כי אימי חלתה לראשונה חצי שנה לאחר שנולדתי, ולאחר שלוש שנים בהם הייתה בתהליכי הריון (שנה אחת עם אחותי הגדולה, אחריה עם הריון שנאלצה לעבור הפלה ושלישית איתי). לפי ההיגיון אני מבינה שאימי חלתה בזמן ההריונות (גילתה בשלב 3). לכן אני חרדה עד מאוד מכך גם אני אחלה בגיל צעיר זה ואולי אף במהלך הריון. האם ניתן לסיים הריון בידיעה שהגיעה המחלה? בנוסף- האם הגיל בו חלתה אימי הוא נבאי טוב לטווח הגיל בו אני אחלה? אשמח לתשובה תודה תמר |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום תמר,
הרגשות שאת מתארת הם כמובן מובנים מאוד,. עם זאת, ברמה הרפואית, חשוב לזכור שבעוד שאימך לא ידעה שהיא בסיכון עד שחלתה, את יודעת כבר כיום על קיום סיכון, ולכן יש בידייך אמצעים למניעה ולגילוי מוקדם שלא היו בידיה של אימך ז"ל. ישנה קורלציה מסויימת בגילאי הופעת המחלה בתוך משפחות, אולם זו קורלציה מאוד כללית, וכאמור, משום שאת יודעת על קיום הסיכון, השימוש באמצעי המניעה והמעקב צפוי להגן עלייך. נדיר שסרטן שד מופיע במהלך הריון.
אני מציעה לך להתייעץ באחת ממרפאות הנשאיות לגבי האמצעים המתאימים לך ביותר למניעת המחלה. |
|
|
|
| |
|
|
|
אני עומדת להתחיל הקרנות לשד.בינתיים התברר שאני נשאית brca2.הוצע לי לכן להקרין לשני השדיים(להחלטתי).האם זה מומלץ לאור האפשרות של תופעות לוואי רבות יותר וסיכון מסויים ללב(השד הנוסף הוא השמאלי)?האם בכלל צפויה תועלת מהקרנה לשד הבריא? בתודה,חיה |
|
|
|
| |
|
|
|
לחיה שלום,
למיטב ידיעתי הקרנה גם של השד הבריא היא בגדר טיפול נסיוני, כלומר טיפול המוצע רק במסגרת מחקר. לכן חשוב לברר אם הדבר מוצע במסגרת מחקר, ואם כן, מומלץ שהרופא/ה יסביר לך מה היתרונות והחסרונות האפשריים. בניסויים ישנה השערה שהטיפול (במקרה זה, הקרנה של השד הבריא) יועיל, ולכן מוצדק לבצע את המחקר, אולם אין לכך עדיין הוכחה. |
|
|
|
| |
|
|
|
| אני נשאית BRCA1 והייתי רוצה לדעת מהאפשרויות העומדות בפני כשארצה להביא ילדים לעולם. אני יודעת שיש 50% שהגן יעבור לילדים. האם יש אפשרות לבצוע בדיקה בשלבים הראשונים של ההריון על מנת לדעת אם הגן עבר לעובר? האם יש דרך מסויימת שבה אפשר להבטיח מראש שהילד לא יהיה נשיא? אשמח לתשובה. תודה. |
|
|
|
| |
|
|
|
הסיכון להעברת המוטציה ב BRCA1 הוא אכן 50% בכל הריון. ברמה העקרונית, ניתן לבצע בדיקה במהלך ההריון (בדיקה טרום לידתית כגון בדיקת סיסי שליה או בדיקת מי שפיר) כדי לדעת אם העובר ירש את המוטציה אם לאו. חשוב לזכור שהמטרה של בדיקה טרום לידתית היא לרוב הפסקה של הריון אם תוצאה הבדיקה אינה תקינה, ולכן בהקשר של BRCA1; מדובר בבדיקה בעייתית מאוד מבחינה אתית. זאת משום שכפי שאת יודעת, רובם המכריע של הנשאים הגברים וגם חלק מהנשאיות הנשים, לא יחלו, ובכל מקרה מדובר על מחלה המופיעה רק בגיל המבוגר.
אפשרות נוספת למניעת ההעברה של המוטציה היא לבצע אבחון טרום השרשתי. תהליך זה כולל הפריה חוץ גופית, גם אם אין שום בעיית פוריות. בתהליך ההפריה החוץ גופית העוברים נגישים לבדיקה גנטית,. אפשר לבדוק את העוברים ולראות מי ירש את המוטציה ומי לאו, ולהחזיר לרחם רק עוברים שלא ירשו את המוטציה. היתרון של תהליך זה הוא שלא מדובר בהפסקה של הריון, ולכן חלק מהבעיות האתיות שצוינו לעיל אינן רלוונטיות. עם זאת, מדובר בטיפול רפואי חודרני שיש לו תופעות לוואי, ובממוצע נזקקים לשלושה מחזורי הפריה כדי להגיע להריון.
כשאת מתכננת הריון (לפני הכניסה להריון) מומלץ לפנות לייעוץ גנטי ספציפי באחד המכונים הגנטיים. |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום, אני בת 28, נשאית של BRCA1 ורציתי לדעת מה ההמלצה לגבי אכילת מוצרים המכילים סויה. לפי מה שהבנתי מומלץ להמנע ממוצרי סויה לנשאיות מכיוון שסויה מכילה פיטואסטרוגנים. אשמח לשמוע האם יש מחקרים בנושא ומה הדעה הרווחת. |
|
|
|
| |
|
|
|
| אין עדויות ברורות שמומלץ לנשאיות להימנע ממזונות מסויימים. הגורם הסביבתי העיקרי המשפיע על הסיכון לממאירותבנשאיות הוא פעילות גופנית. פעילות גופנית, מעבר לחשיבותה המוכחת לגבי בריאות ותוחלת חיים בכלל, גם הוכחה כמקטינה את הסיכון לסרטן שד בנשאיות. |
|
|
|
| |
|
|
|
מהמחלה ויש לי את הגן הBRCH היותר קשה (שכחתי את מספרו) אני בת 28 יש לי ציסטה בשחה עשו לי אולטראסאונד לא וגינלי כי אני בתולה ואמרו שזה שפיר אבל עדיין אני חוששת למי לפנות??? |
|
|
|
| |
|
|
|
רוצה להגיע ל"מירב" בתל השומר האם הקופה נותנת התחייבות אני במכבי? ואיך זה הולך כי באמת קשה לי להיות מטורטרת רופא לרופא לכל הבדיקות |
|
|
|
| |
|
|
|
המרפאה בשערי צדק בירושלים היא מרפאה ארצית לכל מבוטחות "מכבי "ואין צורך בהתחייבות. (טל. 050-8685526).אין לי מידע לגבי המרפאה בתל השומר, פרטי ההתקשרות הם באתר האגודה |
|
|
|
| |
|
|
|
| סרטן שחלה נדיר לפני גיל 30 בגם בנשאיות, אולם חשוב לבצע בירור פרטני ומומלץ לפנות לאחת ממרפאות המעקב. |
|
|
|
| |
|
|
|
| אני מתלבטת לגבי בדיקת נשאות. אמי נפטרה מסרטן לבלב לפני כמה שנים. עשתה את הבדיקה הגנטית והתגלתה כנשאית. אני חוששת לעשות את הבדיקה, כי נראה לי שתעורר יותר חרדה מאשר תביא תועלת, שכן איני מתכוונת לעשות כריתה מניעתית. האם השקפתי מוטעת? האם יש יתרונות לידיעה, שאיני לוקחת בחשבון? אשמח לדעתכן. |
|
|
|
| |
|
|
|
ההתלבטות מאוד מובנת והחשש ברור ובסופו של דבר ההחלטה נשארת שלך. אני יכולה רק לשתף מהידע והניסיון שלי. חשוב כמובן לדעת מה גילך, כי ככל שהגיל עולה למידע הגנטי יש יותר חשיבות בקבלת ההחלטות. כמו כן אסור לשכוח כי יש סיכוי סביר שאת לא נשאית.
ככלל, נשים שנמצאו נשאיות נמצאות במעקב רפואי המתאים למצבן, הן זכאיות לבדיקת MRI של השדים מה שמאפשר גילוי מוקדם אם אכן מתפתחת מחלה. מבחינה רגשית, הניסיון הקליני והספרות המקצועית מראים שרמת המצוקה הרגשית הכללית אצל נשאיות איננה גבוהה במיוחד, גם אם עלולה לעתים להיות עליה בדאגה לגבי המחלה ועליה בתחושת הפגיעות. יחד עם זאת אני מניחה שהמידע שאמך היתה נשאית כבר נמצא בראש שלך ולא תמיד קל (ואולי גם לא צריך) להסית אותו מהמחשבה. בדרך כלל מספר חודשים לאחר קבלת תשובה חיובית (כלומר מידע על נשאות) צפויה להיות הצפה רגשית, אבל נשים לומדות להסתדר עם המידע ולהפיק ממנו את התועלת. חשוב לזכרו כי דאגה וחשש אינם בהכרח האויב שלנו, הם יכולים להיות גם אלה ששומרים עלינו, ואם נצליח להתייסח כך למידע הגנטי אני מניחה שנצא נשכרים. |
|
|
|
| |
|
|
|
מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן העלה לאתר האינטרנט רשימה של מרפאות מעקב לנשאיות ונשים בסיכון לחלות בסרטן השד והשחלה.
הרשימה עדיין חלקית אבל תמשיך להתעדכן.
לצפיה ברשימה - אנא לחצו על הקישור למטה.
בברכת בריאות טובה,
מרכז המידע |
|
| כתובת אינטרנט נלווית: | | רשימת מרפאות מעקב | |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
| חברות פורום יקרות,
אנו סטודנטיות לתואר ראשון בפסיכולוגיה באוניברסיטת בר אילן שעורכות עבודה סמינריונית העוסקת בהתמודדותן של בנות לאימהות שחלו בסרטן השד. במחקר נתבסס על ראיונות אישיים ואנו זקוקות למתנדבות המוכנות לשתף ולחלוק עמנו את סיפורן האישי.
ליצירת קשר ניתן לפנות:
נודה לשיתוף הפעולה,
אור וליטל |
|
|
|
| |
|
|
|
שלום ! הייתי רוצה לדעת אם הבדיקה הגנטית שבודקת נשאות של סרטן שד ושחלות, גם בודקת נשאות של סרטן רחם והאם אפשר לבקש להיבדק גם לנשאות של סרטן רחם ,אם אחיותיה של סבתי חלו בסרטן רחם,סבתי בסרטן שד ואמי בסרטן שחלות? האם הנשאות של הגן יכולה לעבור דרך יחסי מין עם נשא או רק מההורים ? במידה ואני לא נשאית של המוטציות העיקריות , הן לא יכולות להתפתח בגוף עם הזמן ? אני מבינה שזה עדיין לא שולל אופציה שמוטציות אחרות של הגן עברו בתורשה, קראתי שהבדיקות לאיתור כל מוטציות 2 הגנים הללו מאוד יקרות, האם יש בכך צורך אם יתברר שאני לא נשאית של המוטציות השכיחות ? תודה על ההתייחסות |
|
|
|
| |
|
|
|
סרטן רחם עשוי להיות קשור לסרטן שחלות וישנן תסמונות ממאירות הכוללות בעיקר סרטן רחם. בכל מקרה,
מאחר ואימך חלתה בסרטן שחלות מומלץ שתפני לייעץ גנטי בנושא ממאירות. השירות ניתן בכל המכונים הגנטיים וניתן לקבל הפניה מרופא המשפחה.
נשאות לשינויים גנטיים אינה "מידבקת", לא ביחסי מין ולא בשום צורה אחרת.
חלק ניכר מהבדיקות נמצא כיום בסל הבריאות, אם ישנה הצדקה רפואית לביצוע הבדיקה, ואז הן מבוצעות ללא עלות. |
|
|
|
| |
|
|
|
תודה על התשובה. במידה ואני לא נשאית,האם אני אוכל להיות זכאית לעבור את בדיקות המעקב של הנשאיות בגלל ההיסטוריה המשפחתית ולקבל אישור לביצוע בדיקה גנטית בסבסוד לאיתור מוטציות אחרות בגנים הללו ? במידה וקיימת נשאות, זה משנה אם מדובר במוטציה אחת או יותר בהקשר להגדלת סיכון לחלות במחלה ? ניתן יהיה לבקש לבצע בדיקה לגילוי מוטציות אחרות במקרה של נשאות ? הבדיקות מעקב משתנות בהתאם לסוג המוטציה שהתגלתה או שאלו בדיקות קבועות ? יום נעים |
|
|
|
| |
|
|
|
הצורך בבדיקות מעקב הוא אינדיבידואלי ותלוי בשילוב בין הסיפור המשפחתי לתוצאות הבירור הגנטי. זו אינה בהכרח "זכות". אם אין צורך רפואי במעקב, מעקב מיותר עשוי להסב יותר נזק מתועלת.
ברובם המכריע של המקרים אין לאותו אדם יותר ממוטציה אחת הקשורה לממאירות תורשתית (יש יוצאים מן הכלל אך הם נדירים).
המעקב עשוי להיות שונה בתלות בגן שבו מתגלה מוטציה, אם אכן מתגלה מוטציה. |
|
|
|
| |
|
|
|
מודה לך על התגובה. יש לי עוד מספר שאלות
1.במידה ואני מתגלה כלא נשאית של המוטציות בגן,האם זה חד משמעי ומספיק להיבדק פעם אחת או שהשינוי הגנטי יכול להתפתח עם הזמן ?
2.את חושבת שבמקרה של תשובה שלילית יש אפשרות לבקש מהיועץ לבצע בדיקה של כל החומר ב-2 הגנים לאיתור מוטציות אחרות (הבנתי שיש מאות כאלה ) ?
3.קראתי באחד המאמרים שלך שגם אם מתגלה נשאות באחד ההורים יש אפשרות למנוע העברת הגן לילדים, תוכלי להסביר ?
4.כתבת בתשובתך האחרונה שברובם המכריע של המקרים אין לאדם יותר ממוטציה אחת הקשורה לממאירות תורשתית ,הכוונה הייתה לסרטן שד ושחלות או לשזה מתייחס לכל סוגי הסרטן ?
אני קצת לחוצה לקראת הייעוץ ואשמח לקבל הבהרה לדברים שפירטתי.כל הכבוד לכם על הפורום הזה.
יום טוב |
|
|
|
| |
|
|
|
| אין סיבה להיות לחוצה לפני הייעוץ. בייעוץ יענו לך על כל השאלות הללו. |
|
|
|
| |
|
|
|
| אני מבינה,אני פשוט מפחדת שבפגישה אני לא אזכור את כל שאלותיי בגלל מתח נפשי לכן רציתי לקבל הסבר מקדים ותשובה ממך,אם זה אפשרי. |
|
|
|
| |
|
|
|
אני מציעה לך לעשות רשימה כתובה שתקחי אותה איתך לייעוץ, כך לא תשכחי בברכה |
|
|
|
| |
|
|
|
לפרופ' לוי-להד ודר' שלומית פרי שלום,
האם גברים, נשאים של BRCA, זכאים אף הם לבדיקת MRI תקופתית בקריטריונים זהים לאלו של נשים נשאיות?
בתודה ובברכה. |
|
|
|
| |
|
|
|
אין המלצה לביצוע MRI שד בגברים. הסיכון לסרטן שד בנשאים של BRCA2 הוא כ 6% ובנשאי הBRCA1 הוא מוגבר מהסיכון הרגיל, אולם קטן מבנשאי BRCA2. מומלץ לשים לב לשינויים באיזור הפטמה ולהיבדק אצל רופא פעמיים בשנה (יש המציעים גם מעקב ממוגרפיה) בברכה אפרת |
|
|
|
| |