תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
רות שלום,
יש מקום לדקור הקשריות שהוגדרו כ- TIRADS3 ו- TIRADS4 ( אם היא מעל 1 ס"מ).
פרופ' אילנה דואק
היי
אני יותר משנה אחרי כריתה של בלוטת תריס ודיסקציה
ויותר מחצי שנה אחרי ניתוח נוסף בתחנהנ6.
אני סובלת מאד מלחץ בצוואר וקשיי נשימה במאמץ מהלחץ. וכאב בכתף שלא עובר מאז הניתוחים. כמו כן התחושה בחצי פנים עדיין לא חזרה.
האם יש מה לעשות עם זה? זה פשוט מייאש כי כל פעילות גופנית כרוכה בסבל ... כל מה שאומרים זה רק לחכות...כמה לחכות? האם אי פעם זה יעבור?
תודה מראש
שלום רב,
דיסקציה צווארית אינה גורמת לקושי בנשימה, אלא אם כן יש םגיעה בתנועות של מיתרי הקול, אשר עלולים להפגע בעת דיסקציה של רמה 6.
אנא פני שוב לרוםא א.א.ג שיבדוק את מתריה קול שלך.
בברכה,
בת 40
ממצאים בלוטת מגן אונה ימנית לא מוגדלת בתוכה הודגמו שני תהליכים רובם היפואקוגניים בגודל עד 1.2x0.7x1.6 ס"מ עם אזורים ציסטיים.
מה זה אומר? אשמח לחוות דעת כי אני ממש מודאגת
התשובה חלקית ואינה נותנת מספיק מידע לגבי מהות הגושים.
טליה שלום,
לא ניתן להתייחס לממצאים, לא מידע נוסף,
אבא של אשתי, בן 72, בריא בד"כ, במשך למעלה מחמש שנים הייתה בליטה לא כואבת מאחורי האוזן, לפני כחודש גרמה להפרעה, סוג של שיתוק של חלק מהפנים, הרופא זיהה על לחץ על העצב, הופנה ל-CT הנ"ל (מצורף)..
נשמח להכוונה.
המון תודה מראש !
משה שלום.
יש צורך בביופסיית מחט עדינה מהגוש בפארוטיס בדחיפות.
אנא פנו לרופא א.א.ג מטפל בהקדם.
שלום, אני בן 25 וברקע מאובחן עם קרוהן פסוריאזיס ודלקת מפרקים, מטופל בפנטסה וסלזופירין.
בשלושה חודשים האחרונים יש לי גירודים בכל הגוף ללא סיבה שקשורה לעור.
בעקבות הגירודים פניתי להמטולוג ששלח אותי לבדיקת אולטראסאונד של בלוטות הלימפה בצוואר, בבתי השחי ובמפשעות.
היום ביצעתי את הבדיקה ואלה התוצאות:
הבדיקה: US צוואר מימין: בשרשרת צווארית קדמית נצפו מספר בלוטות לימפה קטנות בגודל 9*2 מ"מ. שומרות על צורה סונוגרפית תקינה. לא נצפו זרימות דם חריגות. משמאל: בשרשרת צווארית קדמית נצפו מספר בלוטות לימפה בגודל 18*3 מ"מ. שומרות על צורה סונוגרפית תקינה. לא נצפו זרימות דם חריגות. הבדיקה: US בתי שחי משמאל: הודגמה בלוטה לימפה בגודל 29*7 מ"מ. פרנכימה דקה לא נצפו זרימות דם חריגות. בלוטות נוספות קטנות. מימין: נצפו בלוטות לימפה, הגדולה 20*7 מ"מ, אחת נוספת בגודל 13*7 מ"מ, השאר קטנות. פרניכמה דקה. ללא זרימות דם חריגות. הבדיקה: US מפשעות משמאל: הודגמו מספר בלוטות לימפה במידות עד 18*5 מ"מ. שומרות על צורה סונגרפית תקינה. זרימות הדם בגדר הנורמה. מימין: הודגמו מספר בלוטות לימפה, הגדולה 27*6 מ"מ. בלוטות נספות קטנות יותר. שומרות על צורה סונגרפית תקינה. זרימות הדם בגדר הנורמה. מה התוצאות אומרות? ומה זה פרניכמה דקה שכתוב בהקשר לבלוטות שבבתי השחי?
תודה.
אני יכולה להתייחס אך ורק וממצאים בצוואר והם תקינים.
בביופסיה: Non keratinozing SCC,papillary יש מוקדים חשודים לחודרנות Ebv שלילי P16 חיובי בריביזיה של mri שקד ימין דחוק עי ממצא בקיר אחורי של פרינקס. יורד נמוך כמעט לגובה היפופרינקס. מבחינת מרקם לא נראה כבלוטה RP. ככל הנראה hpv related. בגלל המיקום הקרוב לקו האמצע האם טיפול כירורגי יתאים ? האם בהכרח יהיה צורך בכימו? מה המשמעות של מוקדים לחודרנות - חשד ?
הטיפול המיטבי בגידולים של הפארינקס מסוג ת Non keratinozing SCC, P16 חיובי, תלוי במספר פרמטרים. בראש ובראשונה - גודל הגידול בלוע והאם יש בלוטות לימפה בצוואר. בגידולים קטנים קיימת אפשרות של טיפול כירורגי, ואולם במרבית המקרים יש צורך בקרינה. תלוי בגודל ובמספר בלוטות הלימפה החיוביות- לעיתים יש צורך בתוספת של טיפול כימוטרפי, ולפיכך, גודל והתפשטות הגיודל המדוייקים ישפיעו על הטיפול.
החלמה מהירה
שלום פרופסור,
בת 30 בריאה עם כאבי גרון חלשים לאורך השנתיים האחרונות- ב3 חודשים האחרונים החמרה ניכרת בכאבים - בבדיקת רופא אה סימטריה של הלוע- ביצעה אמ אר אי- תוצאה חשד ל סול עוד אין פיענוח מלא.
טרם פיענוח רישמי לאור ממצאים בוצעה ביופסיה :
רקמה נוקשה פריכה מגורגרת,מערבת שקד ימין וקיר אורופאניקס אחורי חוצה קו האמצע
1.האם המונח חוצה קו האמצע משמעו בסטייגינג שלב 4?
2.מה ההסתברות שהגידול יהיה שפיר ? אם בכלל קיימת כזאת
רטרופינגאלי מימין מודגם תהליך תופס מקום 1.6 על 2.3 מעוגל בולט אל תוך נתיב אויר עובר האדרה לאחר הזרקה
התהליך נראה מופרד משקד ימין וגורם לדחיקה קידמית שלו- גבולותיו חדים
מודגמים מרכיבי נאזו והיפו פרינקס שמורים
אין לראות קישריות לימפה מוגדלות בתחנות הצאווריות
איזור גלוטי ותת גלוטי כולל סחוסים לרינגאלים בגדר הנורמה
בלוטות רוק כולל בלוטות פרוטיס ובלוטות תת ליסטיות בגודל תקין ועוברות האדרה אחידה לאחר הזרקה
בלוטת מגן בגודל תקין ועוברת האדרה אחידה לאחר הזרקה
מה המשמעות של הממצאים? מה המשמעות של האדרה בבלוטות וגוש בגרון? האם מלמד על התפשטות וכו? כלומר הגידול בגרון כבר לא מקומי נכון?
אות זרימה תקין מכלי דם צווארים
מעבר קרניו צרביקלי תקין
מרכיבי עמ צווארי בגדר נורמה
לא ניתן להסיק מהפענוח של הבדיקה על מהות הגוש. במרבית המקרים מדובר בתהליכים שפירים, ואולם, יש צורך בעיון והערכה שך צילומי ה- MRI ובמידת האפשר לנסות ולדגום את התהליך
הי, אשמח להכוונה וייעוץ לגבי האולטרסאונד ולהמשך טיפולאני סובלת זמן רב (יותר משנה) מהתקפות לסירוגין של כאבי צוואר קשים שמקרינים גם לראש (בעיקר צד ימין) הרופאים לא ברורים ואומרים שזה לא נראה מדאיג אך הכאבים לא נעלמים בכלל אלא מתגברים והנפיחות מציקה לימצורף פה בדיקת אולטראסאונד הראשונה (שביקשתי לעשות) ועוד בדיקה שעשיתי אחרי חודש
כמו כן אין לי סימני B
השקיעת דם , הניוטרופילים וה-wbc קצת גבוהים כבר זמן רב
בעבר נחשפתי ל- cmv וכן ebv (לפני 3 שנים) היום בבדיקות זה שלילי
אולטראסאונד ראשוןבשרשרת צווארית קדמית משמאל צבר בלוטות לימפה מוגדלות עד 15*5 מ"מ.בלוטות הלימפה היפואקואיות, זרימות הדם אינן מוגברות.בשרשרת צווארית קדמית מימין צבר בלוטות לימפה מוגדלות עד 15*3 מ"מ.בלוטות הלימפה מעט היפואקואיות, זרימות הדם אינן מוגברות.באיזור תת ליסתי מימין בלוטת לימפה ג'וגולודגסטרי במידות 33*8 מ"מבאיזור תת ליסתי משמאל בלוטת לימפה ג'וגולודגסטרי במידות 26*8 מ"מ.בלוטת התריס בגודל צורה ומנה תקינים.בלוטת הפרוטיס והתת ליסתית משמאל תקינה.בלוטת הפרוטיס מימין בגודל תקין בתוכה בלוטות לימפה בודדות 17*5 מ"מ.בלוטות נוספות קטנות יותר.בלוטת הרוק התת ליסתית מימין תקינהאולטראסאונד שני אחרי חודשמימין -בלוטת הלימפה DJ מימין כעת 26*8 מ"מ.בתחנה 4 מספר בלוטות לימפה הגדולה ברוחב 3 מ"מ, לא חשודהמשמאל -בלוטת ה - DJ בגודל 22*5 מ"מ.בתחנה 4 בלוטות לימפה הגדולה ברוחב 5 מ"מ.פרט לכך , ללא לימפאדנופתיה צווארית חשודה
למיטב הבנתי שתי הבדיקות תקינות.
שיר שלום,
מעבר לממצאים בבדיקת ה- US שיותר מכל מעידים על בלוטת תריס קטנה והיפופלאסטית, יותר מדאיג הוא הממצא של TSH 45, שמעיד על תת פעילות בלוטת התריס ומחייב התחלת טיפול.
אנא פני בהקדם לרופא אנדוקרינולוג מטפל.