פורום סרטן השד

שלום לאחר הפרשה דמית מהפטמה ,ולאחר גידול פפילרי לפני 13 שנים,באותו שד ובאותו מקום ,יש לי שוב הפרשה דמית,ההנחיה היום לנתח תמיד במקרה של הפרשה עם תאים פפילרים או שאפשר לחכות כמה שבועות ולראות אם זה נסוג? וההפרשה מפסיקה. קראתי שלעיתים מחכים ,אני בת 53 ללא הסטוריה משפחתית ולא נשאית brca ברוך השם תודה רבה

שלום הפרשה דמית דורשת בירור- בדיקת כירורג והדמיה, אם לא נראה כלום בממוגרפיה וסונר מומלץ להשלים mri. אם ישנו גוש פפילרי מומלץ להוציא. בהצלחה,

תודה ,ד"ר אין גוש פפילרי ,רק בציטולוגיה יש תאים פפילרים,ההדמיות תקינות לחלוטין

שלום לפני כ-14 שנה חליתי בסרטן השד. לאחר טיפול כימי, החלמתי. לפני כשנה וחצי חזר הסרטן ישירות לעצמות שלב 4. מטופלת ב- איברנס ולטרוזול (זומרה- אחת ל-3 חודש) ב פטסיטי האחרון נראה כי הסרטן "התעורר" לפני שמרימה ידיים, הייתי מעוניינת בעוד חוו"ד של אונקולוג/ית בתחום אשמח להמלצה

האי-מייל שלי : etyhai@gmail.com

האם יתכן שגוש בגודל 1.5ס"מ יהיה בחלקו חודרני ובחלקו dcis? והאם יתכן שחלק אחד יהיה הורמונאלי וחלק אחר לא הורמונאלי? האם יתכן שגידול סרטני "ישנה את אופיו" מכזה שאינו הורמונאלי להורמונאלי?

שלום, באופן כללי הכל יתכן. גושים סרטנים בשד הרבה פעמים הטרוגניים ויכולים להיות מורכבים ממרכיב חודרני ולא חודרני. בדרך כלל מבחינת איפיון הורמונלי הם פחות הטרגוניים אבל זה יכול לקרות. עם בהזמן ותחת טיפול גידול יכול להשתנות.

ביצעתי ביופסיה תחת אולטרסאונד נמצא dcis, high grade , ki67 25%, לא הורמונאלי (her2- לא נבדק). ב- m.r.i שביצעתי לאחר מכן נמצא שיש גוש של 1.5 ס"מ עם האדרה ובסה"כ 4.5 ס"מ. הרנטגנולוגית אמרה לי שהגוש נראה חודרני והתפלאה שבביופסיה יצא dcis. אני מאד חוששת שהגוש אכן חודרני במיוחד שהוא לא הורמונאלי והוא בגודל 1.5ס"מ. אני לפני ניתוח (טרם נקבע סוג). האם יש מצב שגוש בגודל 1.5 ס"מ יהיה רק בחלקו חודרני?- או ברגע שנראה כגוש רוב הסיכויים שכולו חודרני? האם אצל כל אישה התקדמות גוש מאותו סוג הוא בקצב שונה?

שלום, אכן יתכן שהגוש בחלקו חודרני. קצב התקדמות גידול אינו קבוע בהצלחה,

שלום,באיזה בדיקה פטסיטי,mri,ממוגרפיה,אולטרסאונד או כל בדיקה אחרת ניתן לראות שהגוש התרחב ונוגע בעורק הראשי של היד בבית השחי?

אודה לתשובה????

כל בדיקה עם חומר ניגוד שמדגימה את כלי הדם, יכולה לסייע. כל טוב ובהצלחה, פרופ' רינת ירושלמי

שלום רב, בתאריך 5.1 בוצע ממגורפיה. שד שמאל תקין שד ימין הכל תקין פרט לאסימטריה ריבוי רקמה מקומי. הומלץ לבצע סונר וממגורפיה בקומפרסיה לצד ימין בלבד. ב 15.1 בוצע סונר שיצא תקין אם ממצע שפיר בלוטת לימפה אינטה ממרית 1.2 סמ. birads 2 דיבר איתי הכירוג שד ואמר שהכל בסדר שבעוד חצי שנה אעשה סונר חוזר. היום 19.1 קיבלתי את התשובה של המממוגרפיה עם הקומפרסיה. רשום את הממצא הבא, בצילומי הגדלה וקומפריסה הודגמה אסימטריה פוקאלית 15 מ"מ ברביע חיצוני עליון. biradas 3 המלצות:ביצוע סונר וממוגרפיה וכירורג שד בעוד חצי שנה. אני קצת לחוצה מה זה אומר אסימטריה פוקאלית?זה תואם את האינטרה ממרית שראו באולטרסאונד? ואם לא אז מה זה הממצא הזה ואיך לא ראו אותו בממוגרפיה שבוע לפניו?ראו רק ריבוי ריקמה מקומי. בבקשה עזרה שבוע וחצי לא אוכלת לא ישנה לא מבונה את הדברים. יש לי תור לכירורג שד ביום א.אני רק רוצה עד אז מעט להבין ולהרגע כמובן שהתשובה הינה בגדר ייעוץ ואחזור לכירורג שד.רק רוצה להבין. תודה רבה רבה

היי האם אפשר עזרה

שלום רב דוקטור בת 37 בריאה בדרך כלל. ביצעתי ממוגרפיה צד שמאל הכל תקין צד ימין הכל תקין פרט לריקמה פיברולונדולרית ריבוי רקמה מקומי.הציעו לעשות סונר וממוגרפיה עם קומפרסיה לשד ימין. בוצע הבדיקות לבנתיים קיבלתי אולטרסאונד שד צד שמאל תקין בירדס 1 צד ימין בירדס 2 בצד ימין ללא גושים ללא ציסטות בית שחי אין בלוטות מוגדלות. אבל רשום את הערה הזאת בשעה 10 לכיוון זנב השד,הודגמה בלוטת אינטרה ממרית תקינה בגודל 1.2 סמ. אמאלה מה זה אומר מה הפירוש מה יש שם נוזל שומן?מה זה הדבר הזה חוששת מאוד. כירורג שד ראה את הצילומים שביצעתי באותו היום ואמר שאין לי כלום.אבל עדיין יצא הממצא הזה אשמח להסבר.

שלום הבדיקה הוגדרה כשפירה. בלוטה אינטרממרית היא בלוטת לימפה שנמצאת בתוך רקמת השד. אם היא נראית תקינה זה לא ממצא מדאיג. בברכה,

תודה כל המענה המהיר פרופסור רק עוד שאלה קטנה שה יכול להגרם נגיד בשל דלקת כלשהי או נוזל או שומן? נאמר לי שזה גם יכול באולטרסאונד הבא לא להצפות אם זה מתנקז

מתוארת בלוטה תקינה. בדרך כלל נשאר אותו דבר

תודה רבה על המענה והאדיבות יום מקסים

שלום לרופאה, לאחר שנתיים וחצי עם "סרטן שד מקומי" הוא שלח גרורות לריאות ולכבד. לפני שבועיים עשיתי ניקור נוזלים בריאה, התוצאות שקבלתי הן - er חיובי בחלק של התאים / pr שלילי / her2 שלילי / ttf1 שלילי עם הערה - "התוצאות והסיפור הקליני יכולים להתאים לפיזור של הגידול ממקור שד ידוע אצל המטופלת ברקע" בדיקת האונקוטסט שבצעתי עם גילוי המחלה ב2020 היו דומות מאוד למה שכאן - er חיובי (10.9) pr שלילי (0.4) her2 שלילי (8.9) האם זה אומר שהגרורות מקורן מהגידול המקורי?? ומהו הטיפול המומלץ במידה וכן תודה, אלינוער

שלום רב, אכן נראה שהמקור הוא השד . על פי רוב הטיפול הראשוני הוא אנדוקריני +ביולוגי (מעכב cdk4/6 ) כל טוב ובהצלחה, פרופ' רינת ירושלמי

לאחר ממוגרפייה, בדיקת שדיים תקינות . בית שחי ימין - בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל 1.7 ס"מ birads 4a- ממצא חריג - דרגת חשד נמוך. לאחרונה סובלת מספר חודשים משיעול שלא חולף ולאחר בדיקת כיח יצא תאי מוגלה מעל 25 לשדה, תאי אפיתל פחות מ 10 לשדה , פלורה נורמלית של דרכי נשימה עליונות. האם יש קשר בין בלוטת הלימפה לממצא של הכיח ?

שלום בלוטות לימפה יכולות לגדול בשל דלקת באזור שהן מנקזות. בלוטות בית השחי מנקזות את השד, היד וחלק מהגב, אך בדר'כ לא מקזות את דרכי הנשימה העליונות כך שלא נראה לי שהדברים קשורים. רפואה שלימה,

ערב טוב, נודה לך על עזרתך, כי אנחנו קצת חוששים מהתוצאה. אימי בת 70 עוברת ממוגרפיה כל 3 שנים באופן קבוע באופן תקין, ללא היסטוריה של סרטן השד תודה לאל. הגיעו לה הממצאים מהממגורפיה הנוכחית: הכל היה תקין, היה לה birads2 ומה ששלא הצלחנו להבין היה: "נראו הרבה הסתיידויות עדינות, במיקום מרכזי מאחורי הפטמה, פזורות עם יצירת קבוצות. היה מצוין בסוף הפענוח ללא שינוי בהשוואה לצילומים קודמים מ- 2020. הכל פרט לזה היה תקין. נודה לך פרופ' יקר, לסייע לנו בפענוח ממצא זה? תודה וערב נעים

שלום בפענוח שהעברת הסיכום הוא שאין שינוי ולכן הבדיקה מקבלת את הציון birads2 כלומר ממצא שפיר. פרט לכך אין ביכולתי לפרט מבלי לראות את הצלומים עצמם בברכה,

רק אם תוכל להסביר בקצרה בנוגע להסתיידויות עדינות birads 2 מה זה אומר בגדול? תודה רבה על עבודת הקודש שאתה עושה, לא מובן מאליו בכלל. תודה!

שלום הסתיידויות= משקעים של סידן. יכולים להמצא בשד במצבים שונים. כאן הרדיולוג שראה את הבדיקה קבע שהם לא חשודים. בברכה,

המון תודה פרופ', תבורך בריאות לכולם.